Gerinnungstests: Typen, Verfahren und Ergebnisse

Gerinnungstests: Typen, Verfahren und Ergebnisse
Gerinnungstests: Typen, Verfahren und Ergebnisse

Primäre Hämostase - Teil 1 - Physiologie und Erkrankungen - AMBOSS Auditor

Primäre Hämostase - Teil 1 - Physiologie und Erkrankungen - AMBOSS Auditor

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Die Gerinnung verhindert übermäßiges Bluten, wenn Sie sich schneiden. Aber das Blut, das sich durch deine Gefäße bewegt, sollte nicht gerinnen. Wenn sich solche Blutgerinnsel bilden, können sie durch Ihre Blutbahn zu Ihrem Herz, Ihrer Lunge oder Ihrem Gehirn gelangen. Dies kann einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder sogar Tod verursachen.

Gerinnungstests messen die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und wie lange es gerinnen muss. Das Testen kann Ihrem Arzt helfen, das Risiko einer übermäßigen Blutung oder das Entstehen von Blutgerinnseln (Thrombose) irgendwo in Ihren Blutgefäßen zu beurteilen.

Weitere Informationen: Blutungsstörungen "

Blutgerinnungstests sind ähnlich wie die meisten Bluttests. Nebenwirkungen und Risiken sind minimal. Ein Arzt wird eine Blutprobe entnehmen und zum Testen an ein Labor schicken und Analyse.

Zweck eines Gerinnungstests

Gerinnungsstörungen können eine gefährliche Blutung oder Gerinnung verursachen.Wenn Ihr Arzt eine Gerinnungsstörung vermutet, können sie einen oder mehrere Gerinnungstests empfehlen, die verschiedene Proteine ​​messen und wie sie funktionieren.

Zu ​​den Bedingungen, die zu Blutgerinnungsproblemen führen können, gehören:

  • Lebererkrankung
  • Thrombophilie, bei der es sich um eine übermäßige Blutgerinnung handelt
  • Hämophilie normalerweise gerinnend

Gerinnungstests sind nützlich bei der Überwachung von Personen, die Medikamente einnehmen, die die Gerinnungsfähigkeit beeinflussen Koagulationstests werden manchmal auch vor der Operation empfohlen

Arten von Gerinnungstests

> Es gibt viele Arten von Gerinnungstests Die folgenden Abschnitte enthalten e xplanations von mehreren von ihnen.

Blutbild (CBC)

Ihr Arzt kann ein vollständiges Blutbild (CBC) als Teil Ihrer Routineuntersuchung bestellen. Die Ergebnisse des Tests können Ihren Arzt informieren, wenn Sie eine Anämie oder eine niedrige Thrombozytenzahl haben, die Ihre Gerinnungsfähigkeit beeinträchtigen kann.

Faktor-V-Test

Dieser Test misst Faktor V, eine Substanz, die an der Gerinnung beteiligt ist. Ein abnormal niedriger Wert kann auf eine Lebererkrankung, eine primäre Fibrinolyse (ein Zusammenbrechen von Gerinnseln) oder eine disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) hinweisen.

Fibrinogen-Spiegel

Fibrinogen ist ein Protein, das von Ihrer Leber gebildet wird. Dieser Test misst, wie viel Fibrinogen in Ihrem Blut ist. Abnormale Ergebnisse können ein Zeichen für übermäßige Blutung oder Blutung, Fibrinolyse oder Plazentalösung sein, die eine Trennung der Plazenta von der Gebärmutterwand darstellt.

Andere Namen für diesen Test umfassen Faktor I und Hypofibrinogenämie-Test.

Prothrombinzeit (PT oder PT-INR)

Prothrombin ist ein weiteres Protein, das Ihre Leber produziert. Der Prothrombinzeit (PT) -Test misst, wie gut und wie lange Ihr Blut gerinnt. Es dauert normalerweise ungefähr 25 bis 30 Sekunden. Es kann länger dauern, wenn Sie Blutverdünner nehmen.Andere Gründe für abnormale Ergebnisse sind Hämophilie, Lebererkrankungen und Malabsorption. Es ist auch nützlich bei der Überwachung derjenigen, die gerinnungsfördernde Medikamente einnehmen, wie Warfarin (Coumadin).

Lesen Sie mehr: Prothrombinzeittest "

Die Ergebnisse werden in der Anzahl der Sekunden angegeben, die das Blut zum Gerinnen benötigt. Manchmal verwendet der PT-Test eine Berechnung namens International Normalized Ratio (INR), um die Ergebnisse verschiedener Laboratorien zu vergleichen.

Ihr Arzt wird normalerweise den PT-Test zusammen mit einem anderen Gerinnungstest bestellen, der als aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) bezeichnet wird.

Thrombozytenzahl

Thrombozyten sind Zellen im Blut, die Ihrem Blutgerinnsel helfen ungewöhnlich niedrige Anzahl, wenn Sie eine Chemotherapie machen, bestimmte Medikamente einnehmen oder eine massive Bluttransfusion hatten Andere Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind Zöliakie, Vitamin K-Mangel und Leukämie.

Weitere Informationen: Geringe Thrombozytenzahl ( Thrombozytopenie) "

Anämie, primäre Thrombozythämie oder chronische myeloische Leukämie (CML) können eine anomal hohe Anzahl von Thrombozyten verursachen.

Thrombinzeit

Die Thrombinzeit misst, wie gut Fibrinogen wirkt. Abnormale Ergebnisse können auf vererbte Fibrinogenstörungen, Lebererkrankungen, einige Krebsarten und Medikamente, die die Gerinnung beeinflussen, zurückzuführen sein.

Blutungszeit

Dieser Test analysiert, wie schnell kleine Blutgefäße in Ihrer Haut schließen und Blutungen stoppen. Es wird anders durchgeführt als die anderen Bluttests.

Eine Blutdruckmanschette wird auf Ihren Oberarm gelegt und aufgeblasen. Ihr Arzt wird ein paar kleine Schnitte am Unterarm machen. Die Schnitte werden nicht tief sein und werden sich im Allgemeinen wie Kratzer anfühlen.

Ihr Gesundheitsversorger wird die Manschette entfernen, wenn die Luft abgelassen ist, und alle 30 Sekunden kurz Löschpapier auf die Schnitte legen, bis die Blutung aufhört.

Blutungen dauern normalerweise zwischen einer und neun Minuten. Der Test gilt als sicher und birgt wenige Nebenwirkungen oder Risiken.

Wie Koagulationstests durchgeführt werden

Koagulationstests werden auf die gleiche Weise wie die meisten Bluttests durchgeführt. Möglicherweise müssen Sie vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen. Keine andere Vorbereitung ist notwendig.

Ihr Arzt wird einen Punkt auf dem Handrücken oder in Ihrem Ellenbogen sterilisieren. Sie werden eine Nadel in eine Vene einführen. Die meisten Leute fühlen einen kleinen Stock.

Ihr Arzt wird Ihr Blut entnehmen und sammeln. Dann werden sie wahrscheinlich eine Bandage an der Einstichstelle platzieren.

Die Nebenwirkungen eines Gerinnungstests sind in der Regel gering. Sie können leichte Schmerzen oder Prellungen auf der Website haben. Zu den Risiken gehören Benommenheit, Schmerzen und Infektionen.

Wenn Sie übermäßige Blutungen haben, wird das Verfahren sorgfältig überwacht.

Die Probe wird zum Testen und zur Analyse an ein Labor geschickt.

Ergebnisse

Ergebnisse aus Bluttests werden vom Labor an Ihren Arzt gesendet. Die Werte können von Labor zu Labor variieren. Fragen Sie Ihren Arzt, um die Ergebnisse zu erklären. Wenn Ihr Arzt Sie mit einer Gerinnungsstörung diagnostiziert, hängt die Behandlung von der spezifischen Diagnose ab.

ZweckZweck eines Gerinnungstests

Gerinnungsstörungen können eine gefährliche Blutung oder Gerinnung verursachen. Wenn Ihr Arzt eine Gerinnungsstörung vermutet, kann er einen oder mehrere Gerinnungstests empfehlen. Diese Tests messen verschiedene Proteine ​​und wie sie funktionieren.

Zu ​​den Bedingungen, die zu Blutgerinnungsproblemen führen können, gehören:

Lebererkrankung

  • Thrombophilie, dh übermäßige Gerinnung
  • Hämophilie, die normalerweise nicht gerinnen kann
  • Gerinnungstests sind hilfreich bei der Überwachung von Patienten, die Medikamente einnehmen die Gerinnungsfähigkeit beeinflussen. Koagulationstests werden manchmal auch vor der Operation empfohlen.

TypenTypen von Gerinnungstests

Es gibt viele Arten von Gerinnungstests. Die folgenden Abschnitte enthalten Erklärungen zu einigen von ihnen.

Blutbild (CBC)

Ihr Arzt kann ein vollständiges Blutbild (CBC) als Teil Ihrer Routineuntersuchung bestellen. Die Ergebnisse des Tests können Ihren Arzt informieren, wenn Sie eine Anämie oder eine niedrige Thrombozytenzahl haben, die Ihre Gerinnungsfähigkeit beeinträchtigen kann.

Faktor-V-Test

Dieser Test misst Faktor V, eine Substanz, die an der Gerinnung beteiligt ist. Ein abnormal niedriger Wert kann auf eine Lebererkrankung, eine primäre Fibrinolyse (ein Zusammenbrechen von Gerinnseln) oder eine disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) hinweisen.

Fibrinogen-Spiegel

Fibrinogen ist ein Protein, das von Ihrer Leber gebildet wird. Dieser Test misst, wie viel Fibrinogen in Ihrem Blut ist. Abnormale Ergebnisse können ein Zeichen für übermäßige Blutung oder Blutung, Fibrinolyse oder Plazentalösung sein, die eine Trennung der Plazenta von der Gebärmutterwand darstellt.

Andere Namen für diesen Test umfassen Faktor I und Hypofibrinogenämie-Test.

Prothrombinzeit (PT oder PT-INR)

Prothrombin ist ein weiteres Protein, das Ihre Leber produziert. Der Prothrombinzeit (PT) -Test misst, wie gut und wie lange Ihr Blut gerinnt. Es dauert normalerweise ungefähr 25 bis 30 Sekunden. Es kann länger dauern, wenn Sie Blutverdünner nehmen. Andere Gründe für abnormale Ergebnisse sind Hämophilie, Lebererkrankungen und Malabsorption. Es ist auch nützlich bei der Überwachung derjenigen, die gerinnungsfördernde Medikamente einnehmen, wie Warfarin (Coumadin).

Lesen Sie mehr: Prothrombinzeittest "

Die Ergebnisse werden in der Anzahl der Sekunden angegeben, die das Blut zum Gerinnen benötigt. Manchmal verwendet der PT-Test eine Berechnung namens International Normalized Ratio (INR), um die Ergebnisse verschiedener Laboratorien zu vergleichen.

Ihr Arzt wird normalerweise den PT-Test zusammen mit einem anderen Gerinnungstest bestellen, der als aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) bezeichnet wird.

Thrombozytenzahl

Thrombozyten sind Zellen im Blut, die Ihrem Blutgerinnsel helfen ungewöhnlich niedrige Anzahl, wenn Sie eine Chemotherapie machen, bestimmte Medikamente einnehmen oder eine massive Bluttransfusion hatten Andere Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind Zöliakie, Vitamin K-Mangel und Leukämie.

Weitere Informationen: Geringe Thrombozytenzahl ( Thrombozytopenie) "

Anämie, primäre Thrombozythämie oder chronische myeloische Leukämie (CML) können eine anomal hohe Anzahl von Thrombozyten verursachen.

Thrombinzeit

Die Thrombinzeit misst, wie gut Fibrinogen wirkt.Abnormale Ergebnisse können auf vererbte Fibrinogenstörungen, Lebererkrankungen, einige Krebsarten und Medikamente, die die Gerinnung beeinflussen, zurückzuführen sein.

Blutungszeit

Dieser Test analysiert, wie schnell kleine Blutgefäße in Ihrer Haut schließen und Blutungen stoppen. Es wird anders durchgeführt als die anderen Bluttests.

Eine Blutdruckmanschette wird auf Ihren Oberarm gelegt und aufgeblasen. Ihr Arzt wird ein paar kleine Schnitte am Unterarm machen. Die Schnitte werden nicht tief sein und werden sich im Allgemeinen wie Kratzer anfühlen.

Ihr Gesundheitsversorger wird die Manschette entfernen, wenn die Luft abgelassen ist, und alle 30 Sekunden kurz Löschpapier auf die Schnitte legen, bis die Blutung aufhört.

Blutungen dauern normalerweise zwischen einer und neun Minuten. Der Test gilt als sicher und birgt wenige Nebenwirkungen oder Risiken.

Vorgehensweise Wie werden Gerinnungstests durchgeführt?

Gerinnungstests werden auf die gleiche Weise wie die meisten Bluttests durchgeführt. Möglicherweise müssen Sie vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen. Keine andere Vorbereitung ist notwendig.

Ihr Arzt wird einen Punkt auf dem Handrücken oder in Ihrem Ellenbogen sterilisieren. Sie werden eine Nadel in eine Vene einführen. Die meisten Leute fühlen einen kleinen Stock.

Ihr Arzt wird Ihr Blut entnehmen und sammeln. Dann werden sie wahrscheinlich eine Bandage an der Einstichstelle platzieren.

Die Nebenwirkungen eines Gerinnungstests sind in der Regel gering. Sie können leichte Schmerzen oder Prellungen auf der Website haben. Zu den Risiken gehören Benommenheit, Schmerzen und Infektionen.

Wenn Sie übermäßige Blutungen haben, wird das Verfahren sorgfältig überwacht.

Die Probe wird zum Testen und zur Analyse an ein Labor geschickt.

ResultsResults

Ergebnisse aus Bluttests werden vom Labor an Ihren Arzt gesendet. Die Werte können von Labor zu Labor variieren. Fragen Sie Ihren Arzt, um die Ergebnisse zu erklären. Wenn Ihr Arzt Sie mit einer Gerinnungsstörung diagnostiziert, hängt die Behandlung von der spezifischen Diagnose ab.