Papillenödem: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Papillenödem: Ursachen, Symptome und Behandlungen
Papillenödem: Ursachen, Symptome und Behandlungen

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Anonim

Was ist Papillenödem?

Papillenödem ist ein Augenerkrankungen, die auftreten, wenn Druck in Ihrem Gehirn den Sehnerv anschwellen lässt.

Papillenödem kann mehrere Ursachen haben. Ein leichter Fall von Papillenödem mit Symptomen, die Ihr Leben nicht stören, ist kein Grund zur Sorge ein Anzeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung oder Verletzung, die so schnell wie möglich behandelt werden muss, insbesondere wenn Sie die Symptome nach einem schweren Kopftrauma bemerken.

SymptomeWas sind die Symptome des Papillenödems?

Die häufigsten Frühsymptome des Papillenödems sind kurzzeitige Veränderungen Ihres Sehvermögens, die sich zunächst kaum bemerkbar machen können, mit Unschärfe, Doppeltsehen, Blitzen oder Visi bei einem Verlust von ein paar Sekunden. Wenn der Hirndruck anhält, können diese Änderungen für Minuten oder länger andauern. In einigen Fällen können sie dauerhaft werden.

Die Hirnschwellung, die Papillenödem verursacht, löst andere Symptome aus, die sie von anderen Augenerkrankungen unterscheiden, darunter:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • mit abnormen Kopfschmerzen
  • Anhörung klingeln oder andere Geräusche in Ihren Ohren (Tinnitus)

UrsachenWas verursacht diesen Zustand?

Die Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umspült, ist als Liquor oder Liquor bekannt. Eine Schwellung des optischen Nervs kann auftreten, wenn sich ein Liquor aufbaut, wo sich Ihr Sehnerv und die zentrale Netzhautvene zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Augennerv bewegen. Dieser Bereich wird als Subarachnoidalraum bezeichnet. Wenn Druck auf den Nerv und die Vene drückt, können Blut und Flüssigkeit das Auge nicht mit einer normalen Geschwindigkeit verlassen, was zu einem Papillenödem führt.

Eine Schwellung des Gehirns kann durch eine Reihe von Verletzungen und Beschwerden verursacht werden, darunter:

  • traumatische Kopfverletzung
  • zu wenig rote Blutkörperchen oder Hämoglobin (Anämie)
  • Liquor Aufbau im Gehirn (Hydrocephalus)
  • Hirnblutung (Blutung)
  • Hirnentzündung (Enzephalitis)
  • Gehirnentzündung (Meningitis)
  • Bluthochdruck (Hypertonie)
  • Ansammlung von infiziertem Eiter in der Gehirn (Abszess)
  • Hirntumor

Manchmal baut sich der Hirndruck ohne ersichtlichen Grund auf. Dies ist bekannt als idiopathische intrakranielle Hypertonie, die eher passiert, wenn Sie übergewichtig sind.

BehandlungWie wird dieser Zustand behandelt?

Ihr Arzt kann eine Lumbalpunktion durchführen, die auch als Lumbalpunktion bezeichnet wird, um überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Gehirn abzuleiten und Schwellungen zu reduzieren. Ihr Arzt kann Acetazolamid (Diamox) verschreiben, um den Druck Ihres Nervensystems auf einem normalen Niveau zu halten.

Wenn Übergewicht oder Fettleibigkeit zu Papillenödemen führt, kann Ihr Arzt einen Plan zur Gewichtsreduktion sowie ein Diuretikum empfehlen, das dazu beitragen kann, den Druck in Ihrem Kopf zu reduzieren.

Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um Schwellungen zu reduzieren.Corticosteroide, wie Prednison (Deltasone), Dexamethason (Ozurdex) und Hydrocortison (Cortef), können alle verwendet werden, um Schwellungen in Ihrem Gehirn zu halten. Diese Medikamente können injiziert oder oral eingenommen werden.

Wenn Bluthochdruck ein Papillenödem verursacht, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten. Häufige Medikamente gegen Bluthochdruck sind:

  • Diuretika: Bumetanid (Bumex) und Chlorothiazid (Diuril)
  • Betablocker: Atenolol (Tenormin) und Esmilol (Brevibloc)
  • ACE-Hemmer: < Captopril und Moexipril Wenn Sie einen Hirntumor haben, kann Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung eines Teils oder des gesamten Tumors empfehlen, insbesondere wenn der Tumor krebsartig ist. Eine Bestrahlung oder Chemotherapie kann auch dazu beitragen, den Tumor kleiner zu machen und Schwellungen zu reduzieren.

Wenn eine Infektion Ihr Papillenödem verursacht, kann Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Infektions-Medikamente unterscheiden sich je nachdem, welche Art von Bakterien die Infektion verursacht. Wenn Sie einen Abszess haben, kann Ihr Arzt eine Kombination aus Antibiotika und Drainage verwenden, um eine mögliche Infektion zu behandeln sowie den infizierten Eiter oder die Flüssigkeit aus Ihrem Gehirn zu entfernen.

Wenn Sie gerade eine schwere Kopfverletzung hatten, wird Ihr Arzt versuchen, Druck und Schwellungen in Ihrem Kopf zu reduzieren. Dies kann bedeuten, Liquor aus deinem Kopf zu entfernen und ein kleines Stück deines Schädels zu entfernen, um den Druck zu verringern.

DiagnoseWie wird dieser Zustand diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zuerst eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen und nach anderen Symptomen zu suchen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihr Sichtfeld testen, indem Sie Ihre Hände vor und hinter Ihren Augen hin- und herbewegen, um zu sehen, wo sich Ihre blinden Flecken befinden.

Ihr Arzt kann auch ein Ophthalmoskop genanntes Werkzeug verwenden, um in jedem Auge durch den Augenvorhang hindurch, durch die Pupille, die Öffnung in der Augenvorderseite, zu schauen. Ihr Arzt diagnostiziert möglicherweise ein Papillenödem, wenn Ihre Papille, die sich am Ende des Sehnervs befindet, abnormal verschwommen oder hoch oben aussieht. Ihr Arzt könnte auch Blutflecken in Ihrem Auge sehen, wenn Sie diese Bedingung haben.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass ein Gehirnzustand Papillenödem verursacht, werden zusätzliche Tests durchgeführt. Ihr Arzt kann einen MRT-Test oder einen CT-Scan Ihres Kopfes veranlassen, um nach Tumoren oder anderen Anomalien in Ihrem Gehirn und Ihrem Schädel zu suchen. Ihr Arzt kann eine Gewebeprobe (Biopsie) des Tumors nehmen, um auf Krebszellen zu testen oder einen Teil Ihres Liquors abfließen lassen, um ihn auf Anomalien zu untersuchen.

Komplikationen Gibt es mögliche Komplikationen?

Papillenödem kann Blindheit verursachen, wenn der Druck lange ohne Behandlung anhält, auch wenn keine Grunderkrankung vorliegt.

Weitere Komplikationen des unbehandelten Papillenödems in Zusammenhang mit den Bedingungen, die dazu führen können:

Hirnschädigung

  • Schlaganfall
  • Anfälle
  • ständige Kopfschmerzen
  • Tod
  • Outlookoutlook

Papillenödem isn ' Das ist normalerweise ein Problem für sich. Es kann in der Regel durch Ablassen von extra CSF-Flüssigkeit behandelt werden, die Schwellung reduziert. Symptome verschwinden dann in ein paar Wochen.

Schwellungen oder Verletzungen Ihres Gehirns können ernst und lebensbedrohlich sein. Wenn das Papillenödem durch eine Grunderkrankung verursacht wird, sollten Sie sofort behandelt werden, um langfristige Komplikationen zu vermeiden.