Eisenvergiftung bei Kindern Stadien, Symptome und Behandlung

Welche Fakten sollte ich über Eisenvergiftungen bei Kindern wissen?

Bei Verdacht auf Vergiftung bei Kindern oder Erwachsenen rufen Sie bitte umgehend die Giftinformationszentrale unter der Nummer 1-800-222-1222 an.

Eine Eisenvergiftung tritt auf, wenn eine Person, normalerweise ein Kind, eine große Anzahl eisenhaltiger Pillen, meistens Vitamine, schluckt.

Eine akute Eisenvergiftung betrifft hauptsächlich Kinder unter 6 Jahren, die eisenhaltige Vitamine für Kinder oder Erwachsene schlucken. Diese Kinder können oder wollen Ihnen möglicherweise nicht sagen, was und wie viel sie geschluckt haben.

Eisensalz ist in mehreren Zubereitungen erhältlich. Beispielsweise ist Eisensulfat als Tropfen, Sirup, Elixier, Kapseln und Tabletten erhältlich.

Eisenpräparate sind weit verbreitet, ohne Rezept erhältlich und können in Flaschen mit oder ohne kindersicheren Verschluss enthalten sein.

• Die Menge an Eisen, die eine Vergiftung hervorruft, hängt von der Größe des Kindes ab. Ein 8-Jähriger zeigt möglicherweise keine Symptome ab einer Menge, die bei einem 3-Jährigen schwerwiegende Symptome verursachen würde. Symptome treten bei Dosen von mehr als 10 mg / kg (bezogen auf das Körpergewicht des Kindes) auf.
• Eisen ist in verschiedenen oralen Formen erhältlich.
• Ein Kind kann keine Symptome zeigen, nachdem es eine Anzahl von Pillen gegessen hat, die wie Süßigkeiten ausgesehen haben könnten. Der einzige Beweis kann eine geöffnete Vitaminflasche sein. Wenn Sie wissen oder sogar vermuten, dass ein Kind Tabletten gegessen hat, sollten Sie sofort die Notaufnahme oder die Giftnotrufzentrale eines Krankenhauses auf eine mögliche Eisenvergiftung hin konsultieren.

Was verursacht eine Eisenvergiftung bei Kindern?

• Eisenpillen, insbesondere Multivitamintabletten für Kinder, können für Kinder wie Süßigkeiten aussehen.
• Vorsätzliche Überdosierungen können bei Erwachsenen auftreten, sind jedoch selten.

Was sind die Symptome einer Eisenvergiftung bei Kindern?

Die Symptome einer Eisenvergiftung treten normalerweise innerhalb von 6 Stunden nach dem Verschlucken einer übermäßigen Eisenmenge auf.

Eisen greift die Darmschleimhaut an und reizt direkt den Magen.

Menschen mit Eisenvergiftung können die folgenden Symptome haben:

• Starkes Erbrechen
• Durchfall
• Bauchschmerzen
• Dehydration und Lethargie bei unzureichender Behandlung

Das Erbrechen oder der Stuhl eines Kindes kann blutig sein.

• Nach unterstützender Behandlung scheinen sich die gastrointestinalen Symptome häufig 6 bis 24 Stunden nach ihrem Einsetzen zu bessern.
• Bei unzureichender Behandlung schwerwiegender Vergiftungen kann es zu Schock und Tod kommen.

Die aufgenommene Eisenmenge kann einen Hinweis auf eine mögliche Toxizität geben. Die therapeutische Dosis für Eisenmangelanämie beträgt 3-6 mg / kg / Tag. Bei Dosen über 10-20 mg / kg elementarem Eisen beginnen toxische Wirkungen aufzutreten. Verschlucken von mehr als 50 mg / kg elementarem Eisen ist mit schwerer Toxizität verbunden.

• Eine 325-mg-Tablette Eisen (II) -sulfat enthält 65 mg (20%) elementares Eisen
• Eine 325-mg-Tablette Eisengluconat enthält 39 mg (12%) elementares Eisen
• Eine 325 mg-Tablette Eisenfumarat enthält 107, 25 mg (33%) elementares Eisen

Wann sollte ich mich wegen einer Eisenvergiftung an einen Arzt wenden?

Rufen Sie einen Arzt oder eine örtliche Giftnotrufzentrale an oder wenden Sie sich direkt an die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses, wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Kind eisenhaltige Vitamine verschluckt hat, auch wenn das Kind keine Symptome aufweist . Nehmen Sie den Behälter mit, in dem die Stärken aufgeführt sind.

Wenn Sie ein Kind in Eisentabletten oder Tablettenbehältern finden oder ein Kind Ihnen mitteilt, dass es Tabletten verschluckt hat, bringen Sie es in die Notaufnahme eines Krankenhauses, da die Symptome möglicherweise keine Zeit hatten, sich zu entwickeln.

Wie wird eine Eisenvergiftung bei Kindern diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert eine Eisenvergiftung, indem er das Kind beobachtet. Eine normale körperliche Untersuchung und 6 Stunden lang keine Symptome deuten darauf hin, dass das Kind eine geringe Vergiftung hatte oder keine eisenhaltigen Substanzen zu sich nahm.

Wenn Sie können, teilen Sie dem Arzt die Art der Eisenergänzung und die Anzahl der geschluckten Tabletten mit.

Der Arzt ordnet Bluttests für das Kind an, um folgende Werte zu bestimmen:

• Eisen
• Anzahl weißer Blutkörperchen
• Serumglukose (Blutzucker)

Der Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Unterleibs des Kindes durchführen, um zu bestätigen, dass sich Eisenpillen im Magen-Darm-Trakt befinden, obwohl sie manchmal vorhanden sind und nicht gesehen werden.

Labor- und Bildgebungsuntersuchungen sind normalerweise nicht empfindlich genug, um eine Vergiftung festzustellen. Einige Tests sind auch zu langsam, um die Diagnose und Behandlung von Eisenvergiftungen zu beeinträchtigen.

Was ist die Behandlung von Eisenvergiftungen bei Kindern?

Sobald der Arzt sicherstellt, dass das Kind normal atmet, wird das Kind wahrscheinlich seinen gesamten Darm durch Trinken einer starken Abführflüssigkeit reinigen lassen.

Bei schweren Vergiftungen ist eine intravenöse Chelattherapie erforderlich - eine Reihe von intravenösen Infusionen, die Deferoxaminmesylat (Desferal) enthalten, eine Chemikalie, die in einer Zelle an Eisen bindet und dann im Urin ausgeschieden wird.

• Deferoxamin kann durch intravenöse Verabreichung oder Injektion verabreicht werden, die intravenöse Verabreichung wird jedoch zur einfacheren Dosisanpassung bevorzugt. Eine Änderung der Urinfarbe (zu einem Rot-Orange) und ein niedriger Blutdruck sind häufige Nebenwirkungen bei der Behandlung mit Deferoxamin.
• Normalerweise benötigen Kinder nicht mehr als 24 Stunden Therapie.

Orogastric Lavage, oder Pumpen des Magens, kann in Betracht gezogen werden, aber es ist im Allgemeinen nur hilfreich, wenn es innerhalb von 1 Stunde nach dem Schlucken der Pillen durchgeführt wird. Das Einführen des Schlauchs kann zu Komplikationen führen, und viele Tabletten passen möglicherweise nicht durch die Öffnungen eines Spülschlauchs, wenn sie nicht aufgelöst werden.

Bei Verdacht auf Einnahme anderer Medikamente kann der Arzt dem Kind Aktivkohle zum Trinken geben. Aktivkohle bindet nicht an Eisen, kann aber bei der Adsorption anderer Medikamente nützlich sein.

Gibt es Hausmittel gegen Eisenvergiftung bei Kindern?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Kind versehentlich Eisentabletten verschluckt hat, rufen Sie sofort einen Arzt oder eine Giftinformationszentrale an. Sie können die Telefonnummer Ihrer regionalen Giftnotrufzentrale vor einem Notfall auf der Website der American Association of Poison Control Centers finden.

• Versuchen Sie nicht, manuell oder mit Ipecac-Sirup Erbrechen auszulösen. Dies erschwert die Beurteilung, ob ein Kind wirklich eisentoxisch ist.
• Bringen Sie die Medikamentenbehälter mit ins Krankenhaus.

Wie beugen Sie einer Eisenvergiftung bei Kindern vor?

• Bewahren Sie Medikamente dort auf, wo Kinder sie nicht erreichen können.
• Kindersichere Verschlüsse sind keine Garantie dafür, dass Kinder vor Vergiftungen geschützt sind.
• Weisen Sie Kinder darauf hin, dass unbekannte Pillen keine Süßigkeiten sind und schädlich sein können.

Was ist die Prognose für Eisenvergiftung bei Kindern?

Eine vollständige Genesung ist wahrscheinlich bei Kindern (oder Erwachsenen), die nach dem Verschlucken von Pillen mindestens 6 Stunden lang keine Symptome zeigen. Menschen mit Symptomen können krank sein und erfordern eine aggressivere Behandlung.

• Eine Eisenvergiftung kann mehrere Stadien durchlaufen. Ein spätes oder Leberstadium entwickelt sich 2-5 Tage nach der Einnahme. Die Person kann erhöhte Leberenzyme aufweisen, was möglicherweise letztendlich zu einem Leberversagen führt.
• Ein weiteres spätes Stadium beinhaltet Magen-Darm-Narben. Etwa 4-6 Wochen nach der Einnahme manifestiert sich das Endstadium mit frühem Sättigungsgefühl (Fülle nach dem Essen) oder Übelkeit aufgrund von Narben und Obstruktion des GI.