Vaginale Infektionssymptome, Hausmittel, Ursachen, Arten und Behandlung

Vaginale Infektionssymptome, Hausmittel, Ursachen, Arten und Behandlung
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Scheidenpilz vorbeugen, erkennen und behandeln: Interview mit Dr. Eva Lehner-Rothe | 🍓 erdbeerwoche

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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Definition und Fakten über vaginale Infektionen

  • Vaginitis ist eine Entzündung der Vagina, die häufig auf vaginale Infektionen zurückzuführen ist und Ausfluss, Geruch, Reizung oder Juckreiz hervorruft. Es ist schwierig zu diagnostizieren, da die Vaginitis viele Ursachen hat. Frauen verwenden eine Vielzahl von rezeptfreien Medikamenten, um den Juckreiz, den Ausfluss und das Unbehagen dieser Zustände zu behandeln.
  • Die Vagina schafft ihre eigene Umgebung und sorgt für ein Gleichgewicht zwischen den dort vorkommenden normalen Bakterien und den hormonellen Veränderungen im Körper einer Frau. Vaginitis tritt auf, wenn das vaginale Ökosystem durch bestimmte Medikamente wie Antibiotika, Hormone, Verhütungsmittel (oral und topisch), Duschen, Vaginalmedikamente, Geschlechtsverkehr, sexuell übertragbare Krankheiten, Stress und veränderte Sexualpartner verändert wurde.
  • Einige Vaginalinfektionen werden durch sexuellen Kontakt übertragen, andere, wie zum Beispiel Hefeinfektionen, wahrscheinlich nicht. Vaginitis bedeutet Entzündung und wird oft durch Infektionen verursacht, kann jedoch auf hormonelle Veränderungen (insbesondere in den Wechseljahren einer Frau) oder auf Traumata bei jungen Mädchen zurückzuführen sein. Einige Infektionen gehen mit schwerwiegenderen Krankheiten einher.
  • Drei Arten von Vaginalinfektionen sind am häufigsten. Ihre Ursachen sind sehr unterschiedlich, aber ihre Anzeichen und Symptome sind ähnlich, und die Behandlungen der drei Zustände variieren.
  1. Bakterielle Vaginose
  2. Scheidenhefe-Infektion
  3. Trichomoniasis
  • Viele Frauen denken fälschlicherweise, sie hätten eine "Hefeinfektion" und behandeln sich selbst, obwohl sie tatsächlich eine ähnliche Vaginalinfektion haben, die nicht auf die Selbstbehandlung mit rezeptfreien Hefemedikamenten anspricht. Eine Studie der American Sexual Health Association berichtete, dass 62 Prozent der Frauen die bakterielle Vaginose vor der Diagnose mit einer Hefeinfektion verwechseln.
  • Das Wichtigste ist, nicht zu raten, sondern die Symptome zu erkennen, wenn Sie eine Vaginalinfektion entwickeln. Wenn Sie Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um genaue Tests durchzuführen und sofort die am besten geeignete und effektivste Behandlung zu erhalten.

Was sind die Symptome einer vaginalen Infektion?

Vaginaler Ausfluss, Juckreiz und Brennen sind häufige Symptome der verschiedenen Formen der Vaginitis. Obwohl die Symptome dieser Infektionen sehr ähnlich sein können, gibt es einige Unterschiede in der Farbe und im Geruch des Ausflusses.

Einige vaginale Entladungen sind bei Frauen im gebärfähigen Alter recht häufig und normal. Normalerweise produzieren Zervixdrüsen ein klares Schleimsekret, das nach unten abfließt und sich mit Bakterien, verworfenen Vaginalzellen und Bartholin-Drüsensekreten in der Nähe der Vaginaöffnung vermischt. Diese Substanzen können (abhängig von der Menge des vorhandenen Schleims) den Schleim weißlich färben, und der Ausstoß wird an der Luft gelblich. Es gibt Zeiten während des Menstruationszyklus, in denen die Zervixdrüsen mehr Schleim produzieren als andere, abhängig von der Menge des produzierten Östrogens. Das ist normal.

Sexuelle Erregung und emotionaler Stress wurden beide mit einer Zunahme des normalen physiologischen Vaginalausflusses in Verbindung gebracht. Diese Entladung ist häufig klar und von wässriger Konsistenz.

Wenn Ihr Vaginalausfluss eine abnormale Farbe hat, einen üblen Geruch hat, die Konsistenz ändert oder in der Menge erheblich zunimmt oder abnimmt, können Sie eine Form von Vaginitis entwickeln.

  • Die bakterielle Vaginose (BV) verursacht einen abnormalen Vaginalausfluss mit einem unangenehmen Geruch. Einige Frauen berichten von einem starken Fischgeruch, besonders nach dem Geschlechtsverkehr. Die Entladung ist normalerweise weiß oder grau und kann dünn sein. Möglicherweise haben Sie auch Brennen beim Wasserlassen oder Juckreiz an der Scheidenaußenseite oder an beiden Stellen. Einige Frauen mit bakterieller Vaginose haben möglicherweise keine Symptome.
  • Hefeinfektionen oder Candidiasis können einen dicken, weißgrauen "Hüttenkäse" -Ausfluss mit begleitendem Juckreiz verursachen. Der Juckreiz kann stark sein. Schmerzhaftes Wasserlassen und Geschlechtsverkehr sind ebenfalls häufig. Ein vaginaler Ausfluss ist möglicherweise nicht vorhanden. Männer mit genitaler Candidiasis können einen juckenden Ausschlag am Penis haben. Bei den meisten männlichen Partnern von Frauen mit Hefeinfektion treten keine Symptome auf.
  • Trichomoniasis führt zu einem schaumigen Vaginalausfluss, der gelbgrün oder grau sein kann. Die Infektion kann Juckreiz und Reizung der Genitalien, Brennen beim Wasserlassen (manchmal verwechselt mit einer Harnwegsinfektion), Unbehagen beim Geschlechtsverkehr und einen üblen Geruch verursachen. Trichomoniasis wird sexuell übertragen, und die Symptome treten im Allgemeinen innerhalb von 4 bis 20 Tagen nach der Exposition auf. Männer haben selten Symptome, aber wenn sie dies tun, können sie einen dünnen, weißlichen Ausfluss aus dem Penis haben, begleitet von schmerzhaftem oder schwierigem Wasserlassen.
  • Schmerzen selbst sind kein häufiges Symptom für Vaginalinfektionen (mit Ausnahme des Juckreizes) und sollten Sie auffordern, Ihren Arzt aufzusuchen.
  • Wenn Sie an einer als Vulvodynie bezeichneten Erkrankung leiden, kann dies zu Brennen, Stechen, Reizungen oder rauen Genitalien führen. Vulvodynie wird durch Symptome definiert, und es gibt häufig keine Infektion oder Hautkrankheit der Vulva oder Vagina. Möglicherweise haben Sie gelegentlich ab und zu Schmerzen. Dies ist eine ungewöhnliche Erkrankung, die eine weitere Behandlung durch Ihren Arzt erfordert.

Was verursacht eine vaginale Infektion?

Die bakterielle Vaginose (BV) ist die häufigste Ursache für Vaginitis. Die bakterielle Vaginose wird durch eine Veränderung oder ein Ungleichgewicht der Arten der normalerweise in der Vagina vorkommenden Bakterien verursacht und verursacht ein Überwachsen von Organismen wie Gardnerella vaginalis .

  • Risikofaktoren sind Schwangerschaft, Intrauterinpessar (IUP) und häufiges Duschen. Es ist mit sexueller Aktivität und möglicherweise einem neuen Sexualpartner oder mehreren Sexualpartnern verbunden. Frauen, die noch nie Geschlechtsverkehr hatten, sind selten betroffen.
  • Sie bekommen keine bakterielle Vaginose von Toilettensitzen, Bettzeug oder Schwimmbädern.
  • In den Vereinigten Staaten haben 25% der schwangeren Frauen eine bakterielle Vaginose. Dies variiert je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit zwischen 6% bei Asiaten und 9% bei Weißen und 16% bei Hispanics und 23% bei Afroamerikanern.

Vaginale Hefeinfektionen werden durch einen Pilz verursacht, hauptsächlich durch Candida albicans . Dies wird auch als Candidiasis, genitale Candidiasis oder vulvovaginale Candidiasis (VVC) bezeichnet. Hefeinfektion kann sich auf andere Körperteile ausbreiten, einschließlich Haut, Schleimhäute, Herzklappen, Speiseröhre und andere Bereiche. In seltenen Fällen kann es zu lebensbedrohlichen systemischen Infektionen kommen, vor allem bei Menschen mit geschwächter Immunabwehr (wie Frauen, die schwanger sind und HIV-positiv sind, an Diabetes leiden oder Steroide einnehmen).

  • Die Mehrheit der erwachsenen Frauen hatte in ihrem Leben mindestens eine Genital-Hefe-Infektion. Eine vaginale Hefeinfektion wird nicht als sexuell übertragbare Krankheit angesehen, aber einige Männer entwickeln nach sexuellem Kontakt mit einem infizierten Partner Symptome wie Juckreiz und Penisausschlag.
  • Hefeinfektionen werden durch ein Überwachsen von normal wachsenden Pilzen in der Vagina verursacht, die unangenehme Symptome hervorrufen. Die Hefe wird normalerweise von natürlich vorkommenden Bakterien im Körper unter Kontrolle gehalten. Wenn das natürliche Gleichgewicht der Mikroorganismen gestört ist, gerät die Hefe außer Kontrolle. Es ist nicht klar, wie Pilzinfektionen entstehen, aber es wird nicht angenommen, dass sie sexuell übertragen werden. Infektionen treten in der Regel auf, wenn ein Ungleichgewicht auftritt, das möglicherweise durch eines der folgenden Ereignisse verursacht wird:
  • Verwendung von Antibiotika: Antibiotika zerstören schützende Bakterien in der Vagina. Diese Bakterien verhindern normalerweise das Überwachsen der kandidierenden Organismen. Eine Hefeinfektion kann auftreten, nachdem eine Antibiotikakur bei einer anderen Erkrankung wie Halsentzündung durchgeführt wurde.
  • Diabetes oder Schwangerschaft: Sowohl Diabetes als auch Schwangerschaft machen die Vagina besser für das Wachstum von Pilzen geeignet. Diese Bedingungen senken den Glykogenspeicher in bestimmten Vaginalzellen. Sie können auch den Zuckergehalt (und den pH-Wert) der Vagina erhöhen und das Risiko einer Hefeinfektion erhöhen.
  • Antibabypillen: Veränderungen im vaginalen Umfeld treten mit erhöhten Hormonspiegeln von östrogenhaltigen Antibabypillen auf. Diese Änderung schafft eine Umgebung, in der der Pilz wachsen und Symptome hervorrufen kann.
    • Hormonelle Veränderungen wie Eisprung, Wechseljahre oder Schwangerschaft
    • Steroid verwenden
    • Enge Unterwäsche oder Unterwäsche ohne Baumwolle tragen: Dies kann die Temperatur, die Feuchtigkeit und lokale Reizungen erhöhen.
    • Geschwächtes Immunsystem: Zum Beispiel HIV / AIDS
    • Verwendung von Duschen, parfümierten Damenhygienesprays
    • Kratzer in der Vagina (beim Einführen eines Tampons oder anderer Gegenstände)
  • Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Krankheit (auch Trich genannt, ausgesprochen "Trick"), die durch den Parasiten Trichomonas vaginalis verursacht wird . Trichomoniasis ist in erster Linie eine Infektion des Harn- und Genitaltrakts. Bei Frauen ist die Vagina die häufigste Infektionsstelle. Bei Männern ist die Harnröhre am häufigsten betroffen.
  • Andere Ursachen für vaginale Entzündungen können Allergien gegen Spermizide, Vaginalhygieneprodukte sowie Reinigungsmittel und Weichspüler sein. Eine andere Art von sexuell übertragbarer Krankheit kann vorliegen. Bei älteren Frauen kann es zu einer atrophischen Vaginitis kommen (Ausdünnung der Scheidenwände mit Wechseljahren). Fremdkörper wie ein vergessener Tampon oder ein anderer Fremdkörper können die Scheide reizen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen, wenn ich glaube, eine Vaginalinfektion zu haben?

Sie sollten jederzeit einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schmerzen haben. Obwohl vaginale Infektionen unangenehmen Juckreiz verursachen können, sollten sie keine Schmerzen verursachen.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn dies das erste Mal ist, dass Symptome einer vaginalen Hefeinfektion auftreten, oder wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie eine Hefeinfektion oder eine andere Art einer vaginalen Infektion haben. (Wenn Sie glauben, eine Hefeinfektion zu haben, können Sie die Störung mit rezeptfreien Medikamenten behandeln.) Wenn Ihre Symptome nicht auf eine rezeptfreie Medikamenteneinnahme ansprechen, liegt möglicherweise keine Hefeinfektion vor sollte Ihren Arzt aufsuchen.

Vaginale Hefeinfektionen sind zwar unangenehm, aber in der Regel nicht lebensbedrohlich. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Übelriechender oder gelber Ausfluss
  • Alle Bauch- oder Rückenschmerzen
  • Erbrechen oder Fieber
  • Wenn die Symptome innerhalb von zwei Monaten wieder auftreten
  • Andere Erkrankungen des Beckens mit Symptomen, die mit vaginalen Hefeinfektionen vergleichbar sind, müssen von einem Arzt in der Notaufnahme eines Krankenhauses untersucht werden. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die folgenden Zustände auftreten:
    • Vaginaler Ausfluss in Verbindung mit Fieber, Erbrechen und Bauchschmerzen. Wenn Sie einen vaginalen Ausfluss haben, der von einer Blutung begleitet wird, die keine normale Regelblutung darstellt, können Sie sich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
    • Die Symptome bessern sich innerhalb von drei Tagen nicht, es wird eine große Menge an Vaginalausfluss beobachtet oder wenn sich die anfänglichen Symptome verschlechtern.
    • grünlich oder große Mengen von Entladung oder Fieber.
    • gelbe Haut, gelbe Augen (der weiße Teil ist gelb) oder blasser Stuhl.
    • An anderen Stellen treten diskrete Läsionen oder Hautausschläge auf (zarte, rote oder mit Eiter gefüllte Beulen, die sich auf Oberschenkel und Anus ausbreiten können).
    • Schwindel.

Wie wird eine vaginale Infektion diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Urintests und Proben jeglicher Entladung werden wahrscheinlich durchgeführt.

  • Möglicherweise werden Ihnen folgende Fragen gestellt:
  • Wann begann dieser Zustand? War die Entladung den ganzen Monat über gleich?
  • Wie sieht die Entladung aus? Was ist seine Farbe und Konsistenz? Gibt es einen Geruch?
  • Haben Sie Schmerzen, Juckreiz oder Brennen?
  • Hat Ihr Sexualpartner, wenn Sie einen haben, eine Entlassung aus seinem Penis?
  • Wie viele Sexpartner haben Sie?
  • Benutzt du Kondome?
  • Was hilft bei der Entlastung? Nehmen Sie häufig ein Bad? Haben Sie rezeptfreie Medikamente ausprobiert? Duschen?
  • Welche anderen Symptome haben Sie?
  • Welche Medikamente nehmen Sie bei allen Erkrankungen ein?
  • Haben Sie in letzter Zeit Waschmittel oder Seifen gewechselt?
  • Tragen Sie oft enge Unterwäsche oder Hosen / Jeans?
  • Während der Beckenuntersuchung untersucht der Arzt Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals auf Ausfluss oder Läsionen. Der Arzt wird die Größe und Lage der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses bestimmen. Der Arzt wird beurteilen, ob Sie Schmerzen oder Empfindlichkeit bei der Bewegung des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter haben oder in den Bereichen neben der Gebärmutter, die den Eileitern und Eierstöcken entsprechen.
  • Während der vaginalen Untersuchung wird ein Spekulum in die Vagina eingeführt, um den Gebärmutterhals zu sehen. Abstriche werden entnommen, um festzustellen, ob es sich um eine Pilzinfektion (Hefe), eine Protozoeninfektion (Trichomoniasis) oder eine bakterielle Infektion (bakterielle Vaginose) handelt. Ihr Arzt kann eine Probe des Vaginalausflusses unter einem Mikroskop untersuchen, um das Vorhandensein der mit Vaginalinfektionen verbundenen Organismen festzustellen.
  • In einigen Fällen wird ein Pap-Test durchgeführt, um die Möglichkeit von Gebärmutterhalskrebs auszuschließen. Dieser Test wird an das Labor geschickt und die Ergebnisse werden normalerweise innerhalb einer Woche erhalten.
  • Neuere DNA-basierte Tests sind für die Diagnose von Vaginalinfektionen recht genau.
  • Eine Kolposkopie oder Biopsie kann empfohlen werden, wenn Ihr Gebärmutterhals abnormal erscheint. Die Kolposkopie verwendet ein beleuchtetes Mikroskop, um eine vergrößerte Ansicht der Oberfläche des Gebärmutterhalses zu erhalten. Bei einer Biopsie wird eine Gewebeprobe zum Testen entnommen.
  • Bestimmte Blutuntersuchungen können Antikörper gegen die Hefe-Infektion, die Candida albicans verursacht, nachweisen . Dieser Test ist nicht sehr zuverlässig bei vaginalen Infektionen und nur bei Menschen mit einer Infektion, die sich auf den ganzen Körper auswirkt.
  • Wenn Trichomonas vorhanden ist und durch Labortests bestätigt wurde, führt Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests für andere sexuell übertragbare Krankheiten durch.

Wenn bei Ihnen eine Vaginitis diagnostiziert wird, halten Sie Ihren Genitalbereich sauber und trocken. Während der Behandlung nicht duschen oder Damenhygienesprays oder -puder verwenden. Ich habe keine sexuellen Beziehungen, während ich behandelt werde.

Verzichten Sie nach dem Besuch bei Ihrem Arzt auf den Geschlechtsverkehr, bis die Behandlung abgeschlossen ist und die Symptome nachlassen.

Was ist die Behandlung von vaginalen Infektionen?

Die Diagnose wird in der Regel auf der Grundlage Ihrer Symptome und Ergebnisse von Urintests und gelegentlich von Scheidenkulturen (Proben, die an das Labor geschickt werden) gestellt. Die Behandlung basiert auf dem Organismus, der die Infektion verursacht. Abhängig von der Ursache der Infektion kann Ihr Arzt Vaginalsuppositorien, Antimykotika oder Antibiotika (als Pille oder Injektion) verschreiben. Die Behandlung hängt davon ab, welche Form von Vaginitis Sie haben, wie schwer die Infektion ist, wie lange die Infektion dauert, wie oft die Infektion erneut auftritt und ob Sie schwanger sind.

Fragen Sie Ihren Arzt nach den Ergebnissen Ihrer Laboruntersuchungen und Ihres Pap-Tests. Es wird empfohlen, jedes Jahr eine vollständige körperliche Untersuchung durchzuführen, unabhängig davon, ob Symptome auftreten oder nicht.

Was sind rezeptfreie Medikamente oder Hausmittel gegen vaginale Infektionen?

Bakterielle Vaginose und Trichomoniasis werden durch häusliche Pflege oder rezeptfreie Medikamente nicht beseitigt. Sie benötigen Antibiotika. Zur Diagnose und Behandlung müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Nur Hefepilzinfektionen können auf rezeptfreie Medikamente ansprechen. Wenn Sie noch nie eine Hefepilzinfektion hatten und glauben, eine zu haben, ist es wichtig, dass Ihr Arzt dieser Diagnose zustimmt, bevor Sie häusliche Pflegetechniken oder rezeptfreie Medikamente ausprobieren. Im Allgemeinen sollte das erste Auftreten einer Hefeinfektion von Ihrem Arzt behandelt werden.

  • Wenn nach der ersten Infektion eine zweite Infektion auftritt und Sie sich sicher sind, dass es sich um eine Hefeinfektion handelt, können Sie sich mit einer rezeptfreien Vaginalmedikation wie Miconazol (Markenname Monistat und andere), einem Antimykotikum, behandeln Medikation.
  • Da es mittlerweile rezeptfreie Behandlungen gibt, diagnostizieren viele Frauen selbst eine Hefeinfektion, wenn tatsächlich etwa zwei Drittel aller in Geschäften zur Behandlung von Hefeinfektionen gekauften Arzneimittel von Frauen angewendet wurden, die nicht wirklich eine hatten. Wenn diese Medikamente nicht benötigt werden, kann dies zu einer resistenten Infektion führen. Resistente Infektionen sind mit den derzeit verfügbaren Medikamenten nur sehr schwer zu behandeln. Wenden Sie sich im Zweifelsfall an Ihren Arzt.
  • Viele aktuelle rezeptfreie Medikamente sind für milde Fälle von Hefeinfektionen erhältlich. Die Heilungsraten mit den nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten liegen zwischen 75% und 90%.
  • Die Medikamente werden als Vaginalsuppositorien oder Cremes verkauft. Sie werden mit einem Kolbenapplikator in die Vagina eingeführt und in der Regel sieben Tage lang täglich einmal verwendet. Stärkere Dosen werden nur über ein bis drei Tage verabreicht. Die meisten Frauen können Pilzinfektionen zu Hause mit folgenden Medikamenten behandeln:
    • Miconazol (Monistat-7, M-Zole)
    • Tioconazol (Vagistat Vaginal)
    • Butoconazol (Femstat)
    • Clotrimazol (Gyne-Lotrimin)
  • Massieren Sie diese Mittel ein bis sieben Tage lang in Ihre Vagina und das umliegende Gewebe oder geben Sie die Zäpfchenform in Ihre Vagina ein, je nach Formulierung und Anleitung. Wenn eine erhöhte Reizung in der Region auftritt, brechen Sie die Medikation sofort ab.
  • Wenn Sie schwanger sind, fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie diese Behandlungen anwenden.
  • Wenn die Symptome länger als eine Woche anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise haben Sie eine schwere Hefeinfektion oder andere Probleme, die eine Hefeinfektion imitieren.
  • Häusliche Pflegetechniken werden seit vielen Jahren angewendet, obwohl wissenschaftliche Studien ihre Wirksamkeit nicht bewiesen haben.
    • Essigduschen: Während viele Frauen Duschen verwenden, um sich nach Menstruationsperioden oder Geschlechtsverkehr zu reinigen, raten Ärzte von einer solchen routinemäßigen Reinigung ab. Die Vagina wird dazu gebracht, sich selbst zu reinigen. Duschen kann die gesunden Bakterien, die die Vagina auskleiden, stören. Wenn Sie versuchen, einen abnormalen Vaginalausfluss mit einer Dusche zu behandeln, können Sie den Zustand tatsächlich verschlimmern. Duschen Sie nicht ohne Wissen Ihres Gesundheitsdienstleisters, wenn Sie eine abnormale Entladung haben, und duschen Sie 24 Stunden lang nicht, bevor Sie zum Arzt gehen.
    • Essen von Joghurt, der lebende Acidophilus-Kulturen enthält (oder Essen von Acidophilus-Kapseln): Joghurt ist ein Medium, in dem bestimmte gute Bakterien gedeihen können. Trotz der weitverbreiteten Meinung haben Studien zu den Vorteilen des Verzehrs von Joghurt mit Lactobacillus acidophilus-Kulturen zur Vorbeugung von Hefeinfektionen zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt. Der wissenschaftliche Nutzen des Verzehrs von Joghurtkulturen ist noch nicht belegt.
    • Andere rezeptfreie Produkte enthalten Antihistaminika oder topische Anästhetika (betäubende Medikamente), die nur die Symptome maskieren und das zugrunde liegende Problem nicht behandeln.

Welche Antibiotika behandeln vaginale Infektionen?

Bakterielle Vaginose: Ihr Arzt behandelt Sie möglicherweise mit Antibiotika wie Metronidazol (Flagyl) oder Clindamycin (Cleocin). Generell werden männliche Sexualpartner nicht behandelt. Viele Frauen mit Symptomen einer bakteriellen Vaginose suchen keine medizinische Behandlung auf, und viele Frauen ohne Symptome lehnen die Behandlung ab. Dieser Zustand kann in bis zu einem Drittel der Fälle bei nicht schwangeren Patienten und in bis zu der Hälfte bei schwangeren Patienten spontan verschwinden.

Hefeinfektion: Wenn Sie zum ersten Mal eine Hefeinfektion hatten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, bevor Sie Hausmittel oder rezeptfreie Produkte ausprobieren. Ihr Arzt wird Ihnen normalerweise empfehlen, Vaginalcremes und Vaginalanwendungen anstelle von oralen Medikamenten zu verwenden. Schwangere werden in der Regel länger behandelt als nicht schwangere Frauen und werden engmaschig überwacht.

  • Schwere Infektionen erfordern Antimykotika, die normalerweise als Einzeldosis oral eingenommen werden. Dies könnte Fluconazol (Diflucan) und Itraconazol (Sporanox) umfassen. Diese Medikamente haben eine Heilungsrate von mehr als 80%. Diese Medikamente können auch drei bis fünf Tage lang mit ähnlichen Heilungsraten verabreicht werden. Die Medikamente können Leberprobleme verursachen. Einige der Symptome einer Leberfunktionsstörung sind gelbe Haut, gelbe Augen und blasser Stuhl. Wenn Sie eines dieser Anzeichen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, das Medikament sofort abzusetzen, Blutuntersuchungen durchzuführen und Ihre Leberfunktionen zu überwachen.
  • Bei weniger schweren Infektionen können Medikamente als Vaginaltablette oder Cremeapplikator verwendet werden. Ein Beispiel ist Nystatin (Mycostatin) mit einer Heilungsrate von etwa 75% bis 80%. Miconazol (Monistat-7, M-Zole) und Clotrimazol (Mycelex, Gyne-Lotrimin) haben eine Heilungsrate von etwa 85% bis 90%.
  • In einigen Fällen konnte gezeigt werden, dass eine einzige Dosis von Medikamenten Hefeinfektionen beseitigt. In anderen Fällen kann eine längere Medikationsdauer (drei oder sieben Tage) verordnet werden.
  • Bei wiederkehrenden Infektionen (mehr als vier Episoden pro Jahr) kann ein halbes Jahr lang orales Fluconazol und Itraconazol oder vaginales Clotrimazol erforderlich sein.
  • Bei schwangeren Frauen ist eine längere Behandlungsdauer erforderlich. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich vor der Behandlung mit Ihrem Arzt beraten.

Trichomoniasis: Trichomoniasis wird mit Metronidazol behandelt. Es wird normalerweise in einer Einzeldosis verabreicht. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, trinken Sie keinen Alkohol, da das gelegentliche Mischen der beiden Substanzen zu starker Übelkeit und Erbrechen führen kann. Beide Sexualpartner werden mit dem Medikament behandelt, auch wenn sie keine Anzeichen der Krankheit haben.

Kann Douching vaginale Infektionen heilen?

  • Da das bakterielle Gleichgewicht der Vagina sehr empfindlich ist, ist es am besten, die Vagina selbst reinigen zu lassen. Die Vagina reinigt sich auf natürliche Weise durch Schleimsekrete. Warmes Wasser und milde, geruchsneutrale Seife während des Badens oder Duschens sind der beste Weg, um die äußeren Bereiche der Vagina zu reinigen. Produkte wie Damenhygieneseifen, Puder und Sprays sind nicht erforderlich und können schädlich sein.
  • Duschen bezieht sich auf das Spülen oder Reinigen der Vagina, indem Wasser oder andere Lösungen (wie Essig, Backpulver oder Duschen, die Sie in Drogerien und Lebensmittelgeschäften kaufen können) in die Vagina gespritzt werden. Das Wasser oder die Lösungen werden in einer Flasche aufbewahrt und durch den Schlauch und eine Düse in die Vagina gespritzt. Obwohl das Duschen bei Frauen in den USA weit verbreitet ist, raten die Gesundheitsdienstleister vom Duschen zur Reinigung der Vagina ab. Duschen verändert das empfindliche Gleichgewicht in der Vagina, wodurch Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Vaginalinfektion entwickeln. Untersuchungen zeigen, dass Frauen, die regelmäßig duschen, tendenziell mehr vaginale Infektionen haben als Frauen, die nicht oder nur selten duschen.
  • Duschen ist keine Form der Empfängnisverhütung, und Duschen nach dem Sex verhindert keine Schwangerschaft.

Wie beugen Sie einer vaginalen Infektion vor?

  • Die besten Möglichkeiten zur Verhinderung einer bakteriellen Vaginose sind nicht bekannt. Es ist jedoch genug bekannt, um zu zeigen, dass eine bakterielle Vaginose mit einem neuen Sexualpartner oder mehreren Sexualpartnern verbunden ist. Es kommt selten bei Frauen vor, die noch nie Geschlechtsverkehr hatten. Grundlegende Vorbeugung wäre die Verwendung von Kondomen, die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner, der Verzicht auf Duschen und die Verwendung aller zur Behandlung der bakteriellen Vaginose verschriebenen Arzneimittel, auch wenn die Symptome verschwinden.
  • In den meisten Fällen können vaginale Hefeinfektionen leicht verhindert werden.
    • Halten Sie Ihre Scheide trocken, besonders nach dem Duschen.
    • Wischen Sie von vorne nach hinten, nachdem Sie die Toilette benutzt haben.
    • Wechseln Sie zu locker sitzender Baumwollunterwäsche.
    • Wechseln Sie nach dem Schwimmen den nassen Badeanzug.
    • Vermeiden Sie enge Jeans oder Strumpfhosen.
    • Wenn Sie schwanger sind, melden Sie das Auftreten neuer Symptome sofort einem Arzt.
    • Vermeiden Sie chemische Reizstoffe in desodorierten Tampons. Verwenden Sie keine Duschen oder Damenhygieneprodukte. Regelmäßiges Baden ist normalerweise ausreichend, um die Vagina zu reinigen.
  • Trichomoniasis kann verhindert werden. Wenn bei Ihnen eine trichomonale Infektion diagnostiziert wird, sollte Ihr Sexualpartner ebenfalls untersucht werden. Er oder sie hat möglicherweise andere sexuell übertragbare Krankheiten und infiziert Sie möglicherweise erneut, wenn Sie nicht behandelt werden. Safer Sex mit Kondomen und Beratung über sexuell übertragbare Krankheiten sind angebracht.

Wie ist die Prognose für eine vaginale Infektion?

Bei korrekter Diagnose und Behandlung sprechen alle Formen der Vaginitis in der Regel gut auf die Therapie an. Ihre Symptome klären sich und verschwinden. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder die Symptome zurückkehren, müssen Sie von Ihrem Arzt erneut bewertet werden.

  • Eine bakterielle Vaginose ist mit einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) verbunden, die Unfruchtbarkeit und eine Eileiterschwangerschaft verursachen kann. Eine bakterielle Vaginose kann auch Schwangerschaftsprobleme wie Frühgeburten und Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht verursachen. Ihr Arzt wird Ihren Zustand genau überwachen, wenn Sie schwanger sind und bereits eine Frühgeburt hatten. Eine bakterielle Vaginose kann auch das Risiko für Gonorrhö und eine HIV-Infektion erhöhen.
  • Trichomoniasis ist mit einem erhöhten Risiko der Übertragung von HIV verbunden.