Allergie: Insektenstichbehandlung & Symptome

Fakten zur Insektenstichallergie

• Mehrere Insekten der Klasse Hymenoptera können Menschen und Tieren Gift injizieren. Zu diesen Insekten zählen Honigbienen, Hummeln, Hornissen, Wespen, gelbe Jacken und Feuerameisen.
• Alle diese Insekten sind derzeit in den Vereinigten Staaten sowie in den meisten anderen Landgebieten der Erde zu finden. Ihr Gift, mit dem sie andere Insekten töten oder lähmen, besteht aus Proteinen und anderen Substanzen. Es sind Proteine ​​im Gift, die bei Menschen allergische Reaktionen hervorrufen.
• Nicht jeder ist allergisch gegen stechendes Insektengift. Bei Menschen, die nicht allergisch sind, verursacht das Gift nur Rötung, Juckreiz und leichte Schmerzen und Schwellungen an der Stelle des Bisses. Die Reinigung des Bereichs und das Auftragen von Eis reichen aus, um die Symptome zu lindern.
• Sogar Menschen, die allergisch gegen das Gift sind, haben normalerweise nur leichte Symptome, obwohl die Schwellung über den Bereich direkt um den Stich hinausgehen kann. Menschen mit Allergien können eine schwerwiegendere Reaktion haben, die als anaphylaktische Reaktion bezeichnet wird.

Insektenstichallergie Ursachen

Eine allergische Reaktion tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers auf einen "Eindringling" wie Insektengift (das Allergen) überreagiert. Diese Überreaktion wird manchmal als Überempfindlichkeitsreaktion bezeichnet.

Die weißen Blutkörperchen produzieren einen Antikörper gegen das Protein im Gift.

• Die allergische Reaktion tritt auf, wenn der als Immunglobulin E oder IgE bekannte Antikörper entweder beim ersten Stich oder später mit dem Protein in Kontakt kommt.
• IgE fördert die Freisetzung von Chemikalien und Hormonen, die als "Mediatoren" bezeichnet werden, aus bestimmten Zellen. Histamin ist ein Beispiel für einen Mediator.
• Es sind die Wirkungen dieser Mediatoren auf Organe und andere Zellen, die die Symptome der allergischen Reaktion hervorrufen.

Ameisen, Bienen und Wespen haben einen Stachel oder Giftbeutel und eine Drüse an ihrem Schwanz, mit denen sie Gift injizieren.

• Es können mehrere Stiche auftreten, insbesondere wenn Sie versehentlich einen Bienenstock oder ein Nest stören.
• Dies gilt insbesondere für Feuerameisen und sogenannte afrikanisierte Bienen.
• Afrikanische Bienen sind das Ergebnis der Zucht von domestizierten und wilden Honigbienen in Afrika, die zu einer sehr aggressiven Honigbiene führten. Das Gift dieser Bienen ist nicht wirksamer als das normaler Honigbienen, aber ihre aggressive Natur erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sie Sie viele Male, manchmal Hunderte Male, schwärmen und stechen.
• Eine solch große Anzahl von Stichen kann zu schweren Reaktionen oder zum Tod führen, selbst wenn Sie nicht allergisch gegen Bienengift sind.
• Wenn Sie allergisch gegen das Gift sind, können Sie sogar eine allergische Reaktion von einem einzigen Stich haben. Dies nennt man eine anaphylaktische Reaktion. Es kann gefährlich sein, sogar lebensbedrohlich.

Eine anaphylaktische Reaktion tritt normalerweise nicht beim ersten Stich auf.

• Das Immunsystem bildet den Antikörper beim ersten Stich und speichert ihn auf speziellen Zellen bis zum nächsten Stich. Dies nennt man "Sensibilisierung".
• Beim ersten Stich hat der Körper daher keine für das Gift spezifischen Antikörper.
• Erst bei einem zweiten oder späteren Stich kann der Körper eine große Verteidigung gegen das Gift aufbauen.
• In diesem Fall kann es zu einer lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktion kommen.
• Anaphylaktische Reaktionen sind selten und treten nicht bei jeder Person auf, die von einem Insekt gestochen wird.
• Wenn beim ersten Stich eine anaphylaktische Reaktion aufzutreten scheint, wurde die Person wahrscheinlich zuvor gestochen, ohne es zu merken.

Insektengift wird zur Behandlung bestimmter Erkrankungen eingesetzt.

• In der chinesischen Kräutermedizin werden die Gifte verschiedener Insekten dieser Klasse entweder als direkte Stiche (zur Behandlung von Arthritis und anderen chronischen Krankheiten) oder auf die Haut oder die Augen aufgetragen.
• Eine solche Apiotherapie (die medizinische Verwendung von Honigbienenprodukten) kann bei allergischen Personen zu einer anaphylaktischen Reaktion führen.
• Allergieschüsse von Allergikern enthalten ebenfalls Gift, wurden jedoch speziell für Allergiker entwickelt, um ihre Empfindlichkeit gegenüber dem Allergen zu verringern.

Insektenstich-Allergie-Symptome

Die meisten Insektenstiche verursachen Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Stichs, die als lokale Reaktion bezeichnet werden.

• Menschen, die allergisch gegen Bienenstiche sind oder oft gestochen wurden, können dramatischer reagieren.
• Eine starke lokale Reaktion kann zu Schmerzen und Schwellungen führen, die in den nächsten Stunden zunehmen und sehr unangenehm werden. Dies ist keine anaphylaktische Reaktion. Die Reaktion muss mindestens zwei Organsysteme Ihres Körpers (wie Lunge und Herz) betreffen, um als anaphylaktische Reaktion eingestuft zu werden.
• Obwohl die meisten lokalen Reaktionen nicht schwerwiegend sind, können sie, wenn sie sich in der Nähe von Gesicht oder Hals befinden, die Atemwege schnell verstopfen und schwerwiegende Probleme verursachen.

Feuerameisenstiche

• Feuerameisenstiche lösen bei fast allen eine Reaktion aus.
• Juckende Nesselsucht bildet sich normalerweise sofort an der Stelle und tritt innerhalb einer Stunde zurück.
• Innerhalb von 4 Stunden bildet sich an jeder Stelle eine kleine Blase.
• Innerhalb von 8-24 Stunden bildet sich an jeder Stichstelle eine kleine Wunde mit Eiter. Der Bereich um die Wunden kann sich brennend und juckend anfühlen. Der Eiter bedeutet nicht, dass die Wunde infiziert ist.
• Die Wunden brechen innerhalb von 72 Stunden. Der Juckreiz, die Schmerzen und die Rötung können mehrere Tage andauern, sollten sich jedoch allmählich bessern.
• Eine Verschlechterung der Rötung, Schmerzen, Schwellung und Wärme kann auf eine Infektion an der Stelle hinweisen. In diesem Fall wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Symptome am ganzen Körper sind immer ein Anliegen, da sie auf eine anaphylaktische Reaktion hinweisen können. Wenn diese Reaktionen fortschreiten, können sie zum Tod führen, manchmal innerhalb weniger Minuten. Diese Reaktionen können Folgendes umfassen:

• Nesselsucht (geschwollene Beulen auf der Haut)
• Erhebliche Schwellung der wichtigsten Körperteile - Gesicht, Kopf, Hals, Arme / Hände, Beine / Füße
• Schwierigkeiten beim Atmen, Keuchen oder das Gefühl, dass sich der Hals schließt
• Schwindel oder Ohnmacht
• Brustschmerzen oder rasender Herzschlag
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall

Schwindel und Ohnmacht sind auf einen gefährlich niedrigen Blutdruck zurückzuführen. Dieser Zustand ist als "Schock" bekannt, und Anaphylaxie wird oft als anaphylaktischer Schock bezeichnet.

Wann sollte ich einen Insektenstich behandeln lassen?

Bei leichtem örtlichem Juckreiz, Schwellungen oder Beschwerden wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Eine Verschlechterung der lokalen Symptome über einige Tage kann auf eine Infektion an der Stichstelle hindeuten. Schmerzen, vermehrte Schwellungen und Rötungen sowie Wärme deuten auf eine Infektion hin. Rufen Sie Ihren Arzt an, um noch am selben Tag einen Termin zu vereinbaren.

Wenn Sie in der Vergangenheit eine Reaktion hatten, obwohl Sie ein Adrenalin-Injektionsset für diesen Stich verwendet haben, wenden Sie sich sofort an Ihre Arztpraxis oder an die Notaufnahme eines Krankenhauses, je nachdem, was näher liegt. Selbst wenn Sie sich selbst behandelt haben, müssen Sie noch untersucht werden, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome verschwinden und nicht wiederkehren.

Nesselsucht oder Hautausschlag oder Schwellung am ganzen Körper, Atem- oder Schluckbeschwerden oder Schwindel oder Ohnmacht deuten auf eine anaphylaktische Reaktion hin und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

• Wenn Sie diese schweren Symptome oder Symptome über Ihren gesamten Körper haben, sollten Sie in eine Notaufnahme eines Krankenhauses gehen.
• Fahren Sie nicht selbst ins Krankenhaus.
• Wenn niemand verfügbar ist, um Sie sofort zu fahren, rufen Sie 911 an, um einen Notfalltransport zu veranlassen. Wenn Sie in der Lage sind, teilen Sie dem Disponenten mit, dass Sie auf einen Stich reagieren.
• Treffen Sie während des Wartens auf den Krankenwagen Maßnahmen zur Selbstbehandlung.

Was sind Untersuchungen und Tests auf Insektenstichallergien?

Bei einer oder mehreren schweren Reaktionen auf einen Insektenstich besteht ein erhöhtes Risiko für schwere Reaktionen mit jedem Stich.

• Es ist wichtig, dass Sie dem Arzt mitteilen, dass Sie gestochen wurden und ob Sie in der Vergangenheit Reaktionen hatten.
• Seien Sie bereit, dem Arzt alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente mitzuteilen, die Sie für den Stich eingenommen haben. Vergessen Sie keine Kräuterpräparate oder andere Behandlungen, die Sie eingenommen haben.
• Die körperliche Untersuchung ist der wichtigste Bestandteil der Beurteilung von Insektenstichen.
• Ihr Blutdruck und Puls werden überprüft, um sicherzustellen, dass Sie keinen Schock haben.
• Die Untersuchung sollte auch die Haut auf Schwellungen und Nesselsucht, die Lunge auf Keuchen und den oberen Atemweg auf mögliche Schwellungen oder Verstopfungen umfassen.

Ein EKG oder eine Röntgenaufnahme der Brust kann hilfreich sein, ist jedoch nicht in jedem Fall erforderlich. Labortests sind in der Regel nicht hilfreich.

Was sind Hausmittel gegen Insektenstichallergien?

Für die meisten Insektenstiche reicht die häusliche Pflege aus.

• Wenn sich Insekten auf oder in Ihrer Nähe befinden, bleiben Sie ruhig.
  • Bürsten Sie vorsichtig alle Insekten von Ihrer Haut.
  • Verlassen Sie die Gegend so schnell wie möglich.
• Wenn der Stachel immer noch in der Haut steckt, wie es normalerweise nach Honigbienenstichen der Fall ist, sollte er sofort entfernt werden.
  • Sie können dies tun, indem Sie die Site mit einer Kreditkarte oder einem ähnlichen Gerät senkrecht zur Haut abkratzen. Ein Fingernagel kann verwendet werden.
  • Es wird davon abgeraten, den Stachel zu kneifen, um ihn herauszuziehen, da dies mehr Gift injizieren kann.
• Lokale Schwellung kontrollieren
  • Heben Sie den Körperteil an, in dem sich der Stachel befindet.
  • Eis auf den Bereich des Stichs auftragen.
  • Befindet sich der Stich an den Händen oder Füßen, an denen Ringe oder anderer eng anliegender Schmuck getragen werden, sollten diese unmittelbar vor dem Auftreten einer Schwellung entfernt werden, um eine Kompression der Blutversorgung in diesen Bereichen zu vermeiden.
• Schmerzen lindern: Ibuprofen (Advil) oder Paracetamol (Tylenol) reichen normalerweise aus, um Schmerzen zu lindern.
• Behandle den Juckreiz
  • Nehmen Sie eine Antihistaminika-Pille wie Diphenhydramin (Benadryl). Dies hilft, einem der Mediatoren der Reaktion entgegenzuwirken und hilft, den Juckreiz zu kontrollieren. Diphenhydramin ist ohne Rezept erhältlich. Vorsicht - dieses Medikament macht die meisten Menschen zu schläfrig, um sicher zu fahren oder Maschinen zu bedienen. Es kann in den ersten Tagen alle 6 Stunden eingenommen werden, bis sich die Schwellung zu bessern beginnt.
  • Die rezeptfrei erhältliche Hydrocortison-Creme kann auf die Stelle des Insektenstichs aufgetragen werden, um den Juckreiz zu lindern.
  • Eine Paste aus Backpulver oder Salz und Wasser, die auf die Haut gerieben wird, kann Linderung verschaffen.
  • Eine rezeptfreie Lotion wie Calamine kann helfen.
  • Wenn sich auf der Baustelle eine Blase entwickelt, halten Sie den Bereich sauber, brechen Sie die Blase jedoch nicht.

Seien Sie nicht beunruhigt, wenn die Reaktion 2-5 Tage dauert, um zu heilen. Setzen Sie die Behandlung fort, bis alle Symptome verschwunden sind.

Bei schwereren Reaktionen wird eine Selbstbehandlung nicht empfohlen. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Notrufnummer an, je nach Schwere Ihrer Symptome. Versuchen Sie nicht, selbst zu fahren. Wenn niemand verfügbar ist, um Sie sofort zu fahren, rufen Sie einen Krankenwagen. Wenn Sie Symptome einer Anaphylaxie haben, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen, während Sie auf den Krankenwagen warten:

• Versuche ruhig zu bleiben.
• Entfernen Sie sich aus dem Bereich, in dem die Insekten sind.
• Nehmen Sie ein Antihistaminikum (1-2 Tabletten oder Kapseln Diphenhydramin) ein, wenn Sie ohne Schwierigkeiten schlucken können.
• Verwenden Sie bei Atembeschwerden oder Atembeschwerden einen inhalativen Bronchodilatator wie Albuterol (Proventil) oder Epinephrin (Primatene Mist), sofern verfügbar. Diese eingeatmeten Medikamente erweitern die Atemwege.
• Wenn Sie sich benommen oder ohnmächtig fühlen, legen Sie sich hin und heben Sie Ihre Beine höher als Ihren Kopf, damit das Blut in Ihr Gehirn fließt.
• Wenn Sie ein Adrenalin-Kit erhalten haben, injizieren Sie sich, wie Sie angewiesen wurden. Das Kit enthält eine vorab gemessene Dosis von Adrenalin, einem verschreibungspflichtigen Medikament, das die schwerwiegendsten Symptome schnell umkehrt (siehe Follow-up).
• Zuschauer sollten einer Person, die bewusstlos wird und nicht mehr atmet oder keinen Puls hat, HLW verabreichen.
• Wenn möglich, sollten Sie oder Ihr Begleiter bereit sein, dem medizinischen Personal mitzuteilen, welche Medikamente Sie heute eingenommen haben, welche Sie normalerweise einnehmen und welche Allergien bekannt sind.

Insektenallergiebehandlung

Oberste Priorität für das Ärzteteam ist es, Ihre Atmung und Ihren Blutdruck zu schützen.

• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, können Sie Sauerstoff über einen Schlauch in der Nase oder über eine Gesichtsmaske erhalten.
• In Fällen schwerer Atemnot können Sie ein mechanisches Beatmungsgerät tragen. Dies ist vorübergehend, bis die Auswirkungen der Reaktion nachlassen.
• Wenn Ihr Blutdruck zu niedrig ist, wird eine Infusionsleitung platziert.
• Möglicherweise wird Ihnen über die Infusionslösung Kochsalzlösung verabreicht, um Ihren Blutdruck zu erhöhen.
• Gegebenenfalls erhalten Sie Medikamente, um die Atmung zu erleichtern und / oder den Blutdruck zu erhöhen.

Was sind Medikamente zur Behandlung von Insektenstichallergien?

• Adrenalin ist die wichtigste Behandlung und kann lebensrettend sein. Epinephrin wird normalerweise als Injektion verabreicht.
• Antihistaminika vom Typ H1, wie Diphenhydramin (Benadryl), werden üblicherweise oral oder durch Injektion verabreicht, um die Histaminreaktion zu verringern. Dies lindert den Juckreiz.
• Antihistaminika vom H2-Typ (H2-Blocker) wie Ranitidin, Famotidin oder Cimetidin können verabreicht werden, um die Wirkung von Diphenhydramin zu verstärken.
• Kortikosteroide wie Prednison oder Methylprednisolon (Solu-Medrol) werden häufig verabreicht, um die Schwellung zu verringern und die Immunantwort zu unterdrücken.
  • Wenn Sie Antihistaminika und Steroide erhalten, wird Ihnen möglicherweise geraten, diese nach dem Verlassen des Krankenhauses noch einige Tage lang oral einzunehmen.

Weitere Informationen zu Allergiemedikamenten finden Sie unter Allergie und Heuschnupfenmedikamente.

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Gibt es eine andere Therapie für allergische Reaktionen auf Insektenstiche?

Allergieschüsse (Immuntherapie) können bei Menschen mit schweren Reaktionen auf bestimmte Insektenstiche wirksam sein.

• Allergieschüsse werden über mehrere Monate in einer Reihe verabreicht, um eine Erhaltungsdosis zu erreichen, die monatlich für 3 bis 5 Jahre fortgesetzt wird.
• Jeder Schuss enthält etwas mehr des Insektengift-Antigens.
• Idealerweise wird die Person im Laufe der Zeit gegen das Antigen desensibilisiert.
• Schüsse sind bei den meisten Menschen wirksam, um die Schwere der Reaktion zu verringern.
• Diese Schüsse sind für Bienen- und Feuerameisengifte erhältlich.

Was ist das Follow-up für Insektenstichallergien?

Stellen Sie sicher, dass alle Ihre Gesundheitsdienstleister über die Art der Reaktion informiert sind, die Sie hatten.

Wenn Sie eine schwere oder allgemeine Reaktion hatten, sollten Sie ein Rezept für ein Adrenalin-Injektionsset (EpiPen, Auvi-Q) erhalten, wenn Sie das Krankenhaus verlassen.

• Dies ist eine vorgemessene Dosis Adrenalin in einer einfach zu verwendenden Spritze.
• Beim ersten Anzeichen einer Reaktion spritzen Sie sich das Adrenalin in den Oberschenkelmuskel.
• Jemand in Ihrer Arztpraxis kann Ihnen die Verwendung des Kits zeigen. Klare Anweisungen finden Sie auch auf der Website des Food Allergy & Anaphylaxis Network.
• Es wird empfohlen, mindestens zwei dieser Kits an verschiedenen Orten aufzubewahren und im Falle eines Stichs immer eines bei sich zu haben.

Wenn Sie eine schwere oder allgemeine Reaktion auf einen Insektenstich haben, sollten Sie einen Allergologen aufsuchen. Bei einigen Arten von Giftallergien ist eine Desensibilisierungstherapie verfügbar.

Wie beuge ich Insektenstichallergien vor?

Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um Insektenstiche in Zukunft zu vermeiden.

• Vermeiden Sie Nester oder Bienenstöcke von stechenden Insekten.
• Tragen Sie keine hellen Kleidungsstücke oder Parfums, die Bienen und Wespen anziehen könnten.
• Bleiben Sie ruhig um fliegende Insekten. Langsam bewegen.
• Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie im Freien essen oder trinken, zum Beispiel beim Kochen oder Picknicken. Stechende Insekten fühlen sich von Lebensmitteln angezogen, insbesondere von süßen Lebensmitteln wie Erfrischungsgetränken.

Es hat sich gezeigt, dass die Bewertung durch einen Allergiker für Desensibilisierungsinjektionen von Nutzen ist.

Besorgen Sie sich ein oder mehrere Adrenalin-Injektionskits, wenn dies für Sie verschrieben wurde.

• Bewahren Sie die Kits an einem geeigneten Ort auf und haben Sie immer eine in Ihrer Nähe.
• Lesen Sie die Anweisungen sofort und lesen Sie sie häufig durch.
• Es ist wichtig, dass Sie in der Lage sind, an das Kit zu gelangen und es im Falle einer Reaktion schnell zu verwenden.
• Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienmitglieder und engsten Freunde auch wissen, wie das Kit verwendet wird.
• Jedes Mal, wenn dieses Gerät verwendet wird, müssen Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt oder an eine Notaufnahme eines Krankenhauses wenden.

Wie sind die Aussichten für allergische Reaktionen auf Insektenstiche?

Eine rasche Behandlung vermeidet normalerweise alle kurzfristigen Komplikationen, aber jede Verzögerung bei der Behandlung einer schweren allergischen Reaktion kann zu einer raschen Verschlechterung und zum Tod führen.

Die langfristigen Aussichten sind in der Regel ebenfalls gut. Lokale Infektionen an der Stichstelle können auftreten, sind jedoch selten.

Arthritis, Nierenversagen oder Erkrankungen des Nervensystems sind Spätkomplikationen eines Stichs (Wochen oder möglicherweise Monate später).

• Dies ist äußerst selten.
• Wenn Sie in den Wochen nach einem Insektenstich Gelenkschmerzen oder -schwellungen, Harnprobleme oder unerklärliches Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Brennen oder Schmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Wenn Sie nach einem Insektenstich einen anaphylaktischen Schock entwickeln, besteht ein erhöhtes Risiko, dass Sie in Zukunft eine Anaphylaxie entwickeln, wenn Sie erneut gestochen werden.