Zentrale Pontine Myelinolyse: Symptome , Ursachen und Outlook

Was ist die zentralponische Myelinolyse?

Die zentrale pontine Myelinolyse (CPM) ist eine neurologische Erkrankung, die das Gehirn befällt. "Pontin" bezieht sich auf den Stamm des Gehirns, genannt Pons. "Myelinolyse" bedeutet, dass das Myelin - eine Hülle, die die Nervenzellen des Pons schützt - zerstört wird.

CPM tritt normalerweise als Folge einer anderen Krankheit oder Erkrankung auf. Die Zerstörung von Myelin ist im Allgemeinen nicht spontan.

Menschen mit CPM können nicht geheilt werden, aber ihre Symptome können behandelt werden. Der Nervenschaden kann chronisch werden und zu dauerhaften Behinderungen führen. Manche Menschen benötigen Unterstützung beim Anziehen, Füttern und andere Routineaufgaben.

In seltenen Fällen kann CPM zu einem Locked-in-Syndrom, Koma oder sogar zum Tod führen. Das Locked-in-Syndrom ist ein Zustand, bei dem jegliche Beweglichkeit und Muskelkontrolle verloren geht. Menschen mit Locked-in-Syndrom können nur ihre Augen bewegen.

SymptomeSymptome der zentralpontinen Myelinolyse

Die Symptome der CPM betreffen sowohl die Bewegung als auch die kognitive Funktion. Der Schaden an Ihren Myelinscheiden kann Nervenschäden im Hirnstamm verursachen.

Nervenschäden stören die Kommunikation zwischen Nervensystem und Muskeln. Als Folge können Sie leiden:

• Muskelschwäche im Gesicht, Armen und Beinen
• verzögerte oder schlechte Reflexe und Reaktionen
• verlangsamte Sprache und schlechte Aussprache
• Zittern
• Schluckbeschwerden > schlechte Balance

CPM kann auch Ihre Gehirnzellen schädigen. Der Schaden kann sowohl Ihre geistige Gesundheit als auch Ihre körperliche Gesundheit beeinträchtigen. Sie können geistige Verwirrung oder Halluzinationen erleben, oder Sie scheinen in einem delirischen Zustand zu sein. Manche Menschen leiden aufgrund einer zentralen pontinen Myelinolyse an einer geistigen Beeinträchtigung.

Ursachen der zentralpontinen Myelinolyse

Die häufigste Ursache für CPM ist ein schneller Anstieg der Natriumspiegel im Blut. Natrium ist ein Elektrolyt Mineral, das eine elektrische Ladung in Ihrem Körper trägt. Natrium hilft, Ihre Flüssigkeitsspiegel zu regulieren und stellt sicher, dass Ihre Zellen gut hydriert sind. Eine zentrale pontine Myelinolyse kann auftreten, wenn der Natriumspiegel im Blut stark und schnell ansteigt. Der Grund für diesen Schaden ist noch nicht völlig klar, aber es beinhaltet die schnelle Verschiebung von Wasser in den Gehirnzellen.

Menschen, die wegen Hyponatriämie behandelt werden, haben ein erhöhtes Risiko, CPM zu entwickeln. Hyponatriämie ist der Zustand niedriger Natriumspiegel im Blut. Hyponatriämie kann eine Vielzahl von Gesundheitszuständen verursachen. Diese können umfassen:

Übelkeit

• Erbrechen
• Muskelkrämpfe
• Krampfanfälle
• Koma
• Die Behandlung von niedrigen Natriumkonzentrationen schließt die intravenöse Infusion einer Natriumlösung ein und kann zu einem Anstieg des Natriumspiegels führen schnell.Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine zentrale pontine Myelinolyse entwickeln, wenn Sie die Behandlung für Hyponatriämie für zwei oder mehr Tage verschieben.

Chronischer Alkoholismus, Lebererkrankungen und Mangelernährung erhöhen das Risiko, CPM zu entwickeln. Diese Bedingungen verursachen wahrscheinlich Veränderungen in Ihrem Natriumspiegel.

DiagnosisDiagnosing Central Pontine Myelinolyse

Ihr Arzt wird Bluttests durchführen, um Ihren Natriumspiegel zu messen, um die CPM zu diagnostizieren. Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Test, der Radiowellen verwendet, um Bilder von Ihren inneren Organen zu erstellen. Eine MRT Ihres Kopfes kann Schäden am Hirnstamm zeigen.

Sie können auch einen akustisch evozierten Hirnstammtest (BAER) durchführen. Ihr Arzt wird Elektroden an Kopf und Ohren anbringen und dann eine Reihe von Klicks und andere Geräusche über Kopfhörer abspielen. BAER misst Ihre Reaktionszeit und Gehirnaktivität, wenn Sie jeden Ton hören.

Behandlungsbehandlung bei zentralpontinen Myelinolyse

CPM ist eine schwere Erkrankung und muss im Notfall behandelt werden. Holen Sie sich so schnell wie möglich medizinische Versorgung, wenn Sie Symptome haben, die mit dem Zustand übereinstimmen. Die Behandlung ist darauf ausgerichtet, Ihre Symptome zu managen und kann beinhalten:

Flüssigkeiten und Medikamente zur sicheren Regulierung Ihres Natriumspiegels

• dopaminerge Medikamente (wie Levodopa) zur Erhöhung von Dopamin und Kontrolltremor und Schwierigkeiten mit Sprechen und Schlucken bei Menschen, die sich entwickeln Parkinson-Symptome
• Physiotherapie zur Verbesserung des Gleichgewichts und zur Bewahrung der Beweglichkeit
• AusblickOutlook for Central Pontine Myelinolyse

Menschen mit CPM können sich mit entsprechender Behandlung verbessern, haben aber möglicherweise noch chronische Probleme mit Gleichgewicht, Beweglichkeit und Reaktionszeit. CPM wurde ursprünglich für eine Sterblichkeitsrate von 50 Prozent gehalten, aber eine frühe Diagnose hat den Ausblick verbessert. Obwohl einige Menschen aufgrund des erlittenen Schadens sterben, können sich viele Menschen mit CPM erholen. Die meisten Menschen, die sich von der CPM erholt haben, benötigen weiterhin eine fortlaufende Therapie und unterstützende Maßnahmen, um die Auswirkungen langfristig zu bewältigen.

PräventionVerhindern der zentralen myelinischen Myelinisierung

Es ist wichtig, den Natriumspiegel im Blut zu kontrollieren, um die CPM zu verhindern. Wenn Sie an einer Hyponatriämie leiden, stellen Sie sicher, dass Sie sich der Anzeichen eines niedrigen Natriumgehalts im Blut bewusst sind und bleiben Sie auf dem Laufenden.

Es ist wichtig, dass Sie ausreichend mit Feuchtigkeit versorgt werden, um den Flüssigkeitshaushalt und den Natriumgehalt in Ihrem Körper zu erhalten. Es wird immer empfohlen, täglich mit Flüssigkeit zu hydratisieren.