Was ist Gebärmutterhalsentzündung? ursachen (stds, hpv), symptome & behandlung

Was ist Zervizitis?

• Cervicitis ist eine Entzündung des Gebärmutterhalses (dh der Teil der Gebärmutter, der nach unten in die Vagina hineinragt).
• Ursachen für die Entzündung können Infektionen durch bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten (STDs), Verletzungen des Gebärmutterhalses durch einen in die Vagina eingeführten Fremdkörper (z. B. Empfängnisverhütungsmittel wie die Gebärmutterhalskappe oder ein Zwerchfell) oder Gebärmutterhalskrebs sein.
• Viele Frauen haben eine Zervizitis, aber sie wissen nicht, dass sie infiziert sind, weil sie keine Symptome haben.
• Wenn Symptome auftreten, können sie umfassen:
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Bauchschmerzen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Vaginaler Juckreiz
  • Brennen beim Wasserlassen
• Zervizitis ist eine sehr häufige Erkrankung. Tatsächlich kann mehr als die Hälfte aller Frauen im Laufe ihres Erwachsenenlebens eine Zervizitis entwickeln.
• Zu den Risikofaktoren für die Entstehung einer Zervizitis zählen eine frühe Einleitung sexueller Aktivitäten, eine Vorgeschichte sexuell übertragbarer Krankheiten, mehrere Sexualpartner und andere sexuelle Verhaltensweisen mit hohem Risiko.
• Behandlungsschemata für Zervizitis können sowohl Antibiotika als auch chirurgische Eingriffe umfassen.
• Unbehandelt kann eine infektiöse Zervizitis zu einer entzündlichen Beckenerkrankung, Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, chronischen Beckenschmerzen, spontanen Schwangerschaftsabbrüchen, Gebärmutterhalskrebs oder Komplikationen im Zusammenhang mit der Geburt führen.

Was verursacht Gebärmutterhalsentzündung?

Gebärmutterhalsentzündung ist häufiger auf eine Infektion zurückzuführen als auf nicht infektiöse Ursachen, und es gibt eine Vielzahl von Ursachen und Risikofaktoren für eine Gebärmutterhalsentzündung, darunter:

• Vaginale infektionen
• Sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) (z. B. Gonorrhö, Chlamydien und Trichomonas)
• HIV infektion
• Infektion mit dem Herpesvirus (Herpes genitalis)
• Infektion mit humanem Papillomavirus (HPV, Genitalwarzen)
• Beginn der sexuellen Aktivität in jungen Jahren
• Mehrere Sexualpartner
• Vorgeschichte einer sexuell übertragbaren Krankheit
• Verletzung oder Reizung des Gebärmutterhalses
• Eine zervikale Reizung kann auf in Duschen enthaltene Chemikalien sowie auf vergessene intravaginale Fremdkörper wie Tampons zurückzuführen sein.
• Durch eine Reizung des Gebärmutterhalses kann der Gebärmutterhals anfälliger für Infektionen werden.
• Allergien gegen Inhaltsstoffe in empfängnisverhütenden Spermiziden oder gegen Latex in Kondomen

Was sind Cervicitis Symptome und Anzeichen?

Klinische Zervizitis hat häufig keine Anzeichen oder Symptome.

Das häufigste Anzeichen einer Gebärmutterhalsentzündung ist der Vaginalausfluss, der nach der Menstruation häufig schwerer ist. Andere Anzeichen einer Gebärmutterhalsentzündung sind:

1. Vaginalblutung
2. Vaginaler Juckreiz
3. Reizung der äußeren Genitalien.
4. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
5. Blutungen oder Flecken nach dem Geschlechtsverkehr oder zwischen den Perioden.
6. Ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
7. Schmerzen im unteren Rücken oder Unterleib, manchmal nur beim Geschlechtsverkehr
8. Ein schwererer Fall von Gebärmutterhalsentzündung kann einen starken, eiterartigen (eitrigen) Ausfluss mit einem unangenehmen Geruch verursachen, der von intensivem Vaginaljucken oder Bauchschmerzen begleitet wird.
9. Wenn sich die Infektion auf andere Organe ausbreitet, können Fieber, Übelkeit und Bauchschmerzen auftreten.

Kann eine Frau von einem männlichen Sexualpartner mit einer Harnwegsinfektion (UTI) eine Zervizitis bekommen?

Wenn bei dem männlichen Sexualpartner der Frau eine Urethritis (eine Harnwegsinfektion) diagnostiziert wird oder wenn er Symptome dieser Erkrankung hat (z. B. Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Penisausfluss oder Flecken auf der Unterwäsche), sollte der Mann sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn ein infizierter Partner nicht behandelt wird, kann eine Frau leicht erneut infiziert werden.

Gibt es einen Test zur Diagnose einer Zervizitis?

Anamnese

Wenn eine mögliche Diagnose einer Gebärmutterhalsentzündung in Betracht gezogen wird, erhält ein medizinisches Fachpersonal eine Anamnese und konzentriert sich auf bestimmte Symptome. Zu diesen Problemen gehören die jüngste Anwendung von Verhütungsmitteln, eine sexuelle Vorgeschichte sowie eine Vorgeschichte früherer Schwangerschaften und Entbindungen.

Gynäkologische Untersuchung

In der Regel wird eine Beckenuntersuchung durchgeführt.

• Ein Instrument, das als Spekulum bezeichnet wird, wird in die Vagina eingeführt, um die Scheidenwände auseinander zu halten. Auf diese Weise können der Gebärmutterhals und die Scheidenwände auf Rötung, Reizung, ungewöhnlichen Ausfluss oder Wunden untersucht werden.
• Der Arzt entnimmt eine Probe für einen Pap-Abstrich, indem er den Gebärmutterhals abtupft. Der Arzt wird auch Proben sammeln, um auf Gonorrhö und Chlamydien zu testen. Er kann auch vaginalen Ausfluss zur mikroskopischen Untersuchung sammeln, um andere Infektionen auszuschließen. Der Pap-Abstrich wird verwendet, um präkanzeröse oder bösartige Veränderungen des Gebärmutterhalses auszuschließen.
• Die Beckenorgane werden dann manuell mit beiden Händen ausgewertet. Der Arzt führt zwei Finger seiner Hand in die Vagina ein, wobei die Finger der anderen Hand auf die Bauchdecke drücken. Mit diesem Verfahren kann der Arzt die Größe und Lage der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses bestimmen sowie auf Schmerzen, Empfindlichkeit oder sonstige Unregelmäßigkeiten prüfen. Dieser Teil der Untersuchung erzeugt Druck im Unterbauch und im Beckenbereich. Während die Wahrnehmung von Druck normal ist, sollten offene Schmerzen fehlen. Wenn Schmerzen auftreten, sollte der Arzt informiert werden. Schmerzen sind zu spüren, wenn der Gebärmutterhals bei einer Gebärmutterhalsentzündung hin und her bewegt wird.

Verfahren

• Wenn der Gebärmutterhals abnormal erscheint, kann eine Biopsie oder Gewebeprobe entnommen werden.
• Die Kolposkopie ist ein Verfahren, bei dem ein binokulares Instrument verwendet wird, um eine vergrößerte Ansicht der Oberfläche des Gebärmutterhalses zu erhalten, um Abnormalitäten abzugrenzen, die mit bloßem Auge möglicherweise nicht sichtbar sind.

Was ist die Behandlung von Zervizitis?

Die Behandlung von Gebärmutterhalsentzündungen hängt von der Ursache ab.

• Infektiöse Ursachen einer Zervizitis aufgrund von Gonorrhö und Chlamydien werden mit verschreibungspflichtigen Antibiotika behandelt.
• Herpes genitalis wird im Allgemeinen mit oralen oder topischen Antivirenmitteln, beispielsweise Aciclovir (Zovirax), behandelt.
• Wenn eine bakterielle oder virale Gebärmutterhalsentzündung schwerwiegende Anzeichen und Symptome hervorruft, kann für intravenöse antimikrobielle Wirkstoffe und unterstützende Maßnahmen die Aufnahme in ein Krankenhaus erforderlich sein.

Wie lange dauert es, bis eine Zervizitis geheilt ist?

Patienten wird geraten, keinen Geschlechtsverkehr zu haben, bis die Behandlung abgeschlossen ist und alle Symptome für mindestens 7 Tage abgeklungen sind.

• Bei einigen Menschen hat sich gezeigt, dass eine Einzeldosis von Medikamenten, die eine Injektion umfassen kann, die Krankheit ausrotten kann. Bei anderen Personen kann die medizinische Fachkraft eine längere Medikationsdauer vorschreiben, die zur Heilung erforderlich sein kann.
• Wenn die Infektion von einer sexuell übertragbaren Krankheit herrührt, sollte der Partner ebenfalls behandelt werden.
• Der Geschlechtsverkehr sollte erst wieder aufgenommen werden, nachdem beide Partner behandelt wurden, und die Nachuntersuchung beider Partner ist negativ.

Eine Zervizitis weist häufig auf sexuellen Missbrauch hin, wenn sie bei einem jungen Menschen oder einem Kind auftritt.

Wann ist eine medizinische Versorgung für chronische Zervizitis aufzusuchen?

Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollte ein Arzt konsultiert werden.

• Ein eitriger oder abnormaler Ausfluss, der mit Schmerzen oder Juckreiz einhergeht.
• Schwieriges oder schmerzhaftes Wasserlassen.
• Erhöhte Harnfrequenz.
• Schmerzen im Beckenbereich
• Blutungen oder Flecken nach dem Geschlechtsverkehr oder zwischen den Perioden.
• Unterleibsschmerzen manchmal nur während oder nach dem Geschlechtsverkehr festgestellt.
• Mögliche Anzeichen für einen Notfall im Beckenbereich sind ein starker Ausfluss aus der Scheide, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, starke Bauchschmerzen und Schwindel. Diese erfordern eine dringende Bewertung.

Was sind die Komplikationen einer chronischen Zervizitis?

Unbehandelte mikrobielle Zervizitis kann sich im gesamten Genitaltrakt ausbreiten und die Gebärmutterschleimhaut (Endometritis) und die Eileiter (Salpingitis) infizieren. Solche generalisierten Infektionen können zu Unfruchtbarkeit führen. Die Ausbreitung auf die Beckenorgane kann eine entzündliche Erkrankung des Beckens verursachen, eine schwere Infektion des oberen Genitaltrakts, die zu Adhäsionsbildung und Tubenblockierung führt. Wenn während der Schwangerschaft eine Zervizitis aufgrund eines STI vorliegt, kann das Kind zum Zeitpunkt der Entbindung infiziert sein, was zu einer Neugeborenen-Augeninfektion führt, die letztendlich zur Erblindung führen kann. Weniger häufig kann das Kind eine Lungenentzündung entwickeln, die durch eine zum Zeitpunkt der Entbindung im Gebärmutterhals vorhandene Chlamydieninfektion verursacht wird.

Kann Gebärmutterhalsentzündung vorgebeugt werden?

Infektiöse Ursachen von Gebärmutterhalsentzündungen lassen sich mit vernünftigen Methoden des sicheren Geschlechts verhindern. Eine Frau sollte:

• Begrenzen Sie die Anzahl ihrer sexuellen Kontakte und beachten Sie die sexuellen Geschichten ihrer Partner.
• Kondome sollten routinemäßig verwendet werden, um sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern.
• Neben Kondomen können auch Spermizide zur Vorbeugung von Zervizitis beitragen.
• Bei Verdacht auf eine Vaginalinfektion muss sofort eine Behandlung eingeleitet werden, bevor der Gebärmutterhals infiziert wird.
• Lassen Sie regelmäßig körperliche Untersuchungen und PAP-Abstriche durchführen, unabhängig davon, ob Anzeichen einer Infektion vorliegen, insbesondere wenn Sie sexuell aktiv sind.
• Empfehlen Sie, dass ihr Partner regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten untersucht wird.
• Vermeiden Sie chemische Reizstoffe für die Vagina (typisch für desodorierte Tampons, Duschen oder Sprays).