Zugriff auf die Diabetes-Notizen meines Arztes? (DSMA September 2014)

Wer erinnert sich an diese klassische Seinfeld Episode, in der Elaine in ihrer Arztpraxis wartet und sie in die medizinische Akte in der Nähe sieht und das Wort " Schwierig "in den Notizen über sie geschrieben? Das erzeugte natürlich eine ganze Kettenreaktion von Unbeholfenheit und Spannung zwischen Elaine und jedem anderen Arzt, der vorwärts ging.

Ich werde ehrlich sein: Diese Szene hat meine Sicht darauf geprägt, wie die meisten meiner Endokrinologen wahrscheinlich Notizen über mich gemacht haben, und es hat wahrscheinlich dazu geführt, dass ich eine Abneigung gegen die Idee hatte, meine eigene Krankenakte für den besseren Teil der Welt zu sehen nach 30 Jahren. Ich bin nicht traditionell

lly sehr arztfreundlich gewesen, und in den meisten Fällen betrachte ich meine Besuche als notwendiges Übel, um meine "Diabetes-Management" -Box zu überprüfen und Rezepte zu bekommen.

Die Idee, meine medizinische Akte zu untersuchen, um genau zu sehen, welche Art von Notizen mein Arzt über mich und meinen Diabetes macht, war für mich keine Priorität. Klar, ich habe mich von Zeit zu Zeit gefragt. Aber es war nicht bis zum diesjährigen DSMA Blog Carnival Prompt, dass ich entschied, dass es Zeit war, einen Blick darauf zu werfen:

Bitten Sie um eine Kopie Ihrer medizinischen Notizen? Wenn ja, wie oft? Wenn nicht, warum?

Ja, das ist die Frage in diesem Monat, und ich begann mich zu fragen, was mein jetziges Endo über mich beobachtet hat. Und ob ich diese Informationen sehen will oder muss, es wirft auch die große Frage auf: Gibt mir mein Arzt sogar Zugang zu seinen Notizen? !

Mit dem ganzen "ePatient Revolution" -Geschehen ist dieses Thema in den letzten Jahren immer dringender geworden - vor allem mit all den jüngsten Gerüchten über Electronic Health Records und dem Druck auf Ärzte, neue zu verwenden E-Formate zur Aufzeichnung und Datenfreigabe.

OpenNotes erkunden

Vielleicht haben Sie von der gesamten OpenNotes-Bewegung gehört, einer von der Robert Wood Johnson Foundation finanzierten nationalen Initiative, die Patienten Zugang zu den Besuchsnotizen ihrer Ärzte verschaffen soll , Krankenschwestern oder andere Kliniker - ich. e. "arbeiten, um Patienten Zugang zu Dingen zu geben, die sie normalerweise nicht lesen würden."

Die Bewegung wird von einem vielseitigen Team von Ärzten und Krankenschwestern geleitet, hat sich auf Hunderte von Arztpraxen und Krankenhäusern ausgedehnt und hat es geschafft seit der Gründung im Jahr 2010 auf etwa 3 Millionen Menschen angewachsen. Ziel ist es, die Idee einer Arzt-Patient-Partnerschaft "mehr als nur Reden zu machen". Und so ist es!

Hier ein 5-minütiges Video, das die ganze Sache erklärt:

Eine aktuelle NPR-Geschichte zu OpenNotes geht auch der Tatsache nach, dass Ärzte sich oft weigern, ihre Notizen mit Patienten zu teilen, weil sie befürchten, dass es zu Missverständnissen und Zeitverschwendung führen würde und sogar potenzielle Haftung für Ärzte und Kliniken.Nicht so, die Forschung zeigt …

Nach dem ersten Jahr waren die Ergebnisse auffallend: 80% der Patienten, die ihre Aufzeichnungen sahen, berichteten besseres Verständnis ihres medizinischen Zustandes und sagten, dass sie in einer besseren Kontrolle ihrer Gesundheit waren. Zwei Drittel berichteten, dass sie ihre Rezepte besser einhalten könnten. Neunundneunzig Prozent der Patienten wollten, dass OpenNotes fortgesetzt wird, und kein Arzt zog sich aus dem Pilotprojekt zurück. Stattdessen teilten sie Anekdoten wie meine. Wenn Patienten ihre Aufzeichnungen sehen, gibt es mehr Vertrauen und mehr Genauigkeit.

Ein kürzlich veröffentlichter Multimedia-MedScape-Bericht enthielt ebenfalls interessante Daten zu diesem Thema:

Beachten Sie, dass mehr Patienten als Ärzte der Meinung sind, dass Ärzte ihre Notizen teilen sollten, und dreimal so viele Ärzte wie Patienten glauben, sie sollten nur die Noten teilen, die sie für "angemessen" halten. Huh?

In My World

Das OpenNotes-Projekt scheint recht überzeugend zu argumentieren, dass diese Art von Transparenz für Patienten insgesamt gut ist; Es wird sogar als "neue Medizin mit klaren Vorteilen" bezeichnet, da es Patienten helfen kann, sich besser an die Anweisungen ihres Arztes zu erinnern und einen Überblick über ihre eigenen Fortschritte im Laufe der Zeit zu bekommen.

Also ja, ich entschied, dass es vielleicht wert wäre, meine eigenen Endo-Notizen zu überprüfen, um zu sehen, ob ich irgendwelche Einsichten gewinnen könnte.

Obwohl das Büropersonal in meinem neuen Büro von endo ein wenig misstrauisch schien und mir anfangs nur ungern Zugang gewährte, haben sie es ziemlich schnell passiert und mir am Telefon gesagt, dass es kein Problem sein würde, meine Krankenakte zu sehen Solange der Arzt dabei ist (wird er über meine Schulter lesen?). Da mein Arzt momentan einen ganzen Monat im Urlaub ist, hatte ich noch nicht die Gelegenheit, diese Notizen zu lesen, aber ich plane das auf jeden Fall.

Nach drei Jahrzehnten, in denen ich mit Diabetes lebe und nie einen einzigen Arztbrief gesehen habe, ist das ein neuer Gedankengang für mich … aber ich stimme definitiv zu, dass es ein Vorteil ist, diesen Zugang zu haben. Ich möchte eine offene und ehrliche Beziehung mit meinem Arzt haben. Ich möchte wissen, ob er fühlt, dass ich schwierig oder nicht auf das, was gesagt wird, reagiert oder ob die Notizen für einen bestimmten Besuch negativer oder positiver sind. Außerdem erspare ich mir die Mühe, mich selbst an alles zu erinnern, was wir besprochen haben, einschließlich spezifischer Verbesserungen an mein D-Management.

Mir ist klar, dass es in den Notizen einen medizinischen Jargon gibt, den ich nicht entziffern kann, aber größtenteils möchte ich, dass mein Endo in einer Sprache spricht, die ich verstehe - und teile Die Notizen könnten mir helfen, das besser zu machen.

Also, während ich nicht gesehen habe, wie ich schreiend zu meinem Endo-Büro gelaufen bin, um meine Notizen so schnell wie möglich zu sehen, und ich nie die Notwendigkeit verspürt habe, meine medizinische Akte zu streichen, wie es Elaine in Seinfeld getan hat Ich werde mich mehr anstrengen, um zu wissen, was geschrieben wird. Als Patient denke ich, dass es mein Recht und meine Verantwortung ist, ein gleichberechtigter Teil meines Pflegeteams zu sein und mich selbst zu befähigen, für meine Gesundheit verantwortlich zu sein.

Einverstanden …?

Dieser Beitrag ist unser Eintrag im September im DSMA Blog Carnival. Wenn Sie auch teilnehmen möchten, können Sie hier alle Informationen erhalten.

Disclaimer : Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier.

Haftungsausschluss

Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.