Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Symptome, Ursachen und Behandlung

Einleitung

Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist ein Zustand, der den Hormonspiegel einer Frau beeinflusst.

Frauen mit PCOS produzieren mehr als normale Mengen an männlichen Hormonen Dieses Hormonungleichgewicht führt dazu, dass die Menstruationsperioden ausbleiben und es für sie schwieriger werden, schwanger zu werden.

PCOS verursacht auch Haarwuchs im Gesicht und am Körper sowie Haarausfall und kann zu langfristigen Gesundheitsproblemen wie Diabetes und Diabetes beitragen Herzkrankheit.

Antibabypillen und Diabetes-Medikamente können helfen, das Hormon-Ungleichgewicht zu beheben und die Symptome zu verbessern.

Lesen Sie weiter, um die Ursachen von PCOS und seine Auswirkungen auf der Körper einer Frau.

Was ist PCOS? Was ist PCOS?

PCOS ist ein Problem mit Hormonen, die Frauen im gebärfähigen Alter (15 bis 44 Jahre) betreffen. Zwischen 2. 2 und 26. 7 Prozent der Frauen in dieser Altersgruppe haben PCOS (1, 2).

Viele Frauen haben PCOS, wissen es aber nicht. In einer Studie wurden bis zu 70 Prozent der Frauen mit PCOS nicht diagnostiziert (2).

PCOS beeinflusst die Eierstöcke einer Frau, die Fortpflanzungsorgane, die Östrogen und Progesteron produzieren - Hormone, die den Menstruationszyklus regulieren. Die Eierstöcke produzieren auch eine kleine Menge an männlichen Hormonen, Androgene genannt.

Die Eierstöcke setzen Eier frei, um durch das Sperma eines Mannes befruchtet zu werden. Die Freisetzung eines Eies jeden Monat wird Ovulation genannt.

Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) kontrollieren den Eisprung. FSH stimuliert den Eierstock, um einen Follikel zu produzieren - einen Sack, der ein Ei enthält - und dann löst LH den Eierstock aus, um ein reifes Ei freizusetzen.

PCOS ist ein "Syndrom" oder eine Gruppe von Symptomen, die die Eierstöcke und den Eisprung betreffen. Seine drei Hauptmerkmale sind:

Zysten in den Eierstöcken

• hohe Spiegel männlicher Hormone
• unregelmäßige oder übersprungene Perioden
• Bei PCOS wachsen viele kleine, flüssigkeitsgefüllte Säckchen in den Eierstöcken. Das Wort "polyzystisch" bedeutet "viele Zysten. "

Diese Säcke sind eigentlich Follikel, von denen jede ein unreifes Ei enthält. Die Eier sind nie reif genug, um den Eisprung auszulösen.

Der Mangel an Eisprung verändert Östrogen, Progesteron, FSH und LH. Östrogen- und Progesteronspiegel sind niedriger als gewöhnlich, während Androgenspiegel höher als üblich sind.

Zusätzliche männliche Hormone stören den Menstruationszyklus, so dass Frauen mit PCOS seltener als üblich behandelt werden.

PCOS ist keine neue Bedingung. Der italienische Arzt Antonio Vallisneri beschrieb seine Symptome erstmals 1721 (3).

Zusammenfassung:

Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) befällt bis zu fast 27 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter (4).Es beinhaltet Zysten in den Eierstöcken, hohe Spiegel von männlichen Hormonen und unregelmäßige Perioden. UrsachenWas verursacht es?

Ärzte wissen nicht genau, was PCOS verursacht. Sie glauben, dass hohe Spiegel an männlichen Hormonen verhindern, dass die Eierstöcke Hormone produzieren und Eier normal bilden.

Gene, Insulinresistenz und Entzündungen wurden alle mit der Androgenproduktion in Verbindung gebracht.

Gene

Studien zeigen, dass PCOS in Familien läuft (5).

Es ist wahrscheinlich, dass viele Gene - nicht nur eine - zur Erkrankung beitragen (6).

Insulinresistenz

Bis zu 70 Prozent der Frauen mit PCOS haben eine Insulinresistenz, was bedeutet, dass ihre Zellen Insulin nicht richtig einsetzen können (7).

Insulin ist ein Hormon, das die Bauchspeicheldrüse produziert, um dem Körper zu helfen, Zucker aus Nahrungsmitteln für Energie zu verwenden.

Wenn Zellen Insulin nicht richtig nutzen können, erhöht sich der Insulinbedarf des Körpers. Die Bauchspeicheldrüse macht mehr Insulin zur Kompensation. Zusätzliches Insulin löst die Eierstöcke aus, um mehr männliche Hormone zu produzieren.

Fettleibigkeit ist eine Hauptursache für Insulinresistenz. Sowohl Adipositas als auch Insulinresistenz können das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen (8).

Entzündung

Frauen mit PCOS haben oft eine erhöhte Entzündung in ihrem Körper. Übergewicht kann auch zu Entzündungen beitragen. Studien haben eine übermäßige Entzündung mit höheren Androgenwerten in Verbindung gebracht (9).

Zusammenfassung:

Ärzte wissen nicht genau, was PCOS verursacht. Sie glauben, dass es von Faktoren wie Genen, Insulinresistenz und höheren Entzündungsraten im Körper herrührt. Symptome6 häufige Symptome von PCOS

Einige Frauen beginnen Symptome um die Zeit ihrer ersten Periode zu sehen. Andere entdecken nur, dass sie PCOS haben, nachdem sie viel an Gewicht zugenommen haben oder Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.

Die häufigsten PCOS-Symptome sind:

unregelmäßige Perioden

• : Ein Mangel an Eisprung verhindert, dass die Gebärmutterschleimhaut jeden Monat abfällt. Einige Frauen mit PCOS bekommen weniger als acht Perioden pro Jahr (10). Starke Blutung:
• Die Gebärmutterschleimhaut baut sich über einen längeren Zeitraum auf, daher können die Perioden, die Sie bekommen, schwerer als normal sein. Haarwachstum:
• Mehr als 70 Prozent der Frauen mit dieser Erkrankung wachsen auf Gesicht und Körper - auch auf Rücken, Bauch und Brust (11). Überschüssiges Haarwachstum wird als Hirsutismus bezeichnet. Akne
• : Männliche Hormone können die Haut öliger als üblich machen und zu Ausbrüchen in Bereichen wie Gesicht, Brustkorb und oberem Rücken führen. Gewichtszunahme
• : Bis zu 80 Prozent der Frauen mit PCOS sind übergewichtig oder adipös (11). Männer-Haarausfall
• : Haare auf der Kopfhaut werden dünner und fallen aus. Verdunkelung der Haut:
• Dunkle Hautstellen können sich in Körperfalten wie am Hals, in der Leistengegend und unter den Brüsten bilden. Kopfschmerzen:
• Hormonveränderungen können bei manchen Frauen Kopfschmerzen auslösen. Zusammenfassung:

PCOS kann den Menstruationszyklus stören, was zu weniger Perioden führt. Akne, Haarwuchs, Gewichtszunahme und dunkle Hautflecken sind weitere Symptome der Erkrankung. Auswirkungen auf die GesundheitWie PCOS Ihren Körper beeinflusst

Erhöhte Androgenspiegel können die Fruchtbarkeit und andere Aspekte Ihrer Gesundheit beeinträchtigen.

Unfruchtbarkeit

Um schwanger zu werden, müssen Sie Eisprung haben. Frauen, die nicht regelmäßig ovulieren, geben nicht so viele befruchtete Eier ab. PCOS ist eine der Hauptursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen (12).

Metabolisches Syndrom

Bis zu 80 Prozent der Frauen mit PCOS sind übergewichtig oder adipös (13). Sowohl Fettleibigkeit als auch PCOS erhöhen das Risiko für hohen Blutzucker, hohen Blutdruck, niedriges HDL ("gutes") Cholesterin und hohes LDL ("schlechtes") Cholesterin.

Diese Faktoren werden zusammen als metabolisches Syndrom bezeichnet und erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen, Diabetes und Schlaganfall.

Schlafapnoe

Dieser Zustand verursacht in der Nacht wiederholte Atempausen, die den Schlaf unterbrechen.

Schlafapnoe tritt häufiger bei Frauen auf, die übergewichtig sind - vor allem, wenn sie auch PCOS haben. Das Risiko für Schlafapnoe ist bei adipösen Frauen mit PCOS 5 bis 10 mal höher als bei Patienten ohne PCOS (14).

Endometriumkarzinom

Während des Eisprungs fällt die Gebärmutterschleimhaut ab. Wenn Sie nicht jeden Monat ovulieren, kann sich das Futter aufbauen.

Eine verdickte Gebärmutterschleimhaut kann das Risiko für Endometriumkarzinome erhöhen (15).

Depression

Sowohl hormonelle Veränderungen als auch Symptome wie unerwünschtes Haarwachstum können Ihre Emotionen negativ beeinflussen. Viele mit PCOS leiden unter Depressionen und Angstzuständen (16).

Zusammenfassung:

Hormonstörungen können die Gesundheit einer Frau in vielerlei Hinsicht beeinflussen. PCOS kann das Risiko für Unfruchtbarkeit, metabolisches Syndrom, Schlafapnoe, Endometriumkarzinom und Depression erhöhen. DiagnoseWie PCOS diagnostiziert wird

Bei Frauen mit mindestens zwei dieser drei Symptome diagnostizieren Ärzte typischerweise PCOS (17):

hohe Androgenspiegel

• unregelmäßige Menstruationszyklen
• Zysten in den Ovarien > Ihr Arzt sollte auch fragen, ob Sie Symptome wie Akne, Gesichts- und Körperbehaarung und Gewichtszunahme hatten.
• A

Beckenuntersuchung

kann nach Problemen mit Ihren Eierstöcken oder anderen Teilen Ihres Fortpflanzungstraktes suchen. Während dieses Tests führt Ihr Arzt behandschuhte Finger in Ihre Vagina ein und prüft auf Wachstum in Ihren Eierstöcken oder Gebärmutter. Bluttests prüfen, ob die männlichen Hormone mehr als normal sind. Sie könnten auch Bluttests haben, um Ihre Cholesterin, Insulin und Triglyceridspiegel zu überprüfen, um Ihr Risiko für verwandte Erkrankungen wie Herzerkrankungen und Diabetes zu bewerten.

Ein Ultraschall

verwendet Schallwellen, um nach abnormalen Follikeln und anderen Problemen mit Ihren Eierstöcken und Gebärmutter zu suchen. Zusammenfassung: Ärzte diagnostizieren PCOS, wenn Frauen mindestens zwei von drei Hauptsymptomen haben - hohe Androgenspiegel, unregelmäßige Perioden und Zysten in den Eierstöcken. Eine gynäkologische Untersuchung, Bluttests und Ultraschall können die Diagnose bestätigen.

Schwangerschaft und PCOSPregnancy und PCOS PCOS unterbricht den normalen Menstruationszyklus und erschwert die Schwangerschaft. Zwischen 70 und 80 Prozent der Frauen mit PCOS haben Fertilitätsprobleme (18).

Dieser Zustand kann auch das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen erhöhen.

Frauen mit PCOS sind doppelt so häufig wie Frauen ohne die Bedingung, ihr Baby vorzeitig zu entlassen.Sie haben auch ein höheres Risiko für Fehlgeburten, Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes (19).

Frauen mit PCOS können jedoch schwanger werden, indem sie Fruchtbarkeitsbehandlungen anwenden, die den Eisprung verbessern. Abnehmen und Blutzucker senken können Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft verbessern.

Zusammenfassung:

PCOS kann die Schwangerschaft erschweren und das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen und Fehlgeburten erhöhen. Gewichtsverlust und andere Behandlungen können Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft verbessern.

Diät und LifestyleDiet und Lifestyle Tipps zur Behandlung von PCOS Die Behandlung für PCOS beginnt in der Regel mit Veränderungen des Lebensstils wie Gewichtsverlust, Ernährung und Bewegung.

Wenn Sie nur 5 bis 10 Prozent Ihres Körpergewichts verlieren, können Sie Ihren Menstruationszyklus regulieren und die PCOS-Symptome verbessern (11, 20). Gewichtsabnahme kann auch den Cholesterinspiegel verbessern, Insulin senken und Herzkrankheiten und Diabetesrisiken verringern.

Jede Diät, die Ihnen hilft, Gewicht zu verlieren, kann Ihrem Zustand helfen. Einige Diäten können jedoch Vorteile gegenüber anderen haben.

Studien, die Diäten für PCOS vergleichen, haben festgestellt, dass kohlenhydratarme Diäten sowohl für den Gewichtsverlust als auch für die Senkung des Insulinspiegels wirksam sind. Eine Diät mit niedrigem glykämischen Index (niedrigem GI), die die meisten Kohlenhydrate aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten erhält, hilft, den Menstruationszyklus besser zu regulieren als eine normale Diät zur Gewichtsreduktion (21).

Einige Studien haben gezeigt, dass 30 Minuten moderater Intensität mindestens drei Tage pro Woche Frauen mit PCOS helfen können, Gewicht zu verlieren. Abnehmen mit Übung verbessert auch den Eisprung und Insulinspiegel (22).

In Kombination mit einer gesunden Ernährung ist Bewegung noch viel mehr von Vorteil. Diät plus Übung hilft Ihnen, mehr Gewicht als jede Intervention allein zu verlieren, und es senkt Ihr Risiko für Diabetes und Herzerkrankungen (23).

Zusammenfassung:

Die Behandlung mit PCOS beginnt mit Änderungen im Lebensstil wie Diät und Bewegung. Wenn Sie übergewichtig sind, können Sie nur 5 bis 10 Prozent Ihres Körpergewichts verlieren, um Ihre Symptome zu verbessern.

Medizinische BehandlungenGemeinsame medizinische Behandlungen Antibabypillen und andere Medikamente können helfen, den Menstruationszyklus zu regulieren und PCOS-Symptome wie Haarwuchs und Akne zu behandeln.

Geburtenkontrolle

Die tägliche Einnahme von Östrogen und Gestagen kann einen normalen Hormonhaushalt wiederherstellen, den Eisprung regulieren, Symptome wie übermäßiges Haarwachstum lindern und vor Endometriumkarzinom schützen. Diese Hormone kommen in einer Pille, einem Flecken oder einem vaginalen Ring.

Metformin

Metformin (Glucophage, Fortamet) ist ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es behandelt auch PCOS, indem es Insulinspiegel verbessert.

Eine Studie hat gezeigt, dass die Einnahme von Metformin bei Änderungen an Ernährung und Bewegung die Gewichtsabnahme verbessert, den Blutzucker senkt und einen normalen Menstruationszyklus besser wiederherstellt als Änderungen an Ernährung und Bewegung allein (24).

Clomifene

Clomifene (Clomid) ist eine Fruchtbarkeitsdroge, die Frauen mit PCOS helfen kann, schwanger zu werden. Es erhöht jedoch das Risiko für Zwillinge und andere Mehrlingsgeburten (25).

Mittel zur Haarentfernung

Einige Behandlungen können helfen, unerwünschte Haare loszuwerden oder zu verhindern, dass sie wachsen.Eflornithin (Vaniqa) Creme ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das das Haarwachstum verlangsamt. Laser Haarentfernung und Elektrolyse können unerwünschte Haare auf Ihrem Gesicht und Körper loswerden.

Operation

Eine Operation kann eine Möglichkeit sein, die Fruchtbarkeit zu verbessern, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren. Ovarialbohren ist ein Verfahren, das winzige Löcher im Eierstock mit einem Laser oder einer dünnen erhitzten Nadel herstellt, um den normalen Eisprung wiederherzustellen.

Zusammenfassung:

Antibabypillen und das Diabetesmedikament Metformin können helfen, einen normalen Menstruationszyklus wieder herzustellen. Clomifen und Chirurgie verbessern die Fruchtbarkeit bei Frauen mit PCOS. Haarentfernung Medikamente können Frauen von unerwünschten Haaren befreien.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen? Wenn Sie einen Arzt aufsuchen Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

Sie haben Phasen verpasst und sind nicht schwanger.

Sie haben PCOS-Symptome wie Haarwuchs im Gesicht und am Körper.

• Sie haben versucht, für mehr als 12 Monate schwanger zu werden, waren aber nicht erfolgreich.
• Sie haben Symptome von Diabetes, wie zB übermäßigen Durst oder Hunger, verschwommenes Sehen oder unerklärlichen Gewichtsverlust.
• Wenn Sie PCOS haben, planen Sie regelmäßige Besuche bei Ihrem Hausarzt. Sie müssen regelmäßige Tests auf Diabetes, Bluthochdruck und andere mögliche Komplikationen überprüfen.
• Zusammenfassung:

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Perioden ausgelassen haben oder andere PCOS-Symptome wie Haarwuchs im Gesicht oder am Körper haben. Suchen Sie auch einen Arzt auf, wenn Sie versuchen, für 12 Monate oder länger ohne Erfolg schwanger zu werden.

Die untere ZeileDie untere Zeile PCOS kann den Menstruationszyklus einer Frau stören und die Schwangerschaft erschweren. Hohe Mengen an männlichen Hormonen führen auch zu unerwünschten Symptomen wie Haarwuchs im Gesicht und am Körper.

Lebensstil-Interventionen sind die ersten Behandlungen, die Ärzte für PCOS empfehlen, und sie funktionieren oft gut. Gewichtsverlust kann PCOS-Symptome behandeln und die Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern. Diät und Aerobic sind zwei effektive Möglichkeiten, um Gewicht zu verlieren.

Medikamente sind eine Option, wenn Änderungen des Lebensstils nicht funktionieren. Antibabypillen und Metformin können sowohl normale Menstruationszyklen wiederherstellen als auch PCOS-Symptome lindern.