Thermische Verbrennungen (Hitze oder Feuer): Bilder, Behandlung und Symptome

Fakten zu thermischen Verbrennungen

• Von einem einfachen Sonnenbrand im Urlaub bis hin zum Berühren eines heißen Topfes auf einem Herd, viele von uns haben zu der einen oder anderen Zeit leichte Verbrennungen erlitten.
• Thermische Verbrennungen sind sehr häufig. Kinder sind durch versehentliche Verbrennungen besonders gefährdet.
• Die Art der Verbrennung und der Schweregrad der Verbrennung hängen von der Anzahl der betroffenen Hautschichten ab.
• Die meisten Verbrennungen sind leicht, einige können jedoch schwerwiegend sein.
• Am wichtigsten ist, dass die meisten Verbrennungen als vermeidbar eingeschätzt werden.

Was verursacht thermische Verbrennungen?

Sie können sich an jeder heißen oder erhitzten Quelle oder an chemischen Reaktionen, die Wärme freisetzen, verbrennen.

• Thermische Verbrennungen
  • Flamme
  • Verbrühung (von Dampf, heißer oder geschmolzener Flüssigkeit)
  • Kontakt (von einem heißen Gegenstand, z. B. einer heißen Pfanne)
  • Verbrennungen
  • Strahlenverbrennungen (Sonnenbrand, medizinische Bestrahlung bei Krebs, Schweißexpositionen)
  • Verätzungen

Was sind die Anzeichen und Symptome von Verbrennungen?

Alle thermischen Verbrennungen (durch Feuer oder Flammen) verursachen eine Verletzung der verschiedenen Hautschichten. Die Art der Verbrennung und der Schweregrad der Verbrennung hängen von der Anzahl der betroffenen Hautschichten ab.

Üblicherweise wurden Verbrennungen mit dem Wort Grad (erster, zweiter und dritter) beschrieben. Jetzt beschreiben die meisten Ärzte Verbrennungen in Bezug auf ihre Dicke (oberflächlich, partiell und voll).

Die Haut besteht aus drei wichtigen Schichten:

1. die Epidermis (oder die äußere Schicht),
2. die Dermis und
3. das subkutane Gewebe.

Jedes entspricht in etwa der Art der Verbrennungen. (Es ist wichtig zu beachten, dass bei vielen Verbrennungsverletzungen alle drei Arten von Verbrennungen gleichzeitig auftreten können.)

• Oberflächliche Verbrennungen oder Verbrennungen ersten Grades : Diese Verbrennungen betreffen nur die Epidermis, die äußerste Hautschicht. Die meisten Menschen sind mit dieser Verbrennung in Form von Sonnenbrand vertraut.
• Symptome und Anzeichen - Schmerzhaft, rot, Bereich wird bei Berührung weiß, keine Blasen, feucht
• Teilverbrennungen oder Verbrennungen zweiten Grades : Diese Verbrennungen betreffen die Epidermis und einen Teil der Dermis, die zweite Hautschicht. Diese Art der Verbrennung kann weiter als oberflächlich oder tief eingestuft werden, je nachdem, wie viel von der Dermis betroffen ist.
• Oberflächliche Symptome und Anzeichen - Schmerzhaft, rot, Bereich färbt sich weiß an, fleckig, Blasen, feucht, Haare noch vorhanden
• Tiefe Symptome und Anzeichen - Kann oder kann nicht schmerzhaft sein (es kann so tief sein, dass Nervenenden zerstört werden), kann feucht oder trocken sein (so tief, dass Schweißdrüsen zerstört werden), kann oder kann nicht weiß werden, wenn der Bereich berührt wird Haare sind in der Regel weg
• Vollverbrennung oder Verbrennung dritten Grades : Dies ist die schwerste Verbrennung. Die Verbrennung betrifft die gesamte Epidermis und Dermis - die ersten beiden Hautschichten. Nervenenden, kleine Blutgefäße, Haarfollikel und kleine Schweißdrüsen werden zerstört. Bei sehr schweren Verbrennungen können Knochen und Muskeln betroffen sein.
• Symptome und Anzeichen - Schmerzlos, keine Berührungsempfindungen, perlweiß oder verkohlt, trocken, kann lederartig erscheinen

Wann sollte ich den Arzt wegen thermischer Verbrennungen anrufen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine teilweise oder vollständige Brandwunde haben, an der Genitalien, Augen, Ohren, Hände oder Füße oder Verbrennungen an größeren Gelenken leiden, unabhängig von der Größe. Suchen Sie auch sofort ärztliche Hilfe bei folgenden Verbrennungen:

• Jede Verbrennung in voller Dicke, die zum Beispiel trocken, schmerzfrei oder verkohlt aussieht
• Jede partielle Branddicke, die größer ist als die Größe Ihrer Handfläche
• Wenn der Schmerz unkontrollierbar ist

Wenden Sie sich in diesen Fällen an 911, um einen Notfalltransport zu veranlassen

:

• Bei starker Teil- oder Vollverbrennung des Körpers
• Bei Atembeschwerden mit Verbrennungen im Gesicht
• Bei starker Rauchentwicklung in einem geschlossenen Raum
• Wenn eine Person bewusstlos ist, nachdem sie sich eine Verbrennung zugezogen hat
• Wenn Sie Ihren Tetanusschuss aktualisieren müssen, kann Ihr Arzt Ihre medizinischen Unterlagen einsehen oder Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Fragen zur Behandlung von Verbrennungen haben.

Was sind die Untersuchungen und Tests zur Diagnose von Verbrennungen?

Im Krankenhaus nimmt der Arzt eine Anamnese und führt eine körperliche Untersuchung durch, um das Ausmaß und den Schweregrad der Verbrennung zu bestimmen.

• Bei der Bestimmung des Ausmaßes der Verbrennung kann der Arzt ein Werkzeug verwenden, das als "Neunerregel" bezeichnet wird. Dieses Werkzeug ist eine Formel, die die Oberfläche des Körpers in Abschnitte mit jeweils ungefähr 9% unterteilt. Die Bestimmung der Menge der verbrannten Oberfläche hilft dem Arzt bei der Entscheidung über die Behandlung der Verbrennung.
• Es sind keine speziellen Diagnosetests erforderlich.
• Der Arzt wird feststellen, ob die Verbrennungen oberflächlich, teilweise oder vollständig sind, und die Behandlung entsprechend beginnen.

Was sind die Hausmittel gegen thermische Verbrennungen?

Der wichtigste erste Schritt ist, den Brennvorgang zu stoppen.

• Löschen Sie Feuer oder Flammen (der übliche Rat ist, anzuhalten, fallen zu lassen und zu rollen, um Flammen auf Ihrer Kleidung zu löschen). Ziehen Sie heiße oder verbrannte Kleidung nach Möglichkeit aus oder stellen Sie den Kontakt mit heißem Dampf, heißer Flüssigkeit oder einem heißen Gegenstand ein.
• Kühlen Sie den verletzten Bereich innerhalb von 30 Sekunden mit Wasser (nicht mit Eis). Dies kann das Ausmaß und den Schweregrad der Verbrennung einschränken. Lassen Sie beispielsweise Ihre verbrannte Hand oder Ihren verbrannten Finger sofort einige Minuten lang unter kaltem Leitungswasser liegen.

Kontrollieren Sie den Schmerz.

• Wenden Sie eine kühle feuchte Kompresse zur Schmerzlinderung an. Verwenden Sie kein Eis. Dies kann die Verletzung der Haut verschlimmern.
• Andere gebräuchliche Mittel wie Butter oder Mayonnaise haben sich nicht bewährt. und kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen.
• Sie können auch Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil) gegen die auf der Flasche angegebenen Schmerzen verwenden.

Starten Sie den Heilungsprozess.

• Bei kleinen und oberflächlichen Verbrennungen können Sie eine dreifache antibiotische Salbe verwenden. Dies hilft bei der Heilung und begrenzt das Infektionsrisiko.
• Entfernen Sie zu Hause keine Blasen, insbesondere nicht an den Handflächen oder an den Fußsohlen.

Was ist die medizinische Behandlung von Verbrennungen?

Je nach Art und Schwere der Brandstelle können diese Behandlungen erfolgen.

• Der verbrannte Bereich kann schonend gereinigt werden.
• Blasen werden gepflegt. Einige Ärzte können Blasen debriden (totes Gewebe abschneiden). Andere können sie intakt lassen. Es gibt keinen richtigen oder falschen Ansatz. Blasen an den Fußsohlen oder Handflächen bleiben in der Regel intakt.
• Je nach Ausmaß der Verbrennung kann der Arzt die Einnahme von Flüssigkeiten durch den Mund oder die intravenöse Verabreichung anordnen.

Je nach Schweregrad und Ausmaß der Verbrennung kann der Arzt die Fortsetzung der Behandlung in einem speziellen Verbrennungszentrum empfehlen oder verlangen. Für solche Fälle gibt es spezielle Kriterien, die von der American Burn Association festgelegt wurden. Kriterien können Verbrennungen in voller Dicke von mehr als 5% sein; Teilverbrennungen von mehr als 20% bei Menschen zwischen 10 und 50 Jahren; Teilverbrennungen von mehr als 10% bei Kindern, die jünger als 10 Jahre und älter als 50 Jahre sind; erhebliche Verbrennungen an Ohren, Augen, Händen, Füßen oder Genitalien.

Was sind die Medikamente zur Behandlung von Verbrennungen?

• Eine topische antibiotische Salbe kann angewendet werden. Dies kann eine dreifach antibiotische Salbe sein, wie Neosporin, Bacitracin oder Silvadene (ein topisches Antibiotikum, das üblicherweise zur Behandlung von Verbrennungen verwendet wird).
• Schmerzmittel - Der Arzt kann Ihnen die Einnahme von Ibuprofen oder Paracetamol empfehlen, wenn die Verbrennung gering ist und die Schmerzen gering sind. Bei starken Schmerzen kann der Arzt ein narkotisches Schmerzmittel wie Tylenol mit Codein oder Hydrocodon verschreiben.
• Tetanus-Update

Was ist das Follow-up für thermische Verbrennungen?

Nachdem Sie in der Notaufnahme eines Krankenhauses eine Behandlung wegen einer Verbrennung erhalten haben, ist es immer ratsam, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen, um die Verbrennung erneut untersuchen zu lassen.

Wie kann ich Verbrennungen vorbeugen?

Verbrennungen sind leicht zu verhindern, mit gesundem Menschenverstand.

• Lassen Sie kleine Kinder nicht mit Streichhölzern oder Materialien spielen, die einen Brand verursachen können.
• Rauchen Sie keine Zigaretten, Zigarren oder andere Tabakwaren im Bett.
• Stellen Sie die Wassertemperatur im Warmwasserbereiter Ihres Hauses auf 120-125 ° F ein. Schalten Sie außerdem das heiße Wasser vor dem kalten Wasser aus, wenn Sie ein Bad oder eine Dusche nehmen. Dies verhindert Verbrühungen.
• Drehen Sie die Topfgriffe am Herd nach innen, damit Kleinkinder und Kleinkinder nicht nach oben greifen und nach unten ziehen können. Wenn sich die Bedienelemente des Ofens an der Vorderseite des Ofens befinden oder das Kochfeld für Kleinkinder oder Kleinkinder zugänglich ist, stellen Sie eine Barriere auf, um das Berühren heißer Oberflächen zu verhindern.
• Tragen Sie nicht gleichzeitig ein Kind und heiße Flüssigkeiten. Lassen Sie auch keine Tassen, Becher oder Schüsseln mit heißen Flüssigkeiten am Rand eines Tisches liegen, an dem ein Kleinkind oder Kleinkind nach oben greifen und sie auf sich ziehen kann.
• Bringen Sie den Kindern bei, das Feuer zu respektieren und nicht mit Feuer oder brennenden Gegenständen zu spielen. Weisen Sie sie in den Techniken des Stoppens, Fallens und Rollens an, um Flammen auf ihrer Kleidung zu löschen.
• Stellen Sie als Familie einen Fluchtplan auf und üben Sie ihn aus.
• Installieren Sie Rauchmelder im Haus und überprüfen Sie diese regelmäßig.

Was ist der Ausblick für thermische Verbrennungen?

Die meisten leichten Verbrennungen können zu Hause behandelt werden und heilen gut, ohne Narben zu hinterlassen. Ausgedehnte Verbrennungen, schwere Verbrennungen in kritischen Bereichen wie Gesicht, Genitalien, Händen oder Füßen sowie Verbrennungen bei Säuglingen oder älteren Menschen können eine stationäre Behandlung und Betreuung durch einen Verbrennungsspezialisten erforderlich machen.

Eine weitere Komplikation bei Verbrennungen ist neben der Narbenbildung die Infektion. Dies ist bei guter Wundversorgung nach Anweisung des Arztes und Verwendung einer topischen antibiotischen Salbe ungewöhnlich. Sollte es dennoch zu einer Infektion kommen, sollte ein Arzt konsultiert werden, damit er oder sie ein orales Antibiotikum einleiten und die Verbrennung mit häufigen Nachuntersuchungen genau verfolgen kann.

Anzeichen einer Infektion sind Rötung, vermehrte Schmerzen im Bereich, Eiterentleerung, Schwellung und Fieber.

Bilder von Verbrennungen

Oberflächliche Verbrennung. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Nicholas A. Meyer, Assistenzprofessor für Chirurgie, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Universität von Wisconsin.

Oberflächliche partielle Branddicke ohne Blasen. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Nicholas A. Meyer, Assistenzprofessor für Chirurgie, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Universität von Wisconsin. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Oberflächliche Brandflecken. Dieses Bild zeigt die damit verbundene Blasenbildung. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Nicholas A. Meyer, Assistenzprofessor für Chirurgie, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Universität von Wisconsin. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Tiefer Teilbrand. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Nicholas A. Meyer, Assistenzprofessor für Chirurgie, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Universität von Wisconsin. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Teil- und Vollverbrennungen durch Strukturbrand. Gesichtsbeteiligung beachten. Mit freundlicher Genehmigung von Roy Alson, MD, PhD. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Brand in voller Dicke. Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Nicholas A. Meyer, Assistenzprofessor für Chirurgie, Abteilung für Allgemeine Chirurgie, Universität von Wisconsin. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Neunerregel zur Berechnung der Brandfläche. Mit freundlicher Genehmigung von Roy Alson, MD, PhD. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

Kind mit Verbrennungen durch Verbrühung. Heiße Suppe wurde verschüttet, als das Kind nach einem Topfgriff griff. Beachten Sie Verbrennungen in voller Dicke an der linken oberen Brust. Schwellungen der Lippen und Blasen im Gesicht und in der Nase weisen auf Verbrennungen zweiten Grades im Gesicht hin. Mit freundlicher Genehmigung von Roy Alson, MD, PhD. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.