Trigeminusneuralgie-Behandlung, verursacht & Douloureux-Symptome

Welche Fakten sollte ich über Trigeminusneuralgie (Tic Douloureux) wissen?

Tic Douloureux oder Trigeminusneuralgie sind schwere, stechende Schmerzen auf einer Seite des Gesichts. Es stammt aus einem oder mehreren Zweigen des Nervus trigeminus. Der Nervus trigeminus versorgt das Gesicht mit Empfindung. Es wird als eine der schmerzhaftesten Erkrankungen angesehen, die Menschen betreffen, und die Schmerzen aufgrund dieser Krankheit werden als schwerwiegend gemeldet.

Der Schmerz dauert normalerweise einige Sekunden bis einige Minuten. Es kann so intensiv sein, dass Sie unfreiwillig zusammenzucken, daher der Begriff Tic. Es gibt normalerweise keine Schmerzen oder Taubheitsgefühle zwischen den Anfällen und die Muskeln des Gesichts sind nicht betroffen.

Die meisten Menschen spüren den Schmerz in Kiefer, Wange oder Lippe nur auf einer Seite des Gesichts. Schmerz wird normalerweise durch eine leichte Berührung des Gesichts oder des Mundes auf der gleichen Seite wie der Schmerz ausgelöst. Die Schmerzen können so stark sein, dass Menschen bei Angriffen Angst haben, zu reden, zu essen oder sich zu bewegen.

• Obwohl Anfälle Wochen oder Monate andauern können, gibt es in der Regel Monate oder sogar Jahre, in denen keine Symptome auftreten.
• Der Schmerz von Tic Douloureux wird normalerweise mit Medikamenten oder Operationen behandelt.
• Tic Douloureux ist im Allgemeinen eine Erkrankung mittleren Alters oder eines späteren Lebens. Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Menschen mit Multipler Sklerose sind viel häufiger betroffen als die Allgemeinbevölkerung.

Was verursacht Trigeminusneuralgie?

Das Hauptsymptom von Tic Douloureux ist ein plötzlicher, schwerer, stechender, scharfer, stechender, elektroschockartiger Schmerz auf einer Seite des Gesichts. Da die zweite und dritte Abteilung des Trigeminusnervs am häufigsten betroffen sind, sind die Schmerzen normalerweise in der unteren Gesichtshälfte zu spüren.

• Der Schmerz tritt in zeitweiligen Episoden auf, die von einigen Sekunden bis zu einigen Minuten dauern. Pro Tag kann es zu vielen Schmerzepisoden kommen. Es gibt keine Schmerzen zwischen den Episoden.
• Die Flut von Schmerzepisoden kann von einigen Wochen bis zu einigen Monaten andauern, gefolgt von schmerzfreien Perioden von Monaten bis zu sogar Jahren. Leider werden die Episoden im Laufe der Zeit häufiger und resistenter gegen die Behandlung mit Medikamenten.
• Die Schmerzattacken werden oft durch physische Stimulation eines Triggerpunktes auf derselben Gesichtsseite wie der Schmerz ausgelöst. Triggerpunkte können sich an jeder Stelle im Gesicht, im Mund oder in der Nase befinden. Sie sind in der Regel nicht am gleichen Ort wie die Schmerzen. Zu den Reizen, die den Schmerz auslösen können, gehören Sprechen, Essen, Zähneputzen oder sogar kühle Luft im Gesicht. Es gibt keinen Verlust an Geschmack, Gehör oder Empfindung bei jemandem, der an Tic Douloureux leidet.

Was sind die Symptome von Trigeminusneuralgie?

Das Hauptsymptom von Tic Douloureux ist ein plötzlicher, schwerer, stechender, scharfer, stechender, elektroschockartiger Schmerz auf einer Seite des Gesichts. Da die zweite und dritte Abteilung des Trigeminusnervs am häufigsten betroffen sind, sind die Schmerzen normalerweise in der unteren Gesichtshälfte zu spüren.

• Der Schmerz tritt in zeitweiligen Episoden auf, die von einigen Sekunden bis zu einigen Minuten dauern. Pro Tag kann es zu vielen Schmerzepisoden kommen. Es gibt keine Schmerzen zwischen den Episoden.
• Die Flut von Schmerzepisoden kann von einigen Wochen bis zu einigen Monaten andauern, gefolgt von schmerzfreien Perioden von Monaten bis zu sogar Jahren. Im Allgemeinen werden die Episoden mit der Zeit häufiger und resistenter gegen die Behandlung mit Medikamenten.
• Die Schmerzattacken werden oft durch physische Stimulation eines Triggerpunktes auf derselben Gesichtsseite wie der Schmerz ausgelöst. Triggerpunkte können sich an jeder Stelle im Gesicht, im Mund oder in der Nase befinden. Sie sind in der Regel nicht am gleichen Ort wie die Schmerzen. Zu den Reizen, die den Schmerz auslösen können, gehören Sprechen, Essen, Zähneputzen oder sogar kühle Luft im Gesicht. Es gibt keinen Verlust an Geschmack, Gehör oder Empfindung bei jemandem, der an Tic Douloureux leidet.

Wann ist eine medizinische Behandlung für Trigeminusneuralgie erforderlich?

Weil der Schmerz so plötzlich und so stark anhält, sollten Patienten nicht zögern, sich mit der ersten Episode in Behandlung zu begeben. Rufen Sie Ihren Arzt, wenn die verschriebenen Medikamente die Schmerzen nicht lindern oder wenn Sie neue Symptome entwickeln. Da es sich bei Tic Douloureux um ein Schmerzsyndrom handelt, sollten Sie Ihrem Arzt die Entwicklung neuer Symptome mitteilen, die möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung erfordern.

Gehen Sie in die Notaufnahme eines Krankenhauses, wenn Sie Symptome wie Fieber, Gesichtsrötung oder Schwindel verspüren. Diese Symptome sind möglicherweise nicht auf Ihren Zustand zurückzuführen und können auf eine andere Krankheit hinweisen. Wenn Ihr verschriebenes Medikament die Schmerzen nicht lindert und Ihr Arzt Ihnen nicht beratend zur Seite steht, wenden Sie sich an die Notaufnahme.

Was sind die Prüfungen und Tests für Trigeminusneuralgie?

Es gibt keinen einzigen medizinischen Test zur Diagnose von Tic Douloureux. Die Diagnose basiert auf der Beschreibung der Schmerzen, der körperlichen Untersuchung und dem Ausschluss anderer Ursachen für Gesichtsschmerzen.

• Der Schmerz von Tic Douloureux ist einzigartig. Eine Vorgeschichte von stechenden Schmerzausbrüchen auf einer Seite des Gesichts zusammen mit einer Auslösezone gibt dem Arzt gute Hinweise auf die Ursache Ihrer Schmerzen.
• Die körperliche Untersuchung ist bei Tic Douloureux normal. Wenn Taubheitsgefühl, Schwerhörigkeit, Schwindel, Sehstörungen oder Funktionsstörungen der Gesichtsmuskulatur festgestellt werden, können andere Störungen in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus lassen sich andere Ursachen für Gesichtsschmerzen wie eine Nasennebenhöhlenentzündung, eine Zahnentzündung oder eine Kiefererkrankung wie das Kiefergelenk häufig durch körperliche Untersuchung feststellen.
• Spezielle Röntgenbilder, wie ein CT-Scan oder eine MRT des Kopfes, können nach anderen Ursachen für Gesichtsschmerzen suchen. Sie können auch dabei helfen, Blutgefäße oder Tumore zu erkennen, die auf den Nerv drücken und ihn reizen könnten.

Selbstpflege zu Hause bei Trigeminusneuralgie

Es gibt keine wirksamen Hausmittel gegen Tic Douloureux. Die Behandlung sollte von einem Arzt geleitet werden. Die Rolle des Arztes besteht darin, die Diagnose zu stellen, eine geeignete Therapie zu beginnen und einen möglichen Bedarf für weitere Konsultationen zu koordinieren. In den meisten Fällen sind für eine wirksame Behandlung nur Medikamente erforderlich. Gelegentlich wird eine Operation empfohlen.

Was ist die Behandlung von Trigeminusneuralgie?

Die primäre Behandlung von Tic Douloureux ist die Einnahme von Medikamenten zur Schmerzbekämpfung. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn die medikamentöse Therapie nicht wirksam ist oder Nebenwirkungen der Medikamente nicht tolerierbar sind.

Was sind die Medikamente gegen Trigeminusneuralgie?

Eine Reihe von Medikamenten hilft dabei, die Schmerzen von Tic Douloureux zu lindern. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Antikonvulsiva (Anfallsmedikamente). Antikonvulsiva verhindern, dass der gereizte Nervus trigeminus Schmerzimpulse auslöst.

• Das am häufigsten verschriebene Antikonvulsivum gegen Tic Douloureux ist Carbamazepin (Tegretol). Andere verwendete Antikonvulsiva schließen Phenytoin (Dilantin) und Gabapentin (Neurontin) ein. Diese Medikamente werden im Allgemeinen mit einer niedrigen Dosis begonnen und dann erhöht, bis die Schmerzen kontrolliert sind oder Nebenwirkungen auftreten. Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwindel, Doppelbilder und Übelkeit. In seltenen Fällen können schwerwiegende Leber- oder Knochenmarkprobleme auftreten.
• Baclofen (Lioresal), ein Muskelrelaxans, ist nützlich für einige Menschen, die entweder nicht auf Antikonvulsiva ansprechen oder unter schwerwiegenden Nebenwirkungen leiden.
• Opioidschmerzmedikamente können während Episoden schwerer Schmerzen nützlich sein.
• Medikamente sind für die meisten Patienten wirksam. Bei einigen Patienten führt die medikamentöse Therapie entweder nicht zu einer ausreichenden Schmerzkontrolle oder es sind unerwünschte Nebenwirkungen unerträglich. Leider entwickelt bis zur Hälfte der Menschen, die anfänglich auf Antikonvulsiva ansprechen, eine Resistenz gegen die Medikamente.

Gibt es eine Operation bei Trigeminusneuralgie?

Wenn die Schmerzen nicht mit Medikamenten kontrolliert werden können, sollten die chirurgischen Optionen mit einem Neurochirurgen besprochen werden. Die Operation kann von einfachen Injektionen von Anästhetika in den Nervus trigeminus bis zu komplexen Eingriffen im Operationssaal reichen. Im Allgemeinen sorgen komplexere Verfahren für eine länger anhaltende Schmerzlinderung, jedoch mit einem größeren Potenzial für schwerwiegendere Komplikationen.

Was ist das Follow-up für Trigeminusneuralgie?

Wenn bei Ihnen Tic Douloureux diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Neurologen oder Neurochirurgen überweisen, um die Schmerzen zu behandeln.

• Einige der zur Behandlung von Tic Douloureux verwendeten Medikamente können Ihr Blutbild und Ihre Leberfunktion beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, dass Sie diese Werte von Ihrem Arzt überwachen lassen.
• Achten Sie nach der Operation auf Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Ausfluss oder Fieber.

Wie beugen Sie Trigeminusneuralgie vor?

Tic Douloureux kann nicht verhindert werden.

Was ist die Prognose für Trigeminusneuralgie?

Obwohl die Schmerzen durch Tic Douloureux über Monate bis Jahre ohne Behandlung verschwinden können, ist die Störung in der Regel progressiv. Angriffe können mit der Zeit häufiger werden. Es gibt keine langfristigen medizinischen Konsequenzen der Störung. Tic Douloureux ist ein Schmerzsyndrom.

• Der Schmerz von Tic Douloureux kann fast immer mit Medikamenten oder Operationen kontrolliert werden.
• Die meisten Menschen mit Tic Douloureux führen ein vollständiges Leben.