Krampfadern Bilder, Schmerzlinderung, Symptome & Operation

Was ist die Definition von Krampfadern? Was sollten Sie über sie wissen?

Venen sind Blutgefäße, die sauerstofffreies Blut von den äußeren Körperteilen zurück zum Herzen und zur Lunge leiten. Wenn die Venen ungewöhnlich dick, kurvenreich oder vergrößert werden, spricht man von Krampfadern. Dies geschieht am häufigsten in den Venen in den Beinen und Oberschenkeln. Bei Krampfadern werden die verdickten, verdrehten oder erweiterten Teile der Vene als Krampfadern bezeichnet. Krampfadern können sich überall im Körper bilden, aber sie befinden sich am häufigsten in den Beinen. Krampfadern neigen dazu, vererbt zu werden, und treten mit zunehmendem Alter stärker in Erscheinung.

Die Beinvenen sind entweder oberflächlich oder tief. Die oberflächlichen Venen und ihre Äste sind hautnah. In diese Kategorie fallen auch die Communicator- oder Perforatorvenen, die die oberflächlichen Venen mit den tiefen Venen verbinden. Die tiefen Venen sind von Muskeln und Bindegewebe umgeben, die dazu beitragen, das Blut in die Venen und zurück zum Herzen zu pumpen. Die Venen sind mit Einwegventilen ausgestattet, um Krampfadern vorzubeugen. Im Allgemeinen wandert Blut von den oberflächlichen Venen in die tiefen Venen. Von dort wandert das Blut durch ein Netzwerk größerer Venen zurück zum Herzen.

Bilder von Krampfadern

Das venöse Blutsystem im Bein.

Krampfadern. Foto zur Verfügung gestellt von veinclinics.com.

Krampfadern, mild.

Anzeichen und Symptome von Krampfadern

Krampfadern sind relativ leicht zu erkennen und können für viele Menschen ein kosmetisches Ärgernis sein. Sie ragen oder wölben sich unter der Haut hervor und fühlen sich seilig an. Die Beine schmerzen oft und fühlen sich schwer und juckend an. Die Symptome können sich nach einem langen Tag im Stehen verstärken. Eine Person kann beim Stehen starke Schmerzen haben oder sogar nachts Krämpfe in den Beinen haben. Krampfadern können stärker ausgeprägt sein oder erst während der Menstruation oder Schwangerschaft auftreten und sie können in diesen Zeiten störender sein.

Einige Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Symptome von Verikose-Venen. In erster Linie sind sie nur ein kosmetisches Problem. Krampfadern neigen dazu, eine oberflächliche Thrombophlebitis zu entwickeln, die ein Blutgerinnsel zusammen mit einer Entzündung eines Venenabschnitts ist. Blutgerinnsel in den oberflächlichen Venen sind leicht zu erkennen und störend, aber normalerweise harmlos.

Eine Person kann einen Bereich von Zärtlichkeit und Schmerz in der Krampfader spüren, zusammen mit Rötung und Schwellung. Der Bereich kann sich auch hart oder fest anfühlen.

Manchmal stellen solche Bereiche eine Infektion in der Vene dar. Es ist daher eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn eine Person eines dieser Symptome entwickelt.

Dieser Zustand ist nicht mit einer tiefen Venenthrombophlebitis (DVT) zu verwechseln, bei der es sich um ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene handelt. Eine tiefe Venenthrombophlebitis (DVT) ist schwerwiegender, da das Blutgerinnsel in Richtung Herz wandern und sich in der Lunge festsetzen kann (Lungenembolie). Dieser Zustand erfordert eine sofortige Aufnahme in das Krankenhaus zur Behandlung mit blutverdünnenden Medikamenten.

Ursachen von Krampfadern

Es gibt viele Theorien, warum Varizen in Venen auftreten, aber es besteht Einigkeit darüber, dass defekte / beschädigte Klappen in den Venen die Ursache sind. Ventile verhindern das Zurückfließen von Blut in die Vene. Sie halten Blut in der Vene und bewegen sich zum Herzen. Es ist unklar, warum die Ventile weniger effizient arbeiten. Einige Experten glauben, dass angeborene Probleme dazu führen, dass einige Leute zu wenige Ventile oder Ventile haben, die nicht richtig funktionieren. Einige Menschen können mit Anomalien der Venenwand geboren werden. Die daraus resultierende Schwäche kann dazu führen, dass sich die Klappen trennen und undicht werden, was zu einer schlechten Funktion der Klappen führt. Wenn die Person aufsteht, kehrt sich der Blutfluss tatsächlich um und fließt die oberflächlichen Venen hinunter, wenn er hinauffließen sollte, zum Herzen.

Wenn sich die die tiefen Venen umgebenden Muskeln zusammenziehen und die tieferen Venen entleeren, entsteht ein Druckaufbau. Dies führt dazu, dass noch mehr Blut durch fehlerhafte Ventile in den Perforatorvenen auf dem falschen Weg von den tiefen zu den oberflächlichen Venen fließt. Dies erhöht den Druck in den oberflächlichen Venen und verursacht Varizen.

Viele Faktoren können die Krampfadern verschlimmern.

Eine Schwangerschaft ist mit einem Anstieg des Blutvolumens verbunden. Zusätzlicher Druck auf die Venen in den Beinen durch das Gewicht des wachsenden Uterus und die Entspannungseffekte der Hormone Östrogen und Progesteron auf die Venenwände tragen zur Entwicklung von Krampfadern während der Schwangerschaft bei.

Längeres Stehen.

Fettleibigkeit oder aufgeblähter Bauch.

Belastung: Chronische Verstopfung, Harnverhaltung aufgrund einer vergrößerten Prostata, chronischer Husten oder andere Zustände, die eine Person über einen längeren Zeitraum belasten, führen zu einem Anstieg der auf die Beinvenen übertragenen Kräfte und können zu Krampfadern führen. Diese Mechanismen tragen auch zur Bildung von Hämorrhoiden bei, bei denen es sich um Varikosen im rektalen und analen Bereich handelt.

Vor einer Operation oder einem Beintrauma: Diese Zustände unterbrechen die normalen Blutflusskanäle.

Alter: Im Allgemeinen weisen die meisten älteren Personen ein gewisses Maß an Auftreten von Krampfadern auf.

Wann Sie einen Arzt für Vericose Venen anrufen sollten

Wenn eine Person Krampfadern hat und eines dieser Symptome und Anzeichen aufweist, wenden Sie sich an einen Arzt.

Entzündung, Verfärbung oder Geschwürbildung der Haut oder Schwellung der Wade oder des Beins sind typisch für Probleme im Zusammenhang mit den tieferen Venen, insbesondere einem Blutgerinnsel. Unerklärliche Schmerzen oder Schwellungen im Bein deuten besonders auf ein Blutgerinnsel hin. Krampfadern alleine führen normalerweise nicht zu einer Schwellung des Beins.

Krampfadern allein sind relativ harmlos, können aber gelegentlich kleinere Probleme verursachen. Wenn die Haut über der Vene dünn oder gereizt ist, kann ein leichtes Trauma durch eine Beule oder sogar Rasur die Vene reißen und Blutungen verursachen. In diesem Fall sollte es ausreichen, das Bein anzuheben und einige Minuten lang Druck auszuüben, um die Blutung zu stoppen. Ist dies nicht der Fall, muss der Patient möglicherweise eine Notaufnahme des Krankenhauses aufsuchen. Wenn der Patient zu irgendeinem Zeitpunkt Brustschmerzen verspürt oder Atembeschwerden hat, kann dies auf das Vorhandensein eines Blutgerinnsels in den Blutgefäßen des Herzens oder der Lunge hinweisen. Der Patient sollte sofort in eine Notaufnahme des Krankenhauses gehen.

Krampfadern zu haben bedeutet nicht unbedingt, dass die Person irgendwann ein Blutgerinnsel hat oder dass ein Blutgerinnsel sie irgendwie verursacht hat. In seltenen Fällen erhöht ein Gerinnsel jedoch den Druck in den Venen, indem es den Blutfluss blockiert. Dieser erhöhte Druck führt zu einem Blutrückfluss durch geschwächte Klappen, wodurch Krampfadern entstehen. Aus diesem Grund sollte der Patient einen Arzt aufsuchen, wenn das Bein geschwollen ist oder wenn der Patient Schmerzen im Bein hat oder wenn er plötzlich Krampfadern entwickelt und keinen der üblichen Risikofaktoren wie Schwangerschaft.

5 Fragen an den Arzt über Krampfadern

1. Was sind Behandlungsmöglichkeiten bei Krampfadern?
2. Wie hilfreich sind Schlauchstrümpfe bei der Vorbeugung oder Behandlung von Krampfadern? Wie lange müssen diese Strümpfe getragen werden?
3. Wie lange muss man Strümpfe tragen?
4. Welche Medikamente stehen zur Behandlung von Krampfadern zur Verfügung?
5. Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte man während der Schwangerschaft treffen?

Untersuchungen, Tests und Verfahren zur Diagnose von Krampfadern

Die Diagnose von Krampfadern ist relativ einfach. Sie lassen sich anhand ihres charakteristischen Aussehens bei der körperlichen Untersuchung leicht identifizieren. Die medizinische Fachkraft wird höchstwahrscheinlich eine gründliche Anamnese und Untersuchung durchführen und dabei nicht nur das Ausmaß der Krampfadern des Patienten, sondern auch mögliche Risikofaktoren untersuchen.

Er oder sie kann einen von mehreren einfachen Tourniquet-Tests durchführen, um Punkte mit umgekehrter Durchblutung zu identifizieren. Der einfachste Test verwendet nur eine Blutdruckmanschette. Ein weiteres nützliches Hilfsmittel zur Lokalisierung des Ausmaßes des Problems ist ein Doppler-Ultraschall. Dieses Handgerät wird über die Oberfläche des Beins gefahren, um die Venen und fehlerhaften Ventile zu erkennen. Dieses Gerät ähnelt jenen, die in der Schwangerschaft zur Identifizierung des sich entwickelnden Fötus verwendet werden. Das Duplex-Scannen, ein ähnlicher, aber detaillierterer Test, kann auch durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Gerinnseln in den tieferen Venen auszuschließen. Die Magnetresonanz-Venographie ist ein weiterer Test, der durchgeführt wird, wenn der Duplex-Scan-Test unklar ist. Dieser Test kann sogar nach Blutgerinnseln in den tiefen Venen suchen.

Blutuntersuchungen (Laboruntersuchungen) sind bei der Diagnose von Krampfadern nicht hilfreich.

Ein Follow-up nach einer Diagnose von Krampfadern ist im Allgemeinen nur erforderlich, wenn eine Person eine Operation oder Sklerotherapie in Betracht zieht. Andernfalls sollten Sie sich nur dann an einen Arzt wenden, wenn schwerwiegende oder sich verschlimmernde Symptome auftreten.

Häusliche Pflege für Krampfadern

Behandlungen für Krampfadern sind verfügbar. Viele davon sind einfache Dinge, mit denen ein Mensch sofort beginnt, zum Beispiel:

1. Heben Sie die Beine so weit wie möglich an. Wenn die Person tagsüber eine halbe Stunde Pause einlegen kann, um sich auszuruhen, tun Sie dies. Es ist wichtig, die Beine über die Höhe des Herzens zu heben, um die maximale Wirkung zu erzielen, und dies jeweils etwa eine halbe Stunde lang.
2. Tragen Sie Kompressionsstrümpfe (z. B. TED-Schlauch- oder Jobst-Strümpfe). Der Schlüssel ist, sie morgens anzuziehen, bevor Sie herumlaufen und bevor die Venen anschwellen. Wenn eine Person sie ausprobiert und vor allem nach dem Gehen stärkere Schmerzen hat, entfernen Sie sie und suchen Sie einen Arzt auf. Eine Person kann Probleme mit der Blutversorgung der Beine haben (die arterielle Versorgung, die Sauerstoff liefert).
3. Wenn die Person übergewichtig ist, versuchen Sie, Gewicht zu verlieren . Eine gesunde Ernährung mit viel Ballaststoffen und wenig Fett und Salz kann helfen.
4. Vermeiden Sie Alkohol, da sich dadurch die Beinvenen ausdehnen können.
5. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Person gesundheitliche Probleme wie chronische Verstopfung, Harnverhaltung oder chronischen Husten hat. Linderung von Belastungszuständen kann bei Krampfadern hilfreich sein.
6. Vermeiden Sie enge Kleidung wie Gürtel oder Gürtel.
7. Kreuzen Sie beim Sitzen nicht die Beine .
8. Gehen ist eine gute Übung, und es kann den Muskeln helfen, das Blut aus dem tieferen Venensystem zu drücken.
9. Wenn die Person auf Reisen ist, längere Zeit mit dem Flugzeug reist oder den ganzen Tag am Schreibtisch arbeitet, versuchen Sie, etwa jede Stunde aufzustehen und herumzulaufen, damit die Muskeln das Blut aus den Venen pumpen können .

Behandlung von Krampfadern

Sklerotherapie

Bei der Sklerotherapie wird eine Chemikalie in die Vene injiziert, die sie zerstört und zur Narbe führt. Die Sklerotherapie lindert die Symptome nicht vollständig und verhindert die Bildung weiterer Krampfadern. Komplikationen im Zusammenhang mit Sklerotherapie sind allergische Reaktionen auf die verwendete Chemikalie, Stechen oder Brennen an den verschiedenen Injektionsstellen, Entzündungen, Hautgeschwüre und dauerhafte Verfärbungen der Haut. Bandagen bleiben oft bis zu drei Wochen an Ort und Stelle. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen wird normalerweise nach einer Sklerotherapie empfohlen. Ärzte, die diesen Eingriff durchführen, müssen über eine spezielle Ausbildung und Erfahrung verfügen, um Komplikationen zu vermeiden.

Laser

Laser werden zur Behandlung von Krampfadern verwendet, werden jedoch häufig zur Behandlung kleinerer Venen verwendet, die medizinisch als Teleangiektasien bezeichnet werden. Diese Venen sind mit einem Durchmesser von nur 1 Millimeter klein und repräsentieren erweiterte Kapillaren. Die Verwendung von Lasern zur Behandlung dieser kleineren Gefäße kann zu Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur führen. Oft sind mehrere Behandlungen erforderlich. Die Technik ist bei der Behandlung größerer Varizen weniger hilfreich.

Wenn eine Person eine oberflächliche Thrombophlebitis hat, empfiehlt ein Arzt normalerweise warme Kompressen und Schmerzmittel. Eine zusätzliche Behandlung hängt davon ab, ob der Arzt glaubt, dass der Patient möglicherweise eine Infektion hat.

Chirurgie für Krampfadern

Es gibt verschiedene chirurgische Eingriffe zur Linderung von Krampfadern, aber nicht jeder mit Krampfadern ist ein Kandidat für eine Operation.

• Wenn die Patientin schwanger ist oder vor kurzem schwanger wurde, sollte mindestens 6 Wochen nach der Entbindung gewartet werden, bevor diese Option in Betracht gezogen wird, da viele der während der Schwangerschaft aufgetretenen Krampfadern verblassen.
• Wenn die Venen den Patienten nur aus kosmetischen Gründen stören und der Patient nicht an Schmerzen oder Entzündungen leidet, ist eine Operation möglicherweise nicht die beste Option.
• Die Operation ist in der Regel Menschen vorbehalten, die entweder keine Erleichterung bei der häuslichen Pflege oder bei Änderungen des Lebensstils erfahren oder aus kosmetischen Gründen andere Methoden als Sklerotherapie oder Laserbehandlung ausprobieren möchten, um die Venen weniger hervorzuheben.

Die meisten chirurgischen Eingriffe werden ambulant durchgeführt. Die Operation beinhaltet entweder die Ligation der Venen (Binden) oder das Abstreifen oder Abreißen (Abziehen) der kleineren Äste. Bei jeder Operation bestehen Risiken und Vorteile. Diese sollten mit dem medizinischen Fachpersonal und dem betroffenen Spezialisten besprochen werden. Ein erneutes Auftreten von Krampfadern tritt auf und kann auf inkompetente Perforatorvenen oder auf ein Versagen der Ligatur der Vene proximal in der Leiste zurückzuführen sein.

Ausriss: Der Ausriss erfordert viele kleine Schnitte und die Entfernung der Krampfadern, die auf der Haut skizziert wurden.

Abisolieren: Beim Abisolieren werden mindestens zwei Einschnitte vorgenommen, einer in der Leiste und einer am Knie. Zwischen den beiden Punkten wird eine Tunnelvorrichtung unter die Haut gelegt und die Vena saphena wird aus dem Tunnel gezogen oder gezogen. Diese Technik hinterlässt nicht nur Narben von den Einschnitten, sondern auch eine erhebliche Menge an Blutergüssen und möglicherweise Blutungen. Die Blutung lässt sich leicht durch Druckverbände kontrollieren und stoppt sofort. Die Blutergüsse machen sich in der Regel einige Wochen lang bemerkbar.

Für das Ablösen der Venen ist eine Erholungsphase von 5 bis 10 Tagen erforderlich, bevor Sie zu einer normalen Routine zurückkehren. Nur für die Venenligatur sind einige freie Tage mehr als ausreichend. Es besteht die Möglichkeit einer anhaltenden Taubheit aufgrund einer Schädigung der Nerven in der Haut (aus diesem Grund wird normalerweise nur die Vene bis zum Knie entfernt, nicht die Vene unterhalb des Knies). Die Taubheit ist nur von Natur aus mild und verursacht keine zukünftigen Probleme.

Endovaskuläre Lasertherapie

Die endovenöse Lasertherapie ist eine Technik, bei der die Vene mit einem Laser zerstört wird. Der Eingriff wird in der Regel in einer Arztpraxis durchgeführt und dauert etwa 30-45 Minuten. Der kleine Laser wird mit Hilfe des Ultraschallgeräts in die Vene geleitet. Der Laser wird dann gezündet und die gesamte Vene wird fibrosiert. Der Laser wird an mehreren Stellen abgefeuert und der gesamte Vorgang wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Die Genesung ist schnell und mit minimalen Schmerzen verbunden. Das Verfahren ist relativ neu und bis auf leichte Blutergüsse und ein betäubendes Gefühl wurden kurzfristig keine weiteren Effekte beobachtet.

Hochfrequenzablation: Die Ablation ist eine ähnliche Technik wie der endovaskuläre Laser, nutzt jedoch Wärme, um die Vene zu zerstören. Die Sonde wird unter Ultraschall in die Vene eingeführt, und sobald sie positioniert ist, wird die Vene über die gesamte Länge erwärmt. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert ca. 30 Minuten. Kurzzeitergebnisse sind mit Hochfrequenzablation ausgezeichnet.

Ligation: Früher war dies die chirurgische Behandlung von Krampfadern, bevor die oben beschriebenen neueren Behandlungsmodalitäten verfügbar wurden. Meist ging es um einen Schnitt in der Leistengegend und das Abbinden der Vena saphena, wo sie in die Vena femoralis eintritt. Es ist gleich am Eingang gebunden. Der Eingriff kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Prognose und Heilung von Krampfadern

Krampfadern, die eine Person jetzt hat, werden nicht verschwinden, wenn sie nicht behandelt werden, wie Sklerotherapie oder Ligatur und Strippen. Zuweilen scheinen die Venen ausgeprägter zu sein, beispielsweise bei warmem Wetter. Sobald sie jedoch auftauchen, werden sie nicht von alleine verschwinden.

Prävention ist der Schlüssel. Je früher eine Person mit den in der oben diskutierten Selbstpflege zu Hause beschriebenen Änderungen des Lebensstils beginnt, desto besser sind die Chancen, die Bildung neuer Krampfadern zu verhindern. In einigen Fällen können Krampfadern ein Stadium des Kontinuums einer chronisch schlechten Venenfunktion sein.

Einige Menschen entwickeln möglicherweise keine Symptome mehr, entwickeln Krampfadern und haben dann Probleme mit der Schwellung der Beine und schließlich Geschwüre, die durch stagnierenden Blutfluss verursacht werden. Eine kleine Anzahl dieser Menschen hat tiefe Venengerinnsel als Ursache für ihre Anzeichen und Symptome, die meisten jedoch nicht. Die schwerwiegenderen Probleme wie Hautgeschwüre sind in der Regel nur sehr schwer vollständig zu verhindern. Sobald diese Geschwüre auftreten, sind sie sehr schwer zu heilen. Selbst wenn sie beseitigt werden, treten diese Geschwüre immer wieder auf

Ein tiefes Venenblutgerinnsel kann durch die Blutbahn wandern und sich in der Lunge festsetzen. Dies nennt man eine Lungenembolie. Eine Lungenembolie tritt bei Krampfadern nicht auf. Eine Lungenembolie kann lebensbedrohlich sein, da das Blutgerinnsel den Blutkreislauf unterbrechen kann. Häufige Symptome einer Lungenembolie sind Brustschmerzen und Atemnot.

Prävention von Krampfadern

Eine Person kann ihre Gene nicht verändern, aber sie kann ihr Gewicht unter Kontrolle halten, Sport treiben, sich gesund und ballaststoffreich ernähren und versuchen, möglichst bequeme Kleidung zu verlieren. Wenn eine Person genetisch dazu bestimmt ist, Krampfadern zu entwickeln, können sie trotz aller Bemühungen auftreten.

TED-Strümpfe (Thromboembolie abschreckend) sind die beste nicht-chirurgische Behandlung von Krampfadern. Sie verhindern Hautschäden und eine Verschlechterung der Krampfadern. Die meisten Menschen haben eine geringere Schwellung ihrer Füße und weniger Müdigkeit am Ende des Tages, wenn sie TED-Strümpfe verwenden.