Primäre Offenwinkelglaukombehandlung, Risikofaktoren und Symptome

Was ist ein primäres Offenwinkelglaukom?

Das primäre Offenwinkelglaukom ist eine der weltweit führenden vermeidbaren Ursachen für Blindheit und die häufigste Ursache für Blindheit bei Afroamerikanern. Das Glaukom führt zu einer Schädigung des Sehnervs und möglicherweise zu einem irreversiblen Sehverlust. Das Fortschreiten dieser Schädigung des Sehnervs kann normalerweise mit der Behandlung gestoppt werden, kann jedoch nicht rückgängig gemacht werden, sobald die Schädigung erfolgt ist.

Es gibt verschiedene Arten von Glaukomen und das primäre Offenwinkelglaukom (POAG) ist das häufigste.

Bei POAG gibt es charakteristische Veränderungen des Sehnervs (Schäden), die mit offenen Winkeln (dem Bereich zwischen Iris und Hornhaut) und erhöhtem Augendruck verbunden sind. Dies steht im Gegensatz zu anderen Arten von Glaukomen, die mit abnormalen Winkeln (z. B. Engwinkelglaukom, Engwinkelglaukom, primäres angeborenes Glaukom und andere sekundäre Glaukome) oder niedrigem Augeninnendruck (normales Spannungsglaukom) assoziiert sind.

Allen Arten von Glaukomen gemeinsam ist das Muster einer fortschreitenden Schädigung des Sehnervs, die schließlich zu einem irreversiblen Sehverlust führen kann, wenn sie nicht rechtzeitig gefunden und behandelt werden. In vielen Formen treten in der Anfangsphase überhaupt keine Symptome auf. Aus diesem Grund ist das Screening auf Glaukom sehr wichtig.

Was verursacht primäres Offenwinkelglaukom?

Die genaue Ursache des primären Offenwinkelglaukoms ist nicht bekannt. Es wurden bestimmte Gene identifiziert, die mit einem Glaukom assoziiert sind, und es wird mehr geforscht, um diese genetischen Faktoren zu untersuchen. Die Identifizierung einer Familienanamnese eines Glaukoms ist daher hilfreich.

Was sind Risikofaktoren für ein primäres Offenwinkelglaukom?

Es gibt verschiedene Risikofaktoren für ein Offenwinkelglaukom:

• Erhöhter Augeninnendruck (hoher Augeninnendruck ): Der durchschnittliche Augeninnendruck liegt zwischen 10 und 21 mm Hg. Je höher der Druck, desto höher das Risiko, ein Glaukom zu entwickeln. Allerdings entwickeln nicht alle Menschen mit einem Druck in den 20er Jahren weiterhin ein Glaukom, und umgekehrt gibt es Menschen mit einem Druck am unteren Ende des Bereichs, die ein schnell progredientes Glaukom haben können.
• Alter : Das Glaukom tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf.
• Rasse : Menschen afrikanischer Abstammung bekommen häufiger und jünger ein Glaukom als Kaukasier.
• Familienanamnese ist wichtig, da einige Fälle von Glaukom erblich sind.
• Hornhautdicke : Dünne Hornhäute sind mit einem höheren Glaukomrisiko verbunden. Die Hornhautdicke wird vom Augenarzt mit speziellen Instrumenten gemessen. Möglicherweise wichtiger als die Dicke der Hornhaut ist die Steifheit der Hornhaut, wobei weniger steife (biegsamere) Hornhäute mit einem höheren Glaukomrisiko verbunden sind. Instrumente zur Messung der Hornhautsteifigkeit werden derzeit entwickelt und können künftig für Routineuntersuchungen eingesetzt werden.
• Myopie (Kurzsichtigkeit), Diabetes mellitus und Bluthochdruck sind ebenfalls häufig mit einem Glaukom assoziiert.

Was sind die Symptome eines primären Offenwinkelglaukoms?

Im frühen oder milden Stadium des primären Offenwinkelglaukoms treten keine Symptome auf. Aufgrund der Stille des primären Offenwinkelglaukoms treten bei Menschen in der Regel erst spät im Krankheitsverlauf Sehbeschwerden auf. Zu dem Zeitpunkt, an dem man einen Verlust der Sehkraft oder blinde Flecken bemerken würde, könnte das späte oder schwere Stadium des Glaukoms erreicht sein, und es könnten bereits erhebliche Mengen irreversibler Schäden am Sehnerv aufgetreten sein. Auch dies ist der Grund, warum ein frühzeitiges Screening auf die Krankheit so wichtig ist. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto besser sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung.

Es gibt keine äußeren Anzeichen für ein primäres Offenwinkelglaukom. Die Hauptmerkmale sind das Vorhandensein eines ausgedünnten (atrophierten) Sehnervs und das Vorhandensein eines offenen Winkels, die beide während einer Augenuntersuchung mit speziellen Instrumenten gesehen werden können.

Wie diagnostizieren und bewerten Angehörige der Gesundheitsberufe das primäre Offenwinkelglaukom?

Regelmäßige Augenuntersuchungen bei einem Augenarzt (Optiker oder Augenarzt) sind wichtig, um ein primäres Offenwinkelglaukom zu erkennen, insbesondere bei Personen mit hohem Glaukomrisiko, wie Afroamerikanern, älteren Personen und Personen mit einer Familienanamnese von Glaukom.

Während der Vorsorgeuntersuchung werden Sie vom Augenarzt nach Folgendem gefragt:

Symptome und Anzeichen

Augenschmerzen oder Rötungen, Lichthöfe im Sehvermögen und Kopfschmerzen sind normalerweise nicht mit einem primären Offenwinkelglaukom assoziiert, können jedoch mit anderen Arten von Glaukomen assoziiert sein.

Okulare Geschichte

• Familiengeschichte des Glaukoms
• Frühere Augenkrankheiten, Augenoperationen oder Augen- / Kopftraumata, die mit anderen Arten von Glaukomen in Verbindung gebracht werden können
• Aktuelle Medikamente (Einige Medikamente können indirekt zu Veränderungen des Augeninnendrucks führen.)

Frühere Krankengeschichte

• Herzkrankheiten und Bluthochdruck
• Diabetes
• Migränekopfschmerzen, die mit einem Niederdruckglaukom verbunden sein können
• Rauchen in der Anamnese: Rauchen verschlimmert im Allgemeinen die Schädigung des Sehnervs bei den meisten Formen des Glaukoms.

Nach der Anamnese untersucht der Augenarzt (Optiker oder Augenarzt) Folgendes:

• Sehschärfe, bestimmt durch das Lesen von Buchstaben auf einer Sehtafel
• Augendruck: Die Tonometrie ist die Messung des Augeninnendrucks. Einige Instrumente testen den Druck mit einem Luftstoß. Andere Instrumente, wie Kontakttonometer, werden typischerweise nach dem Einträufeln eines betäubenden Tropfens auf das Auge verwendet.
• Untersuchung des vorderen Teils des Auges: Eine Spaltlampe ist ein aufrechtes Mikroskop, mit dem Augenärzte die Teile des Auges untersuchen, die von einem Glaukom betroffen sein können, einschließlich Hornhaut, Vorderkammer, Iris und Linse.
• Untersuchung des Sehnervs (Fundoskopie): Mit einem Ophthalmoskop oder einem Spaltlampenmikroskop und einer Linse kann der Untersucher durch die Pupille den Teil des Sehnervs sehen, der sich im Inneren des Auges befindet, sowie die Nervenfaserschichten Über die Netzhaut im Auge (die Nervenfaserschicht) verteilen. Der Untersucher sucht nach Anzeichen einer Optikusneuropathie oder einer Ausdünnung (Atrophie) des Nervengewebes. Oft müssen die Pupillen für eine angemessene Sicht erweitert werden. Der Sehnervenkopf wird als Bandscheibe bezeichnet; Innerhalb der Scheibe befindet sich ein konkaver Bereich, der als "Tasse" bezeichnet wird. Je größer die Tasse im Verhältnis zur Scheibe ist (zum Beispiel je größer das Verhältnis von Tasse zu Scheibe ist), desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines Glaukoms. Der Nerv kann mit einem direkten Ophthalmoskop betrachtet werden, obwohl die 3-D-Ansicht an der Spaltlampe oder das indirekte Ophthalmoskop eine bessere Einschätzung des Schropfens ergibt. Der Untersucher wird auch nach anderen Anzeichen suchen, die für eine glaukomatöse Optikusneuropathie charakteristisch sind (zum Beispiel bestimmte Muster der Nervenrandverdünnung, Vorhandensein von Blutungen am Bandscheibenrand, bestimmte Blutgefäßmuster, Atrophie des den Nerv umgebenden Gewebes und Asymmetrie zwischen die Nerven der beiden Augen).
• Ein Basisfoto der Papille (Fundusfotografie) kann zur späteren Bezugnahme angefertigt werden.
• Die Pachymetrie (oder Hornhautdicke) wird mit Ultraschall gemessen. Eine dünnere Hornhaut ist mit einem höheren Glaukomrisiko verbunden.
• Mit der Gonioskopie kann der Untersucher den Blickwinkel Ihres Auges betrachten. Dies ist der Bereich zwischen der peripheren Iris und der Hornhaut, in dem die im Auge zirkulierende Flüssigkeit (wässrig) durch eine siebartige Struktur, das sogenannte Trabekelnetz, in den Blutkreislauf zurückfließt. Eine gonioskopische Linse ist eine spezielle Kontaktlinse mit Spiegeln, mit deren Hilfe der Untersucher feststellen kann, ob die Winkel offen (wie dies beim primären Offenwinkelglaukom der Fall ist) oder verengt, geschlossen, vernarbt oder beschädigt (wie dies bei anderen Formen des Glaukoms der Fall ist) sind ). Die Anatomie des Winkels kann auch mit Ultraschall oder OCT (Optical Coherence Tomography) visualisiert werden.
• Neuroimaging: Wenn der Augenarzt befürchtet, dass das Auftreten des Sehnervs auf ein mögliches Glaukom hindeutet, kann eine Nervenfaseranalyse (NFA) mit OCT (Optical Coherence Tomography) durchgeführt werden. Dies misst die Topographie und Dicke des Nervengewebes und ist besonders nützlich, um zu bestimmen, welche Regionen des Nervs am dünnsten erscheinen. Eine Ausdünnung des Nervengewebes ist eines der frühesten Anzeichen für ein Glaukom. Sequentielle Untersuchungen können verglichen werden, um eine fortschreitende Ausdünnung im Laufe der Zeit zu erkennen. Die Papille kann auch mit Hilfe der konfokalen Rasterlaser-Ophthalmoskopie untersucht werden, und die Ganglienzellen (Nervenfaserschicht) können mit Hilfe der Rasterlaser-Polarimetrie untersucht werden. Alle diese Instrumente bieten den Vorteil objektiver Messungen, die zu Vergleichszwecken über die Zeit wiederholt werden können.
• Gesichtsfeldtest: Ein glaukomatöser Sehverlust kann mit einem Gesichtsfeldtest festgestellt werden. Der früheste Verlust des Sehvermögens ist häufig eine leichte Verminderung des peripheren (Seiten-) Sehvermögens. Das Lesen einer Sehtafel würde diese subtilen Änderungen nicht erkennen. Der Gesichtsfeldtest erkennt nicht nur subtile Bereiche mit eingeschränktem Sehvermögen, sondern bildet auch die Größe und den Bereich des schwachen Sehvermögens ab. Wenn der Gesichtsfelddefekt ein Muster aufweist, das für einen glaukomatösen Sehverlust charakteristisch ist, und wenn der Bereich des Gesichtsfelddefekts mit dem Bereich des Nervs korreliert, der als verdünnt beobachtet wurde, deutet dies darauf hin, dass wahrscheinlich ein Glaukom vorliegt. Gesichtsfelddefekte können auch eine Folge anderer Augenerkrankungen sein (z. B. Makuladegeneration, Netzhautgefäßverschlüsse und andere Störungen des Sehnervs) und müssen von glaukomatösen Gesichtsfelddefekten unterschieden werden. Wie bei NFA werden sequentielle Tests durchgeführt, damit eine Verschlechterung des Gesichtsfeldfehlers im Laufe der Zeit erkannt werden kann.
  • Wenn sich ein Gesichtsfelddefekt auf eine Weise zu entwickeln scheint, die für ein Glaukom nicht charakteristisch ist, führt Ihr Augenarzt zusätzliche Tests durch, um nach anderen Ursachen für einen Sehverlust zu suchen.

Was ist die Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms?

Das zentrale Ziel der Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms ist es, eine Schädigung des Sehnervs zu verhindern oder zu minimieren. Sobald ein Glaukom diagnostiziert wurde, wird derzeit versucht, den Augendruck zu senken. Dies gilt unabhängig davon, ob der Augeninnendruck zu Beginn am oberen Ende des typischen Bereichs oder am unteren Ende lag.

Ziel ist es zunächst, den Basisdruck um ca. 25% zu senken. Es werden Nachuntersuchungen des Sehnervs und des Gesichtsfeldes durchgeführt. Wenn der Nerv und die Felder stabil sind, wird die Behandlung als angemessen angesehen. Wenn sich jedoch die Ausdünnung des Sehnervs und die Gesichtsfelddefekte weiter verschlechtern, wird ein neues Ziel auf einen noch niedrigeren Augendruck eingestellt. Ziel ist es, den Druck so gering zu halten, dass sich die Krankheit stabilisiert.

Es gibt drei Hauptmethoden, um den Augendruck zu senken: Medikamente, Laser und Operationen.

Welche Medikamente behandeln primäres Offenwinkelglaukom?

Es gibt verschiedene Arten von Augentropfen, die den Augendruck wirksam senken können. Eine Flüssigkeit im Auge, die als wässrig bezeichnet wird, wird im Auge ständig vom Ziliarkörper (einem Gewebe hinter der Iris) produziert und fließt über den Winkel zurück in die Blutbahn. Medizinische Augentropfen wirken, indem sie die Dynamik dieses wässrigen Flusses verändern. Einige Arten von Medikamenten wirken, indem sie die Produktionsrate des Wassers verringern (alpha-adrenerge Agonisten, beta-adrenerge Blocker und Carboanhydrase-Inhibitoren). Andere wirken, indem sie den Ausfluss von wässriger Flüssigkeit (Prostaglandin-Analoga und miotische Wirkstoffe) erleichtern. Einige Tropfen sind in Kombinationen erhältlich, z. B. ein Beta-Blocker in Kombination mit einem Carboanhydrase-Inhibitor.

Es ist wichtig zu beachten, dass alle Glaukommedikamente Nebenwirkungen haben. Einige der Nebenwirkungen dieser Medikamente können bei bestimmten Erkrankungen schwerwiegend sein. Zum Beispiel sollten Betablocker von Asthmatikern vermieden werden, und solche mit langsamen Herzfrequenzen und Carboanhydrase-Hemmern sind bei solchen mit Sulfat-Allergien kontraindiziert. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen, um festzustellen, welche Tropfen für Sie am sichersten sind.

Nebenwirkungen aller Tropfen können durch die richtige Platzierung der Augentropfen minimiert werden. Es ist eine gute Idee, die Augen nach dem Auftragen des Tropfens für eine volle Minute geschlossen zu halten, und Ihr Arzt kann Ihnen eine punktuelle Okklusionstechnik beibringen (indem Sie leichten Druck auf die Seite des Nasenrückens ausüben, an der sich der Ductus nasolacrimalis befindet). um die Menge an Augentropfen zu minimieren, die in den Blutkreislauf aufgenommen werden können.

In einigen Fällen ist mehr als ein Medikament erforderlich, um den Druck angemessen zu senken. Um die Wirksamkeit der Tropfen zu maximieren, sollte man idealerweise fünf Minuten nach dem Einbringen des ersten Tropfens warten, bevor man einen weiteren Tropfen einbringt.

Nach Beginn der medizinischen Behandlung sind Kontrolluntersuchungen wichtig, um den Augeninnendruck zu überprüfen und festzustellen, ob die Druckziele erreicht wurden. Denken Sie daran, dass die Tropfen möglicherweise auf unbestimmte Zeit eingenommen werden müssen. Tropfen dienen auch der Vorbeugung eines dauerhaften Sehverlusts und nicht der Aufhebung eines bereits bestehenden glaukomatösen Sehverlusts.

Wenn Sie während der Einnahme eines Arzneimittels Nebenwirkungen oder allergische Symptome (Rötung, Juckreiz) bemerken, informieren Sie unbedingt Ihren Augenarzt.

Wann ist die Laserbehandlung für ein primäres Offenwinkelglaukom geeignet?

Wenn der Druck mit Medikamenten nicht wirksam gesenkt werden kann, kann eine Laserbehandlung durch einen Augenarzt empfohlen werden. Die Drainagekanäle (das Trabekelgeflecht) werden im Winkel mit Laser beaufschlagt. Einige Patienten erhalten mit einer Behandlung eine sehr gute Senkung des Augendrucks, andere benötigen zwei Behandlungen, und andere erhalten nur eine minimale oder vorübergehende Reaktion. Wie bei der Augentropfenbehandlung ist eine genaue Nachverfolgung wichtig, um den Augendruck über einen längeren Zeitraum hinweg zu überwachen. Medikamente in Form von Augentropfen müssen wahrscheinlich auch nach einer erfolgreichen Laserbehandlung des Offenwinkelglaukoms fortgesetzt werden.

Die beiden derzeit am häufigsten verwendeten Arten der Laserbehandlung sind SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) und ALT (Argon Laser Trabeculoplasty).

Was sind chirurgische Behandlungsmöglichkeiten für primäres Offenwinkelglaukom?

Wenn das Medikament und / oder die Lasertherapie den Augeninnendruck nicht ausreichend kontrollieren konnten, kann ein Augenarzt auch chirurgische Optionen anbieten.

Kataraktoperation : Jüngste Studien haben ergeben, dass viele Patienten nach der Kataraktentfernung einen Augendruckabfall haben, der mehrere Monate oder länger anhalten kann, möglicherweise, weil wässrige Lösung nach der Operation einen geringeren Ausflusswiderstand aufweist. Aus diesem Grund möchten Patienten mit Katarakten möglicherweise eher früher als später operiert werden.

MIGS (mikro-invasive Glaukomoperation) : Dies ist eine neuere Kategorie von Behandlungen, bei denen entweder ein kleines implantierbares Gerät in den Winkel gestellt wird, um den Wasserausfluss zu unterstützen, oder ein Instrument durch einen kleinen Einschnitt in das Auge eingeführt und mechanisch verwendet wird Verbreitern oder öffnen Sie die Drainagekanäle im Winkel (z. B. Viscocanalostomie und Nahtkanalplastik). Studien sind im Gange, um die langfristige Wirksamkeit dieser Behandlungen zu bestimmen.

Trabekulektomie : Bei dieser Operation wird ein alternativer Weg für den Abfluss von Wasser geschaffen, der das Trabekelnetzwerk umgeht. Der Augenchirurg baut einen neuen Drainagekanal von der peripheren Iris zu einem Raum unter der Bindehaut (einem Bläschen). Das Wasser unter der Blase wird dann wieder in den Blutkreislauf aufgenommen. Wie bei jeder Augenoperation ist eine engmaschige Nachverfolgung erforderlich, um Komplikationen zu überwachen und festzustellen, ob das Druckziel erreicht wird.

Drainageimplantatchirurgie : Wie bei einer Trabekulektomie ermöglicht die Drainageimplantatchirurgie, dass die Flüssigkeit über einen alternativen Weg, der das Trabekelnetzwerk umgeht, aus dem Auge austritt.

Der Augenarzt implantiert ein Gerät (z. B. ein Molteno-Ventil oder ein Ahmed-Ventil), das an einem Ende einen Schlauch in der Vorderkammer und am anderen Ende eine Ventilkammer unter der Bindehaut aufweist. Das Kammerwasser tritt in den Subkonjunktivalraum aus, wo es dann wieder in den Blutkreislauf aufgenommen wird, wodurch der Augeninnendruck gesenkt wird. Wie bei jeder Augenchirurgie ist auch hier eine engmaschige Nachverfolgung erforderlich, um Komplikationen festzustellen und festzustellen, ob das Druckziel erreicht wurde.

Ziliarkörperablation: Die Ziliarkörperablation (auch als zyklodestruktive Chirurgie bezeichnet) ist ein letzter Ausweg und ist Personen vorbehalten, deren Druck durch Medikamente und andere Operationen nicht gesenkt wurde.

Bei diesem Verfahren verwendet der Augenarzt einen Laser (Diodenlaser), um einen Teil des Ziliarkörpers zu zerstören, wodurch die Produktion von Wasser begrenzt wird.

Die Kryotherapie (Einfrieren des Ziliarkörpers) wurde weitgehend durch die Ziliarkörperablation mit dem Laser ersetzt, da der Laser besser verträglich ist.

Erkennen Sie diese häufigen Augenerkrankungen

Gibt es Hausmittel gegen das primäre Offenwinkelglaukom?

Es sind keine Hausmittel zur Behandlung des Glaukoms bekannt. Wenn Konservierungsstoffe in Augentropfenmedikamenten zu Reizungen führen, können Sie bei Bedarf konservierungsstofffreie künstliche Tränen verwenden, um die Augen zu beruhigen. Verwenden Sie diese jedoch nicht innerhalb von fünf bis 10 Minuten nach dem Einträufeln der medikamentösen Augentropfen, um zu verhindern, dass das Medikament versehentlich verdünnt wird. Einige Medikamente sind auch in konservierungsmittelfreien Formulierungen erhältlich.

Was ist das Follow-up für primäres Offenwinkelglaukom?

Abhängig vom Ausmaß der Sehnervenschädigung und der Höhe der Augeninnendruckkontrolle müssen einige Personen mit primärem Offenwinkelglaukom möglicherweise häufig nachuntersucht werden. Ein gut kontrolliertes Glaukom erfordert möglicherweise nur zwei bis drei Besuche pro Jahr.

Bei Menschen mit erhöhtem Augeninnendruck mit normal aussehenden Sehnerven und normalen Gesichtsfeldergebnissen sollte das Glaukom weiterhin ein Problem sein. Dies wird als Augenhypertonie bezeichnet und birgt ein erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Glaukoms.

Ist es möglich, ein primäres Offenwinkelglaukom zu verhindern?

Wenn bei einem Patienten eine Augenhypertonie diagnostiziert wird (hoher Augendruck ohne Anzeichen einer Sehnervenschädigung), gibt es Hinweise darauf, dass eine Behandlung zur Senkung des Augendrucks das Auftreten eines Glaukoms verhindern oder zumindest verzögern kann.

Bei denen, bei denen ein Glaukom diagnostiziert wird, ist die Vorbeugung eines irreversiblen Sehverlusts das Ziel der Therapie. Aus diesem Grund ist ein routinemäßiges Screening zur Früherkennung der Krankheit so wichtig. Die Behandlung zur angemessenen Senkung des Augendrucks sowie die kontinuierliche Überwachung des Drucks und der Gesundheit der Sehnerven sind entscheidend, um einem Sehverlust vorzubeugen.

Schlechte kardiovaskuläre Gesundheit verursacht kein Glaukom, ist jedoch bei Glaukomkranken mit einem stärkeren Sehverlust verbunden. Daher kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und Blutzuckerspiegels, die Kontrolle eines hohen Blutdrucks bei gleichzeitiger Vermeidung eines zu niedrigen Blutdrucks und die Beendigung des Rauchens dazu beitragen, den Verlust des Sehvermögens zu minimieren.

Wie ist die Prognose für das primäre Offenwinkelglaukom?

Die Prognose ist in der Regel gut für Menschen mit primärem Offenwinkelglaukom.

• Durch die Nachsorge und die Einhaltung der medizinischen Behandlung behalten die meisten Menschen mit primärem Offenwinkelglaukom während ihres gesamten Lebens ein nützliches Sehvermögen.
• Bei unzureichender Kontrolle des Augeninnendrucks kann es zu einem dauerhaften irreversiblen Sehverlust kommen.

Selbsthilfegruppen und Beratung bei primärem Offenwinkelglaukom

• "Glaukom verstehen und damit leben: Ein Leitfaden für Menschen mit Glaukom und ihre Familien", Glaukom-Forschungsstiftung, 1-800-826-6693.
• "Glaukom-Patientenressource: Bequemeres Leben mit dem Glaukom", Prevent Blindness America, 1-800-331-2020.

Weitere Informationen zum primären Offenwinkelglaukom

Amerikanische Akademie für Augenheilkunde

Glaukom-Forschungsstiftung

Verhindern Sie Blindheit Amerika

Die Glaukom-Stiftung

Leuchtturm International

Primäre Offenwinkelglaukombilder

Teile des Auges.

Erhöhter Augendruck wird durch Flüssigkeitsansammlungen im Auge verursacht, da die Drainagekanäle (Trabekelgewebe) die Flüssigkeit nicht richtig ablassen können. Erhöhter Augendruck kann zu Sehnervenschäden und Sehverlust führen.