Was kann Unfruchtbarkeit bei einer Frau verursachen?

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Meine Frau und ich haben seit Monaten versucht, ein Baby zu bekommen, aber sie ist nicht schwanger geworden. Ich habe kürzlich mein Sperma testen lassen und weiß, dass ich nicht das Problem bin. Meine Frau trainiert und hat keine bekannten gesundheitlichen Probleme. Was verursacht Unfruchtbarkeit bei einer Frau?

Antwort des Arztes

Der normale Fortpflanzungsprozess erfordert eine Interaktion zwischen den weiblichen und männlichen Fortpflanzungsorganen. Die Frau ovuliert und gibt ein Ei aus ihren Eierstöcken frei, um durch die Eileiter zu ihrer Gebärmutter (Gebärmutter) zu gelangen. Das Männchen produziert Sperma. Normalerweise treffen sich sowohl Ei als auch Sperma im Eileiter der Frau, wo die Befruchtung stattfindet. Der Embryo implantiert sich dann zur weiteren Entwicklung in die Gebärmutter.

Unfruchtbarkeit tritt auf, wenn etwas in diesem Muster nicht passiert. Das Problem könnte bei der Frau (weibliche Unfruchtbarkeit), beim Mann (männliche Unfruchtbarkeit) oder bei beiden liegen. Unbekannte Faktoren verursachen in 10% der Fälle Unfruchtbarkeit. Bei Unfruchtbarkeit mit unbekannter Ursache können alle Befunde aus Standardtests normal sein. Die eigentliche Ursache für Unfruchtbarkeit wird möglicherweise nicht erkannt, da das Problem möglicherweise in der Eizelle oder dem Sperma selbst oder im Embryo und dessen Unfähigkeit zur Implantation besteht.

Entzündliche Beckenerkrankung (PID)

Sexuell übertragbare Krankheiten, insbesondere Gonorrhö und Chlamydien, können mit einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) einhergehen und die Eileiter einer Frau schädigen. Ein medizinisches Fachpersonal kann entzündliche Erkrankungen des Beckens mithilfe von Kulturen oder molekularbiologischen Studien des Vaginalausflusses und der Blutuntersuchung auf sexuell übertragbare Krankheiten nachweisen.

Wenn sich eine Frau nicht daran erinnert, jemals eine entzündliche Beckenerkrankung gehabt zu haben, kann ihr Arzt während eines als Laparoskopie bezeichneten chirurgischen Eingriffs Narben oder Verstopfungen der Schläuche feststellen. Kleine Kameras und Instrumente werden durch kleine Schnitte im Bauch eingeführt, damit der Arzt die Fortpflanzungsorgane sehen kann.

Endometriose

Endometriose betrifft Frauen während ihrer reproduktiven Jahre und kann zur Unfruchtbarkeit beitragen. Es kann Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit verursachen. Eine Frau ist möglicherweise gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken, wenn sie eine Familienanamnese hat. Bei der Endometriose wächst das Gewebe der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter und kann die Eierstöcke und Eileiter beschädigen. Eine Frau kann nicht wissen, dass sie eine milde Form dieser Bedingung hat. Manchmal findet der Arzt es während der Laparoskopie.

Umwelt- und Berufsfaktoren

Bestimmte Umweltfaktoren können dazu führen, dass Männer weniger konzentrierte Spermien produzieren. Die Exposition gegenüber Blei, anderen Schwermetallen und Pestiziden wurde mit männlicher Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht. Viele andere Faktoren wie übermäßige Hitzeexposition, Mikrowellenstrahlung, Ultraschall und andere Gesundheitsrisiken sind umstrittener, wenn es darum geht, ob sie Unfruchtbarkeit auslösen.

Toxische Wirkungen im Zusammenhang mit Tabak, Marihuana und anderen Drogen

Rauchen kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Unfruchtbarkeit führen. Bei Versuchstieren wurde gezeigt, dass Nikotin die Produktion von Spermien blockiert und die Größe der Hoden eines Mannes verringert. Bei Frauen verändert Tabak den Zervixschleim und beeinflusst so die Art und Weise, wie Spermien in die Eizelle gelangen.

Marihuana kann den Eisprung einer Frau stören (Freisetzung des Eies). Marihuanakonsum wirkt sich auf Männer aus, indem er die Spermienzahl und die Qualität der Spermien verringert.
Der Konsum von Heroin, Kokain und Crack-Kokain führt zu ähnlichen Effekten, birgt jedoch ein erhöhtes Risiko für entzündliche Erkrankungen des Beckens und HIV-Infektionen im Zusammenhang mit riskantem Sexualverhalten.

Bei Frauen sind die Auswirkungen von Alkohol eher mit schwerwiegenden Folgen für den Fötus verbunden. Dennoch ist chronischer Alkoholismus mit Störungen des Eisprungs verbunden und beeinträchtigt daher die Fruchtbarkeit. Alkoholkonsum von Männern stört die Synthese von Testosteron und hat einen Einfluss auf die Spermienkonzentration. Alkoholismus kann die sexuelle Reaktion eines Mannes verzögern und Impotenz (Erektionsstörung) verursachen.

Übung

Bewegung sollte als Teil der normalen Aktivitäten gefördert werden. Zu viel Bewegung ist jedoch gefährlich, insbesondere für Langstreckenläufer. Bei Frauen kann dies zu einer Störung des Eisprungs führen, keine Regelblutungen verursachen oder zu Fehlgeburten (Schwangerschaftsverlust) führen. Bei Männern kann übermäßiges Training zu einer niedrigen Spermienzahl führen.
Unangemessene Ernährung mit extremem Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme verbunden

Fettleibigkeit wird in den USA zu einem wichtigen Gesundheitsproblem. Fettleibigkeit wirkt sich nur dann auf die Unfruchtbarkeit aus, wenn das Gewicht einer Frau extreme Werte erreicht.
Gewichtsverlust mit Anorexie oder Bulimie kann zu Problemen mit Menstruationsperioden (keine Perioden) und Schilddrüsenwerten führen, wodurch der normale Eisprung gestört wird.

Alter

Eine Frau wird mit zunehmendem Alter in ihrem fünften Lebensjahrzehnt (Alter 40-49 Jahre) weniger fruchtbar. Bei Männern sinken mit zunehmendem Alter der Testosteronspiegel und das Volumen und die Konzentration der Spermien ändern sich.

Gesunde Paare unter 30 Jahren, die regelmäßig Geschlechtsverkehr haben und keine Verhütungsmethoden anwenden, haben eine 25- bis 30-prozentige Chance, jeden Monat eine Schwangerschaft zu erreichen. Die höchste Fruchtbarkeit einer Frau liegt zu Beginn des dritten Lebensjahrzehnts. Wenn eine Frau älter als 35 Jahre ist (und insbesondere nach dem 40. Lebensjahr), liegt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, unter 10% pro Monat.