Brustschmerzen im Flugzeug: Symptome und Behandlung von Herzinfarkten

Brustschmerzen auf einem Flugzeug

Bei 35.000 Fuß über dem Atlantik existiert das Konzept der "Routine" nicht für medizinische Notfälle. Mein Flug verließ Europa am Nachmittag auf dem Heimweg in die USA. Auf halbem Weg sah ich mir gerade den Midflight-Film an, als die Ankündigung kam. In Zeile 21 wurde medizinische Hilfe benötigt. Eine Intensivschwester und ich antworteten beide, dass eine Frau Anfang 50 auf ihrem Sitz lag und ziemlich krank aussah. Sie war blass, verschwitzt und klagte über Schmerzen in der Brust, die sich in Verbindung mit Atemnot über ihren linken Arm ausbreiteten.

Die Flugbegleiter hatten begonnen, sich zu bewegen. Die Frau hatte Aspirin bekommen und eine Sauerstoffmaske war auf ihrem Gesicht. Passagiere in der Nähe wurden umgesiedelt; Zwei große Taschen für medizinische Geräte befanden sich bereits im Gang.

Notfall-Herzinfarktdiagnose

Das wichtigste zuerst; das ABC der Wiederbelebung. Sie hatte einen guten Atemweg und wollte nicht atmen. Leider war C für den Umlauf nicht so gut; Ihr Blutdruck war mit 80/50 niedrig. Ein EKG-Handgerät zeigte, dass diese Frau mitten in einem Herzinfarkt war. Vor Ort würden EMS und 911 aktiviert, auf eine Fahrt in die Notaufnahme würde eine noch schnellere Fahrt für eine Herzkatheteruntersuchung folgen, um die verstopfte Arterie zu finden, sie mit einem Ballon zu öffnen und die Blutversorgung des Herzmuskels wiederherzustellen, der am Verhungern war für Sauerstoff. Aber High-Tech-Labortests und Röntgenstrahlen sind in der Luft nicht vorhanden. Der Pilot stimmte der Umleitung zu, und das Flugzeug flog 30 Minuten entfernt zu einem Ort.

Herzinfarkt-Pflege beinhaltet ein paar Dinge. Zunächst wird Nitroglycerin verwendet, um verengte Blutgefäße zu erweitern und einen gewissen Blutfluss zum Herzen zurückzuführen. Aspirin wird verwendet, um Blutplättchen weniger klebrig zu machen, damit sich Blut durch verengte Arterien schlängeln kann, und Sauerstoff wird bereitgestellt, damit jede rote Blutkörperchen, die durch ein verengtes Gefäß gelangt, mit einem Sauerstoffmolekül gefüllt wird, um es an das Herzgewebe abzugeben. Herz- und Blutdruckmessgeräte überprüfen kontinuierlich den Status und die Vitalfunktionen des Patienten. In einem Flugzeug überprüfte ich auf dem Monitor den Blutdruck und die Krankenschwester spürte ständig den Puls am Handgelenk.

Der Platz war eng und der Patient wurde flach auf vier Sitze gelegt. Eine Infusion wurde begonnen, damit Flüssigkeit zur Unterstützung ihres Blutdrucks verabreicht werden konnte. Keine Infusionsstangen; eine flugbegleiterin hielt die tasche hoch über die frau. Nitroglycerin wurde wiederholt unter ihre Zunge gesprüht, um sicherzustellen, dass ihr Blutdruck nicht abfiel. Ein automatischer Defibrillator (AED) wurde an ihrer Brust angebracht, falls dies erforderlich sein sollte. Kammerflimmern, ein abnormaler Herzrhythmus, der einen normalen Herzschlag nicht unterstützt, ist die häufigste Ursache für plötzliche Todesfälle während eines Herzinfarkts, und der AED könnte dies mit einem elektrischen Schlag behandeln.

Stabilisierung eines Herzpatienten im Notfall

Als das Flugzeug landete, begann sich die Frau zu entspannen, als sich ihr Schmerz besserte und sich ihr Blutdruck zu normalisieren begann. Innerhalb weniger Minuten stiegen Sanitäter ein und übernahmen ihre Pflege. Als sie ins Krankenhaus gingen, sprach ich mit dem Notarzt. Das Katheterlabor bereitete sich auf das Eintreffen des Patienten vor. Wie ich später erfuhr, wurde die Frau einer Herzkatheteruntersuchung unterzogen, einschließlich einer Ballon-Angioplastie, um ein blockiertes Gefäß zu öffnen, und einer Stent-Platzierung, um es offen zu halten. Sie ruhte sich bequem in der CCU aus. Vom Beginn der Schmerzen bis zur Behandlung eines Herzinfarkts dauerte es etwas mehr als 2 Stunden. Nicht schlecht in Anbetracht der Situation.

Trotz der schlechten Presse, die Piloten und Flugbegleiter erhalten, werde ich daran erinnert, dass sie in Zeiten der Not ihre Arbeit sehr gut erledigen. Das Mantra der Flugbegleiter ist, dass sie für die Sicherheit der Passagiere da sind. Die Flugbesatzung des Nordwestfluges zeigte sich wie die Profis. Und bei all der Technologie, die in der Medizin vorhanden ist, wird mir in Erinnerung gerufen, dass hohe Berührungen am Krankenbett immer noch eine Rolle spielen.