Kokain - Wirkung und Nebenwirkungen - Doc Mo
Inhaltsverzeichnis:
- Was ist Kokainmissbrauch (Sucht)?
- Wie und warum missbrauchen Menschen Kokain?
- Was sind Kokainmissbrauchsursachen und Risikofaktoren?
- Was sind die Warnsignale für Kokainmissbrauch?
- Was sind die Symptome von Kokainmissbrauch?
- Was sind die anderen Symptome von Kokainmissbrauch?
- Was sind die Anzeichen einer Kokainsucht?
- Wann ist eine medizinische Versorgung aufzusuchen?
- Wie wird Kokainmissbrauch getestet und diagnostiziert?
- Was sind Kokainmissbrauch und Hausmittel?
- Follow-up zur Behandlung von Kokainmissbrauch
- So verhindern Sie Kokainmissbrauch
- Langzeitprognose der Rehabilitation von Kokainsucht
Was ist Kokainmissbrauch (Sucht)?
Kokain ist derzeit eines der am häufigsten missbrauchten Stimulanzien in Amerika. In letzter Zeit ist es das am häufigsten in Notaufnahmen eingesetzte Medikament. Es ist keine neue Droge des Missbrauchs, sondern wird oft als "Kaviar" von Freizeitdrogen angesehen. Somit spiegelt sich diese Unterscheidung in ihren Beschreibungen wider; Kokain ist der Champagner von Drogen, Goldstaub, Cadillac von Drogen, Statusstimulans, Yuppiedroge und anderen genannt worden. Straßennamen für Kokain spiegeln auch das Aussehen oder die Verwendungsmethode wider (z. B. Flocke, Schnee, Toot, Schlag, Nasensüßigkeit, Sie, Sie, Lady Flake, Liquid Lady, Speedball, Crack, Rock). Namen für es können auch seine Vorbereitungsmethode ausdrücken, wie z. B. freebase. Es ist im Volksmund einfach als Cola bekannt.
Es gibt mehrere bemerkenswerte Statistiken zum Kokainkonsum in den Vereinigten Staaten:
- Im Jahr 2014 hatten 1, 5 Millionen Amerikaner über 12 Jahre im vergangenen Monat Kokain konsumiert.
- 2014 litten rund 913.000 Menschen an einer Kokainkonsumstörung.
Weitere wichtige Fakten zum Kokainkonsum sind der Rückgang des Kokainkonsums bei Teenagern ab 2009, ein Höhepunkt des jugendlichen Kokainkonsums in den neunziger Jahren und die Tatsache, dass Männer die Droge häufiger konsumieren als Frauen. Erwachsene im Alter von 18 bis 25 Jahren haben bei weitem die höchste Rate an Kokainkonsum.
Ein weit verbreiteter Mythos besagt, dass Kokain nicht abhängig macht, weil ihm die körperlichen Entzugssymptome fehlen, die bei Alkohol- oder Heroinsucht auftreten. Aber Kokain hat starke psychosüchtige Eigenschaften. Wie mehr als ein Benutzer überlegt hat: "Wenn es nicht süchtig macht, warum kann ich dann nicht aufhören?" Der Trend beim Drogenmissbrauch in den Vereinigten Staaten ist derzeit mehrfacher oder mehrfacher Drogenmissbrauch, und Kokain ist keine Ausnahme. Kokain wird oft zusammen mit Alkohol, Beruhigungsmitteln wie Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan) oder Heroin als Ober- / Unter-Kombination verwendet. Das andere Medikament wird auch verwendet, um die Nebenwirkungen der primären Sucht zu mildern.
Der Konsum von Kokain bei Teenagern scheint bestimmte Muster aufzuweisen. Während College-Studenten dazu neigen, Alkohol mehr als gleichaltrige Teenager zu missbrauchen, die das College nicht besuchen, missbrauchen Noncollege-Studenten anscheinend Kokain sowie Marihuana und Tabak häufiger als Gleichaltrige, die das College besuchen. Ein häufiges Problem bei Drogenmissbrauch, das besonders bei Jugendlichen auftritt, sind Kokain, Alkohol und Marihuana.
Drogenmissbrauch wird in jüngerer Zeit als Drogenkonsumstörung bezeichnet. Es wird auch als chemische Abhängigkeit und Suchtverhalten bezeichnet. Drogenkonsumstörungen verschonen niemanden und sind in der gesamten Gesellschaft verbreitet. Sie sind nicht durch Alter, Beruf, Rasse, Religion oder körperliche Eigenschaften beschränkt.
- Geschichte : Kokain ist ein natürlich vorkommendes Alkaloid, das normalerweise aus den Blättern des Kokastrauchs gewonnen wird, der ursprünglich in den Anden von Peru und Bolivien gefunden wurde. Mit seiner Anerkennung als lukrative Ernte wird es heute in Kolumbien, Argentinien, Brasilien, Mexiko, Westindien, Ecuador und Java angebaut. Kokablätter wurden von den peruanischen Indianern bereits im 6. Jahrhundert mit Limetten vermischt und gekaut, um die Auswirkungen von Kälte, Hunger und Müdigkeit zu lindern. Es wird immer noch als Geschenk des Sonnengottes verwendet. In diesem Sinne ist Koka eine wichtige soziokulturelle Tradition für peruanische und bolivianische Indianer und sollte nicht mit dem Schnauben, Rauchen und Spritzen des westlichen Missbrauchers verwechselt werden. Später wurde Koka nach Europa eingeführt, wo das Alkaloid Kokain isoliert wurde. Seine medizinischen Wirkungen auf Depressionen, Alkohol- und Morphinsucht, Müdigkeit und als Lokalanästhetikum wurden entdeckt. Diese Entdeckungen waren jedoch für diejenigen, die damit experimentierten, nicht ohne Kosten. Das Ergebnis war Sucht und Abhängigkeit von der Droge.
- Ein Hirnstärkungsmittel : 1886 wurde in Atlanta ein Elixier vermarktet, das Kokain aus dem Kokablatt und Koffein aus der afrikanischen Kolanuss enthielt. Es wurde als Brain Tonic verkauft und als Medikament gegen Kopfschmerzen, Alkoholismus, Morphinsucht, Bauchschmerzen und Menstruationsbeschwerden empfohlen. Dieses Elixier mit dem passenden Namen Coca-Cola wurde schnell zu einem der beliebtesten Elixiere des Landes. Aber wegen der negativen Auswirkungen von Kokain, die schon damals geschätzt wurden, stimmte die Coca-Cola Company 1903 der Verwendung von entkoffeinierten Kokablättern zu. Mit dem Harrison Narcotic Act wurde Kokain 1914 in den Vereinigten Staaten einer strengen Kontrolle unterworfen. Es ist als narkotisch und gefährlich eingestuft. Obwohl seine Verwendung gefährlich ist, handelt es sich nicht um ein Betäubungsmittel, doch unterliegt seine Verwendung denselben Strafen wie die für Opium, Morphium und Heroin.
- Eingeschränkte medizinische Verwendung : Kokain hat nur eine geringe medizinische Verwendung. Wegen seiner anästhetischen Wirkung wurde es zur Augenchirurgie eingesetzt. Aufgrund seiner tiefgreifenden Fähigkeit, Blutgefäße zu verengen (dh Venen und Arterien zu verengen und so Blutungen zu stoppen), kann es zu Narbenbildung und verzögerter Heilung der Hornhaut kommen. Medikamente, die chemisch ähnlich wie Kokain sind, können in der Nase operiert, Nasenbluten gestoppt und als Lokalanästhetikum bei Schnitten bei Kindern (z. B. Novocain) eingesetzt werden.
Wie und warum missbrauchen Menschen Kokain?
- Straßengebrauch: Das für den Straßengebrauch in den USA bestimmte Kokain wird in südamerikanischen Labors in der Regel isoliert und in Kokainhydrochlorid umgewandelt. Dieses zu 95% reine Kokainsalz wird ins Land geschmuggelt. Da es viele Hände vom Importeur zum Verbraucher durchläuft, wird es normalerweise in jeder Phase des Vertriebs verdünnt ("gekürzt" oder "getreten"), um den Gewinn jedes Händlers zu steigern. Das Endprodukt kann 1% bis 95% rein sein. Übliche Zusatzstoffe sind Zucker wie Mannit, Lactose oder Glucose oder sogar Zuckerersatzstoffe sowie Lokalanästhetika wie Tetracain, Procain und Lidocain. Chinin, Talk und Maisstärke wurden ebenfalls verwendet. Andere illegale Drogen wie Heroin, Codein, Amphetamin, Phencyclidin (PCP), LSD und Haschisch können ebenfalls beigemischt werden. Einige Verbraucher kaufen möglicherweise unwissentlich eine Lieferung ohne Kokain, sondern nur einen Kokainersatz wie Koffein, Amphetamin, PCP, Procain und Lidocain.
- Bevölkerungsumfragen des National Institute on Drug Abuse zeigen, dass die meisten Crack-Kokain-Konsumenten ältere Menschen in der Innenstadt sind.
- In den Erfahrungsberichten werden jedoch neue Konsumentengruppen ermittelt: Jugendliche, die in einigen Städten mit Marihuana Crack rauchen, Hispanic Crack-Konsumenten in Texas, mittelständische Vorort-Konsumenten von Kokainhydrochlorid und Crack-Konsumentinnen in den Dreißigern ohne vorherige Drogenanamnese.
- Missbrauchsmethoden : Kokain in Form von pulverisiertem Hydrochloridsalz kann injiziert, mit Alkohol gemischt, geschluckt oder auf orale, vaginale oder sogar rektale Schleimhäute aufgetragen werden. Dieses Medikament wird am häufigsten durch Schnupfen oder Schnüffeln verwendet.
- Wenn geschnupft wird, besteht das übliche Ritual darin, eine etwa 0, 3 cm breite und 2, 5 cm lange Linie Cola auf eine glatte Oberfläche zu legen. Das fein verteilte Pulver wird dann durch einen Plastik- oder Glasstrohhalm oder einen gerollten Geldschein in ein Nasenloch geschnupft (schnell eingeatmet). Dieses Ritual wird normalerweise innerhalb weniger Minuten mit dem anderen Nasenloch wiederholt. Zum Schnupfen von Kokain stehen spezielle Löffel und andere Utensilien zur Verfügung.
- Kokain wird im Allgemeinen nicht zu Erholungszwecken eingenommen. Bei Personen, die das Medikament schlucken, sind toxische Reaktionen, einschließlich des Todes, aufgetreten, um einer polizeilichen Aufdeckung oder den Grenzbehörden zu entgehen. Dieser Schmuggelversuch wird als Körperpackung bezeichnet. Dieses kristalline weiße Pulver kann in Wasser gelöst und intravenös angewendet werden ("slammed"). In dieser Form hat es einen hohen Schmelzpunkt, daher kann es nicht geraucht werden und ist die am häufigsten verwendete Form des Arzneimittels.
- Freebasing beinhaltet die Umwandlung von Kokainhydrochlorid in Kokainsulfat, das "frei" von Zusatzstoffen und nahezu 100% rein ist. Es ist nicht wasserlöslich und hat einen niedrigen Schmelzpunkt, so dass es geraucht werden kann. Der Freebaser läuft Gefahr, durch den Umwandlungsprozess verbrannt zu werden, da ein leicht flüchtiges Lösungsmittel wie Ether verwendet wird.
- Crack wird mit Backpulver und
Hitze aus Kokain extrahiert- eine im Vergleich zur Äther-Technik relativ sichere Methode. Die wachsartige Basis wird zu Kokainsteinen, die in Fläschchen verkauft werden können. Dieses Steinkokain ist auch leicht zu rauchen, die häufigste Form des Straßengebrauchs. Kokainsulfat ist auch als Kokapaste erhältlich, die als Basuco, Bazooka, Piticin, Pistole, Pitillos oder Tocos bekannt ist und in Südamerika weit verbreitet ist. Da die freie Basis hitzebeständig ist, kann sie entweder in Zigaretten, einschließlich Marihuana-Zigaretten, oder in "Kokspfeifen" geraucht werden. Wenn Sie die freie Basis rauchen, wird die Wirkung schneller verstärkt, aber es ist auch gefährlicher, da die sichere Dosis leicht überschritten werden kann. Ein User beschreibt den Vergleich: "Cola schnupfen ist wie 80 km / h fahren. Räucherspaß ist wie 250 km / h fahren ohne Bremsen!"
- Warum Kokain süchtig macht : Untersuchungen mit Kokain haben gezeigt, dass alle Labortiere zwanghafte Kokainkonsumenten werden können. Tiere werden beharrlicher daran arbeiten, einen Riegel für Kokain zu pressen, als für irgendeine Droge, einschließlich Opiate. Ein süchtiger Affe drückte 12.800 Mal auf den Riegel, bis er eine einzige Dosis Kokain bekam. Wenn das Tier überlebt, kehrt es zur Aufgabe zurück, mehr Kokain zu gewinnen.
- Die menschliche Reaktion ist ähnlich wie beim Labortier. Der kokainabhängige Mensch bevorzugt es gegenüber allen anderen Aktivitäten und wird das Medikament verwenden, bis der Benutzer oder der Vorrat erschöpft ist. Diese Menschen zeigen ein Verhalten, das sich von ihrem früheren Lebensstil unterscheidet.
- Menschen, die von Kokain getrieben werden, werden gezwungen sein, im Vergleich zu ihren früheren Verhaltensstandards ungewöhnliche Handlungen auszuführen. Beispielsweise kann ein Kokainkonsument sein Kind verkaufen, um mehr Kokain zu erhalten. Es gibt viele Geschichten von Fachleuten wie Anwälten, Ärzten, Bankern und Sportlern mit täglichen Gewohnheiten, die Hunderttausende von Dollar kosten, mit Anfällen im Bereich von 20.000 bis 50.000 Dollar. Die Folge kann der Verlust von Arbeit und Beruf, der Verlust von Familie, Freunden und Wohnung, der Konkurs, die Begehung von Straftaten und der Tod sein.
- Tödliche Dosis : Obwohl dieses Medikament seit mehr als 5.000 Jahren in Gebrauch ist, ist die toxische Dosis oder die Menge an Kokain, die den Tod oder eine signifikante medizinische Folge einer Überdosierung verursachen wird, unbekannt. Die durchschnittliche letale Dosis auf dem IV-Weg oder durch Inhalation beträgt etwa 750 mg-800 mg. Dies unterliegt erheblichen individuellen Schwankungen, da in Arztpraxen bereits 25 mg auf die Schleimhaut aufgetragen wurden oder eine einzelne Linie im Freizeitgebrauch geschnupft wurde, wenn die durchschnittliche Dosis einer Linie 20 mg beträgt.
- Auswirkungen : Die Verwendungsmethode bestimmt den Beginn der Aktivität und die Dauer ihrer Auswirkungen. Wenn geschnupft wird, werden die Effekte innerhalb von 30 Minuten ihren Höhepunkt erreichen, wobei die Wirkungsdauer ein bis drei Stunden beträgt. Bei Verschlucken mit Alkohol erreicht die Wirkung ihren Höhepunkt nach 30 Minuten und dauert etwa drei Stunden. Bei intravenöser oder inhalativer / geräucherter Anwendung erreichen die Effekte ihren Höhepunkt in Sekunden bis zwei Minuten, dauern jedoch nur 15 bis 30 Minuten. Die Abbauprodukte des Arzneimittels werden ausgeschieden und können für 24-72 Stunden im Urin nachgewiesen werden. Für chronische Benutzer kann es für bis zu zwei Wochen nachgewiesen werden.
Was sind Kokainmissbrauchsursachen und Risikofaktoren?
Obwohl es keine einzige Ursache für Kokainsucht gibt, wird allgemein angenommen, dass Suchtkrankheiten das Ergebnis einer Kombination aus genetischem Hintergrund und Umweltrisikofaktoren sind. Personen aus Familien mit hohem Risiko sind besonders anfällig für die Entwicklung von Suchtkrankheiten, und sie müssen diese Informationen während ihrer Vorjahre kennen. Die Anwesenheit eines Süchtigen in der Familie bedeutet jedoch nicht, dass eine Person mit Sicherheit süchtig werden kann.
- Forscher, die vom Nationalen Institut für Drogenmissbrauch unterstützt werden, haben einen Prozess im Gehirn identifiziert, der dazu beitragen kann, die Abhängigkeit von Kokain und anderen Drogen zu erklären. Ihre Forschung zeigt, dass wiederholte Exposition gegenüber Kokain eine Veränderung der Gene verursacht, die zu veränderten Spiegeln eines bestimmten Gehirnproteins führt. Dieses Protein reguliert die Wirkung einer normalerweise vorkommenden Gehirnchemikalie namens Dopamin. Es ist ein chemischer Bote im Gehirn, der mit dem lustvollen "Ansturm" der Kokaine, dem Suchtmechanismus, verbunden ist. Zweifellos sind weitere Forschungen erforderlich, um die Geheimnisse der Sucht aufzudecken, aber diese Informationen bieten eine weitere Verknüpfung, um zu erklären, wie sich das Gehirn im Suchtprozess anpasst.
- Zu den sozialen Risikofaktoren für Kokainmissbrauch zählen ein niedriger sozioökonomischer Status und ein niedriger Bildungsstand, Gruppenzwang, die leichte Verfügbarkeit von Drogen und das Leben in Gebieten mit hoher Kriminalität oder hohem Drogenkonsum.
- Zu den familiären Risikofaktoren für Kokainmissbrauch zählen eine geringe elterliche Aufsicht, inkonsistente oder harte Disziplin, schlechte familiäre Kommunikation, hohe familiäre Konflikte und Scheidung.
- Individuelle Risikofaktoren für Kokainmissbrauch können das männliche Geschlecht, die kaukasische Ethnizität und das Alter im späten Jugendalter sein. Während Männer mit größerer Wahrscheinlichkeit Kokainmissbrauch entwickeln, wird angenommen, dass Frauen infolge des Missbrauchs von Kokain vermehrt unter Heißhungerattacken, Depressionen sowie sozialen und familiären Problemen leiden. Frauen suchen häufiger nach einer Behandlung für diese Krankheit als Männer. Aggression in der frühen Kindheit oder andere Verhaltensprobleme; das Opfer von Missbrauch sein; Psychische Gesundheit, Gleichaltrige oder akademische Probleme erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Kokainmissbrauch. Weitere individuelle Risikofaktoren sind aufregendes Verhalten und ein geringes Erkennen der Gefahren des Drogenkonsums.
Was sind die Warnsignale für Kokainmissbrauch?
Warnzeichen, die darauf hindeuten, dass Menschen Kokain missbrauchen, sind Veränderungen in ihrer Stimmung, ihrem Verhalten und ihrer Funktionsweise. Warnzeichen, die sich auf die Stimmung beziehen, können schnelle Stimmungsänderungen sein, von Hochstimmung bis zu tiefer Depression und sogar Selbstmord- oder Mordgedanken. Die Person, die Kokain missbraucht, kann übermäßigen Ärger zeigen, insbesondere wenn sie mit ihrem Drogenkonsum oder den damit verbundenen Verhaltensweisen konfrontiert wird. Ihre Persönlichkeit scheint sich ebenfalls zu ändern. Verhaltenswarnsignale für Kokainmissbrauch können eine drastische Veränderung bei Freunden, Diebstahl und Manipulation anderer sein. Das körperliche Erscheinungsbild der Person kann durch eine Verschlechterung der persönlichen Hygiene beeinträchtigt werden. Zu den funktionalen Warnzeichen für Kokainmissbrauch zählen eine geringe Motivation, die Nichterfüllung von Verpflichtungen zu Hause, in der Schule oder bei der Arbeit sowie der Rückzug von Angehörigen.
Was sind die Symptome von Kokainmissbrauch?
Die Wirkungen von Kokain lassen sich in die Vorgänge im Zentralnervensystem, im Gehirn und im übrigen Körper einteilen. Die Wirkungen des Arzneimittels variieren stark, abhängig vom Verabreichungsweg, der Menge, der Reinheit und den Wirkungen der zugegebenen Inhaltsstoffe. Der Effekt variiert auch mit dem emotionalen Zustand des Benutzers während der Einnahme des Arzneimittels. Dies basiert auf der Einstellung des Benutzers gegenüber der Droge, der physischen Umgebung, in der die Droge verwendet wird, seinem physischen Zustand und der Frage, ob die Person ein regulärer Benutzer ist oder nicht. Da Kokain jedes Organsystem betrifft, vom Gehirn bis zur Haut, werden im Folgenden die Anzeichen (was Ärzte bei der körperlichen Untersuchung feststellen) und Symptome (was Sie fühlen) für die wichtigsten Organsysteme erörtert.
- Zentralnervensystem und psychiatrische Wirkungen : Benutzer mit angenehmen Erfahrungen berichten von unterschiedlich starker Euphorie. erhöhte Energie, Aufregung und Geselligkeit; weniger Hunger und Müdigkeit; ein ausgeprägtes Gefühl erhöhter körperlicher und geistiger Stärke; und ein vermindertes Schmerzempfinden. Einige werden ein großes Gefühl von Macht und Kompetenz verspüren, das mit der Täuschung oder dem falschen Gefühl von Größe, bekannt als Kokainomanie, verbunden sein kann. Es kann Redlichkeit, gute Laune und Lachen geben. Ausgedehnte Pupillen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Schwindel (das Gefühl Ihrer Umgebung oder sich zu bewegen oder zu drehen) können physiologische Auswirkungen von Kokain sein. Mit oder sogar ohne erhöhte Mengen an Koks können diese zu Erregung, Unruhe, emotionaler Instabilität, Unruhe, Gereiztheit, Besorgnis, Unfähigkeit still zu sitzen, kaltem Schweiß, Zittern, Zucken kleiner Muskeln (insbesondere der Augen und anderer Gesichtsmuskeln) führen. Finger, Füße) und Muskelzuckungen. Die Auswirkungen von Kokain auf die Zähne können Zähneknirschen umfassen. Der Kokainkonsument kann auch Halluzinationen (Kokainwanzen, Schneelichter, Stimmen und Geräusche, Gerüche) und Kokainpsychosen erleiden. Kokainpsychose ähnelt paranoider Schizophrenie und kann zu Paranoia, Manie und Psychose führen.
Die Hauptfolgen, die einen Kokainkonsumenten normalerweise veranlassen, in eine Notaufnahme zu gehen, sind starke Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Bewusstseinsverlust, der verursacht werden kann, wenn das Gehirn nicht atmet oder blutet, Schlaganfall, Hyperthermie (erhöhte Körpertemperatur), Koma und Verlust von lebenswichtige Unterstützungsfunktionen (wie niedriger Blutdruck, langsame Herzfrequenz, langsame Atmung und Tod). - Gehirnwirkungen : Die Wirkungen von Kokain auf das Gehirn umfassen die Veränderung der Reaktionsfähigkeit des Gehirns auf verschiedene Chemikalien. Diese Chemikalien werden Neurotransmitter genannt und umfassen Noradrenalin, Dopamin, Serotonin, Acetylcholin und Gamma-Aminobuttersäure; Sie sind für die meisten Komplikationen des Kokains verantwortlich. Säuglinge von Eltern, die Kokain rauchen, wurden wegen Anfällen, die durch das Rauchen von Kokain aus zweiter Hand verursacht wurden, in eine Notaufnahme gebracht. Eine Studie mit Menschen, die in einer Notaufnahme Hilfe suchten, ergab, dass 22% über Angstzustände, 13% über Schwindelzustände, 10% über Kopfschmerzen, 9% über Übelkeit, 9% über Psychosen und 9% über Verwirrung klagten.
- Auswirkungen auf Ohren, Nase und Rachen : Da die Mehrheit der Benutzer Kokain durch die Nase schnüffelt oder schnupft, gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen der Nase und der Nasennebenhöhlen. Viele Anwender klagen über Nasenreizungen, Nasenverkrustungen, wiederkehrende Nasenbluten, verstopfte Nase, durch Sinusitis verursachte Gesichtsschmerzen und Heiserkeit.
- Die Schleimhaut auf beiden Seiten des Septums (der Knorpel, der die Nasenlöcher trennt) kann durch eine verminderte Durchblutung sowie durch Austrocknen, Krustenbildung und Nasenpflücken geschädigt werden. Dies führt zu einer Perforation oder einem Loch im Septum mit mehr Krustenbildung, schlechten Sekreten, Nasenbluten und pfeifendem Nasenatmen, der sogenannten Koksnase.
- Da Verstopfung der Nase eine häufige Beschwerde ist, behandeln sich viele Benutzer selbst mit rezeptfreien Nasenabschwellern wie Afrin, was zu dem Problem beiträgt, weil es auch die Blutgefäße verschließt oder verengt. Viele Anwender haben auch erkannt, dass diese leicht zu erkennende und akzeptierte Form der Selbstmedikation mit einem Nasenspray eine Möglichkeit ist, Kokain in der Öffentlichkeit zu verabreichen. Wer wird schon prüfen, ob es sich nicht um ein übliches Nasenspray im Spender handelt?
Was sind die anderen Symptome von Kokainmissbrauch?
- Auswirkungen auf die Lunge : Die direkten Auswirkungen des Rauchens von Kokain sind für die meisten Lungen- und Atemkomplikationen verantwortlich. Die große Oberfläche der Lunge und ihre große Blutversorgung bewirken eine schnelle und tiefgreifende Hirnstimulation, die als Kopfschub bezeichnet wird.
- Das Räuchern der freien Basis, des Risses oder der Paste erfolgt mit einer Glaspfeife, Wasserpfeifen oder Zigaretten, die mit Butanfeuerzeugen oder Streichhölzern erhitzt werden. Die Rückstände von Teeren, Streichhölzern, Kokainkontaminanten und Zusatzstoffen wie Marihuana verursachen häufig chronische Bronchitis, chronischen Husten und das Husten von schwarzem, nicht blutigem Schleim. Diese Zustände können Atemnot und Brustschmerzen verursachen.
- Die Anwendung der Technik der tiefen Inhalation und des Atemanhaltens zur Maximierung der Menge an eingeatmetem und absorbiertem Kokain kann zum Kollabieren der Lunge führen. Diese Kokainkonsumenten klagen über scharfe Schmerzen in der Brust, häufig verschlimmert durch tiefes Atmen, Nackenschmerzen, schwieriges oder schmerzhaftes Schlucken und Luft unter der Haut im Nacken, die sich bei Berührung wie Rice Krispies unter der Haut anfühlt (subkutanes Emphysem). Obwohl ungewöhnlich, kann sich die Lunge des Benutzers mit Flüssigkeit füllen (Lungenödem), was zu extremer Atemnot, manchmal Atemstillstand und zum Tod führt.
- In einer Studie der Kokainabhängigen, die in eine Notaufnahme kamen, klagten 40% über Brustschmerzen
- die häufigsteBeschwerde - und 22% über Atemnot oder Atemnot.
- Kardiovaskuläre (Herz, Blutgefäße) Wirkungen : Die Hauptwirkung von Kokain ist die Stimulierung des sympathischen Nervensystems. Dieses System ist für die "Kampf- oder Fluchtreaktion" verantwortlich und wird hauptsächlich durch Adrenalin oder Adrenalin gesteuert. Zu den Auswirkungen zählen eine erhöhte Herzfrequenz, eine Verengung der Blutgefäße und ein hoher Blutdruck. Angina oder Brustschmerzen, die mit einer verminderten Blutversorgung des Herzens und eines Herzinfarkts einhergehen, haben in medizinischen Fachzeitschriften mehr Berichte hervorgerufen als jede andere Komplikation einer Kokainvergiftung. Brustschmerzen im Zusammenhang mit Kokainkonsum sind in vielen Notaufnahmen mittlerweile ein häufiges Problem.
- Andere kardiovaskuläre Komplikationen umfassen abnorme Herzrhythmen oder eine schnelle Herzfrequenz, eine Kardiomyopathie, bei der es sich um eine Erkrankung des Herzmuskels handelt, oder einen Aortenriss oder eine Dissektion, bei der die Wände der Aorta geschwächt sind. Die akute Anwendung verursacht trotz der Menge oder des Weges eine Verengung der Arterien zum Herzen und einen Vasospasmus, was zu einer verminderten Durchblutung des Herzens führt. Dies führt zu Angina, was zu einem Herzinfarkt führen kann, der den Tod des Herzgewebes bedeutet. Der chronische Konsum von Kokain, auch unabhängig von der Route, führt zu einer beschleunigten Verhärtung und anschließenden Verengung der Herzkranzgefäße. Daher traten bei jungen Anwendern im Alter von 19 bis 44 Jahren Angina, Herzinfarkt und Herztod auf.
- Die Überstimulation des sympathischen Systems mit der schnellen Herzfrequenz, dem hohen Blutdruck und dem Vasospasmus führt auch zu abnormalen Herzrhythmen. Diese Rhythmen können ventrikuläre Tachykardien und Kammerflimmern sein und einen plötzlichen Tod verursachen. Brustschmerzen waren die häufigste Beschwerde in der Notaufnahme, bis zu 40% der Menschen; 21% klagen über Herzklopfen, das Gefühl, dass ihre Herzen rasen oder schnell gehen.
- Schwangerschaftseffekte : Kokainkonsum während der Schwangerschaft kann die Komplikationen der Schwangerschaft verstärken und den Fötus direkt betreffen. Missbraucher dieses Medikaments können auch andere Drogen, Alkohol und Nikotin konsumieren, die sich ebenfalls nachteilig auf die Schwangerschaft auswirken. Sie haben eine erhöhte Rate von Fehlgeburten und Plazentaabbrüchen, bei denen sich die Plazenta von der Wand der Gebärmutter löst und zu Totgeburten führt. Es gibt zunehmend Informationen darüber, dass Kokain Geburtsfehler mit erhöhten Missbildungsraten, niedrigem Geburtsgewicht und Verhaltensstörungen verursachen kann.
- Infektionen : Die mit dem iv-Konsum von Kokain verbundenen infektiösen Komplikationen sind nicht nur bei Kokain zu beobachten. Bei allen iv-Drogenkonsumenten besteht ein Risiko für Infektionen wie Cellulitis (Weichteilinfektion an der Injektionsstelle), Abszesse an den Injektionsstellen, Tetanus oder Wundstarrkrampf, Lungen- oder Gehirnabszesse oder Infektionen der Herzklappen. Diese sind auf nicht sterile IV-Injektionstechniken zurückzuführen. Ansteckende Viren wie Hepatitis B, Hepatitis C und HIV (AIDS-Virus) werden durch gemeinsame Nutzung von IV-Nadeln übertragen. Der Täter kann über Schmerzen, Schwellungen und Rötungen an der Injektionsstelle oder über Fieber klagen. Täter können sich auch über Gelbsucht oder Gelbfärbung, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit oder die Vielzahl von Beschwerden, die mit Hepatitis oder AIDS einhergehen, beschweren.
- Körperpacker oder Stuffers : Menschen schmuggeln verarbeitetes Kokain über internationale Grenzen hinweg. Sie schlucken oft mit Medikamenten gefüllte Päckchen oder stopfen sie in Körperöffnungen wie die Vagina oder den Mastdarm. Der "Body Packer" oder "Maultier" kann 50-200 fest eingewickelte Kondome oder Latexbeutel tragen, die mit hochwertigem Kokainhydrochlorid gefüllt sind. Wenn die Behälter brechen oder auslaufen, kann das Kokain vom Körper der Person aufgenommen werden. Die meisten Maultiere haben keine Symptome und werden möglicherweise von einem klugen Beamten aufgegriffen, der ein verdächtiges Verhalten bemerkt. Einige werden akut krank, wenn die Pakete auslaufen oder platzen, was zu massiven Vergiftungen, Anfällen und zum Tod führt. Ein ähnliches Problem kann bei "body stuffers" auftreten. Hierbei handelt es sich um Kokainkonsumenten oder -händler, die bei ihrer Festnahme Säcke mit Kokain schlucken, sodass keine Beweise vorliegen.
Was sind die Anzeichen einer Kokainsucht?
- Wie bei jeder Substanzabhängigkeit beinhaltet die Diagnose der Kokainsucht, die jetzt als Störung des Kokainkonsums bezeichnet wird, ein Muster des Drogenkonsums, das negative Auswirkungen auf das soziale, erzieherische oder berufliche Leben der Person hat.
- Der Kokainsüchtige wird mehrere von mehreren möglichen Symptomen aufweisen, einschließlich der Notwendigkeit, mehr Kokain zu verwenden, um die gewünschte Wirkung zu spüren, Entzugssymptome, wenn die Wirkungen des Arzneimittels nachlassen, mit der Zeit mehr Kokain zu verwenden, und der Schwierigkeit, auf die Verwendung von zu verzichten die Substanz.
- Der Kokainsüchtige kann auch wichtige Bildungs-, Berufs- oder Freizeitaktivitäten aufgrund des Kokainkonsums aufgeben, und er kann weiterhin Kokain konsumieren, obwohl er weiß, dass sein Konsum eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung eines bestimmten physischen oder psychischen Problems gespielt hat.
Wann ist eine medizinische Versorgung aufzusuchen?
Wenn Sie einen Psychiater haben, der über Ihren Drogenkonsum Bescheid weiß, und wenn Ihre Symptome psychiatrischer Natur sind (z. B. Manie, Paranoia, Gewalt, Selbstmordgedanken, schwere Depressionen, Mordgedanken oder Halluzinationen), rufen Sie Ihren Arzt an oder lassen Sie ihn anrufen.
- Rufen Sie Ihren Arzt, wenn die folgenden Bedingungen auftreten:
- Wenn Sie einen faulen, juckenden oder blutigen Ausfluss haben oder Gesichtsschmerzen, die wie eine Nebenhöhlenentzündung aussehen
- Wenn Ihr chronischer Husten mit einem milden Fieber, einer stärkeren Schleimproduktion oder einem schlechten Schleim verbunden ist
- Wenn Sie schwanger sind und vorzeitige Wehenschmerzen, Vaginalblutungen oder Knöchelschwellungen mit hohem Blutdruck haben
- Wenn Sie an einer Injektionsstelle Rötungen mit auch nur leichten Schwellungen und Schmerzen bemerken
Starke Kopfschmerzen, generalisierte Anfälle, Schmerzen in der Brust, Bewusstlosigkeit, Anzeichen eines Schlaganfalls (Verlust des Sehvermögens, Verdoppelung des Sehvermögens, Unfähigkeit zu sprechen oder Sprachschwäche, Schwäche der Extremitäten) oder Koma sind Symptome, die eine Notfallversorgung erfordern. Rufen Sie 911 an, um einen Krankenwagen zu bekommen, anstatt jemanden mit dem Auto in die Notaufnahme eines Krankenhauses zu bringen.
Jemand mit schwerer Depression, gewalttätigem Verhalten, Paranoia, Selbstmord- oder Mordverhalten sollte auf jeden Fall ins Krankenhaus gebracht werden, insbesondere wenn ein Psychiater nicht leicht zu erreichen ist. Die Polizei kann erforderlich sein, um die gewalttätige, paranoide, selbstmörderische oder mörderische Person zu unterwerfen.
- Gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn sich folgende Zustände einstellen:
- Ein lebhaftes Nasenbluten, das nicht durch direkten Druck für 10 Minuten gestoppt werden kann
- Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen mit Fieber
- Schmerzen in der Brust, Atembeschwerden, Atemnot oder fauler oder blutiger Schleim mit Fieber
- Hoher Blutdruck, insbesondere bei Symptomen von Kopfschmerzen, Brustschmerzen oder Atemnot
- Brustschmerzen, die normalerweise als Druck oder Quetschen in der Natur beschrieben werden und mit Atembeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und Schweißausbrüchen einhergehen können
- Vaginale Blutungen, vorzeitige Wehen und Verdacht auf Fehlgeburten
- Deutliche Schwellung, Schmerzen, Rötung, rote Linien, die von der Injektionsstelle ausgehen und von Fieber begleitet werden
- Starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, Erbrechen von Blut
- Wenn Sie glauben, dass eine Ihrer Päckchen, die Sie verschluckt oder in eine Körperöffnung (Vagina, Rektum) gestopft haben, undicht oder gebrochen ist
Wie wird Kokainmissbrauch getestet und diagnostiziert?
Häufig wird die endgültige Diagnose eines Menschen, der Kokain missbraucht, nicht durch eine Notfalluntersuchung gestellt und erfordert möglicherweise die Aufnahme in das Krankenhaus, weitere Tests und Testergebnisse, die einige Zeit in Anspruch nehmen oder nicht in einer Notfalluntersuchung des Krankenhauses durchgeführt werden.
Insgesamt wird der Arzt alle erforderlichen Tests durchführen, um die Symptome einer Person mit kokaininduzierten Zuständen zu beurteilen. Neben einer körperlichen Untersuchung und Anamnese können auch Blut- und Urinuntersuchungen, Röntgenuntersuchungen des Brustkorbs, CT-Untersuchungen, MRT-Untersuchungen und Wirbelsäulenuntersuchungen durchgeführt werden.
- Kokain-induzierte Kopfschmerzen können Erkrankungen wie Spannungskopfschmerz, Schlaganfall (Blutung im Kopf), Sinusitis, Meningitis oder Gehirnabszess umfassen.
- Kokain-induzierte Anfälle können auf schwerwiegendere Probleme hinweisen, wie z. B. Blutungen im Gehirn, Meningitis, sehr hoher Blutdruck mit Organverletzung oder niedriger Blutdruck, Atemversagen und Herzprobleme. Säuglinge können in Gegenwart von Eltern, die Kokain rauchen, Krampfanfälle erleiden. Es ist wichtig zu beachten, dass dies eine Form des Kindesmissbrauchs ist und unverzüglich den örtlichen Kinderhilfsdiensten gemeldet werden sollte.
- Psychiatrische Komplikationen, die durch Kokainmissbrauch verursacht werden, können Kokainomanie, Angstzustände, Halluzinationen, Paranoia, Psychosen, Gewalt, schwere Depressionen, Selbstmord- oder Mordtendenzen oder versuchten Selbstmord oder Mord sein.
- Nasen- und Halskomplikationen bei Kokainmissbrauch können die Diagnose von Nasenjuckreiz, postnasalem Tropfen, Nasenbluten, Nasennebenhöhlenentzündung, Kehlkopfentzündung und perforiertem Nasenseptum umfassen.
- Die Lungendiagnose kann Lungenentzündung, Bronchitis, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Lungenemphysem), Asthma oder eine reaktive Atemwegserkrankung oder einen Lungenkollaps umfassen.
- Zu den kardiovaskulären Komplikationen gehören Herzprobleme wie Brustschmerzen, Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen und verschiedene Herzerkrankungen, die zum plötzlichen Tod führen können.
- Schwangerschaftskomplikationen können vaginale Blutungen, bedrohte Abtreibungen, unvollständige Abtreibungen, spontane Abtreibungen oder Fehlgeburten umfassen. In diesen Fällen kann Ultraschall zur Diagnose herangezogen werden.
- Infektiöse Komplikationen können Cellulitis, Schützenabszess, Lungenabszess, Gehirnabszess, septischer Schock, Hepatitis und alle opportunistischen Infektionen im Zusammenhang mit AIDS sein, wenn Sie mit HIV infiziert sind. Eine schlechte Entscheidungsfindung im Zusammenhang mit Kokainmissbrauch erhöht auch das Infektionsrisiko mit anderen sexuell übertragbaren Krankheiten.
- Körperpacker und Packer können verschiedene Diagnosen haben, abhängig davon, ob die Packungen auslaufen oder intakt bleiben. Wenn sie auslaufen, kann es sich bei den Diagnosen um eine massive Kokainvergiftung mit Anfällen, hohen Temperaturen, Bluthochdruck, Muskelversagen, Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, Nierenversagen und Tod handeln. Wenn der Täter keine Symptome mit normalen Vitalfunktionen hat und die medizinische Versorgung verweigert, können invasive Verfahren möglicherweise erst durchgeführt werden, wenn die ordnungsgemäße rechtliche Dokumentation vorliegt.
Was sind Kokainmissbrauch und Hausmittel?
In erster Linie muss der Kokainkonsument aufhören, die Droge und andere Drogen, die mit dem Konsum einhergehen, zu konsumieren. Nicht viele Komplikationen des Kokainkonsums können zu Hause behandelt werden. Die häufigsten Komplikationen sind psychiatrischer Natur.
- Angstzustände, leichte Unruhezustände, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, leichte Panikattacken, leichte Depressionen und leichte Kopfschmerzen könnten wahrscheinlich zu Hause behandelt werden, indem die Einnahme des Arzneimittels gestoppt und der Benutzer beobachtet wird.
- Schnupfen, verstopfte Nase und kurzes Nasenbluten können auch zu Hause behandelt werden, indem das Medikament abgesetzt, die Luftfeuchtigkeit mit Verdampfern und Luftbefeuchtern erhöht und 10 Minuten lang direkter Nasendruck angewendet wird, um das Nasenbluten zu stoppen. Tragen Sie ein topisches Antibiotikum wie Bacitracin oder Vaseline auf, um das Trocknen und Verkrusten zu erleichtern. Vermeiden Sie Nasenpicking.
- Ein chronischer Husten oder Aushusten von schwarzem, nicht blutigem Schleim kann durch die Einstellung des Kokainrauchens und anderer Drogen wie Tabak oder Marihuana wieder behandelt werden. Over-the-Counter-Hustenmedikamente mit dem Wirkstoff Guaifenesin in Robitussin und erhöhtem Wassertrinken können hilfreich sein.
- IV Drogenkonsumenten, die weiterhin Kokain konsumieren, können die Exposition gegenüber übertragbaren Krankheiten und Infektionen verringern, indem sie Nadeln nicht wiederverwenden oder teilen. Eine gründliche Reinigung der Haut vor der Injektion verringert auch das Infektionsrisiko.
Follow-up zur Behandlung von Kokainmissbrauch
Die Nachsorge sollte wie geplant in der Notaufnahme oder nach Absprache bei der Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgen. Da jede Sucht die ganze Familie betrifft, sollten die Behandlungsoptionen mit der Familie des Einzelnen besprochen werden, und die Angehörigen sollten, wenn möglich, in jeden Behandlungsplan einbezogen werden. Es kann sich um Nachsorgeuntersuchungen bei einem Drogenberater zur Therapie sowie die Behandlung durch einen Psychiater, Hausarzt, Internisten, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Geburtshelfer, Allgemeinchirurgen und / oder Herzchirurgen handeln.
Da es nur wenige Medikamente zur Behandlung der Kokainsucht gibt, beinhaltet die Rehabilitation, auch als "Reha" bezeichnet, im Allgemeinen psychische Gesundheits- und soziale (psychosoziale) Ansätze. Diese Ansätze konzentrieren sich häufig darauf, eine gute Arbeitsbeziehung mit dem Kokainabhängigen aufzubauen, ihn oder sie zu motivieren, seine Stärken zu stärken und die Person bei der Entwicklung von Strategien für die Genesung zu unterstützen, einschließlich des Verzichts auf den Drogenkonsum und der Reduzierung ihres Verlangens.
So verhindern Sie Kokainmissbrauch
Die Vorbeugung sollte für alle Kinder, insbesondere aber für gefährdete Kinder, früh in den Jahren vor der Pubertät beginnen. Dies würde Kinder in Familien mit einer Suchtgeschichte wie Alkoholismus und Drogenkonsum einschließen. So simpel das Konzept auch ist, es ist ein hervorragendes Präventionsinstrument, Jugendliche zu lehren, "Nein" zum Konsum von Tabakwaren, Alkohol und Drogen zu sagen. Wenn wir die Kinder und unsere zukünftigen Generationen von den Einstiegsdrogen Nikotin, Alkohol und Marihuana fernhalten, können wir möglicherweise die Eskalation zu härteren Drogen wie Kokain verhindern und die Menschen vor den langfristigen Auswirkungen des Drogenkonsums schützen .
Langzeitprognose der Rehabilitation von Kokainsucht
- Die Prognose für geringfügige Komplikationen des Kokainkonsums ist gut, wenn der weitere Drogenkonsum vollständig gestoppt werden kann.
- Dies wird eine erhebliche Herausforderung für die abhängige Person sein und wahrscheinlich eine professionelle Interaktion mit der Unterstützungsgruppe erfordern.
- Die Mehrheit der Kokainabhängigen, die zur medizinischen Versorgung ins Krankenhaus kommen, ist in der Regel medizinisch gesund und wird häufig nach Hause geschickt.
- Sie können als ambulante oder stationäre Patienten gesehen oder an Berater für chemische Abhängigkeit überwiesen werden.
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Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch haben etwa 15 Prozent der Menschen in den USA Kokain probiert. Erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von Sucht.