Diabetische Augenkrankheit: Retinopathie Symptome und Behandlung

Welche Fakten sollte ich über diabetische Augenkrankheit wissen?

• Diabetes ist eine der häufigsten Ursachen für irreversible Blindheit weltweit und in den USA die häufigste Ursache für Blindheit bei Menschen unter 65 Jahren.

Was ist das erste Anzeichen einer diabetischen Retinopathie?

• Diabetische Augenkrankheit umfasst auch eine Vielzahl anderer Augenprobleme, zum Beispiel
  • Diabetes kann zu einer reversiblen, vorübergehenden Verschlechterung des Sehvermögens oder zu einem schweren, dauerhaften Sehverlust führen.
  • Diabetes erhöht das Risiko für Katarakte und Glaukome.

Wie können Sie feststellen, ob Diabetes Ihre Augen beeinträchtigt?

• Einige Menschen bemerken möglicherweise nicht einmal, dass sie seit mehreren Jahren an Diabetes leiden, bis sie anfangen, Probleme mit ihren Augen oder ihrem Sehvermögen zu haben.
• Diabetes kann auch zu Herzerkrankungen, Schlaganfall, Nierenversagen und Durchblutungsstörungen der Beine führen.
• Die American Diabetes Association schätzt, dass 30, 3 Millionen Menschen in den USA an Diabetes leiden und 8, 1 Millionen weitere Menschen nicht diagnostiziert wurden. (Diese Bevölkerung weiß nicht, dass sie Diabetes hat.)
• In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr 1, 5 Millionen neue Fälle von Diabetes diagnostiziert.
• In den USA beliefen sich die jährlichen Gesamtkosten für diagnostizierten Diabetes im Jahr 2012 auf 2, 45 Milliarden.
• 84 Millionen Menschen in den USA leiden an Prädiabetes, und 9 von 10 wissen nicht, dass sie davon betroffen sind. Von den 84 Millionen Menschen mit Prädiabetes erkranken 15% bis 30% innerhalb von 5 Jahren ohne Änderung des Lebensstils an Typ-2-Diabetes.
• Es hat sich gezeigt, dass Lifestyle-Management das Risiko, an Typ-2-Diabetes und Prädiabetes zu erkranken, um mindestens zwei Drittel verringert. Es kann auch das Fortschreiten von Prädiabetes zu Diabetes verlangsamen oder stoppen.

Wie kann ich meine Augen vor Diabetes schützen?

• Die Menschen können versuchen, die mit Diabetes verbundenen Probleme, einschließlich der Probleme, die die Augen betreffen, zu vermeiden, indem sie folgendermaßen für sich selbst sorgen:
  • Halten Sie ein normales Gewicht
  • Achten Sie auf Ihre Ernährung, insbesondere auf die Begrenzung von ungesunden Fetten und den Ersatz von einfachen Kohlenhydraten durch komplexe Kohlenhydrate.
  • Nehmen Sie an einem Übungsprogramm teil. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten, fünf Tage die Woche oder länger zu trainieren. Es gibt viele Möglichkeiten, dies ohne Kosten zu erreichen. Gehen Sie nach dem Mittag- oder Abendessen spazieren, fahren Sie mit den Kindern Fahrrad, planen Sie eine Aktivität mit einem Partner oder Freund oder leihen Sie eine Übungs-DVD. Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie ein Trainingsprogramm starten.
  • Rauchen Sie nicht und geben Sie nicht auf, wenn Sie dies tun.
• Wenn bei Ihnen oder einer Ihnen bekannten Person bereits Diabetes diagnostiziert wurde, sollten auch die folgenden Schritte ausgeführt werden:
  • Überwachen Sie den von Ihrem Arzt empfohlenen Blutzucker und das glykosylierte Hämoglobin.
  • Nehmen Sie Diabetesmedikamente wie verordnet ein.
• Schwere diabetische Augenkrankheiten treten am häufigsten bei Menschen auf, die seit vielen Jahren an Diabetes leiden und deren Blutzucker über diesen Zeitraum nur wenig oder nur unzureichend kontrolliert wurde.

Kann Diabetes Blindheit verursachen?

Blindheit ist streng definiert als der Zustand, in beiden Augen völlig blind zu sein. Ein völlig blinder Mensch kann überhaupt nicht sehen. Das Wort Blindheit wird jedoch häufig als relativer Begriff für Sehbehinderung oder Sehbehinderung verwendet, was bedeutet, dass eine Person selbst mit Brille, Kontaktlinsen, Medizin oder Operation nicht gut sieht. Diabetische Augenkrankheiten können einen dauerhaften Sehverlust verursachen, der leicht oder schwer sein kann. Angesichts moderner Behandlungsmöglichkeiten ist es heutzutage ungewöhnlich, dass diabetische Augenkrankheiten zu einer völligen Sehstörung führen. Proliferative diabetische Retinopathie und diabetisches Makulaödem können, wenn sie nicht behandelt werden, zu einem signifikanten Verlust des Sehvermögens führen.

Was sind die Symptome von Blindheit?

Blindheit durch diabetische Augenkrankheit ähnelt Blindheit durch andere Ursachen. Alle Menschen, die blind sind oder Sehbehinderungen haben, haben das gemeinsame Symptom von Sehschwierigkeiten. Menschen mit ähnlichem Sehverlust reagieren möglicherweise sehr unterschiedlich auf dieses Symptom. Wenn man blind geboren wird, gibt es viel weniger Anpassungen an eine nicht-sehende Welt als für Menschen, die ihr Sehvermögen spät im Leben verlieren, wo es möglicherweise eine eingeschränkte Fähigkeit gibt, mit diesem Sehverlust umzugehen. Unterstützungssysteme, die dem Einzelnen und seiner psychischen Verfassung zur Verfügung stehen, verändern auch das Symptom der Sehschwäche. Menschen, die ihr Sehvermögen nicht über Jahre, sondern plötzlich verlieren, können auch größere Schwierigkeiten haben, sich auf ihren Sehverlust einzustellen.

Assoziierte Symptome, wie Augenbeschwerden, Augenbewusstsein, Fremdkörpergefühl und Augenschmerzen oder Ausfluss aus den Augen, können vorhanden sein oder fehlen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Blindheit.

Der mit diabetischer Augenkrankheit verbundene Sehverlust kann plötzlich auftreten, wenn er auf eine Glaskörperblutung bei proliferativer diabetischer Retinopathie zurückzuführen ist. Es kann sich langsam klären, da das Blut, das die Sicht behindert, vom Körper absorbiert wird. Eine Person, die aufgrund einer diabetischen Retinopathie blind ist, hat möglicherweise keine sichtbaren Anzeichen von Anomalien, wenn sie auf einem Stuhl sitzt und sich ausruht. Je nach Erblindungsgrad zeigt die betroffene Person beim Versuch, zu gehen, Anzeichen von Sehverlust. Einige Blinde haben gelernt, direkt auf die Person zu schauen, mit der sie sprechen. Es ist also nicht offensichtlich, dass sie blind sind.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer diabetischen Augenkrankheit?

• Wenn die Person ziemlich große, schnelle Veränderungen ihres Blutzuckerspiegels hat, kann sie bemerken, dass ihre Sicht verschwommen wird. Dies kann vor der Diagnose von Diabetes mellitus auftreten oder sich nach Beginn der Behandlung oder nach einer Änderung der Behandlung von Diabetes mellitus entwickeln. Diese Seh- oder Fokussierungsschwierigkeiten verschwinden, wenn der Blutzuckerspiegel etwa eine Woche lang stabil ist.
• Selbst wenn die Person im Hintergrund an einer diabetischen Retinopathie oder einer frühzeitigen proliferativen diabetischen Retinopathie leidet, ist es möglich, dass sie keine Symptome aufweist oder leichte bis schwere Unschärfen oder Sehverlust aufweist. Viele Menschen mit schwerer diabetischer Augenkrankheit stellen möglicherweise erst dann fest, dass sie ein Sehproblem haben, wenn es zu spät ist und bereits ein bleibender Schaden aufgetreten ist.
• Wenn die Person einen Katarakt hat, kann die Sicht verschwommen oder verschwommen werden. Nachts kann die Person durch entgegenkommende Lichter geblendet werden.
• Wenn die Person ein Glaukom hat, treten möglicherweise keine Symptome auf, bis bereits ein signifikanter Sehverlust aufgetreten ist.
• Bei einer diabetischen Augenkrankheit aufgrund einer diabetischen Retinopathie sind normalerweise keine Symptome von Schmerz oder Unbehagen in den Augen vorhanden.

Was verursacht diabetische Augenkrankheit?

Über viele Jahre können hoher Blutzucker (Hyperglykämie) und andere Stoffwechselstörungen bei Diabetikern die Blutgefäße im Körper schädigen. Diese Schädigung der Blutgefäße führt zu einer schlechten Durchblutung verschiedener Körperteile. Da die Funktion des Blutes darin besteht, Sauerstoff und andere Nährstoffe zu transportieren, verursacht diese schlechte Durchblutung eine verminderte Sauerstoffzufuhr zu Geweben in verschiedenen Teilen des Körpers und eine anschließende Schädigung dieser Gewebe. Einige der empfindlichsten Gewebe, die den Blutfluss und die Sauerstoffzufuhr beeinträchtigen, sind Gehirn, Herz, Nieren und Augen. Das Fehlen einer ausreichenden Sauerstoffzufuhr zu diesen Bereichen führt zu Schlaganfällen, Herzinfarkt, Nierenversagen und Sehverlust.

Nicht-retinale Veränderungen, die eine diabetische Augenkrankheit verursachen

Katarakte

Schnelle Verschiebungen des Blutzuckerspiegels: Viele Menschen mit Diabetes bemerken möglicherweise, dass ihr Sehvermögen verschwimmt, wenn sich ihr Blutzuckerspiegel ziemlich schnell verschiebt. Diese vorübergehende Unschärfe ist darauf zurückzuführen, dass der Zucker im Blut in die Augenlinse diffundieren und diese anschwellen lassen kann, wodurch sich der Brennpunkt des Auges ändert und die Sicht unscharf wird. Mit der Zeit wird angenommen, dass wiederholtes Quellen dieses Typs die Linse beschädigt und dazu führt, dass sie trübe wird, was zu einem Katarakt führt.

Glaukom

Der hohe Blutzuckerspiegel kann schließlich auch die Zellen schädigen, die das Trabekelnetzwerk zur Vorderseite des Auges auskleiden, wo die Flüssigkeit (genannt Kammerwasser) aus dem Inneren des Auges herausfließt. Wenn diese Zellen beschädigt sind, kann das Trabekelnetzwerk nicht richtig funktionieren. Wenn das Trabekelnetzwerk nicht richtig funktioniert, kann die Flüssigkeit nicht richtig aus dem Auge fließen und der Druck im Auge kann zunehmen. Dieser hohe Druck im Auge kann den Sehnerv schädigen und bleibenden Sehverlust verursachen. Diesen Vorgang nennt man Glaukom.

Diabetische Augenkrankheiten können eine Vielzahl von Problemen verursachen, die die Augen betreffen, insbesondere die Netzhaut, die Linse und das Trabekelnetz.

Diabetische Retinopathie

Der primäre Teil des von Diabetes betroffenen Auges ist die Netzhaut. Die durch Diabetes hervorgerufenen Netzhautanomalien werden als diabetische Retinopathie bezeichnet. Die meisten Menschen mit diabetischer Retinopathie haben das Problem in beiden Augen, obwohl der Schweregrad der Erkrankung zwischen den Augen variieren kann.

Die Netzhaut kann als Film in einer Kamera betrachtet werden. Wenn der Film in einer Kamera fehlerhaft ist, ist das resultierende Bild unscharf. In ähnlicher Weise ist die Sicht in diesem Auge verschwommen, wenn die Netzhaut des Auges geschwollen, faltig oder auf andere Weise strukturell geschädigt ist. Je nach Art, Lage und Ausmaß der Netzhautschädigung ist die Veränderung des Sehvermögens minimal bis schwerwiegend und vorübergehend oder dauerhaft.

• Bei Menschen mit Diabetes werden Veränderungen in den Wänden der kleinen Blutgefäße in der Netzhaut durch Blutzuckeranomalien verursacht. Diese kleinen Blutgefäße können anfangen, sich zu "ballern" und so genannte Mikroaneurysmen sowie Leckflüssigkeit, Leckflüssigkeit (genannt Ödeme) und Blut (genannt Netzhautblutungen) in die Netzhaut zu bilden. Dieser Vorgang wird als diabetische Hintergrundretinopathie oder nicht- proliferative diabetische Retinopathie bezeichnet . Wenn sich Flüssigkeit im zentralen Teil der Netzhaut ansammelt (Makula genannt) und dort eine Schwellung verursacht, spricht man von einem diabetischen Makulaödem .
• Als Reaktion auf eine verminderte Sauerstoffzufuhr zur Netzhaut können neue abnormale Blutgefäße in der Netzhaut wachsen, ein Prozess, der als Neovaskularisation bezeichnet wird. Das Vorliegen einer Neovaskularisation definiert eine proliferative diabetische Retinopathie . Obwohl neue Blutgefäße gut klingen, wenn man bedenkt, dass die alten Blutgefäße beschädigt sind, sind die neuen Blutgefäße eher schädlich als nützlich. Die neuen Blutgefäße sind extrem undicht und zerbrechlich, was möglicherweise zu Blutungen im Auge (als Glaskörperblutung bezeichnet) und damit zu Sehverlust führen kann. Bei nicht angemessener Behandlung kann dieser Sehverlust dauerhaft sein.
  • Wenn die neuen Blutgefäße groß sind, können sie Narben im Auge verursachen, was zu Netzhautablösungen führt, die eine weitere Ursache für dauerhaften Sehverlust sind.
  • In Fällen einer schweren proliferativen diabetischen Retinopathie können neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Iris wachsen und ein neovaskuläres Glaukom verursachen, eine besonders schwere Form des Glaukoms.

Bild der Strukturen des Auges

Andere Anzeichen und Symptome von Durchblutungsstörungen bei Diabetes

Die Füße und Unterschenkel können auch unter einer schlechten Durchblutung und Sauerstoffzufuhr leiden, was zu Symptomen von:

• Taubheit und Kribbeln
• Schlechte Heilung auch kleinerer Wunden
• Ulzerationen und Infektionen
• Nicht selten die Notwendigkeit einer Amputation eines Zehs, eines Fußes oder des Unterschenkels.

Wann ist eine medizinische Behandlung für diabetische Augenkrankheiten erforderlich?

Auch wenn die Person keine Symptome aufgrund von Diabetes hat, sollte die Person eine jährliche Augenuntersuchung durch einen Augenarzt (einen auf Augenkrankheiten und Augenchirurgie spezialisierten Arzt) durchführen lassen. Wenn der Augenarzt signifikante Anzeichen einer diabetischen Augenkrankheit bemerkt oder wenn die Person eine Behandlung benötigt, müssen Untersuchungen möglicherweise häufiger als jährlich geplant werden.

Wenn die Person keine signifikanten Veränderungen des Sehvermögens außer einer leichten vorübergehenden Unschärfe feststellt, sollte sie sofort einen Augenarzt aufsuchen.

Fragen an den Arzt zu Diabetes und Augenproblemen

• Gibt es Anzeichen einer dauerhaften Schädigung meiner Augen durch Diabetes?
• Gibt es einen signifikanten Verlust des Sehvermögens? Wenn ja, ist dieser Sehverlust dauerhaft?
• Gibt es Anzeichen von Grauem Star oder Glaukom?
• Brauche ich zur Zeit eine Behandlung bei Augenproblemen?
• Wie oft muss ich untersucht werden?

Welche Fachgebiete von Ärzten behandeln diabetische Augenkrankheiten?

Die Augenheilkunde ist die Spezialität der Medizin, die sich mit der Diagnose und Behandlung von Augenkrankheiten befasst. Der Augenarzt ist die geeignete Person, um diabetische Augenkrankheiten zu diagnostizieren und zu behandeln. Einige Augenärzte beschränken ihre Praxis auf Netzhauterkrankungen. Ein allgemeiner Ophthalmologe kann entscheiden, ob der spezifische Patient dies benötigt, und eine Beurteilung durch einen Subspezialisten für Netzhauterkrankungen vornehmen. Menschen mit Diabetes werden bei Bedarf auch von ihrem Hausarzt oder Facharzt für Innere Medizin und anderen Fachärzten betreut.

Wie wird eine diabetische Augenkrankheit diagnostiziert?

Während der Augenuntersuchung führt der Augenarzt folgende Untersuchungen durch:

• Die Sehschärfe, dh der Detailgrad, den eine Person sehen kann, wird überprüft. Wenn die Sehschärfe des Patienten nicht 20/20 beträgt, kann der Test eine Brechung umfassen, um festzustellen, ob die Brille das Sehvermögen verbessert.
• Das Gesichtsfeld des Patienten, dh der Bereich (oder das "Feld"), in dem eine Person andere Personen und Objekte sehen kann, wird ebenfalls überprüft.
• Die vorderen Teile jedes Auges werden mit einem speziellen Mikroskop, einer Spaltlampe, auf Katarakte und andere Anomalien untersucht.
• Die Tonometrie ist eine Methode zur Messung des Augeninnendrucks. Wenn der Druck erhöht wird, kann dies auf ein Glaukom hinweisen.
  • Wenn Anzeichen eines Glaukoms festgestellt werden, kann eine formelle, computergesteuerte Gesichtsfelduntersuchung durchgeführt werden.
  • Durch Gesichtsfeldtests wird das periphere (oder seitliche) Sehen überprüft, normalerweise unter Verwendung eines automatischen Gesichtsfeldgeräts. Dieser Test wird durchgeführt, um Gesichtsfeldfehler aufgrund eines Glaukoms auszuschließen.
• Der Augenarzt untersucht die Netzhaut des Patienten auf diabetische Retinopathie. Dies erfordert eine Erweiterung der Pupillen mit Augentropfen, um eine angemessene Untersuchung der Netzhaut zu gewährleisten.
  • Wenn signifikante Anzeichen einer diabetischen Retinopathie festgestellt werden, kann ein Fluoreszenzangiogramm erstellt werden, um das Ausmaß der Schädigung der Netzhautblutgefäße aufzuzeigen und die Behandlung zu leiten.
  • Während eines Fluoreszenzangiogramms wird ein gelber Farbstoff in die Blutgefäße der Hand oder des Arms injiziert. Dieser Farbstoff wandert durch die Blutgefäße über den gesamten Körper und es werden Filme oder digitale Fotos aufgenommen, während der Farbstoff durch die Blutgefäße in der Netzhaut wandert.
  • Wenn die Blutgefäße in der Netzhaut beschädigt sind, kann der Farbstoff aus den Blutgefäßen austreten. Diese Leckage und ihre Position sind auf den Fotos dargestellt.
• Ein weiterer Test, der bei Patienten mit diabetischem Makulaödem durchgeführt werden kann, ist die optische Kohärenztomographie (OCT). Dies ist eine schmerzlose schnelle Methode zur Beurteilung der Netzhaut mit Laserlicht, um die Netzhautschichten abzubilden und die Netzhautdicke zu messen.

Was ist die Behandlung für diabetische Augenkrankheit?

Die Behandlung von diabetischen Augenkrankheiten kann durch Änderungen des Lebensstils wie gesunde Diabetikerdiät, Bewegung, engmaschige Überwachung des Blutzuckers, Einnahme der vom Arzt verschriebenen Medikamente und Raucherentwöhnung verhindert oder kontrolliert werden.

Die medizinische Behandlung von Diabetes umfasst Medikamente oder Änderungen des Lebensstils.

Was ist die medizinische Behandlung für diabetische Augenkrankheit?

Die medizinische Behandlung von diabetischen Augenkrankheiten richtet sich im Allgemeinen auf das zugrunde liegende Problem - den Diabetes selbst. Je besser ein Patient die Krankheit unter Kontrolle hat, desto weniger Probleme werden sie auf lange Sicht haben.

Die Überwachung des glykosylierten Hämoglobins (Hämoglobin A1C, Hb1AC) des Patienten ist die beste Beurteilung des Gesamtniveaus der Blutzuckerkontrolle. Ein Arzt wird diesen Bluttest mindestens einmal im Jahr bestellen. Wenn sich herausstellt, dass die Ergebnisse des Patienten anfangs abnormal sind oder die Ergebnisse des Blutzuckers im Selbsttest des Patienten variabler werden, kann dieser Bluttest häufiger bestellt werden.

• Zur Behandlung der diabetischen Retinopathie können Injektionen von Kortikosteroiden oder vaskulär-proliferative Medikamente im Bereich des Auges angewendet werden.
• Das Vorhandensein von Glaukom erfordert die Verwendung von Antiglaukom-Medikamenten in Form von Augentropfen.

Was ist mit einer Operation bei diabetischer Augenkrankheit?

Die chirurgische Behandlung von diabetischen Augenkrankheiten umfasst am häufigsten die Behandlung der Netzhaut mit einem Argonlaser.

• Für die fokale / makulare Photokoagulation oder die Gittermakula-Photokoagulation wird eine fokale / makulare Photokoagulation durchgeführt. Während dieser Laserbehandlung, die in einer Augenarztpraxis durchgeführt wird, wird ein stark fokussierter Laserlichtstrahl verwendet, um die undichten Blutgefäße oder den Bereich der Netzhautschwellung zu behandeln.
• In Abwesenheit eines Makulaödems erfordert eine nicht proliferative diabetische Retinopathie keine Laserbehandlung.
• Bei proliferativer diabetischer Retinopathie wird eine panretinale Photokoagulation (PRP) durchgeführt. Während dieser Behandlung wird die gesamte Netzhaut mit Ausnahme der Makula (der Mitte der Netzhaut) mit Laserpunkten behandelt, um den Sauerstoffbedarf der Netzhaut zu senken und das Wachstum dieser neuen Blutgefäße zu vermeiden.
• Wenn ein starkes Wachstum neuer Blutgefäße, eine starke Bildung von Narbengewebe, eine Ablösung der Netzhaut oder starke Blutungen im Auge aufgetreten sind, wird eine Vitrektomie durchgeführt. Während einer Vitrektomie, die normalerweise in einem Operationssaal eines Krankenhauses oder eines ambulanten Operationszentrums durchgeführt wird, werden der Glaskörper (eine gelartige Flüssigkeit) und das Blut im Auge entfernt und durch eine klare Flüssigkeit ersetzt. In einigen dieser Fälle ist eine Vitrektomie in Kombination mit einer Laserbehandlung und / oder einer Netzhautablösung erforderlich.

Welche Medikamente behandeln diabetische Augenkrankheiten?

Die wichtigste Methode zur Vorbeugung von Augenkrankheiten im Zusammenhang mit Diabetes ist die Aufrechterhaltung einer strengen Kontrolle des Blutzuckers. Hoher Blutdruck und hohe Lipid- oder Cholesterinspiegel müssen ebenfalls behandelt werden, um die Schädigung der Blutgefäße im Auge zu verringern.

Diabetische Retinopathie und Blindheit

• Das häufigste Problem mit dem größten Erblindungspotential ist die diabetische Retinopathie.
• Derzeit gibt es keine wirksamen oralen Medikamente oder Augentropfen, um diabetische Retinopathie direkt zu behandeln, und eine Operation (zum Beispiel ein Laser) ist die Behandlung der Wahl.
• Derzeit werden Prüfpräparate durch Injektion um das Auge oder durch orale Einnahme untersucht, um ihre Wirksamkeit bei der Vorbeugung und Behandlung von diabetischer Retinopathie zu bestimmen.

Glaukom

Abhängig von der Art des Glaukoms kann die Behandlung Medikamente und / oder Operationen umfassen. Der Augeninnendruck kann normalerweise mit verschiedenen Medikamenten in Form von Augentropfen gesenkt werden. Einige orale Medikamente können auch verschrieben werden, aber ihre Verwendung ist selten.

Üblicherweise werden verschiedene Arten von Augentropfen verwendet, und häufig wird mehr als eine Art von Augentropfen benötigt, um den Augeninnendruck zu senken. Beta-adrenerge Blocker, Prostaglandine, Carboanhydrase-Hemmer, Alpha-adrenerge Mittel, Miotika und Sympathomimetika sind Beispiele für Augentropfenmedikamente zur Behandlung von Glaukomen. Alle diese Medikamente senken den Augeninnendruck.

• Prostaglandin-Augentropfen umfassen Latanoprost (Xalatan), Bimatoprost (Lumigan), Travoprost (Travatan), Unoproston (Rescula) und Tafluprost (konservierungsmittelfreies Zioptan).
• Beta-Blocker-Augentropfen sind Timolol (Timoptic), Levobunolol (Betagan, AKBeta), Betaxolol (Betoptic) und Carteolol (Ocupress).
• Carboanhydrase-Hemmer umfassen die Augentropfen Brinzolamid (Azopt) und Dorzolamid (Trusopt) sowie die oralen Medikamente Acetazolamid (Diamox) und Methazolamid (Neptazane, GlaucTabs). Orale Medikamente werden wegen der Nebenwirkungen selten über einen längeren Zeitraum angewendet.
• Adrenerge Agonisten und sympathomimetische Augentropfen umfassen Brimonidin (Alphagan).
• Sympathomimetische Augentropfen umfassen Dipivefrin (Propine, AKPro) und Adrenalin (Eppy, Glaukon, Epinal, Epifrin). Diese werden heute selten verwendet.
• Zu den miotischen Augentropfen gehören Pilocarpin (Isopto Carpine, Pilocar, Piloptic) und Carbachol (Carboptic, Isopto Carbachol). Diese werden heute selten verwendet.
• Dorzolamid und Timolol (Cosopt) sind häufig verwendete Augentropfen, die einen Betablocker (Timolol) mit einem Carboanhydrasehemmer, Dorzolamid (Trusopt), kombinieren.
• Brinzolamid und Brimonidin ( Simbrinza ) kombinieren auch zwei Medikamente in einem Augentropfen, einschließlich eines Carboanhydrasehemmers und eines adrenergen Agonisten.

Muss ich mich nach der Diagnose einer diabetischen Augenkrankheit an meinen Arzt wenden?

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, an Diabetes und einer leichten diabetischen Augenkrankheit leidet, kann eine jährliche Nachuntersuchung beim Augenarzt alles sein, was erforderlich ist.

Wenn die Person an einer schwereren Erkrankung leidet, sind aufgrund des Schweregrads der Erkrankung häufigere Nachsorgeuntersuchungen beim Augenarzt erforderlich.

Wie können Sie diabetischen Augenkrankheiten vorbeugen?

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, an Diabetes leiden, "ist eine Unze Vorbeugung ein Pfund Heilung wert".

Die Wahrscheinlichkeit, schwerwiegende Komplikationen durch Diabetes zu entwickeln, sinkt dramatisch, wenn Folgendes beachtet wird:

• eine gesunde diabetische Diät zu sich nehmen,
• regelmäßig Sport treiben,
• den Blutzucker überwachen und
• Nehmen Sie diabetische Medikamente wie vorgeschrieben ein.

Auch wenn bei Ihnen kein Diabetes diagnostiziert wurde, ist es ratsam, sich gesund zu ernähren, ein normales Gewicht zu halten, regelmäßig Sport zu treiben und nicht zu rauchen.

Dies ist besonders wichtig im Lichte der neuen, genaueren Definition von Diabetes, die schätzt, dass 84 Millionen Menschen in den USA an Prädiabetes leiden, einem Zustand, der das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erheblich erhöht.

Wie ist die Prognose für diabetische Augenkrankheit?

Je früher eine diabetische Augenerkrankung diagnostiziert und behandelt wird (falls erforderlich), desto besser ist die Prognose.

• Bei Patienten mit diabetischer Retinopathie wird die Prognose durch den Schweregrad der Erkrankung bestimmt. In milden Fällen und bei früh behandelten Personen kann es sein, dass die Person keine Probleme mit ihrem Sehvermögen bemerkt. In schweren Fällen kann es trotz bester Behandlung zu einem unerbittlichen und fortschreitenden irreversiblen Sehverlust kommen.
• Katarakte können leicht mit einer Kataraktoperation behandelt werden, und wenn der Sehverlust durch Katarakte verursacht wird, sieht fast jeder, der sich einer Kataraktoperation unterzieht, danach besser.
• Der Verlust des Sehvermögens infolge eines Glaukoms wird in der Regel durch den Einsatz von Augentropfen verhindert.