Ekzeme (Neurodermitis) Ursachen, Symptome, Behandlung

Was ist ein Ekzem?

Ekzem ist ein beschreibender Begriff für einen chronischen Hautzustand, der normalerweise in der frühen Kindheit beginnt. Es tritt am häufigsten bei Personen mit Familienmitgliedern auf, die Asthma und Heuschnupfen haben. Das heißt nicht, dass Ekzeme eine klassische allergische Erkrankung sind. Es scheint allgemeine Übereinstimmung zu bestehen, dass dieser Zustand aufgrund des vollständigen Verlusts oder des relativen Mangels an Hautprotein vererbt wird.

Wer kann Ekzeme bekommen?

Es gibt Kriterien, die erfüllt sein müssen, bevor die Diagnose eines Ekzems in Betracht gezogen wird. Bei den meisten Patienten begann der Zustand in der Kindheit. Die Patienten entwickeln Plaques von weinender, nässender Haut, die stark jucken. Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit Ekzemen, Asthma und / oder Inhalationsallergien ist hilfreich. Bei älteren Kindern oder Erwachsenen treten die Ekzemläsionen in der Regel in den Hautfalten vor den Ellbogen und in den Hautfalten hinter den Knien auf. Das Ekzem bessert sich bei den meisten Patienten mit zunehmendem Alter.

Was sind die Ursachen von Ekzemen?

Die Annahme, dass die Ursache eines Ekzems ein Defekt bei der Produktion eines bestimmten Hautproteins (Filaggrin) zu sein scheint, ist derzeit recht populär. Alle anderen Probleme, die bei den Betroffenen auftreten, sind trockene Haut, Überreaktivität gegenüber Wolle, Juckreiz beim Schwitzen, Besiedlung durch pathogene Staphylobakterien, Veranlagung für disseminierte Herpes-simplex-Infektionen und eine Vielzahl immunologischer Anomalien.

Ekzem Symptome

Es gibt eine Debatte darüber, was beim atopischen Ekzem, beim Juckreiz oder beim Hautausschlag an erster Stelle steht. Dies ist analog zur Henne-Ei-Kontroverse. Es ist wirklich egal. Wenn der Ausschlag in einem akuten Stadium ist, ist es weinerlich und oozy. Später, nachdem der Patient einige Wochen lang gerieben und gekratzt hat, wird es eine Plakette von verdickter Haut. Dies nennt man Lichenifikation.

Unterzeichnet herein Babys, Kinder u. Erwachsene

Atopisches Ekzem hat eine typische Verteilung auf der Hautoberfläche; Dies kann sehr hilfreich sein, um die richtige Diagnose zu stellen. Bei krabbelnden Kindern in Windeln ist der Ausschlag häufig an Ellbogen und Knien zu sehen, schont jedoch den Windelbereich. Bei älteren Kindern und Erwachsenen ist der Ausschlag häufig in den Hautfalten gegenüber dem Ellbogen und der Kniescheibe vorhanden, schont jedoch die Achselhöhlen. Andere häufig betroffene Bereiche sind die Wangen, der Nacken, die Handgelenke und die Knöchel.

Arten von Ekzematöser Dermatitis

Das atopische Ekzem (atopische Dermatitis) ist eine von mehreren zu unterscheidenden Ausbrüchen von Ekzemen. Dies ist wichtig, da die Behandlung von der richtigen Diagnose abhängt. Wir werden uns die aufgelisteten Typen auf den folgenden Folien ansehen.

Atopische Dermatitis

Atopisches Ekzem ist eine erbliche Hauterkrankung, die häufiger bei Personen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Ekzemen, inhalativen Allergien wie Asthma oder Heuschnupfen auftritt. Die Patienten entwickeln weinende, triefende, juckende Läsionen in einer charakteristischen Verteilung. Der Schweregrad hängt in hohem Maße von der Menge an Feuchtigkeit in der Haut ab.

Atopisches Ekzem tritt in sehr feuchten Umgebungen seltener auf und ist in trockenen Gebieten im Winter schwerer zu bekämpfen. Sie beginnt häufig im Kindesalter und bessert sich bei den meisten Menschen mit Erreichen des Erwachsenenalters.

Wenden Sie sich an Ekzem

Kontaktdermatitis ist eine Dermatitis, die bei Kontakt mit einem reizenden oder allergenen Stoff auftritt. Reizstoffe verursachen Hautschäden, indem sie die Hautzellen direkt toxisch schädigen. Kontaktallergene sind nicht unbedingt reizend oder giftig, sondern werden vom Immunsystem erkannt. Sobald die Immunantwort stimuliert ist, tritt an der Stelle der Exposition eine Dermatitis auf.

Seborrhoisches Ekzem

Seborrhoische Dermatitis ist eine chronisch rezidivierende Dermatitis und wahrscheinlich die häufigste aller Hautausschläge bei Erwachsenen. Der Ausschlag tritt charakteristischerweise auf der Kopfhaut, der Stirn, den Brauen, den Ohren, den Falten auf, die sich von der Nase bis zu den Lippen (Nasolabialfalten), in der Mitte der Brust und in der Mitte des Rückens erstrecken. Es tritt bei Säuglingen als Wiegenmütze auf. Sein Verlauf zeichnet sich durch Verbesserungsperioden gefolgt von Fackeln aus.

Nummular Ekzem

Bei einem nummulären Ekzem treten häufig runde Plaques ekzematöser Haut an den Unterschenkeln auf. Es tritt häufig bei älteren Menschen auf und scheint mit trockener Haut in Verbindung zu stehen.

Neurodermitis

Lichen simplex chronicus ist ein lokalisierter, verdickter Hautbereich, der durch Juckreiz und Reiben verursacht wird. Obwohl es normalerweise eine Ursache gibt, die Anreize gibt, wird der Ursprung des Problems durch den Ausbruch völlig verdeckt. Jeder der ekzematösen Ausbrüche kann sich zu Lichen simplex chronicus entwickeln, wenn er lange genug gerieben wird.

Stasis Dermatitis

Stauungsdermatitis tritt normalerweise an den Unterschenkeln von Patienten auf, bei denen die Klappen in den großen Venen, die für die Blutrückführung zum Herzen verantwortlich sind, beschädigt wurden. Diese Klappen tragen zusammen mit Muskelkontraktionen der Beinmuskulatur dazu bei, venöses Blut von der Peripherie zur Lunge und zum Herzen zu befördern. Eine Beschädigung dieser Klappen führt dazu, dass eine lange Blutsäule einen ausreichenden hydrostatischen Druck an der Venenwand erzeugt, sodass kleine Undichtigkeiten auftreten. Die Unterschenkel schwellen an und bräunliches Blutpigment wird durch Abbau von Hämoglobin in der Haut abgelagert. Eine Dermatitis tritt häufig auf und Hautgeschwüre sind häufig.

Dyshidrotisches Ekzem

Dyshidrotisches Ekzem (Pompholyx) ist eine häufige, aber wenig bekannte Erkrankung, bei der sehr juckende kleine Blasen an der Seitenfläche von Fingern, Zehen, Händen und Füßen auftreten. Viele Patienten bemerken Exazerbationen in Zeiten hohen Stresses (z. B. Abschlusswoche).

Diagnose von Ekzemen

Um eine genaue Diagnose von Ekzemen zu stellen, ist es wichtig, dass Ihr Arzt eine vollständige Anamnese erstellt und alle betroffenen Hautpartien untersucht. Gelegentlich können bestimmte Labortests bei der Unterscheidung verschiedener Arten von Ekzemen hilfreich sein. Ein Pathologe muss möglicherweise Hautabschürfungen und sogar ein kleines Stück biopsierter Haut untersuchen.

Ekzembehandlung: Grundlegende Therapien

Sobald die Diagnose eines atopischen Ekzems gestellt ist, gibt es bestimmte gut etablierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung. Eines der wichtigsten ist es, die Haut gut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Es gibt viele kostengünstige Ansätze zur Aufrechterhaltung des Feuchtigkeitsgehalts der Haut. Sobald die Haut feucht ist, wird eine dünne Schicht einer Creme oder Salbe aufgetragen, um ein Verdunsten der Feuchtigkeit zu verhindern. Der umsichtige Einsatz solcher Substanzen (Erweichungsmittel) kann bei der Eindämmung von atopischen Ekzemen sehr wirksam sein.

Ekzembehandlung: Medikamente

Corticosteroid-Cremes sind sehr wirksam bei der Bekämpfung der entzündlichen Komponente von Neurodermitis. Die verdickten, juckenden, weinerlichen Läsionen sprechen gut auf die Anwendung solcher Cremes an. Zusätzlich unterdrücken orale Antihistaminika das Juckgefühl und wirken als Schlafmittel bei Fackeln.

Ekzembehandlung: Immunmodulatoren und UV-Therapie

Für die Behandlung von Neurodermitis sind neuere Medikamente verfügbar geworden; Sie behaupten, keine Nebenwirkungen von topischen Steroiden zu haben. Diese neueren Medikamente hemmen die Immunantwort, indem sie Calcineurin hemmen, ein Enzym, das für eine normale Entzündungsreaktion notwendig ist. Obwohl sie ziemlich effektiv sind, sind sie auch ziemlich teuer und scheinen im Vergleich zu den stärksten topischen Steroiden nicht stark genug zu sein. Die Exposition gegenüber ultraviolettem Licht kann bei bestimmten Patienten aufgrund seiner Wirkung auf entzündliche Zellen in der Haut Neurodermitis wirksam bekämpfen.

Kann Ekzem vorgebeugt werden?

Das Auftragen einer guten Feuchtigkeitscreme auf die feuchte Haut ist die wirksamste Methode zur Begrenzung von atopischen Ekzemen. Probieren Sie die auf dieser und der folgenden Folie aufgeführten Maßnahmen aus, um Ekzemausbrüche zu kontrollieren und zu verhindern.

Kann ein Ekzem verhindert werden (Fortsetzung)?

Da die Bedingung vererbt wird, ist es sehr schwierig, ihre Entwicklung vollständig zu verhindern. Das Leben in einer warmen, feuchten Umgebung scheint die Entstehung von Neurodermitis zu begrenzen. Das Schlafen mit einem Luftbefeuchter im Schlafzimmer kann hilfreich sein. Bei einigen Patienten kann die Zugabe von Chlorbleiche zum Badewasser sehr hilfreich sein (1/2 Tasse Bleiche in eine Badewanne mit warmem Wasser). Es ist wichtig, vor dem Auftragen eines Weichmachers abzuspülen.