Herpes (oral & genital) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Inhaltsverzeichnis:
- Fakten über Herpes genitalis
- Was verursacht Herpes genitalis?
- Ist Herpes genitalis ansteckend ?
- Was sind die Symptome von Herpes genitalis?
- Wann ist eine medizinische Versorgung für Herpes genitalis erforderlich?
- Wie wird Herpes genitalis diagnostiziert?
- Gibt es Hausmittel gegen Herpes genitalis?
- Was sind die Medikamente gegen Herpes genitalis?
- Was ist das Follow-up für Herpes genitalis?
- Wie verhindern Sie Herpes genitalis?
- Wie ist die Prognose für Herpes genitalis?
Fakten über Herpes genitalis
- Herpes genitalis ist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das die Genitalbereiche infiziert.
- Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist die Ursache für Herpes genitalis.
- Herpes genitalis verursacht Läsionen in Form von Blasen oder kleinen Geschwüren (offenen Wunden) an und um die Genitalien bei Männern und Frauen.
- Es gibt keine Heilung für Herpes genitalis, aber es gibt Medikamente, die Ausbrüche behandeln, die Symptome minimieren und Rezidive verringern können.
- Herpes genitalis ist hoch ansteckend. Träger können die Krankheit übertragen, ohne Symptome einer aktiven Infektion zu haben.
- Anzeichen von Herpes genitalis entwickeln sich innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach Kontakt mit einer infizierten Person.
- Die meisten Menschen mit Herpes genitalis haben wiederkehrende Ausbrüche.
Was verursacht Herpes genitalis?
Herpes genitalis wird durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht. Es gibt zwei Typen: HSV-1 und HSV-2. Die meisten Herpes genitalis-Infektionen werden durch HSV-2 verursacht. HSV-1 ist die übliche Ursache für das, was die meisten Menschen als "Fieberbläschen" in und um den Mund herum bezeichnen und kann durch Küssen von Person zu Person übertragen werden. Seltener kann HSV-1 durch oralen Sexualkontakt Herpes genitalis-Infektionen verursachen. Die durch beide Viren verursachten Geschlechtswunden sehen gleich aus.
- Herpes genitalis wird durch direkten Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet. Geschlechtsverkehr und Oralverkehr sind die häufigsten Methoden zur Ausbreitung von Herpes genitalis. Jede Art von Hautkontakt kann jedoch Herpes verbreiten.
- Obwohl jeder die Krankheit verbreiten kann, ist die Übertragung von einem infizierten Mann auf eine Partnerin häufiger als die Übertragung von einer infizierten Frau auf einen männlichen Partner.
Hinweis: Menschen mit Herpes können die Krankheit verbreiten, auch wenn sie nicht erkennen, dass sie eine Infektion haben. Darüber hinaus können Menschen mit Herpes die Infektion auf andere übertragen, auch wenn ihre Krankheit inaktiv zu sein scheint und keine Wunden sichtbar sind.
- Viele Menschen erinnern sich an eine Episode von Herpes genitalis, wenn es auftritt. Viele der Infizierten erkennen die Symptome nicht oder haben überhaupt keine Symptome. Es ist nicht klar, ob diese Menschen nie einen anfänglichen Herpesausbruch hatten oder ob sie nie eine milde Infektion bemerkt haben. Bei diesen Personen ist Herpes genitalis immer noch ansteckend, und sie können dennoch zusätzliche Ausbrüche haben.
Ist Herpes genitalis ansteckend ?
Menschen mit Herpes genitalis sind hoch ansteckend. Wer an einer aktiven Krankheit leidet, sollte sexuellen Kontakt vermeiden, wenn Wunden vorhanden sind. Selbst die Verwendung eines Kondoms verhindert nicht die Ausbreitung von Krankheiten, da nicht alle Wunden durch das Kondom abgedeckt werden.
Was sind die Symptome von Herpes genitalis?
Frühe Symptome und Anzeichen von Herpes genitalis entwickeln sich in der Regel innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach Hautkontakt mit einer infizierten Person. Dieser Zeitraum von 3 bis 7 Tagen wird als Inkubationszeit bezeichnet. Herpes genitalis-Infektionen sehen wie ein Ausschlag aus, der sich aus kleinen Blasen oder Geschwüren (runde Hautpartien) an den Genitalien zusammensetzt. Jeder Blister oder jedes Geschwür hat typischerweise eine Größe von nur 1 bis 3 Millimetern (1/32 Zoll bis 1/8 Zoll), und die Blister oder Geschwüre neigen dazu, in "Ernten" eingeteilt zu werden. In der Regel bilden sich zuerst die Blasen und öffnen sich dann bald zu Geschwüren. Herpesinfektionen können schmerzlos oder leicht empfindlich sein. Bei manchen Menschen können die Blasen oder Geschwüre jedoch sehr empfindlich und schmerzhaft sein.
Lokalisation von Herpes genitalis
- Bei Männern treten normalerweise Herpes genitalis-Wunden (Läsionen) am oder um den Penis auf.
- Bei Frauen können die Läsionen außerhalb der Vagina sichtbar sein, aber sie treten üblicherweise innerhalb der Vagina auf, wo sie Beschwerden oder Ausfluss verursachen können und möglicherweise nur während einer ärztlichen Untersuchung sichtbar sind.
- Die Geschwüre oder Blasen können auch überall um die Genitalien (das Perineum) und in und um den Anus gefunden werden.
Der erste Ausbruch von Herpes genitalis
Der erste Herpes genitalis-Ausbruch ist in der Regel der schmerzhafteste und die erste Episode kann länger dauern als spätere Ausbrüche. Die Symptome können 2 bis 4 Wochen anhalten.
Einige Menschen entwickeln andere Anzeichen einer Herpes genitalis-Infektion, insbesondere mit der ersten Episode, einschließlich:
- Fieber,
- Muskelkater,
- Kopfschmerzen (können schwerwiegend sein),
- Ausfluss oder schmerzhaftes Wasserlassen und
- geschwollene und zarte Lymphknoten in der Leiste (diese schwellen an, wenn der Körper versucht, die Infektion zu bekämpfen).
Später Ausbrüche von Herpes genitalis
- Wenn die Krankheit zurückkehrt, haben spätere Ausbrüche im Allgemeinen weniger schwere Symptome. Viele Menschen mit der wiederkehrenden Krankheit entwickeln Schmerzen oder ein Kribbeln im Bereich der Infektion, noch bevor Blasen oder Geschwüre sichtbar werden. Dies ist auf Reizungen und Entzündungen der Nerven zurückzuführen, die zum infizierten Hautbereich führen.
- Dies sind frühe Anzeichen dafür, dass ein Ausbruch bald beginnt. Der Zustand ist in dieser Zeit besonders ansteckend, obwohl die Haut noch normal erscheint.
Wann ist eine medizinische Versorgung für Herpes genitalis erforderlich?
Bei einem ersten Ausbruch sollte eine Person, die Anzeichen oder Symptome einer Herpes genitalis-Infektion aufweist, so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn die Diagnose von Herpes genitalis noch nicht geklärt ist. Obwohl Herpes genitalis-Infektionen im Allgemeinen keine medizinischen Notfälle sind, ist die Behandlung effektiver, wenn sie in den ersten Tagen nach dem Ausbruch begonnen wird.
Spätere Ausbrüche erfordern selten sofortige ärztliche Hilfe.
- Wenn eine Person zuvor einen Herpes genitalis hatte, besprechen Sie mit einem Arzt die Möglichkeiten, um weitere Ausbrüche zu verhindern.
- Menschen mit schwerwiegenden medizinischen Grundproblemen (insbesondere HIV oder AIDS) sind einem höheren Risiko für schwere Krankheiten ausgesetzt, wenn die Krankheit nicht behandelt wird. Diese Personen sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie Herpes genitalis bemerken.
- Eine schwangere Frau mit Anzeichen oder Symptomen von Herpes genitalis muss ihren Arzt so schnell wie möglich informieren. Eine sofortige medizinische Therapie kann das Risiko einer Übertragung der Krankheit auf Neugeborene durch Exposition im Geburtskanal verringern.
Bei ansonsten gesunden Menschen erfordern Herpes genitalis-Ausbrüche selten einen Krankenhausbesuch. Wenn eine Person an einer ersten Episode von Herpes genitalis leidet und innerhalb der ersten Krankheitstage nicht von einem normalen Arzt gesehen werden kann, ist es ratsam, zur Einleitung einer medizinischen Behandlung in die Notaufnahme eines Krankenhauses zu gehen.
- Manche Menschen können an Herpes genitalis-Infektionen erkranken. Wenn eine Person hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Atemnot oder extreme Müdigkeit hat, sollte sie zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen.
- Menschen mit schweren medizinischen Erkrankungen (insbesondere HIV oder AIDS) können durch Herpes genitalis-Infektionen sehr krank werden. Das Herpesvirus kann sich schnell auf Gehirn, Lunge und andere Organe ausbreiten. Personen in dieser Situation sollten sofort einen Arzt aufsuchen, um Herpes genitalis-Ausbrüche zu behandeln, und sich in ein Krankenhaus begeben, wenn andere Anzeichen einer Krankheit als Wunden an den Genitalien vorliegen.
Wie wird Herpes genitalis diagnostiziert?
Viele Ärzte werden die Behandlung nur aufgrund des Auftretens der Wunden beginnen, wenn die Wunden für Herpes typisch erscheinen. Ärzte können auch einen Tupfer der Wunde nehmen und den Tupfer an das Labor senden, um zu sehen, ob das Virus vorhanden ist. Zur Feststellung der Diagnose können verschiedene Arten von Tests angeordnet werden, darunter:
- eine Kultur des Virus;
- Polymerasekettenreaktion zum Nachweis des genetischen Materials des Virus; und
- Tests mit Antikörpern gegen das Herpes genitalis, um das Vorhandensein des Virus in klinischen Proben nachzuweisen.
Diese Art von Tests erfordert im Allgemeinen mindestens einige Tage, um Ergebnisse zu erzielen. In einigen Fällen können Bluttests angeordnet werden, um das Vorhandensein einer Immunantwort auf das Herpes-Virus zu bestätigen.
Gibt es Hausmittel gegen Herpes genitalis?
Mit dem Herpes genitalis infizierte Personen sollten:
- Vermeiden Sie übermäßige Hitze oder Sonneneinstrahlung, da dies die Reizung unangenehmer macht.
- Verwenden Sie keine parfümierten oder antibakteriellen Seifen, Deodorants für Frauen oder Duschen.
- bequeme, locker sitzende Baumwollkleidung tragen;
- Nehmen Sie bei Bedarf Aspirin, Paracetamol (Tylenol und andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin und Nuprin) ein. und
- Verwenden Sie kühle Tücher auf der betroffenen Stelle, wenn dies die Schmerzen lindert.
Was sind die Medikamente gegen Herpes genitalis?
Die Behandlung mit Medikamenten ist wirksam, um den anfänglichen Ausbruch der Infektion zu verkürzen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Infektion zu verringern und spätere Ausbrüche zu mildern.
- Es gibt ähnliche antivirale Medikamente zur Behandlung von Herpes genitalis-Infektionen. Diese antiviralen Medikamente variieren in den Kosten und in der Häufigkeit ihrer Einnahme. Alle sollten für 7 bis 10 Tage eingenommen werden. Der Arzt des Patienten kann den Therapieverlauf verlängern, wenn die Geschwüre innerhalb von 10 Tagen nicht abgeheilt sind. Beispiele für diese antiviralen Medikamente sind:
- Aciclovir (Zovirax),
- Famciclovir (Famvir) und
- Valacyclovir (Valtrex).
- Zur Vorbeugung eines späteren Herpes genitalis können auch Menschen mit wiederkehrenden Infektionen von antiviralen Medikamenten profitieren. Die Behandlung beginnt mit dem Beginn des Rezidivs und dauert fünf Tage.
- Zur kontinuierlichen Vorbeugung können Personen mit häufigen Ausbrüchen (in der Regel mehr als sechs Wiederholungen pro Jahr) die Ausbrüche durch tägliche Einnahme von Medikamenten kontrollieren. Acyclovir, Famciclovir und Valacyclovir werden alle zur Behandlung von wiederkehrenden Krankheiten angewendet. Dies ist als supprimierende Therapie bekannt. Es hat sich gezeigt, dass eine suppressive Therapie die Häufigkeit von Herpes genitalis-Rezidiven bei Patienten mit häufigen Rezidiven verringert. Viele Patienten, die diese Behandlung einnehmen, berichten von keinen symptomatischen Ausbrüchen.
Was ist das Follow-up für Herpes genitalis?
Jeder, bei dem Herpes genitalis diagnostiziert wird, muss seine Diagnose gegenüber den Sexualpartnern offen legen. Diesen Partnern sollte geraten werden, einen Arzt aufzusuchen, wenn sie Anzeichen einer Krankheit entwickeln. Im Allgemeinen muss nichts unternommen werden, wenn der Partner keine Anzeichen einer Herpes genitalis-Infektion hat.
Wie verhindern Sie Herpes genitalis?
Menschen mit Herpes genitalis sind hoch ansteckend. Wer an einer aktiven Krankheit leidet, sollte sexuellen Kontakt vermeiden, wenn Wunden vorhanden sind. Selbst die Verwendung eines Kondoms verhindert nicht die Ausbreitung von Krankheiten, da nicht alle Wunden durch das Kondom abgedeckt werden.
Obwohl die Wahrscheinlichkeit einer Krankheitsausbreitung am größten ist, wenn Wunden vorhanden sind, können Menschen mit Herpes genitalis immer bis zu einem gewissen Grad ansteckend sein, selbst wenn sie eine medizinische Behandlung erhalten haben. Das Virus kann aktiv werden und auf einen Sexualpartner übertragen werden, auch wenn die Haut völlig normal erscheint. Aus diesem Grund sollten zwischen Krankheitsausbrüchen sichere Sexpraktiken (Verwendung eines Kondoms) angewendet werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung der Krankheit auf einen Sexualpartner zu verringern. Es gibt keinen Impfstoff gegen Herpes genitalis.
Wie ist die Prognose für Herpes genitalis?
Die Behandlung von Herpes genitalis heilt die Krankheit nicht. Das Virus lebt normalerweise (in inaktiver Form) während seines gesamten Lebens bei einer infizierten Person. Die meisten Menschen (85%) mit Herpes genitalis haben wiederkehrende Ausbrüche - manchmal 6 bis 10 pro Jahr. Rezidive haben wahrscheinlich weniger schwere Symptome und Wunden dauern in der Regel kürzer.
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