Sind menschliche Bisse gefährlich? Erste Hilfe, Infektion, Symptome und Genesung

Fakten zu menschlichen Bissen

• Menschliche Bisse können entweder sehr ernst oder relativ harmlos sein.
• Es ist wichtig zu wissen, welche ärztliche Hilfe benötigen.
• Menschliche Bisse bestehen aus einer Reihe von Verletzungen, einschließlich absichtlich zugefügter Bisse, aber auch aus Verletzungen, die durch den Kontakt mit den Zähnen einer anderen Person verursacht werden.
• Wenn zum Beispiel zwei Kinder kollidieren und der Zahn eines einen Schnitt am anderen verursacht, wird dies als menschlicher Biss eingestuft.

Was verursacht einen menschlichen Biss?

Menschliche Bisse können entweder zufällig oder absichtlich sein.

• Vorsätzliche Bissverletzung: Dies geschieht im Allgemeinen während eines Kampfes und kann zu einer Vielzahl von Verletzungen führen, von leichten Blutergüssen bis hin zum teilweisen Verlust von Körperteilen (z. B. Ohren oder Nase). Leider kann dies auch eine Verletzung sein, die bei Kindesmissbrauch, sexuellem Missbrauch und Selbstverstümmelung auftritt.
• Verletzungen mit geschlossener Faust : Dieser Biss tritt auf, wenn jemand eine andere Person in den Mund schlägt oder gelegentlich eine andere Person beim Sport oder beim Pferdespiel versehentlich in den Mund stößt. Diese Bisse können zu schädlichen Handverletzungen führen und können bei unsachgemäßer Behandlung sehr schwerwiegend sein. Es ist wichtig, diese Informationen an Ihren Arzt weiterzugeben, da ein Schnitt nach dem Kontakt mit dem Mund einer Person aufgrund einer scharfen Oberfläche oder eines Messers erheblich anders behandelt wird als ein Schnitt.
• Unbeabsichtigte Bisse: Typische Kopf- oder Körperteilbisse treten auf, wenn Sie mit dem Zahn einer anderen Person kollidieren. Diese können geringfügig oder bei einer Kopfverletzung bei kleinen Kindern sehr schwerwiegend sein.
• "Ich wusste nicht, dass es ein Bissen ist!" Kategorie: Ja, wir laufen häufig Gefahr, Probleme zu bekommen, wenn wir uns Dinge antun, die sich technisch als Bisse qualifizieren. Zum Beispiel ist es keine gute Idee, in die Nägel zu beißen, da dies zu einer Infektion führen kann, die als Paronychie oder als Hangnail bekannt ist. Ebenso ist es fast ein Reflex, an Wunden zu lutschen oder das Bu-Bu eines Kindes zu küssen. Wenn Sie jedoch Mundbakterien einführen, kann dies zu Problemen wie einer Infektion führen.
• Liebesbisse (zum Beispiel Hickeys): Diese gelten als menschlicher Biss. Wenn jedoch Blutergüsse das einzige Zeichen ohne Hautrisse sind, sind diese weitgehend harmlos. Andere "Liebesbisse" überschreiten die Grenze zu absichtlich zugefügten Wunden und können schwerwiegender sein. Jegliche Bissspuren im Genitalbereich bei Kindern müssen als mögliches Zeichen von Missbrauch bewertet werden.

Was sind menschliche Bisssymptome?

Ein menschlicher Biss ist im Allgemeinen offensichtlich, aber gelegentlich weiß das Opfer nichts davon (zum Beispiel, dass der Biss auftrat, als das Opfer betrunken war) oder zögert, es anderen mitzuteilen (zum Beispiel eine Handverletzung aufgrund eines Kampfes). Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Schnittwunden an den Fingerknöcheln ignorieren, wenn die Möglichkeit besteht, dass der Schnitt in einem Kampf passiert ist, insbesondere, wenn die Schnittwunden von einem Schlag auf eine andere Person im Mund stammen. Ansonsten sind die beiden wichtigsten Dinge, die Sie über einen Biss wissen sollten, ob es sich um einen Hautriss oder um Anzeichen einer Infektion handelt.

Zeichen eines Hautbruchs

• Ein Hautriss erhöht das Infektionsrisiko und macht die Gabe eines Tetanus-Boosters erforderlich, wenn der Tetanus-Status der betroffenen Person nicht auf dem neuesten Stand ist. Ein Hautriss ist oft offensichtlich, kann aber in einigen Fällen schwierig zu erkennen sein. Jeder Hautbereich, der aussieht wie die oberste Hautschicht, sollte als Hautriss betrachtet werden. Im Zweifelsfall die Meinung eines Arztes einholen. Ein raues Aussehen des Bereichs oder das Austreten von klarer Flüssigkeit ist ein Zeichen für einen Hautriss.

Anzeichen einer Infektion (beachten Sie, dass eine Infektion auch bei richtig behandelten Bissen auftreten kann)

• Zunehmende Schmerzen und Empfindlichkeit: Obwohl alle Bisse anfänglich schmerzen, bessern sich die Schmerzen in der Regel stetig. Wenn ein Biss nach einiger Zeit mehr weh tut, kann dies das erste Anzeichen einer Infektion sein. Erhöhte Schmerzen aufgrund einer Infektion gehen in der Regel mit einer erhöhten Empfindlichkeit einher, wenn der Bereich des Bisses berührt wird. Normalerweise beginnt dies 1-2 Tage nach dem Biss, kann aber auch später bei tieferen Infektionen auftreten.
• Erhöhte oder neue Rötung: Zu Beginn sind einige Farbveränderungen zu erwarten, insbesondere blaue Flecken und etwas Rötung, die sich jedoch in den ersten Stunden in der Regel nicht wesentlich verschlechtern. Eine Zunahme der Rötung ist ein Warnzeichen für eine Infektion.
• Erhöhte Schwellung: Anfangs ist mit einer gewissen Schwellung zu rechnen, die normalerweise am ersten Tag ihren Höhepunkt erreicht. Wenn der Biss nach dem ersten Tag stärker anschwillt, kann dies ein Anzeichen für eine Infektion sein.
• Fieber: Ein neues Fieber bei jemandem mit Biss sollte Anlass zur Sorge geben. Es ist jedoch auch falsch, auf ein Fieber zu warten, um sicherzugehen, dass eine Infektion vorliegt. Die meisten Menschen mit menschlichen Bissinfektionen bekommen kein Fieber, bis sich die Infektion signifikant ausgebreitet hat. Wenn sich der Bereich um den Biss selbst sehr warm anfühlt, auch wenn die Körpertemperatur nicht tatsächlich ansteigt, kann dies auch ein Zeichen für einen infizierten Wundbiss sein.
• Eiterentwässerung: Eiter ist gelb und im Allgemeinen ein spätes Anzeichen einer Infektion. Diese Drainage muss von einem klaren Austreten unterschieden werden, das in den ersten Stunden auftreten kann, wenn die Haut von Zähnen abgekratzt wird. Dieses klare Nässen ist kein Zeichen einer Infektion. Im Zweifelsfall sollte die betroffene Person einen Arzt aufsuchen.
• Rote Streifen: Wenn Sie von einer Wunde dünne rote Streifen in Richtung Körpermitte sehen, liegt normalerweise eine Infektion vor. Dieser Zustand wird manchmal als Blutvergiftung bezeichnet (der medizinische Begriff für diesen Zustand ist Lymphangitis), obwohl dies nichts mit der Blutbahn zu tun hat. Es kommt zu einer Entzündung der Lymphgefäße, einem Teil des körpereigenen Abwehrsystems gegen Infektionen, zu denen auch die Lymphdrüsen oder -knoten gehören. Anzeichen und Symptome einer Lymphangitis sollten einen sofortigen Besuch bei Ihrem Arzt oder Ihrer Notaufnahme auslösen.
• Geschwollene Drüsen: Diese können in Bereichen in der Nähe des Bisses auftreten, da die Lymphdrüsen zum Schutz des Körpers reagieren. Wenn zum Beispiel eine Hand infiziert ist, können sich wundgeschwollene Drüsen an der Innenseite des Ellbogens oder der Achselhöhle desselben Arms entwickeln, an dem sich der Biss entwickelt.

Wann sollte ich den Arzt wegen eines menschlichen Bisses anrufen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, um sich zu vergewissern, dass keine Tetanus-Spritze erforderlich ist, auch wenn der Anschein eines kleinen Bisses besteht. Sobald die Haut gebrochen ist, sollte der Arzt konsultiert werden, da das Infektionsrisiko höher ist. Jedes Anzeichen einer Infektion, auch wenn die betroffene Person bereits vom Arzt gesehen wurde, ist ein Grund, anzurufen.

Besteht der Verdacht, dass sich ein Teil eines Zahns in der Bisswunde befindet (Fremdkörper), sollten Personen einen Arzt aufsuchen, da dies das Infektionsrisiko erhöht.

Die Notfallabteilung des Krankenhauses für einen menschlichen Biss zu nutzen, ist oft die richtige Behandlung. Notärzte haben in der Regel viel Erfahrung mit Bissen und anderen Wunden. Personen, die keinen Arzt haben oder sich nicht mit ihrem Arzt in Verbindung setzen können, müssen möglicherweise die Notaufnahme auch bei kleinen Bissen nutzen, um einen Tetanusschuss zu erhalten und die Meinung eines Arztes über die Notwendigkeit einer anderen Behandlung, wie z. B. Antibiotika.

• Geschlossene Faustverletzungen: Bisse über den Knöcheln sind sehr ernst. Diese sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Einmal infiziert, können diese Bisse zu erheblichen Schäden an den wichtigen Teilen der Hand führen. Zusätzlich kann die Kraft, jemanden in den Mund zu schlagen, zu Knochenbrüchen oder Schnittwunden in den Sehnen führen, und diese benötigen fachmännische Pflege. Ein infizierter Biss in diesem Bereich erfordert normalerweise eine Übernachtung im Krankenhaus.
• Verletzungen durch Fingerschnitte : Genau wie die Verletzung durch geschlossene Faust kann dieser menschliche Biss zu ernsthaften Problemen führen. Die Knochen und Sehnen können verletzt werden und sind infektionsgefährdet.
• Bisse mit Gewebeverlust: Wenn ein erheblicher Teil des Haut- und Muskelgewebes verloren geht, muss der Patient so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Ein Experte (zum Beispiel ein Handchirurg) kann häufig den Verlust eines Gewebeteils infolge eines menschlichen Bisses reparieren.
• Tiefe Bisse: Jeder Biss, der stark blutet oder mehr als ein Kratzer zu sein scheint, muss gründlich gereinigt und untersucht werden.
• Infizierte Bisse: Bei infizierten Bissen muss der Patient häufig im Krankenhaus bleiben und über eine IV Antibiotika erhalten. Der Arzt wird entscheiden, ob eine Behandlung mit oralen Antibiotika möglich ist oder ob eine intravenöse Behandlung und ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sind.
• Kopfbisse bei Kindern: Wegen der Dünnheit der Kopfhaut und des Risikos einer schweren Infektion sollte jeder Schnitt in der Kopfhaut eines Kindes (einschließlich der Stirn), der durch einen Zahn verursacht wurde, von einer medizinischen Fachkraft untersucht werden.
• Bisse in anderen Spezialgebieten: Bisse in Ohr und Nase sind aufgrund des Knorpels in diesem Gebiet ein Problem. Aufgrund einer verminderten Durchblutung kann eine Infektion des Knorpels sehr schwer zu behandeln sein und bleibende Schäden verursachen.

Wie werden menschliche Bisse diagnostiziert?

Der Arzt beginnt eine Untersuchung in der Regel mit einer Reihe von Fragen, die Aufschluss darüber geben, wie der Biss aufgetreten ist, welche Erste-Hilfe-Maßnahmen durchgeführt wurden und welche Symptome der Patient hat. Der Arzt wird wissen wollen, ob Tetanus-Impfungen auf dem neuesten Stand sind, bringen Sie also Aufzeichnungen über mögliche Impfungen mit. Eine Liste der medizinischen Probleme und Medikamente der Person wird auch dazu beitragen, die Pflege zu beschleunigen.

• Körperliche Untersuchung: Hierbei wird in und um die Wunde geschaut, um festzustellen, welche Schäden aufgetreten sind. Bei kleinen Bissen ist dies oft nur ein kurzer Blick darauf, ob die Haut gebrochen ist oder nicht. Bei tieferen Bissen muss der Arzt möglicherweise den Bereich anästhesieren, um eine gründliche Untersuchung des betroffenen Bereichs zu ermöglichen. Tests der Nerven- und Sehnenfunktion (wie gut ein Patient Dinge fühlen und Körperteile bewegen kann) sind normalerweise Teil der Untersuchung.
• Röntgenstrahlen: Die meisten Bisse erfordern dies nur, wenn ein Knochenbruch möglich ist. Röntgenstrahlen werden häufig bei geschlossenen Faustverletzungen und anderen Handbissen erhalten, um eine Gasbildung oder Fremdkörper auszuschließen. Röntgenaufnahmen können auch gemacht werden, wenn der Arzt glaubt, dass sich ein Stück eines gebrochenen Zahns in der Wunde befindet.
• Blutuntersuchungen: Blutuntersuchungen werden in der Regel nicht bei menschlichen Bissen durchgeführt. Sogar infizierte Bisse erfordern normalerweise keine Blutuntersuchung, um die Diagnose zu stellen. Wenn ein Patient im Krankenhaus bleiben muss, werden wahrscheinlich einige Bluttests angeordnet. Wenn Bedenken hinsichtlich der Übertragung von HIV oder einer anderen Krankheit aufgrund eines Bisses bestehen, kann der Arzt Blutuntersuchungen anordnen. Diese Tests können einen HIV-Test (um den Ausgangsstatus zu bestimmen) sowie Tests umfassen, um festzustellen, ob der Patient andere mögliche Medikamente tolerieren kann.

Was ist die Behandlung von menschlichen Bissen?

Die Behandlung eines menschlichen Bisses kann, abhängig von der Schwere des Bisses, von Eispackungen zum Anschwellen (ohne Hautbruch) bis zur Operation reichen. Bei schweren Bissen ist eine frühzeitige Behandlung wichtig, um Infektionen am besten vorzubeugen.

Was sind die Hausmittel gegen menschliche Bisse?

Erste Hilfe für einen Biss beinhaltet normalerweise nur die Reinigung des Bereichs und das Auftragen von Eis zur Schmerzlinderung. Bisse bluten im Allgemeinen nicht in großem Umfang, aber wenn doch, üben Sie 10 Minuten lang direkten Druck auf den Bereich aus, wodurch die Blutung gestoppt werden sollte. Das Erhöhen des verletzten Bereichs über die Höhe des Herzens kann auch dazu beitragen, die Blutung zu stoppen und eine Schwellung der Wunde zu verhindern.

• Bewahren Sie alle Gewebeteile auf: Stellen Sie sicher, dass abgebissenes Gewebe in die Notaufnahme des Krankenhauses gebracht wird. Wenn der Arzt es nicht wieder anbringen kann, entsorgt das Krankenhaus es. Wenn der Patient eine Strecke zurücklegen muss, um medizinische Versorgung zu erhalten, legen Sie das Teil in eine Plastiktüte in Eiswasser (nicht direkt auf Eis).
• Halten Sie die Reinigung einfach: Lassen Sie große Mengen kühlen, sauberen Wassers über die Wunde laufen. Eine milde Seife ist in Ordnung, aber gießen Sie keinen Alkohol oder Peroxid auf eine offene Wunde, da dies das Gewebe verletzen kann. Eine gute Regel für die Reinigung ist, dass alles, was auf eine Wunde gelegt wird und brennende oder verstärkte Schmerzen verursacht, wahrscheinlich mehr schadet als nützt.
• Verwenden Sie keine Butter oder Hausmittel. Es ist am besten, die Wunde unbedeckt zu lassen, bis sie von einem Arzt untersucht wird.
• Eis zur Schmerzlinderung auftragen: Eis in ein Handtuch wickeln und auf die Stelle auftragen. Dies lindert die Schmerzen und hilft, die Schwellung gering zu halten. Eis nicht direkt auf die Haut auftragen, da es die Haut einfrieren kann. Einige Ärzte empfehlen etwa 15-minütige Eiswickelintervalle, gefolgt von etwa 15-minütigem Eiswickel. Diese Sequenz wird wiederholt, bis der Patient vom medizinischen Personal beurteilt wird.

Was ist die medizinische Behandlung von menschlichen Bissen?

Kleinere Bisse: Ein Biss, der nur Blutergüsse verursacht oder nur die oberste Hautschicht abkratzt, erfordert nicht viel mehr als die Reinigung mit Seife und Wasser, Eis und leichten Schmerzmitteln wie Paracetamol (Tylenol). Ein Tetanus-Schuss kann erforderlich sein, wenn die Haut gebrochen ist und der Patient in den letzten fünf Jahren keinen Booster-Tetanus hatte. Antibiotika sind bei dieser Art von Biss normalerweise nicht erforderlich.

Tiefere Bisse oder Bisse, die Schnitte verursachen: Abgesehen davon, dass bei Bedarf ein Tetanusschuss durchgeführt wird, betäubt der Arzt diese Bisse in der Regel mit Arzneimitteln (wie Lidocain) und reinigt und untersucht die Wunde gründlich. Das Reinigen der Wunde erfordert normalerweise das Einspritzen einer großen Menge sauberen Wassers in die Wunde, es sei denn, es handelt sich um eine Stichwunde oder eine sehr kleine Wunde. Bei einer offenen Wunde werden manchmal große Mengen Wasser direkt aus dem Wasserhahn verwendet, um sie auszuspülen. Gelegentlich wird dem Wasser eine kleine Menge einer antiseptischen Lösung zugesetzt, bevor die Wunde oder die Haut um die Wunde gespült wird. Während des Reinigungsvorgangs schneidet der Arzt möglicherweise kleine, anscheinend tote Gewebestücke aus. Dies verringert das Infektionsrisiko.

Stiche (Nähte): Die Entscheidung, bei einem menschlichen Biss Stiche zu verwenden oder nicht zu verwenden, hängt von vielen Faktoren ab. Aufgrund des hohen Infektionsrisikos verwenden Ärzte bei Schnitten, die durch menschliche Bisse verursacht werden, seltener Stiche, insbesondere vom Mund bis zu Bakterien, die in verletztem oder sterbendem oder abgestorbenem Gewebe (devitalisierten Geweben) gedeihen können. Andererseits können bestimmte Bisse, insbesondere solche im Gesicht, bei Verwendung von Stichen besser ausfallen, und das Infektionsrisiko in diesem Bereich ist nicht so hoch. Einige Stiche können die Wunde nur "locker" schließen, um den Wundabfluss zu unterstützen, bieten jedoch keine Umgebung für Wachstumsbereiche für Mundbakterien.

• Beispielsweise wird ein sehr tiefer Schnitt in der Zunge normalerweise genäht, obwohl es sich um einen menschlichen Biss handelt, da Ärzte wissen, dass er normalerweise nicht infiziert wird, selbst wenn er genäht wird.
• Die meisten kleinen Schnitte heilen von selbst, auch wenn keine Stiche verwendet werden. Manchmal lässt der Arzt den Patienten innerhalb von 4 bis 5 Tagen zurückkehren, um zu prüfen, ob Stiche verwendet werden können, um einen durch einen Biss verursachten großen Schnitt zu schließen. Dies wird als verzögertes Schließen bezeichnet.

Andere Behandlung: Der Arzt kann eine Schiene auf den Bissbereich auftragen, um zu verhindern, dass er sich bewegt. Eine Schlinge kann verwendet werden, um eine verletzte Hand in der Höhe zu halten. Schmerzmittel können verschrieben werden.

Der Arzt kann eine Prophylaxe gegen die HIV-Übertragung in Form von Medikamenten vorschlagen.

Was sind die Medikamente für menschliche Bisse?

Antibiotika: Die Entscheidung, Antibiotika zu verwenden, hängt auch von einer Reihe von Faktoren ab, die den Biss und die Person betreffen, die gebissen wurde. In vielen Fällen gibt es keine eindeutigen Antworten aus der medizinischen Forschung, und die Ärzte entscheiden anhand ihres Urteils, ob Antibiotika eingesetzt werden. Die aktuellen Empfehlungen der Infectious Disease Society of America (IDSA) fordern die Verwendung von Amoxicillin / Clavulanat (Augmentin) oder Ampicillin / Sulbactam (Unasyn) bei menschlichen Stichen, die infiziert werden oder werden können, weil solche Antibiotika normalerweise gegen Eikenella corrodens wirksam sind. eine Bakterienart, die häufig an menschlichen Bissinfektionen beteiligt ist.

Es folgen einige allgemeine Hinweise zur Verwendung von Antibiotika bei menschlichen Bissen.

• Kleinere Bisse ohne oder mit oberflächlichem Hautbruch : Antibiotika werden nicht benötigt.
• Infizierte Bisse: Antibiotika werden entweder oral oder intravenös verabreicht, je nachdem, wie schwer die Infektion ist.
• Geschlossene Faustverletzungen: Bei diesem menschlichen Biss werden normalerweise Antibiotika benötigt. Bei der Erstbehandlung werden in der Regel orale Antibiotika verschrieben. Manchmal gibt der Arzt in der Notaufnahme die erste Dosis in den Muskel oder in die Venen. Wenn diese Bisse bereits infiziert sind, werden sie normalerweise im Krankenhaus mit intravenösen Antibiotika behandelt.
• Medikamente zur Verhinderung der Übertragung von HIV: Der Patient und sein Arzt sollten das Risiko einer HIV-Übertragung durch einen Biss und die Möglichkeit diskutieren, Medikamente einzunehmen, die das Risiko einer HIV-Übertragung verringern. Je schneller diese Medikamente gestartet werden, desto wirksamer scheinen sie zu sein.

Was ist das Follow-up für menschliche Bisse?

• Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sich ein Biss selbst bei richtiger Behandlung entzünden kann. Im Allgemeinen gibt der Arzt dem Patienten eine Liste mit Warnzeichen für eine Infektion.
• Wenn ein Patient Anzeichen einer Infektion hat, warten Sie nicht, bis sich Fieber entwickelt, bevor Sie sich an einen Arzt wenden.
• Achten Sie darauf, dass Sie alle verschriebenen Medikamente einnehmen, die für den gesamten Kurs vorgeschrieben sind.
• Verwenden Sie Elevation und eine andere vom Arzt empfohlene Behandlung, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Wie beugen Sie menschlichen Bissen vor?

Verringern Sie das Risiko von menschlichen Bissen wie unten angegeben.

• Verwenden Sie beim Sport Mundschutz.
• Vermeiden Sie Faustkämpfe.
• Halten Sie ein wachsames Auge auf Kleinkinder, die ein jüngeres Geschwister oder einen jüngeren Spielgefährten beißen (Männer beißen häufiger als Frauen).
• Institutionalisierte Personen, die sich oder andere beißen, benötigen möglicherweise einen Gesichtsschutz.
• Vermeiden Sie es, bei anderen Menschen in die Fingernägel zu beißen und offene Wunden zu saugen oder zu "küssen".

Wie ist die Prognose für menschliche Bisse?

Der beste Weg, um ein gutes Ergebnis eines menschlichen Bisses sicherzustellen, besteht darin, die erforderliche Behandlung zu erhalten, bevor eine Infektion einsetzt. Infizierte Bisse, insbesondere die Verletzung der geschlossenen Faust und andere Bisse der Hand, können bleibende Schäden verursachen und die normale Funktion beeinträchtigen. Infektionen des Ohr- und Nasenknorpels können sehr schwer zu behandeln sein. Glücklicherweise gibt es viele leistungsstarke Antibiotika, so dass selbst infizierte menschliche Bisse nach dem Beginn einer angemessenen Behandlung in der Regel recht gut funktionieren.

Alle menschlichen Bisse, die die Haut brechen, müssen auf das Risiko einer HIV-Übertragung und die Notwendigkeit eines Tetanus-Boosters untersucht werden.