Hypervitaminose D

Hypervitaminose D
Hypervitaminose D

Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Was ist Hypervitaminose D?

Hypervitaminose D ist eine seltene, aber möglicherweise ernsthafte Erkrankung. Es tritt auf, wenn Sie zu viel Vitamin D einnehmen. Es ist in der Regel das Ergebnis der Einnahme von hochdosierten Vitamin-D-Präparaten.

Zu ​​viel Vitamin D kann zu abnormal hohen Kalziumwerten im Blut führen. Dies kann Knochen, Gewebe und andere Organe betreffen. Es kann zu hohem Blutdruck, Knochenverlust und Nierenschäden führen, wenn es nicht behandelt wird.

UrsachenWas sind die Ursachen der Hypervitaminose D?

Sie erhalten wahrscheinlich nicht zu viel Vitamin D aus den Nahrungsmitteln, die Sie essen, oder aus der Sonnenbestrahlung. Es wurden jedoch Fälle berichtet, die auf die Verwendung von Sonnenbänken zurückzuführen sind. Und es hat in den letzten Jahren eine Zunahme der Fälle von Hypervitaminose D insgesamt gegeben. Es ist in der Regel aufgrund der Einnahme von mehr als den empfohlenen Tageswert von Vitamin D. Wenn Sie ein Multivitamin nehmen, schauen Sie sich die Menge an Vitamin D in ihm. Sie müssen möglicherweise kein zusätzliches Kalzium und Vitamin D zu sich nehmen, wenn Sie genug Vitamin D aus Ihrem Multivitamin bekommen.

Einige verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck (Thiazid-Diuretika) und Herzerkrankungen (Digoxin) können einen Anstieg von Vitamin D im Blut verursachen.

Eine Östrogentherapie, die lange Zeit Antazida einnahm, und Isoniazid, ein Antituberkulosemedikament, können ebenfalls erhöhte Vitamin-D-Spiegel verursachen.

Die Mayo Clinic gibt an, dass die empfohlene Tagesdosis von Vitamin D für die meisten Erwachsenen 600 beträgt Einheiten pro Tag (IE). Ärzte können für eine kurze Zeit höhere Dosen zur Behandlung von Krankheiten wie Vitamin-D-Mangel, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verschreiben. Die tägliche Einnahme von hochdosierten Vitamin-D-Präparaten über mehrere Monate ist toxisch.

Sie entwickeln häufiger Hypervitaminose D, wenn Sie Vitamin-D-Präparate einnehmen und andere gesundheitliche Probleme haben, wie:

  • Nierenerkrankung
  • Lebererkrankung
  • Tuberkulose
  • Hyperparathyreoidismus
  • Sarkoidose
  • Histoplasmose

SymptomeWas sind die Symptome der Hypervitaminose D?

Übermäßige Mengen an Vitamin D im Körper können dazu führen, dass der Kalziumspiegel im Blut ansteigt. Dies kann zu einer Hyperkalziämie (zu viel Kalzium in Ihrem Blut) führen. Symptome sind:

  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • übermäßiger Durst
  • übermäßiges Urinieren
  • Dehydratation
  • Verstopfung
  • Reizbarkeit, Nervosität
  • Klingeln im Ohr ( Tinnitus)
  • Muskelschwäche
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Schwindel
  • Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit
  • Bluthochdruck
  • Herzrhythmusstörungen

Langzeitkomplikationen bei unbehandelter Hypervitaminose D sind:

  • Nierensteine ​​
  • Nierenschaden
  • Nierenversagen
  • Überschüssiger Knochenverlust
  • Verkalkung (Verhärtung) oder Arterien und Weichteile

Außerdem kann erhöhter Kalziumgehalt im Blut zu Herzrhythmusstörungen führen.

DiagnoseWie wird eine Hypervitaminose D diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Anamnese überprüfen und nach verschreibungspflichtigen und frei verkäuflichen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln fragen.

Ihr Arzt kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen und Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Hypervitaminose D haben, können Sie Tests anordnen, einschließlich:

  • Bluttests zur Überprüfung der Vitamin-D-Spiegel, Kalzium und Phosphor (um festzustellen, ob Nierenschäden vorliegen)
  • Urintests überhöhte Mengen an Calcium im Urin
  • Röntgenuntersuchung des Knochens, um festzustellen, ob ein signifikanter Knochenverlust vorliegt

BehandlungWas ist die Behandlung von Hypervitaminose D?

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, die Vitamin-D-Supplemente sofort abzusetzen. Sie können auch empfehlen, dass Sie die Menge an Kalzium in Ihrer Ernährung vorübergehend reduzieren. In einigen Fällen können Kortikosteroide oder Bisphosphonate die Freisetzung von Kalzium aus Ihren Knochen unterdrücken.

Ihr Arzt wird Ihren Vitamin-D-Spiegel regelmäßig überwachen, bis er wieder normal ist.

PräventionWie kann ich eine Hypervitaminose D verhindern?

Die Unterbrechung oder Senkung Ihrer Einnahme von hochdosierten Vitamin-D-Präparaten kann eine Hypervitaminose D verhindern. Die tolerierbare obere Grenze oder die maximale tägliche Aufnahme von Vitamin D, bei der keine gesundheitlichen Risiken auftreten können, wurde auf 4 000 festgelegt IU pro Tag. Unerwünschte Wirkungen traten bei Personen auf, die über einen längeren Zeitraum weniger als 10 000 IE pro Tag erhielten.

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, die Calciummenge in Ihrer Diät zu senken. Eine sorgfältige Überwachung ist notwendig, bis Ihr Vitamin-D-Spiegel wieder normal ist.

Um natürlich Vitamin D einzunehmen, können Sie Lebensmittel essen, die reich sind, darunter:

  • Lebertran
  • fetter Fisch, wie Lachs und Thunfisch
  • Rinderleber
  • Käse
  • Eigelb
  • einige Pilze

Sie können auch Nahrungsmittel finden, die mit Vitamin D angereichert sind, einschließlich Milch, Orangensaft und Joghurt. Moderate Exposition gegenüber Sonnenlicht ist eine weitere Quelle für natürliches Vitamin D. Fünfzehn Minuten oder weniger mit Ihren Extremitäten in direktem Sonnenlicht ausgesetzt, bevor Sie Sonnencreme, ist eine gute Möglichkeit, um Ihre Vitamin-D-Spiegel natürlich zu verbessern.