Gibt es eine Verbindung zwischen Accutane und Crohn? | Healthline

Isotretinoin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung der schwersten Form von Akne, während es ein echter Lebensretter für diese sein kann Bei nodulärer Akne steht die Medikation im Verdacht, an chronisch entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich Morbus Crohn, gekoppelt zu sein.In zahlreichen Studien wurde der mögliche Zusammenhang zwischen Isotretinoin und Morbus Crohn untersucht, und es wurde keine eindeutige Verbindung hergestellt Seien Sie vorsichtig bei der Einnahme von Isotretinoin, vor allem wenn sie andere gesundheitliche Probleme haben.

Über Isotretinoin

Isotretinoin wird Personen verschrieben, die schwere Akne-Knötchen oder tief eingebettete Zysten haben Wenn sie sich mit Eiter füllen, werden sie zu großen und schmerzhaften Stößen, die Knoten können auch Narben hinterlassen.

Manche Menschen brauchen nur rezeptfreie Produkte, die Salicylsäure oder Benzoylperoxid enthalten, um Akne-Knoten in Schach zu halten Andere könnten erfordern etwas stärker, wie verschreibungspflichtige Antibiotika, zystische Akneausbrüche zu klären. Diese Behandlungen sind jedoch möglicherweise nicht ausreichend, um Menschen mit schwerer Knötchenakne zu helfen. In diesen Fällen kann Isotretinoin empfohlen werden.

Aufgrund ihrer möglichen Nebenwirkungen empfiehlt die US-amerikanische Gesundheitsbehörde (FDA) das Medikament nicht für Personen, die:

• schwanger sind oder stillen
• schwanger sind oder sind planen, in naher Zukunft schwanger zu werden
• haben psychische Erkrankungen, wie Depression oder bipolare Störung
• haben Diabetes
• haben Lebererkrankungen
• haben Asthma

Die bekannteste Marke von Isotretinoin war Accutane. Accutane wurde jedoch 2009 eingestellt. Seitdem haben sich andere Markennamen herausgebildet, darunter Claravis, Amnesteem und Absorbica.

Über Morbus Crohn

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD). Es verursacht Entzündung im gesamten Darmtrakt, vor allem im Dickdarm und Dünndarm. Die Crohn's und Colitis Foundation of America schätzt, dass 700.000 Amerikaner Morbus Crohn haben. Von diesen werden die meisten während des frühen Erwachsenenalters diagnostiziert.

Die Wirkung von Morbus Crohn kann zwischen der Speiseröhre und dem Anus verlaufen, mit Symptomen wie:

• Bauchschmerzen und Krämpfen
• Verstopfung
• häufigem Durchfall
• rektalen Blutungen
• übermäßige Müdigkeit > Fieber oder Nachtschweiß
• Gewichtsverlust (in der Regel mit Appetitlosigkeit verbunden)
• Akne ist ein weiteres häufiges Symptom bei Menschen mit Morbus Crohn. Diese Nebenwirkung hängt jedoch mit der Einnahme von Steroiden zusammen, die zur Behandlung der Erkrankung beitragen. Die Krankheit selbst verursacht keine Akne. Steroid-Therapie kann auch vorbestehende Akne Probleme noch schlimmer machen.

Die genaue Ursache des Morbus Crohn ist nicht bekannt.Es gibt auch keine Heilung für diese chronische Erkrankung. Behandlungen werden verwendet, um die Symptome in Schach zu halten und dauerhafte Gewebeschäden durch die anhaltende Entzündung zu verhindern.

Der mögliche Zusammenhang zwischen Isotretinoin und Morbus Crohn

Die FDA hat Isotretinoin nicht formal mit Morbus Crohn in Verbindung gebracht. Allerdings warnt die Behörde

Personen vor möglichen "Bauchraumproblemen", die sich während der Einnahme des Medikaments entwickeln könnten. Die FDA schlägt vor, dass bestimmte Symptome als Folge von inneren Organschäden auftreten können. Dazu gehören: starke Bauchschmerzen

• Gelbfärbung der Haut und des Auges (Gelbsucht)
• rektale Blutungen
• dunkler Urin
• Sodbrennen
• Schluckbeschwerden
• Die oben genannten Symptome kann auch mit IBD zusammenhängen, aber es ist nicht klar, ob dies Morbus Crohn umfasst. Laut einer Studie des American Journal of Gastroenterology aus dem Jahr 2010

scheint es eine höhere Inzidenz von Colitis ulcerosa (UC) bei Personen zu geben, die Isotretinoin einnehmen. UC ist eine andere Form von IBD, die nur den Doppelpunkt betrifft. Die Studie ergab, dass UC am häufigsten bei Patienten vorkam, die Isotretinoin zwei Monate oder länger einnahmen. Jedoch widersprechen andere Studien direkt den Beweisen, die Verbindungen zwischen der Akne-Medikation und CED unterstützen. Im Jahr 2016 untersuchte das European Journal of Gastroenterology & Hepatology die Inzidenz von IBD bei Personen, die Isotretinoin einnahmen und bei denen, die das Medikament nicht einnahmen. Die Studie ergab, dass die IBD-Rate in beiden Gruppen gleich war. Dies führte zu der Schlussfolgerung, dass Isotretinoin das Risiko für IBD, einschließlich Morbus Crohn, nicht erhöht.

Die Verbindung zwischen Isotretinoin und Morbus Crohn bleibt kontrovers und nicht eindeutig. Einige der Gründe für widersprüchliche Ergebnisse sind:

Disparitäten in Fallstudien

• Unterschiede in der Schwere der Akne
• Variationen in der Art, wie Individuen auf verschiedene Dosen reagieren
• die Verwendung von Antibiotika und anderen früheren Akne-Behandlungen oft aren In Studien
• sind die Symptome des Morbus Crohn vor Studien nicht gut dokumentiert.
• Es gibt auch Studien, die darauf hindeuten, dass manche Menschen Symptome von Morbus Crohn haben, bevor sie Isotretinoin einnehmen. Es ist unklar, ob das Medikament noch Auswirkungen auf diese Symptome haben wird.

Das Mitnahmepräparat

Isotretinoin ist ein äußerst wirksames Medikament. Während es helfen kann, schwere Formen von Akne zu klären, gibt es große Bedenken über die Möglichkeit von schweren Nebenwirkungen. In einigen Fällen können diese Nebenwirkungen lange anhalten, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben.

Bei Morbus Crohn und anderen Formen von IBD sollten Sie vor der Einnahme dieses Medikaments Ihre Risikofaktoren berücksichtigen. Wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von entzündlichen Zuständen haben, wird Ihr Arzt von einer Anwendung von Isotretinoin abraten. Es gibt nicht genügend Beweise, um zu beweisen, dass der Inhaltsstoff Morbus Crohn verursacht, aber die Risiken könnten die Vorteile der Aknebehandlung überwiegen. Ihr Arzt kann Ihnen letztendlich helfen, diese Entscheidung zu treffen.

Q:

Welche anderen Risiken bestehen bei der Einnahme von Isotretinoin?

A:

Das Nebenwirkungsprofil von Isotretinoin ist ziemlich umfangreich. Berichte über Nebenwirkungen können in zwei Kategorien unterteilt werden: Nebenwirkungen, die die Haut betreffen, und solche, die innere Organe betreffen. Die häufigsten dermatologischen Manifestationen sind Trockenheit der Haut, der Lippen und des Mundes. Patienten können auch Augensymptome wie Augentrockenheit, Schmerzen oder Rötung erfahren. Zu den Nebenwirkungen, die innere Organe betreffen, gehören unter anderem Muskelschmerzen, Bauchschmerzen, Asthma-Exazerbation und selten Verwirrtheit und Schwindel. Das schwerwiegendste Risiko ist die Teratogenität, die auf das Potenzial für Fehlbildungen eines Embryos hinweist, wenn eine Frau, die Isotretinoin einnimmt, schwanger ist oder wird.

Universität von Illinois-Chicago, College of MedicineAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.