Läusebehandlung, Symptome, Bilder & Hausmittel

Was sind die verschiedenen Arten von Läusen?

Drei verschiedene Arten von Läusen befallen Menschen.

Kopfläuse

Die Kopflaus ist ein grauweißes Tier mit einer Länge von etwa 2 mm bis 3 mm (ungefähr der Größe eines Sesamsamens). Die Lebensspanne der weiblichen Laus beträgt etwa einen Monat. Während dieser Zeit produziert sie täglich zwischen sieben und zehn Eier ("Nissen") und befestigt sie fest an der Haarschaftregion in der Nähe der Kopfhaut oder des Körpers. Diese grauweißen Nissen, die Schuppen ähneln, sind mit einer zementartigen, wasserunlöslichen Substanz verbunden, die ihre Entfernung erschwert. Nach sechs bis zehn Tagen schlüpfen die ovalen Nissen als Nymphen und werden in zehn Tagen erwachsen.

Kopfläuse sind die häufigste Form des Läusebefalls. Die US CDC berichtet, dass jedes Jahr 6-12 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten infiziert sind. Kinder im Alter von 3 bis 11 Jahren in Vorschulen, Grundschulen und Kindertagesstätten haben am ehesten Läuse. Alle sozioökonomischen Klassen sind betroffen. Mädchen sind häufiger befallen, aber Haarlänge oder Körperpflege sind keine prädiktiven Faktoren. Aufgrund der einzigartigen Haareigenschaften sind Afroamerikaner seltener von Kopfläusen betroffen.

Die Übertragung von Kopfläusen erfolgt am häufigsten über direkten Kopf-an-Kopf-Kontakt. Das Teilen von Kissen, Kappen, Kopfhörern und Kämmen / Bürsten ist eine berüchtigte Methode, um Kopfläuse zu übertragen. Da die Kopflaus innerhalb von zwei Tagen aufgrund von Dehydration stirbt, wenn sie sich nicht von ihrem menschlichen Wirt ernährt, wird der Kontakt mit Teppichen und Liegen seltener als Übertragungsweg angesehen. Die meisten Läusebefall sind asymptomatisch (dh sie verursachen keine Symptome). Wenn jedoch Symptome vorhanden sind, sind Juckreiz an Kopfhaut, Nacken und hinter den Ohren die häufigsten Beschwerden. Intensives Kratzen kann zu sekundären Hautinfektionen (z. B. Impetigo) und einer damit verbundenen Vergrößerung der Lymphknoten des Halses und der Kopfhaut führen.

Die Diagnose wird durch Demonstration der adulten Läuse oder Nissen gestellt. Nissen sind leichter zu erkennen, wenn sie mit einem Holzlicht ("Schwarzlicht") untersucht werden, bei dem sie als hellblaue Objekte auf den Haarschäften in der Nähe der Kopfhaut fluoreszieren. Ein feiner Kamm, der durch das Haar läuft, zeigt auch erwachsene Läuse und Nissen.

Körper Läuse

Die Körperlaus ist etwas größer als die Kopflaus, hat aber das gleiche allgemeine Erscheinungsbild. Anders als die Kopflaus, die auf ihrem menschlichen Wirt lebt, lebt die Körperlaus in Kleidung (üblicherweise in den Nahtbereichen) und überträgt sie dann zum Füttern auf den menschlichen Wirt. Der Lebenszyklus der Kopflaus und der Körperlaus ist in Charakter und Dauer ähnlich. Ein wichtiger Unterschied ist jedoch die Fähigkeit der Körperlaus, bis zu 30 Tage von ihrem menschlichen Wirt entfernt zu überleben.

Der Befall mit Körperläusen ist ein bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit in Gemeinden mit einer großen Bevölkerung, die mit Armut, Überfüllung und mangelnder Körperpflege zu kämpfen hat. Wiederverwendete Matratzen und Bettwäsche sowie Gemeinschaftsbetten sind Risikofaktoren.

Juckreiz ist das Hauptsymptom des Befalls mit Körperläusen. Bereiche, in denen die Nähte der Kleidung fest am Körper anhaften, sind die wahrscheinlichsten Bereiche, in denen sie betroffen sind. Bundlinien sowie Achsel- und BH-Gurtbereiche sind Beispiele dafür, dass Kratzer (Krusten, Abschürfungen oder Kratzer) häufig auftreten. Am Körper sind rote, juckende Bissspuren zu erkennen.

Die Diagnose einer Beteiligung von Körperläusen kann durch die Identifizierung von Läusen oder Nissen in Kleidung, Bettwäsche oder Bettwäsche - insbesondere in den Nahtbereichen - gestellt werden.

Wanzen sind mit Läusen verwandt. Sie verstecken sich zwischen Laken, Decken und Möbeln und beißen wirklich nachts, wenn sie einen warmen Körper für eine Mahlzeit suchen. Normalerweise hinterlassen sie braune oder schwarze Flecken auf der Bettwäsche und beißen in Reihen, wobei sie oft drei oder mehr lineare Bissspuren hinterlassen.

Schamläuse

Die Schamlaus ("Krabbenlaus") ist morphologisch von der Kopf- und Körperlaus verschieden (etwas gerundet mit drei Beinpaaren auf beiden Seiten des Körpers, von dem sie ihren beschreibenden Namen hat). Die weibliche Lebensspanne ist etwas kürzer (drei Wochen) und sie produziert weniger Eier pro Tag (drei) als ihre Kollegen. Die Eier haften ungefähr sechs bis acht Tage lang an der Basis des Schamhaarschafts, bevor sie schlüpfen.

Bei Erwachsenen werden Schamläuse durch direkten Sexualkontakt übertragen. Kinder kontaktieren die Infektion im Allgemeinen über eine nicht-sexuelle Übertragung von ihren Eltern. (Bei sexuellem Missbrauch ist eine sexuelle Übertragung möglich.) Die Übertragung durch Bettwäsche und befallene Kleidung ist weniger wahrscheinlich und wird von einigen Personen angezweifelt.

Charakteristisch ist ein starker Juckreiz im Schambereich. Achselbereiche, Wimpern und sogar die Kopfhaut können betroffen sein. Die nächtlichen Symptome können intensiver sein. Nach dem Stechen kann sich an den betroffenen Stellen eine bläuliche Wunde entwickeln. Die Diagnose wird durch den Nachweis von krabbenförmigen Läusen am Haarschaft gestellt. Überlegungen zu Infektionen durch andere sexuell übertragbare Krankheiten sollten bei Erwachsenen mit Schamläusen angestellt werden. Kondome verhindern nicht den Befall mit Schamläusen. Im Gegensatz zur landläufigen Meinung werden Schamläuse nicht durch Toilettensitze verbreitet.

Bild der Schamlaus (Krabbe)

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für einen Läusebefall?

Kopf, Körper und Schamläuse werden von Person zu Person übertragen. Es kann nicht über Haustiere übertragen werden. Auf der anderen Seite haben die verschiedenen Läusetypen eine variable Dauer, die sie auf Fomites (unbelebten Gegenständen - zum Beispiel Laken, Kissen, Haarbürsten usw.) überleben können. Die Vermeidung einer möglichen Exposition ist hilfreich. Verwenden Sie keine Kämme oder Haarbürsten anderer. Tragen Sie keine Kappen, Kopfhörer oder Ohrhörer anderer. Schlafen Sie nicht in der Bettwäsche anderer, wenn Sie den Verdacht haben, von Läusen befallen zu sein. Wenn Sie eine Unterkunft besuchen, in der Läuse befallen sind, vergewissern Sie sich, dass die Sofas, Kissen, Betten usw. ordnungsgemäß gereinigt und auf das Fehlen von Läusen untersucht wurden. Der Glaube, dass man von einem Toilettensitz aus einen Schamlausbefall bekommen kann, ist falsch.

Was sind die Symptome und Anzeichen eines Läusebefalls?

• Läusebefall am menschlichen Körper (auch Pedikulose genannt) ist weit verbreitet. Die Anzahl der Fälle liegt weltweit bei Hunderten von Millionen. Während Läuse gelegentlich schwerwiegende Krankheiten verursachen können (Typhus, Rückfallfieber und Grabenfieber), ist ein Läusebefall im Allgemeinen eher eine juckende und peinliche Erfahrung als ein ernstes medizinisches Problem. Es gibt drei verschiedene Darstellungen einer Läuseinfektion, die jeweils durch einen einzigartigen Parasiten verursacht werden.
• Kopfläuse ( Pediculus humanus capitis ) sind mit Abstand der häufigste Befall und begünstigen keine bestimmte sozioökonomische Gruppe. Ein genetisch nahe stehender "Cousin", Pediculus humanus corporis, ist für Körperläuse verantwortlich und wird häufiger mit Armut, Überfüllung und mangelnder Hygiene in Verbindung gebracht. Schamläuse ("Krabben") werden durch Pthirus pubis verursacht und durch intimen und / oder sexuellen Kontakt übertragen.
• Läusebefall ist eine einzigartige menschliche Erfahrung. Läuse springen oder fliegen nicht von Host zu Host. Sie können nicht über Tiere übertragen werden, sondern können von Person zu Person durch direkten Kontakt und durch Personen übertragen werden (unbelebte Gegenstände - zum Beispiel Mützen, Kämme, Laken usw.).

Wann sollte jemand eine medizinische Behandlung für Läuse in Anspruch nehmen?

Wann Sie den Arzt anrufen sollten

Während Läuse einfach und effektiv mit häuslichen Pflegemethoden behandelt werden können, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich folgende Zustände entwickeln:

• Wenn sich Haut- oder Kopfhautinfektionen durch Kratzer mit Symptomen wie Ausfluss, Rötung, Schwellung, Schmerz oder Empfindlichkeit des Bereichs entwickeln
• Wenn die Behandlung zu Hause nicht funktioniert, nachdem die verschreibungspflichtigen Medikamente wie angegeben eingenommen wurden (siehe unten)
• Für weitere Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten (wenn Schamläuse entdeckt werden)
• Wenn der Juckreiz auch nach der Behandlung mit rezeptfreien Antihistaminika anhält
• Wenn die Läuse fortbestehen und die Behandlung fehlgeschlagen ist

Wann ins Krankenhaus gehen?

• Wenn sich die Infektionen durch Kratzen nicht bessern, sich während der Einnahme von Medikamenten verschlimmern oder andere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen auftreten
• Wenn Sie allergisch auf Medikamente reagieren (erkennbar an einem Hautausschlag, einer Schwellung der Lippen oder der Zunge oder Atembeschwerden)

Welche Spezialisten behandeln einen Läusebefall?

Hausärzte (Kinderärzte, Internisten und Hausärzte) sind alle in der Lage, die richtige Diagnose zu stellen und einen Läusebefall zu behandeln.

Wie diagnostizieren Angehörige der Gesundheitsberufe einen Läusebefall?

Basierend auf dem Befund von Läusen und Nissen auf der Kopfhaut, im Genitalbereich, am Körper oder auf der Kleidung kann der Arzt häusliche Pflegetechniken vorschlagen und gegebenenfalls Medikamente verschreiben. In der Regel werden keine weiteren Tests zur Diagnose von Läusen durchgeführt.

Gibt es Hausmittel, die Läuse loswerden?

Wenn bei einem Kind im schulpflichtigen Alter Läuse auftreten, benachrichtigen Sie die Schulschwester oder den Lehrer, um die Ausbreitung zu begrenzen.

• Kopfläuse
  • Suchen Sie nach einem Befall mit Kopfläusen, wenn die Haare nass sind. Verwenden Sie einen feinzahnigen Kamm (oder einen Lauskamm), ein durchsichtiges Klebeband (um Haare zum Aufnehmen von Läuseeiern anzukleben), eine Lupe und ein starkes Licht. Ein Kamm, der zum Entfernen von Flöhen bei Hunden und Katzen verwendet wird, eignet sich gut zum Entfernen von Kopfläusen.
  • Das Nasskämmen sollte alle zwei bis drei Tage über einen Zeitraum von zwei Wochen durchgeführt werden, wobei kleine Haarpartien von der Kopfhaut ausgearbeitet werden. Einige nennen das "Bug Busting" und es kann sehr effektiv sein. Die gesamte Kopfhaut sollte untersucht werden, nicht nur die Halsregion.
  • Wenn Läuse gefunden werden, mit einem Anti-Läuse-Mittel behandeln und in sieben bis 10 Tagen wiederholen, um neu geschlüpfte Nissen abzutöten.
    • Anwendung von Läusebekämpfungsmitteln : Eine rezeptfreie Behandlung ist verfügbar und sollte zuerst angewendet werden. Wenn nach zwei Anwendungen immer noch Läuse vorhanden sind, sind möglicherweise verschreibungspflichtige Antiläusemittel erforderlich. Tragen Sie das Anti-Läuse-Mittel für die auf dem Produkt angegebene Zeit (normalerweise 10 Minuten) auf das trockene Haar auf. Shampoonieren und spülen Sie die Haare und kämmen Sie sie nach Anweisung mit einem feinzahnigen Kamm. Wiederholen Sie die Anti-Läuse-Behandlung in sieben bis 10 Tagen, um eventuell geschlüpfte Nissen abzutöten.
    • Nicht verschreibungspflichtige Antiläusemittel umfassen Nix Lotion (Permethrin 1%) und Rid, A200 und Pronto Shampoos (Pyrethrinprodukte).
  • Überprüfen Sie alle Haushaltsmitglieder und behandeln Sie sie nur, wenn Sie Läuse oder Nissen sehen. Pyrethrin tötet nur Läuse. Es tötet keine Nissen ab und muss daher sieben bis 10 Tage später erneut behandelt werden, um die neu gereiften Läuse abzutöten. Permethrin tötet nach der Behandlung mehrere Tage lang sowohl Nissen als auch neu geschlüpfte Läuse ab. Eine wiederholte Behandlung wird jedoch auch sieben bis 10 Tage später empfohlen, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Aktuelle Empfehlungen bevorzugen Permethrin gegenüber Pyrethrin als Erstbehandlung.
  • Wenn ein Kind jünger als 2 Jahre ist, kämmen Sie es, um Läuse und Nissen zu entfernen. Verwenden Sie jedoch keine rezeptfreien Antiläusemittel. Ein verschreibungspflichtiges Produkt ist bei Ihrem Arzt erhältlich.
  • Haarkonditionierer können die Läuse überziehen oder bedecken, daher sollten sie nicht vor dem Auftragen von Läusen verwendet werden.
  • Waschen Sie alle Bettwäsche und Kleidungsstücke, die in den letzten zwei Tagen mit der betroffenen Person in Kontakt gekommen sind. Verwenden Sie heißes Wasser und den heißen Zyklus im Trockner.
  • Einige empfehlen, dass Wasser mindestens 140 F ist, um die Läuse und Nissen effektiv zu töten. Die meisten Warmwasserbereiter sind für die Sicherheit von Kindern auf 120 F eingestellt. Diese niedrigere Temperatur kann wirksam sein.
  • Alle nicht waschbaren Gegenstände, wie z. B. Kuscheltiere, sollten zwei Wochen lang in Plastiktüten gelegt und dann im Freien geöffnet werden. Eine chemische Reinigung kann eine Alternative sein.
  • Desinfizieren Sie Kämme und Bürsten in heißem Wasser oder mit Alkohol. Länger als fünf Minuten in sehr heißem Wasser (über 55 ° C) einweichen.
  • Saugen Sie Fußböden und Möbel, insbesondere Sofas und Bereiche, die von Kindern benutzt werden. Entsorgen Sie den Vakuumbeutel sofort.
  • Kräutertherapie und Ölbehandlungen (zum Beispiel Olivenöl, Butter, Erdöl) wurden verwendet, um Läuse zu ersticken. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2004 zeigte keinen Nutzen dieser Maßnahmen.
  • Verwenden Sie kein Benzin, Petroleum oder Öl. Es sind Verbrennungen aufgetreten. Es wurde ein Kamm entwickelt, bei dem ein von einer AA-Batterie erzeugter elektrischer Strom verwendet wird. Es wurden jedoch nur vereinzelte Erfolge gemeldet, die wissenschaftlich nicht belegt wurden.
  • Den Kopf der Person nicht rasieren. Diese drastische Maßnahme ist nicht erforderlich.
  • Behandlungsfehler sind häufig auf wiederholte Exposition gegenüber unbehandelten und infizierten Personen oder auf mangelnde Therapietreue zurückzuführen. Während die Resistenz gegen topische Behandlungen zunimmt, reagiert ein resistenter Befall häufig, wenn ein alternatives Produkt verwendet wird. Es wurde empfohlen, innerhalb eines Monats nach erfolgreicher Behandlung ein alternatives topisches Insektizid zu verwenden, falls eine erneute Infektion auftritt.
• Körper Läuse
  • Den Körper gründlich waschen.
  • Waschen und trocknen Sie alle Bettwäsche und Kleidung in heißen Zyklen. Zerstören Sie, was Sie können, da diese Nissen ohne menschlichen Kontakt länger überleben können (bis zu 30 Tage).
  • Anti-Läuse-Mittel werden normalerweise nicht benötigt, wenn Kleidung weggeworfen und die Bettwäsche gründlich gewaschen wird.
  • Überprüfen Sie alle Haushaltsmitglieder oder schließen Sie Kontakte. Behandle sie nur, wenn Läuse oder Nissen zu sehen sind.
  • Vakuumböden und Möbel. Werfen Sie den Staubsaugerbeutel sofort weg.
  • Chemische Insektizidsprays für zu Hause sind nicht wirksam und werden nicht empfohlen.
  • Verwenden Sie rezeptfreie Antihistaminika (wie Diphenhydramin) gegen Juckreiz.
• Schamläuse
  • Mit Läusebekämpfungsmitteln behandeln und in sieben bis 10 Tagen wiederholen.
  • Nissen mit einem feinen Kamm entfernen.
  • Überprüfen Sie alle engen Kontakte. Behandle sie nur, wenn Läuse oder Nissen gefunden werden.
  • Waschen und trocknen Sie alle Wäsche und Bettwäsche in heißen Zyklen.
  • Überprüfen Sie die Wimpern und Augenbrauen. Wenn Sie Läuse oder Nissen sehen, wenden Sie Vaseline acht Tage lang zweimal täglich an.
  • Verwenden Sie rezeptfreie Antihistaminika (wie Diphenhydramin) gegen Juckreiz.

Wie man Läuse loswird

• Familienmitglieder werden ermutigt, routinemäßig nach Läusen zu suchen, da sie wiederkehren können.
• Sichere sexuelle Praktiken können das Risiko der Übertragung von Schamläusen und anderen Krankheiten senken.
• Waschen Sie Kleidung, Bettwäsche, Kämme, Bürsten und andere persönliche Gegenstände, um ein erneutes Auftreten zu vermeiden.
• Vorbeugende Behandlungen mit Läusen werden nicht empfohlen und können zu Krankheiten und anhaltendem Juckreiz führen.

Was Eltern über Kopfläuse wissen sollten

Welche Medikamente behandeln Läuse?

Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes für verschreibungspflichtige Antiläusemittel, falls diese verschrieben wurden.

• Nicht auf Augen, Gesicht oder Schleimhäute auftragen.
• Besprechen Sie die Behandlung mit dem Arzt, wenn Sie schwanger sind.
• Gängige verschreibungspflichtige Läusebekämpfungsmittel
  • Elimite-Creme (Permethrin 5%) kann bei Kindern über 2 Monate angewendet werden.
  • Kwell Shampoo oder Creme (Lindan 1%) wird im Allgemeinen als "last ditch" -Medikation angesehen, da die Möglichkeit einer Neurotoxizität durch Resorption durch offene Wunden oder übermäßige Anwendung besteht. Richtlinien empfehlen, dass Patienten mindestens 110 Pfund wiegen, um diese Behandlung zu verwenden.
  • Ovide Lotion (Malathion 0, 5%) kann bei Kindern über 6 Jahren angewendet werden. Es gibt wenige Nebenwirkungen (Stechen, wenn offene Wunden ausgesetzt sind). Es handelt sich um eine Zubereitung auf Alkoholbasis, weshalb die Verwendung von Fön und Lockenstab aufgrund einer möglichen entzündlichen Reaktion vermieden werden sollte.
  • Ulesfia (Benzylalkohol 5%) ist ein neues Produkt, das nur für Kopfläuse geeignet ist und für Patienten über 6 Monate angewendet werden kann. Da die Nissen nicht abgetötet werden, ist eine zweite Behandlung sieben Tage nach der Erstbehandlung erforderlich.
  • Sklice (Ivermectin Lotion, 0, 5%) ist ein weiteres neues Produkt, das bei Personen über 6 Monaten angewendet werden kann. Es tötet sowohl Nissen als auch Läuse und benötigt daher nur eine einzige Anwendung.
• Vermeiden Sie bei Ragweed-Allergien die Produkte Permethrin (Elimite, Nix) und Pyrethrin (Rid, A-200).
• Lindan wird als Zweitlinientherapie angesehen, wenn andere Arzneimittel gegen Läuse versagen oder nicht vertragen werden. Es ist bei Kindern nicht sehr sicher und kann zu Neurotoxizität (Schwindel, Krampfanfälle) führen.
• Studien im Jahr 2001 zeigten, dass eine Kombinationstherapie mit topischem 1% Permethrin (Nix) und dem oralen Antibiotikum Trimethoprim / Sulfamethoxazol (Septra oder Bactrim) bei Kopflausbefall wirksam war, der auf herkömmliche Therapien nur schlecht ansprach.

Was ist die Prognose für einen Läusebefall?

Mit geeigneter häuslicher Pflege oder verschreibungspflichtigen Medikamenten können mehr als 90% der Läusebefälle geheilt werden.

Kann ein Läusebefall verhindert werden?

Wie bei vielen ansteckenden Zuständen ist Vermeidung der Schlüssel. Dies wird erreicht, indem keine Haarbürsten, Kämme, Hüte oder ähnliche Gegenstände anderer verwendet werden. Da Läuse auf Sofakissen und Bettwäsche zurückbleiben können, ist die gründliche Reinigung jedes Ortes, an dem sich eine Person mit Läusen aufhält, von größter Bedeutung. Nur auf Oberflächen zu schlafen, auf denen in der Vergangenheit keine Läuse exponiert wurden, ist entscheidend, um einen Befall mit Körperläusen zu verhindern. Safer Sex-Praktiken können dazu beitragen, die Übertragung von Schamläusen einzuschränken.

• Behandlungen sind wirksamer bei der Abtötung von Läusen als Nissen. Aus diesem Grund ist das Kämmen mit Nissenkämmen so wichtig, um Nissen zu entfernen - ebenso wie das Wiederholen der Läusebehandlung in sieben bis 10 Tagen.
• Kinder können nach der ersten Behandlung zu ihren gewohnten Aktivitäten und zur Schule oder Tagesbetreuung zurückkehren, auch wenn sich noch Nissen im Haar befinden. In sieben bis 10 Tagen wie oben beschrieben nachbehandeln.

Kopfläuse Bilder

Lebenszyklus von Läusen. Mit freundlicher Genehmigung von DPDx zur Identifizierung und Diagnose von Parasiten im öffentlichen Gesundheitswesen, Parasite Image Library, Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.

Ausgebrütete Nisse der Kopflaus, Pediculus humanus var capitis . Foto mit freundlicher Genehmigung von Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Nymphe der Kopflaus, Pediculus humanus var capitis, kurz vor dem Austreten aus dem Ei. Foto mit freundlicher Genehmigung von Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Woher bekommen die Leute mehr Informationen über Läuse?

Die National Pediculosis Association, Inc.
PO Box 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Nemours Foundation, Kopfläuse (http://www.nemours.org)

Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, Abteilung für parasitäre Krankheiten, Läusebefall

MedlinePlus, Kopfläuse, https://medlineplus.gov/lice.html