Behandlung von Trommelfellbrüchen, Symptomen, Operationen und Heilungszeiten

Perforierte (gebrochene) Trommelfelle

• Das Trommelfell (Trommelfell) ist eine dünne, ovale Gewebeschicht tief im Gehörgang, die das empfindliche Mittel- und Innenohr von außen schützt. Weil es so dünn ist, kann das Trommelfell gebrochen oder perforiert werden, wodurch das Ohr einer Beschädigung oder Infektion ausgesetzt wird.
• Die Hauptursachen für Trommelfellrupturen sind Mittelohrentzündungen (Otitis media) oder Schädel-Ohr-Traumata.
• Symptome und Anzeichen eines perforierten Trommelfells sind
• Ohrenschmerzen,
  • Schwindel oder Benommenheit,
  • Hörstörungen oder Hörverlust,
  • Ohrgeräusche (Tinnitus) oder
  • aus dem Ohr abfließende Flüssigkeit oder Blut.
• Suchen Sie ärztliche Hilfe für ein perforiertes Trommelfell, wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen, Hörstörungen, starkes Spinngefühl haben oder Ihr Kopf unter Wasser steht. Suchen Sie eine medizinische Notfallbehandlung auf, wenn Sie einen steifen Nacken, hohes Fieber, "die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens", Taubheit oder Kribbeln, Schwierigkeiten beim Sprechen, Erbrechen, Sehstörungen oder Schwierigkeiten beim Wachbleiben haben.
• Ein Arzt kann anhand eines Otoskops, bei dem es sich um ein Instrument mit einer Lupe handelt, die so konstruiert ist, dass sie in das Ohr hineinschaut, feststellen, ob ein Trommelfell gebrochen ist. Andere Tests können ein Tympanogramm (ein Luftstoß gegen das Trommelfell) oder ein Audiogramm (Hörtest) umfassen.
• Meistens heilt ein perforiertes Trommelfell innerhalb von zwei Monaten von selbst aus.
• Wenn eine Behandlung erforderlich ist, können Schmerzmittel und Antibiotika enthalten sein. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um den Bruch zu reparieren.
• Nicht alle Fälle von perforiertem Trommelfell können verhindert werden, aber Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie Ohrenentzündungen behandeln, das Fliegen oder Tauchen vermeiden, wenn Sie eine Infektion der Nasennebenhöhlen oder der oberen Atemwege haben, nichts in Ihr Ohr stecken und wenn Sie einen geeigneten Gehörschutz tragen erforderlich.
• Die meisten Trommelfellrupturen heilen von selbst innerhalb von zwei Monaten ohne Langzeitsymptome. In seltenen Fällen kann sich die Infektion auf das Gehirn oder den Schädel ausbreiten und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Bild der inneren und äußeren Strukturen des Ohres

Was ist ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell?

Ein perforiertes (gerissenes) Trommelfell ist ein Loch oder ein Riss im Trommelfell.

• Das Trommelfell (Trommelfell) ist eine dünne, ovale Gewebeschicht tief im Gehörgang.
• Es wird Trommelfell genannt, weil es wie eine Trommel aussieht und wirkt.
• Das Trommelfell schützt das empfindliche Mittel- und Innenohr von außen und empfängt Vibrationen vom Außenohr und überträgt sie auf die kleinen Hörknochen (Gehörknöchelchen) des Mittelohrs.
• Weil das Trommelfell so dünn ist, kann es reißen oder durchstoßen werden. Das Loch oder der Riss setzt das Mittel- und Innenohr einer Beschädigung oder Infektion aus.
• Eine Trommelfellruptur wird auch als Trommelfellperforation bezeichnet.

Was sind die Anzeichen und Symptome eines perforierten (rupturierten) Trommelfells?

Ohrenschmerzen sind das häufigste Symptom eines perforierten Trommelfells. Der Schmerz kann umfassen:

• Allgemeine Beschwerden
• Sofortiger, scharfer oder starker Schmerz
• Schmerz, der plötzlich besser wird
• Ein Gefühl, als ob etwas mit dem Ohr nicht stimmt

Andere häufige Symptome und Anzeichen eines perforierten Trommelfells sind:

• Schwindel (Drehgefühl)
• Schwindel
• Das Hören ändert sich
  • Oft mit Klingeln (Tinnitus), Summen, Klicken oder anderen Geräuschen
• Schwerhörigkeit
• Flüssigkeit (kann klar oder eiterfarben sein) oder aus dem Ohr austretendes Blut

Was sind die Ursachen der Perforation des Trommelfells?

Mittelohrentzündung ist die häufigste Ursache für eine Trommelfellruptur.

• Ohrenentzündungen können durch Viren, Bakterien oder Pilze verursacht werden.
• Mittelohrentzündungen erhöhen den Druck hinter dem Trommelfell, dehnen die Trommel und verursachen Schmerzen.
• Wenn sich das Trommelfell nicht mehr dehnen kann, platzt es oder reißt.
• Häufig bessern sich die Ohrenschmerzen, weil der Druck jetzt nachlässt, aber manchmal können die Schmerzen schlimmer werden.

Ein Trauma kann auch eine Perforation verursachen.

• Stumpfes oder durchdringendes Trauma, z. B. durch einen Sturz an der Seite Ihres Kopfes oder einen Stock, der tief in Ihr Ohr geht
• Schnelle Druckänderungen, zum Beispiel Tauchen (Barotrauma, Ohrenschmerzen oder Ohrenklemmen)
• Ohrfeigen, z. B. Sturz beim Wasserskifahren oder Handfeigen seitlich am Kopf
• Blitzeinschläge
• Explosionswellen von Schüssen, Feuerwerkskörpern und anderen lauten Geräuschen oder Explosionen
• Luftdruckänderungen während Flugreisen oder Tauchen
• Scharfe Gegenstände oder Wattestäbchen
• Unfälle mit Kraftfahrzeugen
• Stürze
• Sportverletzungen

Wie kann ein Gesundheitsdienstleister feststellen, ob Sie ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell haben?

Der Arzt kann eine Trommelfellruptur diagnostizieren, indem er eine Anamnese aufnimmt und dem Patienten mit einem Otoskop - einer speziellen Lupe mit Licht - ins Ohr schaut.

• Gelegentlich können sehr kleine Löcher schwierig zu identifizieren sein und weitere Tests erfordern.
• Das Tympanogramm ist ein Test, bei dem ein kurzer Luftstoß gegen das Trommelfell angewendet wird
• Audiogramm ist ein Hörtest

Kann eine Person mit einem perforierten (gebrochenen) Trommelfell fliegen?

Es ist sicher, in einem Flugzeug zu fliegen, wenn Sie ein perforiertes Trommelfell haben. Wenn Sie sich jedoch kürzlich einer Operation zur Reparatur einer Trommelfellperforation unterziehen mussten, rät Ihr Arzt Ihnen möglicherweise, während der Heilung nicht zu fliegen.

Was ist die Behandlung für ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell?

• Da die meisten perforierten Trommelfellverletzungen innerhalb von zwei Monaten von selbst abheilen, kann die Behandlung Analgetika zur Schmerzlinderung und antibiotische Ohrentropfen zur Vorbeugung einer Infektion des Mittelohrs umfassen.
• Der Arzt wird dem Patienten wahrscheinlich raten, das Ohr während der Heilung sauber und trocken zu halten. Das bedeutet, dass Schwimmen und Tauchen erst empfohlen werden, wenn ein Arzt sagt, dass dies sicher ist.

Wenn die Perforation auf einen Fremdkörper im Ohr zurückzuführen ist, versuchen Sie nicht, ihn selbst zu entfernen. Nur ein Arzt sollte versuchen, Fremdkörper im Ohr zu entfernen.

Wie lange dauert es, bis ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell verheilt ist?

Nach einigen Wochen sollte der Patient keine Langzeitsymptome bemerken. Trommelfellperforationen heilen in der Regel innerhalb von zwei Monaten ab und ein damit einhergehender Hörverlust ist in der Regel vorübergehend. In seltenen Fällen kann sich eine gefährliche Infektion auf das Gehirn oder den Schädel ausbreiten. Dies erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt oder eine Operation. Wenn der Patient Symptome von starkem Schwindel und Erbrechen, Gesichtslähmung oder Hörverlust hat, kann eine umfassendere Operation des Innen- oder Mittelohrs erforderlich sein, die über das Ausbessern des Trommelfells hinausgeht.

Was ist mit einer Operation, um ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell zu reparieren?

Einige große Perforationen oder nicht heilende kleine Löcher müssen operiert werden.

Chirurgische Eingriffe werden unter Vollnarkose durchgeführt. Die meisten Menschen gehen am selben Tag aus dem Krankenhaus oder der Klinik nach Hause.

• Ein Hals-, Nasen- und Ohrenarzt (HNO, HNO) kann das Trommelfell mit Papier, Fett, Muskeln oder anderem Material transplantieren oder flicken.
• Diese Materialien wirken als Brücke und lassen das Trommelfell zusammenwachsen.

Welche Fachgebiete von Ärzten behandeln ein perforiertes (rupturiertes) Trommelfell?

Ein Hausarzt (PCP) wie ein Hausarzt, ein Internist oder ein Kinderarzt kann eine Trommelfellruptur diagnostizieren. Sie können auch einen Notarztspezialisten in der Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen.

Die meisten perforierten Trommelfelle heilen von selbst. Wenn Sie jedoch eine weitere Behandlung benötigen, z. B. einen Papierpflaster oder eine Operation, suchen Sie möglicherweise einen HNO-Arzt (Hals-, Nasen- und Ohrenarzt oder HNO) auf.

Wann ist eine ärztliche Behandlung für ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell erforderlich?

Rufen Sie sofort einen Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, ein Trommelfell gebrochen hat und eine der folgenden Situationen eintritt:

• Ein unkontrolliertes Drehgefühl
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Eine plötzliche Veränderung im Gehör
• Eine Veränderung in der Fähigkeit, Lebensmittel zu schmecken
• Sie haben versehentlich Ihr Ohr unter Wasser gesetzt

Die folgenden Symptome deuten auf eine möglicherweise lebensbedrohliche Komplikation hin und erfordern eine sofortige medizinische Untersuchung:

• Steifer Nacken
• Hohes Fieber
• Die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens
• Taubheit oder Schwäche in Gesicht, Armen oder Beinen
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Öffnen des Mundes
• Weiteres Erbrechen
• Schmerzen oder Schwellungen hinter dem Ohr
• Abrupte Veränderung des Sehvermögens
• Schwierigkeiten, wach zu bleiben

Ist es möglich, ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell zu verhindern?

Einige Ursachen für Trommelfellbrüche können nicht verhindert oder vermieden werden. Ein wenig Vorsicht kann das Risiko senken.

• Behandeln Sie eine Ohrenentzündung (Otitis media) frühzeitig.
• Vermeiden Sie das Fliegen oder Tauchen, wenn Sie eine Infektion der Nasennebenhöhlen oder der oberen Atemwege haben.
• Wenn Sie fliegen oder tauchen müssen, drücken Sie die Nase und schlucken Sie häufig Luft, um den Druckausgleich zu erleichtern.
• Stecken Sie niemals etwas in Ihr Ohr, auch nicht zum Reinigen (z. B. Wattestäbchen).
• Tragen Sie einen geeigneten Gehörschutz, z. B. Ohrenstöpsel oder einen für sportliche Aktivitäten ausgelegten Schutz, um sich vor lauten Geräuschen zu schützen.

Wie sieht ein perforiertes (gebrochenes) Trommelfell aus (Bilder)?

Ein normales Trommelfell.

Ein perforiertes Trommelfell

Eine Art Gehörschutz für Wassersportarten wie Skifahren, Windsurfen, Wakeboarden oder Parasailing.

Gehörschutz zur Vorbeugung von Explosionsverletzungen, die typischerweise durch Schusswaffen verursacht werden.