Behandlung verstauchter Handgelenke, Symptome und Vorbeugung

Fakten über verstauchte Handgelenke

• Eine Verstauchung beschreibt ein verletztes Band (Gewebeband, das Knochen verbindet), bei dem die Fasern gedehnt oder teilweise oder vollständig gerissen sind.
• Verstauchungen des Handgelenks wirken sich auf die Bänder aus, die zur Stabilisierung der Knochen des Handgelenks beitragen.
• Der häufigste Verletzungsmechanismus ist ein Sturz auf eine ausgestreckte Hand.
• Die Diagnose hängt von der Vorgeschichte und der körperlichen Untersuchung ab.
• Möglicherweise müssen Röntgenaufnahmen, CTs, MRTs oder Arthrogramme erstellt werden, um den Schweregrad der Verletzung zu bestimmen.
• Die Behandlung reicht von Ruhe und Eis bis zur Operation, abhängig von der Schwere der Verletzung.
• Ärzte können eine physikalische Therapie und Rehabilitation bei Handgelenksverstauchung in Betracht ziehen, unabhängig von der Schwere der Verletzung.
• Ärzte messen die Erholungszeit nach leichten Verstauchungen in Wochen. Die Erholung von schweren Verletzungen kann Monate dauern.

Was ist eine Handgelenksverstauchung?

Das Handgelenk ist ein kompliziertes Gelenk, das den Unterarm mit der Hand verbindet.

• Zwei lange Knochen im Unterarm, der Radius und die Ulna, bilden eine gekrümmte Gelenkfläche, die fast eine Tasse bildet, auf der Handwurzelknochen sitzen.
• Es gibt zwei Reihen von Handwurzelknochen.
  • Die Skaphoid-, Lunat- und Triquetrumknochen bilden die proximale Reihe (die dem Unterarm am nächsten liegt) und passen mit dem Radius und der Ulna in diesen gekrümmten Gelenkflächenfuß.
  • Die Knochen, die die distale Handwurzelreihe bilden (weiter vom Unterarm entfernt), sind das Trapez, das Trapezoid, das Kapitän und das Hamat.

Ein Band ist ein dichtes Gewebeband, das an den Knochen auf jeder Seite eines Gelenks haftet, um die Stabilität bei Bewegungen des Gelenks zu gewährleisten.

Es gibt viele Bänder im Handgelenk, einschließlich derer, die das Radiokarpalgelenk, das Hauptgelenk des Handgelenks, überspannen. Andere Bänder stabilisieren die Gelenke zwischen den Handwurzelknochen.

Radiale Verstauchungen des Handgelenks (auf der Daumenseite des Handgelenks) wirken sich auf die Bänder aus, die die Skaphoid- und Lunatknochen verbinden.

Ulnare Handgelenksverstauchungen (an der kleinen Fingerseite des Handgelenks) beeinträchtigen die Bänder des dreieckigen fibrokartilagenen Komplexes, der die Ulna mit den Handwurzelknochen verbindet.

Eine Verstauchung beschreibt eine Verletzung eines Bandes, wobei es gedehnt, teilweise oder vollständig gerissen wird.

• Verstauchung 1. Grades: Die Bänder werden gedehnt
• Verstauchung 2. Grades: Die Bänder sind teilweise gerissen
• Verstauchung 3. Grades: Das Band ist vollständig gerissen

Was verursacht eine Handgelenksverstauchung?

Am häufigsten tritt eine Verstauchung des Handgelenks aufgrund einer akuten Verletzung auf. Sollte sich das Handgelenk stark biegen oder drehen (zum Beispiel bei einem Sturz auf eine ausgestreckte Hand), können sich die Bänder, die das Gelenk unterstützen, dehnen oder reißen.

Was sind Risikofaktoren für eine Verstauchung des Handgelenks?

Da Stürze der häufigste Fall für Handgelenksverletzungen sind, muss das Sturzrisiko berücksichtigt werden. Es gibt viele Faktoren, die es dem Körper ermöglichen, aufrecht zu bleiben, und Veränderungen können einen Sturz verursachen. Von Muskelschwäche über Gleichgewichtsstörungen und Sehstörungen bis hin zu Alterserscheinungen, schlecht sitzenden Schuhen und Wolldecken bis hin zum Abrutschen auf dem Eis sind Stürze ein häufiger Verletzungsmechanismus, der für alle Menschen unabhängig vom Alter auftreten kann.

Verletzungen des Handgelenks können auch durch Sportarten, durch direkte Verletzungen und manchmal durch Überlastungsverletzungen wie Tennis, Racquetball und Golf verursacht werden.

Was sind Anzeichen und Symptome einer Handgelenksverstauchung?

Schmerzen und verminderte Bewegungsfreiheit sind die häufigsten Symptome einer Verstauchung des Handgelenks. Andere Anzeichen von Entzündungssymptomen können ebenfalls vorhanden sein, einschließlich

• Zärtlichkeit,
• Schwellung,
• Rötung und
• Wärme.

Meistens ist sich der Patient der Verletzung bewusst, und die Symptome treten fast unmittelbar danach auf, nehmen jedoch mit zunehmender Entzündung mit der Zeit wahrscheinlich an Intensität zu. Einige Patienten entwickeln Schmerzen und Steifheit ohne Schwellung oder Blutergüsse.

Je nachdem, welche Strukturen beschädigt sein könnten, kann der Patient ein Knacken, Klicken oder Schleifen im Handgelenkbereich bemerken.

Welche Spezialisten behandeln verstauchte Handgelenke?

Die Erstuntersuchung und Diagnose einer Verletzung der Handgelenkverstauchung kann in einer Notaufnahme oder einer Notaufnahme oder von einem Erstversorger in einem Büro durchgeführt werden.

Wenn die Verstauchung geringfügig ist, kann ein Hausarzt die Versorgung und die anschließende Nachsorge fortsetzen. Bei schwereren Verletzungen wird die Versorgung häufig von einem Orthopäden oder Sportmediziner durchgeführt. Ein Orthopäde oder Handchirurg wird hinzugezogen, wenn eine Operation erforderlich ist. Physiotherapeuten sind häufig in die Pflege und Rehabilitation involviert, auch wenn keine Operation erforderlich ist.

Welche Tests verwenden Mediziner, um eine Verstauchung des Handgelenks zu diagnostizieren und zu beurteilen?

Die anfängliche Beurteilung einer Handgelenksverstauchung beginnt damit, dass der Pfleger mit den Patienten spricht und eine Anamnese erstellt, um herauszufinden, wie die Verletzung aufgetreten ist, und andere relevante medizinische Informationen einzuholen. Während der körperlichen Untersuchung tastet der Arzt das Handgelenk ab oder fühlt es, um Bereiche mit Druckempfindlichkeit und Schwellung zu finden. Weitere physikalische Befunde sind die Beurteilung der Bewegungsfreiheit und der Kraft des Handgelenks sowie die Beurteilung der Nervenfunktion in der Hand. Die Nerven, die die Hand versorgen, müssen sich durch das Handgelenk vom Unterarm in die Hand kreuzen.

• Ärzte machen häufig Röntgenaufnahmen des Handgelenks, um nach Frakturen zu suchen.
• Ein Arzt kann einen CT-Scan in Betracht ziehen, um nach okkulten oder subtilen Frakturen zu suchen. Es ist manchmal schwierig, sich klinisch zwischen einer Verstauchung und einer Pause zu entscheiden.
• Die MRT kann andere Strukturen im Handgelenk untersuchen, einschließlich Gelenke, Bänder, Sehnen, Nerven und Blutgefäße.
• Arthrogramme sind spezielle bildgebende Verfahren, bei denen vor der Aufnahme von Bildern Farbstoff in das Gelenk injiziert wird, um die Strukturen besser beurteilen zu können.

Was sind Behandlungsmöglichkeiten für eine Verstauchung des Handgelenks?

Die Behandlung hängt von der Schwere der Verletzung und dem Ansprechen auf die Behandlung ab. Ziel ist es, den Patienten vor der Verletzung wieder zu seinem vorherigen Aktivitätsniveau zu bringen.

Verstauchungen der Körner 1 und 2 sprechen häufig auf eine symptomatische Behandlung mit RICE an (Ruhe, Eiskompression und Elevation). Eine abnehmbare Handgelenkschiene, -stütze, -bandage oder -umhüllung kann Unterstützung bieten. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie lange Sie dieses Protokoll einhalten müssen.

Over-the-Counter (OTC) Schmerzmittel wie Paracetamol oder NSAR (Ibuprofen, Naproxen) können hilfreich sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach der Sicherheit der Einnahme von OTC-Medikamenten fragen, abhängig von der Krankengeschichte des Patienten.

Verstauchungen 3. Grades, vollständige Bänderrisse, können eine Operation erforderlich machen, um den Schaden zu reparieren.

Unabhängig von der Schwere der Verletzung kann eine physikalische Therapie zur Wiederherstellung des Bewegungs- und Kraftbereichs hilfreich sein.

Heimübungen können verschrieben werden, um Dehnung, Bewegungsfreiheit und Kraft zu fördern und die Genesung zu unterstützen.

Was sind Hausmittel für ein verstauchtes Handgelenk?

Die anfängliche Behandlung bei einer Handgelenksverstauchung zu Hause ist RICE (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation). Es ist wichtig zu wissen, dass viele Verstauchungen des Handgelenks mit einer Fraktur verbunden sind, und es kann angebracht sein, einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass kein gebrochener Knochen vorhanden ist.

Was ist die Erholungszeit für ein verstauchtes Handgelenk?

Die Genesung hängt von der Schwere der Verletzung ab. Leichte (Grad 1) Verstauchungen können innerhalb von ein bis zwei Wochen verschwinden, bei schwereren Verletzungen kann es Wochen dauern.

Wenn eine Operation erforderlich ist, kann die Heilungszeit 8 bis 12 Wochen betragen, es kann jedoch 6 Monate bis 1 Jahr dauern, bis die volle Kraft und Bewegungsfreiheit wiederhergestellt ist.

Was ist die Prognose für eine Verstauchung des Handgelenks?

Das Ziel bei der Behandlung und Rehabilitation von Handgelenksverstauchungen besteht darin, den Patienten auf die vorherige Funktionsebene zurückzuführen. Ältere Patienten mit Osteoporose oder Gelenkarthritis erholen sich seltener.

Ist es möglich, eine Verstauchung des Handgelenks zu verhindern?

Die meisten Verstauchungen des Handgelenks sind auf Stürze zurückzuführen. Durch die Minimierung des Sturzrisikos wird auch das Risiko einer Verstauchung des Handgelenks minimiert. Dazu gehört das Tragen geeigneter Schuhe und die Vorsicht vor nassen oder eisigen Oberflächen. Handgelenksverstauchungen treten auch bei Sportarten wie Skateboarden und Skifahren auf. Handgelenkschützer oder unterstützendes Taping können hilfreich sein.