Reisedurchfall Symptome, Behandlung, Bakterien und Antibiotika

Welche Fakten sollte ich über Reisedurchfall wissen?

Was ist die medizinische Definition von Reisedurchfall?

Durchfall tritt bei einer erheblichen Anzahl von Menschen auf, die ins Ausland reisen. Reisende in Entwicklungsländern werden krank, wenn sie Lebensmittel oder Wasser essen oder trinken, die mit infizierten menschlichen Darmabfällen kontaminiert sind.

Reisedurchfall kann als drei oder mehr unformierte Stühle innerhalb von 24 Stunden definiert werden.

Wem droht Reisedurchfall?

• Menschen, die aus Industrieländern in Entwicklungsländer reisen.
• Reisedurchfall tritt häufiger bei jungen Erwachsenen auf.
• Ein großer Prozentsatz der Reisenden in den Risikogebieten entwickelt Durchfall.

Risikobereiche

• Mexiko
• Lateinamerika
• Afrika
• Mittlerer Osten
• Asien

Bereiche mit mittlerem Risiko

• Karibische Inseln
• Südeuropa
• Israel

Gebiete mit geringem Risiko

• Vereinigte Staaten
• Kanada
• Nordeuropa
• Neuseeland
• Australien

Was verursacht Reisedurchfall?

Eine Person kann durch Essen oder Trinken von Lebensmitteln oder Wasser, das mit Kot in Kontakt gekommen ist, infiziert werden. Lebensmittel und Wasser werden kontaminiert, wenn sie von Personen mit Fäkalien an den Händen gehandhabt werden - nicht in direktem Kontakt mit Fäkalien. Restaurants sind häufige Standorte für die Exposition gegenüber dieser Art von Lebensmittelvergiftung. Lebensmittel von Straßenhändlern sind noch riskanter. Das Essen in einem Privathaushalt ist die sicherste Nahrungsquelle.

Risikofreudiges Essen und Trinken

Bestimmte Gegenstände gelten als Hochrisiko für die Übertragung und umfassen Folgendes:

• Rohes oder ungekochtes Fleisch
• Rohes Blattgemüse
• Meeresfrüchte
• Ungeschälte Früchte
• Nicht pasteurisierte Milchprodukte
• Leitungswasser (Ein häufiger Fehler, den Reisende machen, ist, Leitungswasser zu vermeiden, aber Eiswürfel in ein Getränk zu geben. Kontaminiertes Eis kann immer noch Krankheiten übertragen. Verwenden Sie keine Eiswürfel.)

Sichere Produkte zum Essen und Trinken

• Kohlensäurehaltige Getränke in Flaschen
• Heißen Kaffee oder Tee
• Wasser gekocht oder entsprechend mit Chlor behandelt

Spezifische bakterielle Ursachen für Reisedurchfall

Ein Großteil der Reisedurchfälle wird durch Bakterien verursacht. Die restlichen Fälle werden durch Viren und Protozoen verursacht. Der häufigste Organismus, der Reisedurchfall verursacht, ist Escherichia coli, der in einigen Regionen für die meisten Fälle verantwortlich ist.

Andere bakterielle Ursachen für Reisedurchfall

• Subtypen von E. coli
• Shigella- Arten
• Salmonella- Arten
• Campylobacter jejuni
• Vibrio- Arten

Protozoen, die Reisedurchfall verursachen

• Giardia duodenalis / lamblia / intestinalis , bekannt als Giardiasis
• Entamoeba histolytica
• Cryptosporidium parvum

Virale Ursachen für Reisedurchfall

• Norwalk-Virus (Norovirus)
• Rotavirus-Virus
• Enteroviren

Ist Reisedurchfall ansteckend?

Ja, unabhängig von der pathogenen Ursache (bakteriell, viral oder parasitär, siehe oben) ist der Reisedurchfall ansteckend. Die überwiegende Mehrheit der Personen erhält die Krankheitserreger durch orale Einnahme. Häufige Wege, die zur oralen Einnahme führen, sind Essen oder Trinken von mit den Krankheitserregern kontaminiertem Wasser. Krankheitserreger überleben manchmal auch tagelang auf Oberflächen wie Handläufen, Türklinken, Computerschlüsseln, Kinderspielzeug und vielen anderen ähnlichen Gegenständen. Die Krankheitserreger werden dann von einer Person in den Mund übertragen, die einfach ihr Gesicht an oder in der Nähe eines Mundschleimhautbereichs berührt (z. B. Lippen, Zunge, Zahnfleisch, Zähne).

Was sind die Symptome Reisedurchfall?

Reisedurchfall beginnt in der Regel nicht sofort bei der Ankunft im Ausland, sondern beginnt zwei bis drei Tage nach dem Aufenthalt. Durchfall kann auch auftreten, nachdem eine Person von einer Reise nach Hause zurückgekehrt ist.

Häufige Anzeichen und Symptome von Reisedurchfall (nicht alle Symptome treten gleichzeitig auf)

• Lose oder wässrige Stühle
• Bauchkrämpfe
• Völlegefühl
• Übelkeit
• Dringlichkeit, einen Stuhlgang zu haben
• Fieber
• Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Schmerzhafte Stuhlgänge
• Blut im Stuhl

Wann sollte man medizinische Hilfe bei Reisedurchfall in Anspruch nehmen?

Wann den Arzt anrufen?

• Wenn Durchfall länger als drei Tage dauert
• Wenn sich Blut, Schleim oder Würmer im Stuhl befinden
• Wenn die Person Schmerzen im Bauch oder Rektum hat
• Wenn die Person eine Temperatur von mehr als 38, 8 ° C hat
• Wenn starke Kopfschmerzen auftreten
• Wenn die Person Anzeichen von Wasserverlust hat, einschließlich trockenem Mund, übermäßigem Durst, wenig oder gar keinem Wasserlassen oder sich benommen fühlt
• Wenn das Immunsystem der Person durch eine andere Erkrankung wie HIV oder Krebs geschwächt ist
• Wenn sich die Symptome nicht bessern, wenn das Individuum Flüssigkeiten trinkt oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente gegen Durchfall verwendet
• Erbrechen verhindert die Aufnahme von Flüssigkeit

Wann ins Krankenhaus gehen?

• Anhaltender blutiger Durchfall
• Große Schwäche
• Ohnmacht
• Austrocknung

Wie wird Reisedurchfall diagnostiziert?

Die Diagnose von Reisedurchfall wird ausschließlich anhand der Anzeichen und Symptome gestellt. Labortests sind in den meisten Fällen nicht erforderlich. Wenn Anzeichen und Symptome länger als eine Woche andauern oder blutiger Durchfall auftritt, kann der Arzt Stuhlkulturen zur mikroskopischen Untersuchung auf Parasiten anordnen.

Durchfall und Verdauungsprobleme: Problemnahrungsmittel, die vermieden werden sollten

Was sind Hausmittel gegen Reisedurchfall?

Trinken Sie 2-3 Liter Flüssigkeit pro Tag. In den ersten 24 Stunden sind in Flaschen abgefüllte Fruchtsäfte und Getränke, koffeinfreie Erfrischungsgetränke, heißer Tee und Brühe die besten Getränke. Versuchen Sie, die im Stuhl verlorene Flüssigkeitsmenge mit der oral eingenommenen Flüssigkeitsmenge abzugleichen.

Essen Sie in den nächsten 24 Stunden milde Lebensmittel wie Reis, Suppe, Brot, Cracker, Eier und Müsli. Gehen Sie nach zwei oder drei Tagen zu normalen Nahrungsmitteln über.

In schwereren Fällen können rezeptfreie Medikamente helfen, die Symptome zu lindern und ihre Dauer zu verkürzen.

• Antimotilitätsmittel wie Loperamid (Imodium) verleihen dem Stuhl mehr Konsistenz und lindern die Symptome. Viele Ärzte verwenden diese Mittel jedoch nur für Notfälle (Flugreisen), da die verringerte Motilität die Krankheit verlängern kann.
• Wismutsubsalicylat ((Pepto-Bismol) ist ebenfalls mäßig wirksam. Verwendung gemäß Packungsbeilage oder auf Anweisung eines Arztes.

Was sind die Medikamente und Behandlungen für Reisedurchfall?

In leichten Fällen kann der Arzt die nicht verschreibungspflichtigen Medikamente Wismutsubsalicylat und Loperamid empfehlen (siehe vorherige Vorsichtsmaßnahme).

Die Verwendung eines Antibiotikums kann die Krankheitsdauer von Tagen auf Stunden verkürzen. Bei mittelschwerem bis schwerem Durchfall kann der Arzt eines dieser Antibiotika verschreiben:

• Trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim DS)
• Ciprofloxacin (Cipro)
• Norfloxacin (Noroxin)
• ofloxacin (floxin)
• Doxycyclin (Vibramycin)

Wie verhindern Sie Reisedurchfall?

Vermeiden Sie diese Lebensmittel auf Reisen:

• Rohes Gemüse
• Roher Fisch, Fleisch und Milchprodukte
• Rohes Blattgemüse
• Ungeschälte Früchte
• Leitungswasser
• Eis
• Alle Lebensmittel von Straßenhändlern

Diese Lebensmittel und Getränke sind in der Regel sicher zu essen und zu trinken.

• Gut gekochter Fisch, Fleisch und Gemüse werden heiß serviert
• Kohlensäurehaltige Getränke
• Gekochtes Wasser (3-5 Minuten)
  • Wenn das Kochen von Wasser nicht möglich ist, können Sie auch Jodtropfen-Tinktur in Wasser (5 Tropfen pro Liter Wasser), Tetracyclin-Jodtropfen in Wasser oder Chlorbleiche zur Wasseraufbereitung (zwei Tropfen pro Liter Wasser) geben. Diese Präparate sind im Camping- und Sportfachhandel erhältlich. Diese Methoden sind nicht so effektiv, wenn das Wasser trübe oder schlammig ist.
• Es ist am besten, sich vor einer Auslandsreise mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen und die erforderlichen Medikamente mitzunehmen, um unnötige Fahrten zu Ärzten oder Krankenhäusern im Ausland zu vermeiden.
• Die Anwendung einer täglichen Einzeldosis eines Antibiotikums ist zu 90% wirksam bei der Vorbeugung von Reisedurchfall. Die vorbeugende Anwendung von Antibiotika wird jedoch nicht routinemäßig empfohlen, außer unter besonderen Umständen, wie z. B. bei Reisenden mit geschwächtem Immunsystem, Menschen mit schwerwiegenden anderen medizinischen Erkrankungen oder Menschen, die in Gebiete mit sehr hohem Risiko reisen.

Was ist die Prognose für Reisedurchfall?

Obwohl es einen Urlaub ruinieren kann, erfordert Reisedurchfall selten einen Krankenhausaufenthalt und ist in der Regel nicht lebensbedrohlich, es sei denn, es kommt zu einer starken Dehydrierung.

• Unbehandelt dauert der Durchfall in der Regel drei bis fünf Tage.
• Zwanzig Prozent der Menschen haben Symptome, die so schwerwiegend sind, dass sie im Bett bleiben.
• Bei einigen Menschen dauert die Krankheit länger als eine Woche.
• Reisedurchfall ist für einen ansonsten gesunden Menschen nicht lebensbedrohlich. Bei sehr jungen, sehr alten und Personen mit geschwächtem Immunsystem kann dies gefährlich sein.