Was mache ich, wenn meine Chemotherapie nicht funktioniert?

Wenn es um Ihren Behandlungsplan für eine Chemotherapie geht, wiegt Ihr Onkologie-Team viele Faktoren. Sie denken darüber nach, welche Medikamente zu verwenden sind und wie viele Behandlungszyklen notwendig sind. Sie berücksichtigen auch die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung und berücksichtigen Ihre anderen gesundheitlichen Probleme. Trotz dieser Überlegungen ist eine Chemotherapie nicht immer erfolgreich.

Behandlungspläne

Wenn Ihr Krebs nach einer kurativen Behandlung wieder auftritt oder wenn Ihr Krebs bei der Diagnose nicht heilbar ist, wird wahrscheinlich eine Zeit kommen, in der Sie Entscheidungen über die Fortsetzung Ihrer Krebsbehandlung treffen müssen. Krebs-Biologie unterscheidet sich von Mensch zu Mensch, und nicht jeder wird in gleichem Maße von der Chemotherapie profitieren.

Manchmal hören Sie Ihren Onkologie-Anbieter über die Ansprechrate sprechen. Dies bezieht sich auf den Prozentsatz von Menschen, die auf eine gegebene Chemotherapie ansprechen. Zum Beispiel bedeutet eine 20-prozentige Ansprechrate, dass, wenn 100 Menschen mit dem gleichen Krebs die gleiche Behandlung erhalten, 20 Prozent von der Behandlung profitieren.

Im Allgemeinen wählt Ihr Onkologe zuerst die Chemotherapie mit der höchsten Ansprechrate. Dies wird als Erstlinienbehandlung bezeichnet. Sie werden diese Behandlung fortsetzen, bis sie Ihren Krebs nicht mehr wirksam behandelt oder bis die Nebenwirkungen nicht tolerierbar sind. An diesem Punkt kann Ihr Onkologe Ihnen anbieten, mit einer neuen Behandlung zu beginnen, die als Zweitlinien-Behandlungsplan bezeichnet wird.

Wenn Ihr Onkologe einen zweiten Behandlungsplan vorschlägt, möchten Sie vielleicht die folgenden Fragen stellen:

• Wie ist der aktuelle Krebsstatus? Hat es sich seit meiner ersten Behandlung ausgebreitet?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Zweitlinienbehandlung besser funktioniert als die erste?
• Wie lautet meine Prognose im Moment und wie wird eine neue Behandlung meine Gesamtprognose verändern?
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen dieses zweiten Behandlungszyklus?
• Was passiert, wenn ich die zweite Behandlung nicht nehme?

Manchmal müssen Menschen an diesem Punkt ihrer Krebsbehandlung die schwierige Entscheidung treffen, sich einer neuen Behandlungslinie für Krebs zu unterziehen. Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen, anderen Mitgliedern Ihres Behandlungsteams und Ihrer Familie über alle Möglichkeiten, damit Sie die fundierte Entscheidung treffen können.

Behandlung beenden

Ab einem bestimmten Punkt kann die Beendigung Ihrer Krebsbehandlung die beste Entscheidung sein. Die Menschen reagieren unterschiedlich auf diese ultimative Entscheidung. Während einige fühlen Erleichterung, dass der Schmerz und das Leiden der Chemotherapie vorbei sein wird, können andere Schuldgefühle wegen aufgeben. Denken Sie jedoch daran, dass die Entscheidung, ob Sie die Behandlung beenden möchten, Ihre Entscheidung und Ihre Wahl ist.

Eine endende Chemotherapie bedeutet nicht, dass Sie aufhören, sich um die Behandlung zu kümmern.Anstatt sich auf die Krebsbehandlung zu konzentrieren, konzentriert sich Ihre Behandlung auf die Behandlung Ihrer Krebssymptome und auf die bestmögliche Lebensqualität. Zu diesem Zeitpunkt kann Ihr Team Palliativ- oder Hospizbetreuung vorschlagen.

Palliative Care ist eine Pflege, die auf die Symptomkontrolle und die psychosozialen Aspekte Ihres Krebses ausgerichtet ist, einschließlich körperlicher Symptome wie Schmerzen oder Übelkeit sowie Ihrer emotionalen und spirituellen Bedürfnisse. Es beginnt idealerweise lange bevor Sie Ihre Krebsbehandlung beenden.

Die Hospizbetreuung ist eine Pflege, die Sie unterstützt, wenn Sie die krebsorientierte Behandlung abbrechen und Sie in Ihrer Behandlungseinrichtung keine Pflege mehr haben wollen oder können. Die Hospizbetreuung wird gefördert, wenn vorhergesagt wird, dass Sie etwa sechs Monate oder weniger zu leben haben. Eine 2007 durchgeführte Studie ergab, dass Patienten, die Hospizpflege erhalten, manchmal länger leben als Patienten, die keine Hospizbetreuung erhalten.

Hospizpflege kann bei Ihnen zu Hause, in einem Krankenhaus oder in einer privaten Hospizeinrichtung durchgeführt werden. Viele Patienten, die sich dem Ende des Lebens nähern, verbringen ihre letzten Wochen lieber in Monaten, umgeben von Familie und Freunden, als im Krankenhaus. So wählen die meisten Hospiz zu Hause zu empfangen.

Krankenschwestern, Ärzte, Sozialarbeiter und spirituelle Führer arbeiten als Team zusammen, um Hospizbetreuung zu leisten. Der Fokus liegt nicht nur auf dem Patienten, sondern auf der ganzen Familie. Die Hospiz-Teammitglieder besuchen die Woche mehrmals, sind aber rund um die Uhr telefonisch erreichbar. Der Großteil der täglichen Pflege liegt jedoch in der Familie.

Dies kann für Menschen, die alleine leben, oder für diejenigen, deren Partner von zu Hause aus arbeiten, schwierig sein. Viele Krebspatienten bekommen diese Zeit durch, abhängig von ihrem Unterstützungsnetzwerk von anderen Familienmitgliedern und Freunden, die Schichten wechseln, so dass jemand rund um die Uhr bei Ihnen ist.

Zu ​​den spezifischen Leistungen des Hospiz-Pflegeteams zählen:

• Schmerzmanagement und Symptomkontrolle
• Diskussion und Dokumentation von Lebensabschlussplänen und -wünschen
• Familientreffen und Unterstützungsangebote, um alle auf dem Laufenden zu halten über Ihre Gesundheit
• Entlastungspflege, die Ihnen einen Aufenthalt in einem Krankenhaus für ein paar Tage gibt, um Ihren Betreuern zu Hause Zeit zu geben, sich zu erholen
• spirituelle Pflege, die Ihnen hilft, Abschied zu nehmen oder eine religiöse Zeremonie zu planen

Hospizpflege ist bezahlt von Medicare. Es gibt auch Organisationen, die kostenlose Hospizversorgung für Bedürftige anbieten, die möglicherweise keinen Versicherungsschutz haben.

Ihr Onkologe oder ein anderes Mitglied Ihres Behandlungsteams kann Ihnen helfen, Hospizeinrichtungen in Ihrer Nähe zu finden. Sie und Ihre Familienmitglieder können Ihre eigenen Recherchen bei nationalen Organisationen wie der Hospice Foundation of America und Compassion & Choices durchführen.

Dokumentieren Sie Ihre Wünsche

Bevor Sie zu krank werden, sollten Sie eine erweiterte Richtlinie ausfüllen. Dies ist ein juristisches Dokument, das angibt, wie Sie am Ende des Lebens betreut werden möchten. Erweiterte Richtlinien erlauben Ihnen auch, eine Person auszuwählen, die Entscheidungen über Ihre Pflege treffen kann, wenn Sie nicht selbst entscheiden können.

Wenn Sie Ihre End-of-Life-Wünsche im Voraus notieren, entlastet dies Ihre Familie von dem Rat, welche Art von Pflege Sie erhalten möchten.Es kann ihnen in einer Zeit der Trauer Ruhe geben. Und es kann auch sicherstellen, dass Ihre Wünsche respektiert werden und Sie am Ende Ihres Lebens die Pflege bekommen, die Sie wollen.

In Ihrer erweiterten Direktive können Sie Angaben dazu machen, ob Sie am Ende der Lebensdauer eine Ernährungssonde oder intravenöse Flüssigkeiten wünschen. Sie können auch sagen, ob Sie mit CPR wiederbelebt werden oder ein Beatmungsgerät anziehen möchten, wenn Ihr Herz aufhört zu schlagen.

Es ist auch eine gute Idee, Ihren Plan mit Ihrer Familie zu teilen, sobald Sie Ihre Wahl getroffen haben. Obwohl es eine schwierige Konversation ist, mit geliebten Menschen zu sprechen, wird eine offene und ehrliche Diskussion über Ihr Lebensende jedem auf lange Sicht helfen.

Bedenken Sie, dass Sie nicht allein sind, wenn Sie in Ihrem Kampf gegen Krebs schwierige Entscheidungen treffen. Viele Menschen waren am selben Ort wie du jetzt bist. Finden Sie eine Unterstützungsgruppe in Ihrer Nähe oder gehen Sie online, um mit anderen zu chatten, die mit der Beendigung ihrer Chemotherapie und der Planung der Pflege am Lebensende fertig sind.