Was ist das erste Anzeichen von Masern?

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Ich lebe in Südkalifornien, wo es einen Masernausbruch gibt. In den letzten Tagen habe ich mich erschöpft gefühlt und habe gehustet. Ich dachte, es sei ein Erkältungsvirus, aber ich habe heute Fieber bekommen und die Arbeit abgebrochen. Es ist wahrscheinlich die Grippe, aber woher weiß ich, ob es Masern sind? Was ist das erste Anzeichen von Masern?

Antwort des Arztes

Beide Masernarten, Röteln und Rubeola, beginnen mit grippeähnlichen Symptomen (siehe unten), und der Ausschlag tritt innerhalb von zwei bis vier Tagen auf. Im Allgemeinen sollten sich sowohl Kinder als auch Erwachsene mit Fieber und Hautausschlag an ihren Arzt wenden. Menschen, die auf eine infizierte Person stoßen, sollten ebenfalls daraufhin untersucht werden, ob sie besondere Maßnahmen benötigen, um sie vor einer Krankheit zu bewahren. Normalerweise ist Masern keine Krankheit, die einer Notfallversorgung bedarf.

Rubeola ("rote Masern" oder "harte Masern")

Die Symptome treten etwa acht bis zwölf Tage nach der Infektion einer Person mit dem Rubeola-Virus auf. Dies ist die Inkubationszeit. In dieser Zeit vermehrt sich der Virus. Die Symptome treten in zwei Phasen auf.

• Die frühe Phase beginnt mit diesen Symptomen:
  • Fieber
  • Ein heruntergekommenes oder lethargisches Gefühl
  • Husten
  • Rote Augen ohne Ausfluss (Bindehautentzündung)
  • Laufende Nase
  • Verlust von Appetit
• Der rote Masernausschlag entwickelt sich zwei bis vier Tage später.
  • Der Ausschlag beginnt normalerweise im Gesicht und breitet sich auf den Rumpf und dann auf die Arme und Beine aus.
  • Der Ausschlag besteht anfangs aus kleinen roten Beulen, die sich mit zunehmendem Auftreten miteinander vermischen können. Aus der Ferne sieht der Ausschlag oft gleichmäßig rot aus. Der Ausschlag dauert fünf bis sieben Tage.
  • Menschen mit Masern können kleine graue Flecken auf der Innenseite der Wange entwickeln, die als "Koplik-Flecken" bezeichnet werden.
  • Der Ausschlag ist normalerweise nicht juckend, aber wenn er sich bessert, kann sich die Haut ablösen (dies sieht aus wie Haut, die sich nach einem Sonnenbrand abschält).
  • Obwohl rote Masern oft eine milde Krankheit sind, können einige schwerwiegende Komplikationen auftreten. Rote Masern machen Menschen anfälliger für Lungenentzündung und bakterielle Ohrenentzündungen. Die Lungenentzündung als Komplikation der Masern ist bei Säuglingen besonders schwerwiegend und für die meisten Todesfälle in dieser Altersgruppe verantwortlich. Eine Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) tritt etwa alle tausend Fälle von Masern auf und ist eine schwerwiegende Komplikation, die tödlich sein kann.
  • Rote Masern sind besonders schwer bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich Menschen, die unterernährt sind oder HIV haben.

Röteln

Deutsche Masern verursachen mildere Symptome als rote Masern. Die Inkubationszeit zwischen Virus und Krankheit beträgt 16-18 Tage.

• Anfänglich leiden manche Menschen mehrere Tage vor dem Auftreten des Ausschlags unter Müdigkeit, leichtem Fieber, Kopfschmerzen oder roten Augen. Diese Symptome treten bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern.
• Geschwollene, empfindliche Lymphknoten können im Nacken auftreten.
• Der Ausschlag ist hellrot bis rosa. Es beginnt als einzelne Punkte, die im Laufe der Zeit zusammenlaufen können. Der Ausschlag beginnt normalerweise im Gesicht und wandert zum Rumpf hinunter.
• Der Ausschlag juckt normalerweise nicht, aber wenn er sich bessert, kann sich die Haut ablösen. Einzelpersonen sind wenige Tage vor dem Auftreten des Ausschlags bis sieben Tage nach dem ersten Auftreten am ansteckendsten.
• Jugendliche und Erwachsene, die Röteln bekommen, können Tage bis Wochen nach der Infektion Gelenkschmerzen bekommen. Dies betrifft typischerweise die Hände, Handgelenke und Knie.
• Symptome und Anzeichen können so mild sein, dass die Menschen sie nicht bemerken, insbesondere bei Kindern. Studien haben gezeigt, dass ungefähr 25% -50% der Infizierten keine Symptome oder Anzeichen haben. Die meisten Symptome klingen innerhalb weniger Tage ab, geschwollene Lymphknoten können jedoch einige Wochen anhalten.
• Die am meisten befürchtete Komplikation von Röteln ist die angeborene Rötel, die auftritt, wenn eine infizierte schwangere Frau das Virus auf ihr ungeborenes Kind überträgt. Betroffene Säuglinge leiden unter anderem unter Katarakten, Herzfehlern, Hörstörungen und Lernstörungen. Das Übertragungsrisiko ist zu Beginn der Schwangerschaft am höchsten. Das Virus kann auch Fehlgeburten oder Totgeburten verursachen.

Weitere Informationen finden Sie in unserem vollständigen medizinischen Artikel über Masern.