Hepatitis B und C: Sind alle Probleme gelöst? – Medizin Kompakt | Uniklinik Freiburg
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Ich weiß, es gibt verschiedene Arten von Hepatitis und verschiedene Behandlungen für jede. Ich habe vor ein paar Jahren in der Zeitung gelesen, dass sie ein Hepatitis-C-Medikament zugelassen haben, das es die meiste Zeit heilen kann. Gibt es Hepatitis-Viren, die noch nicht geheilt sind?
Antwort des Arztes
Es gibt drei Hauptarten von Hepatitis: Hepatitis A, B und C. Alle Arten von Hepatitis sind behandelbar, aber nur A und C können geheilt werden.
Die meisten Menschen mit Hepatitis A- oder Hepatitis B-Infektion erholen sich von selbst, ohne dauerhaften Leberschaden. In seltenen Fällen entwickeln Menschen mit Hepatitis B eine chronische Lebererkrankung, einschließlich Leberzirrhose, Leberversagen oder Leberkrebs.
Hepatitis C kann schwerwiegender sein, obwohl sich auch Patienten mit akuter Erkrankung ohne dauerhaften Leberschaden erholen können. Bis zu 70% der chronisch mit Hepatitis C Infizierten entwickeln eine chronische Lebererkrankung, und bis zu 20% entwickeln eine Leberzirrhose. Es gibt Medikamente, die bei manchen Patienten die Heilung von Hep C unterstützen.
Die gute Nachricht ist, dass eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) normalerweise vermeidbar ist, da es einen wirksamen Impfstoff gibt. Die Verwendung des Impfstoffs hat zu einem starken Rückgang der Anzahl der Neuinfektionen geführt, die in den Vereinigten Staaten jedes Jahr gemeldet werden.
Hepatitis B ist eine durch HBV verursachte infektiöse Hepatitis. Diese Infektion hat zwei mögliche Phasen; 1) akut und 2) chronisch.
- Akute Hepatitis B bezieht sich auf neu erworbene Infektionen. Betroffene Personen bemerken Symptome etwa 1 bis 4 Monate nach Exposition gegenüber dem Virus. Bei den meisten Menschen mit akuter Hepatitis klingen die Symptome über Wochen bis Monate ab und sie sind von der Infektion geheilt. Eine kleine Anzahl von Menschen entwickelt jedoch eine sehr schwere, lebensbedrohliche Form der akuten Hepatitis, die als fulminante Hepatitis bezeichnet wird.
- Chronische Hepatitis B ist eine Infektion mit HBV, die länger als 6 Monate dauert. Sobald die Infektion chronisch wird, kann es sein, dass sie niemals vollständig verschwindet.
Die meisten infizierten Erwachsenen können das Virus abwehren, sodass ihre Infektion geheilt ist. Ein geringer Prozentsatz der mit HBV infizierten Erwachsenen entwickelt weiterhin eine chronische Infektion. Kinder haben ein viel höheres Risiko für chronische Infektionen. Ein Großteil der infizierten Kleinkinder wird es nicht schaffen, das Virus aus ihrem Körper zu entfernen und eine chronische Infektion zu entwickeln.
Etwa zwei Drittel der Menschen mit chronischer HBV-Infektion sind chronische Träger. Diese Menschen entwickeln keine Symptome, obwohl sie das Virus beherbergen und es auf andere Menschen übertragen können. Die restlichen ein Drittel entwickeln eine "aktive" Hepatitis, eine Erkrankung der Leber, die sehr schwerwiegend sein kann.
- Die Leber ist ein wichtiges Organ, das Giftstoffe aus dem Blut filtert, Energie für die spätere Verwendung speichert, die Verdauung fördert und Substanzen herstellt, die Infektionen bekämpfen und Blutungen kontrollieren.
- Die Leber hat eine unglaubliche Fähigkeit, sich selbst zu heilen, aber eine durch HBV verursachte Langzeitentzündung kann zu bleibenden Schäden führen.
- Die Vernarbung der Leber wird als Zirrhose bezeichnet, eine Erkrankung, die traditionell mit Alkoholismus in Verbindung gebracht wird, aber auch durch eine chronisch aktive Hepatitis B-Infektion sowie andere Erkrankungen verursacht wird. In diesem Fall kann die Leber ihre normalen Funktionen nicht mehr ausüben und kann vollständig ausfallen. Die einzige Behandlung für Leberversagen ist eine Lebertransplantation.
- Chronische Hepatitis B kann auch zu einer Art von Leberkrebs führen, die als hepatozelluläres Karzinom bekannt ist.
- Jede dieser Bedingungen kann tödlich sein. Etwa 15 bis 25 Prozent der Menschen mit chronischer Hepatitis B sterben an einer Lebererkrankung.
Hepatitis B ist die häufigste schwerwiegende Leberinfektion der Welt. In den Vereinigten Staaten ist Hepatitis B hauptsächlich eine Erkrankung junger Erwachsener im Alter von 20 bis 50 Jahren.
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