Autoinflammatory Diseases of the Adult: Adult Still’s Disease
Inhaltsverzeichnis:
- Übersicht
- SymptomeWas sind die Symptome von Morbus Still?
- Risiken und UrsachenRisiko und Ursachen für das Auftreten von Morbus Still bei Erwachsenen?
- DiagnoseDiagnose bei Erwachsenen mit Morbus Still-Syndrom
- Behandlung Behandlung der Morbus Still-Krankheit im Erwachsenenalter
- OutlookOutlook für die Adult-Onset Still-Krankheit
Übersicht
Adult-onset Still-Krankheit (AOSD) ist eine seltene Zustand, der ungefähr einen von 100 000 Erwachsenen betrifft. Es gibt auch eine pädiatrische Version, die systemische beginnende juvenile entzündliche Arthritis (SoJIA) genannt wird.
AOSD wird als entzündliche Erkrankung eingestuft, die häufig zu Müdigkeit und Schwellungen in Gelenken, Geweben, Organen und Lymphknoten führt. Zu den primären Symptomen gehören:
- hohes Fieber
- Gelenkschmerzen
- lachsfarbener Ausschlag
Der Zustand ist durch Schübe und Remission gekennzeichnet. Die Krankheit kann plötzlich erscheinen oder verschwinden und nie wieder zurückkehren. In einigen Fällen kann es nur eine Episode geben. In anderen Fällen kann eine Episode erst Jahre später wieder auftreten oder es können mehrere Episoden innerhalb weniger Monate auftreten.
SymptomeWas sind die Symptome von Morbus Still?
AOSD zeigt typischerweise ein Fieber, das mehrere Tage anhält und in der Nacht zunimmt. Zusammen mit diesem Fieber können Sie einen schnell wechselnden Ausschlag auf Ihrer Haut erleben, ähnlich wie Nesselsucht.
Weitere Symptome der AOSD sind:
- Halsschmerzen
- geschwollene und empfindliche Gelenke
- entzündete oder geschwollene Lymphknoten
- Muskelschmerzen
- Bauchschmerzen
- assoziierte Schmerzen mit tiefer Atmung
- Gewichtsverlust
In einigen Extremfällen entwickeln Menschen eine vergrößerte Leber oder Milz. Die Gewebe um wichtige Organe wie Herz und Lunge können sich ebenfalls entzünden. Diese Komplikation ist jedoch selten.
Risiken und UrsachenRisiko und Ursachen für das Auftreten von Morbus Still bei Erwachsenen?
Menschen im Alter zwischen 15 und 46 Jahren haben ein höheres Risiko für AOSD. Besonders gefährdet sind Personen in den Altersgruppen 15 bis 25 und 36 bis 46. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen.
Die Ursachen der adulten Morbus Still sind noch unbekannt. Der Zustand kann mit bestimmten Antigenen zusammenhängen, Substanzen, die Ihren Körper veranlassen, Antikörper zur Bekämpfung von Infektionen zu produzieren.
DiagnoseDiagnose bei Erwachsenen mit Morbus Still-Syndrom
Es kann mehrere Tests geben, bis Ihr Arzt die richtige Diagnose findet. Bestimmte Arten von Krebs, Mononukleose und andere Erkrankungen, wie die Lyme-Borreliose, die viele Anfangssymptome mit der Still-Krankheit teilen, müssen ausgeschlossen werden. Auch kann ein Bluttest durchgeführt werden, um das Niveau von Ferritin zu überprüfen, das bei AOSD oft erhöht ist.
Die drei Anfangssymptome, die auf AOSD hinweisen könnten, sind:
- Fieber
- Hautausschlag
- Gelenkschmerzen
Ihr Arzt wird weitere Blutwerte heranziehen, um mehr über die Entzündung in Ihren Gelenken zu erfahren um einen Behandlungsplan zu entwickeln.
Ihr Arzt wird auch auf Ihr Herz und Ihre Lunge hören und radiologische Untersuchungen durchführen, um Ihre Brust, Leber und Milz zu untersuchen.
Behandlung Behandlung der Morbus Still-Krankheit im Erwachsenenalter
Da die Anfangssymptome der AOSD oft mit dem Auftreten von Arthritis einhergehen, konzentrieren sich die Ärzte in der Regel auf die Behandlung der Arthritis.Die häufigste Behandlung ist ein kurzer Prednison-Kurs.
Nebenwirkungen können Bluthochdruck und Flüssigkeitsretention sein, daher kann Ihr Arzt die Anwendung einschränken. Wenn Ihre AOSD chronisch wird, können Medikamente notwendig sein, die Ihr Immunsystem modulieren. Dazu gehören:
- Tocilizumab (Actemra) blockiert IL-6
- Anakinra (Kineret) blockiert IL-1
- Methotrexat (Rheumatrex) blockiert Zellen
- Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade), Adalimumab ( Humira) blockiert TNF alpha
Diese Medikamente werden auch zur Behandlung entzündlicher Arthritis, wie rheumatoider Arthritis, verwendet, da sie die erforderlichen Dosen an Kortikosteroiden senken.
Die Selbstbehandlung von Erwachsenen mit AOSD umfasst die konsistente Verabreichung von verschriebenen Medikamenten. Übung kann helfen, Muskel- und Gelenkstärke beizubehalten. Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen allgemeinen Übungsplan für Sie vorschlagen.
Sie können auch zur Einnahme von Vitaminpräparaten wie Kalzium und Vitamin D geraten, um Osteoporose vorzubeugen, insbesondere wenn Sie Prednison einnehmen.
OutlookOutlook für die Adult-Onset Still-Krankheit
Obwohl es keine Heilung für AOSD gibt, ist es behandelbar. Wenn die Symptome erneut auftreten, hilft die Behandlung, Entzündungen zu behandeln.
Eine kleine Anzahl von Patienten mit AOSD wird eine chronische Arthritis mit jahrelangen Gelenksymptomen entwickeln. Medikamente und Selbstversorgung können jedoch helfen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Optionen am effektivsten bei der Behandlung und Behandlung Ihrer spezifischen AOSD-Symptome sind.
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