Spondylitis ankylosans: Mehr als nur ein "schlechter Rücken" | Healthline

Ihre Wirbelsäule hält mehr als nur aufrecht. Es interagiert mit Ihrem Immunsystem, Skelett, Muskeln und Nervensystem. Wenn also etwas mit Ihrer Wirbelsäule schief geht, kann das weitreichende Auswirkungen auf Ihren gesamten Körper haben. Halten Sie Ihre Wirbelsäule glücklich ist ein wichtiger Teil Ihrer allgemeinen Gesundheit.

Ankylosierende Spondylitis (AS) ist ein typisches Beispiel. Es ist eine Form von Arthritis mit langfristigen Entzündung der Gelenke in der Wirbelsäule verbunden. Die ersten Symptome von AS sind normalerweise Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüften, die Sie als "schlechter Rücken" bezeichnen können. "Aber AS neigt dazu, sich mit der Zeit zu verschlechtern, vor allem, wenn es nicht behandelt wird. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann es viele Teile Ihres Körpers betreffen, einschließlich anderer Gelenke und Ihrer Augen, des Darms, der Füße und des Herzens.

Entzündete Wirbelgelenke

AS beginnt typischerweise mit Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüften, die durch Entzündungen der Wirbelgelenke verursacht werden. Im Laufe der Zeit können Entzündungen - und die damit verbundenen Symptome - allmählich die Wirbelsäule nach oben bewegen und zu Komplikationen führen. Es kann auch Bereiche in der Wirbelsäule auslassen.

Dies sind drei wichtige Merkmale der AS:

• Sakroiliitis: Ein frühes Kennzeichen der AS ist eine Entzündung der Iliosakralgelenke, die sich dort befindet, wo Ihre Wirbelsäule auf Ihr Becken trifft. Diese Entzündung verursacht Schmerzen in den Hüften. Manchmal strahlt der Schmerz deine Oberschenkel ab, aber niemals unterhalb deiner Knie.
• Enthesitis: Ein weiteres Merkmal von AS ist die Entzündung von Enthesen - Stellen, an denen Bänder und Sehnen an Knochen anhaften. Diese Art von Entzündung verursacht einen großen Teil des Schmerzes und Funktionsverlustes, der bei der Krankheit auftritt.
• Fusion: Die wiederholten Versuche Ihres Körpers, entzündete Enthesen zu heilen, können zur Vernarbung von Gewebe führen, gefolgt von der Bildung von extra Knochen. Letztendlich können zwei oder mehr Knochen Ihrer Wirbelsäule verwachsen sein, was die Flexibilität in Ihrem Rücken einschränkt. In schweren Fällen kann Ihre Wirbelsäule eine Vorwärtskrümmung entwickeln, die eine dauerhaft gebückte Haltung verursacht. Es ist heute viel seltener, diese Stufe dank der Fortschritte in der Behandlung zu erreichen.

Hinter der Wirbelsäule

Mit der Zeit kann die durch AS verursachte Entzündung auch andere Teile Ihres Körpers betreffen:

• Andere Gelenke: Entzündung kann Schmerzen und Steifheit verursachen in Gelenken an Hals, Schultern, Hüften, Knien, Knöcheln oder selten an Fingern und Zehen.
• Ihre Brust: Etwa 70 Prozent der Menschen mit AS entwickeln eine Entzündung an der Kreuzung der Rippen und der Wirbelsäule. Der Punkt, wo Ihre Rippen vorne auf Ihr Brustbein treffen, kann ebenfalls betroffen sein, was zu Brustschmerzen führt. Schließlich kann die Versteifung Ihres Brustkorbs die Ausdehnung Ihres Brustkorbs einschränken und die Luftmenge, die Ihre Lunge aufnehmen kann, reduzieren.
• Ihre Augen: Bis zu 40 Prozent der Menschen mit AS entwickeln eine Augenentzündung, Uveitis oder Iritis genannt. Diese Entzündung kann Augenschmerzen und Rötungen, Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen verursachen. Wenn nicht sofort behandelt, kann es zu Sehverlust führen.
• Ihre Füße: Entzündete Enthesen können am Rücken oder an der Basis Ihrer Ferse auftreten. Der Schmerz und die Zärtlichkeit können Ihre Gehfähigkeit ernsthaft beeinträchtigen.
• Ihre Eingeweide: Entzündung kann Symptome von entzündlichen Darmerkrankungen verursachen, einschließlich Bauchkrämpfe und Durchfall, manchmal mit Blut oder Schleim im Stuhl.
• Ihr Kiefer: Eine Kieferentzündung ist selten und betrifft nicht mehr als 15 Prozent der AS-Patienten. Aber es kann besonders lästig sein, was es schwierig macht zu essen.
• Dein Herz . In seltenen Fällen entzündet sich die größte Arterie Ihres Körpers, die Aorta. Es kann sich so sehr vergrößern, dass es die Form des Ventils, das es mit Ihrem Herzen verbindet, verzerrt.

Beteiligung der Nervenwurzel

Menschen mit sehr fortgeschrittenem AS können das Cauda-Equina-Syndrom entwickeln, eine Störung, die ein Bündel von Nervenwurzeln im unteren Bereich des Rückenmarks betrifft. Diese Nervenwurzeln übertragen Nachrichten zwischen Ihrem Gehirn und Unterkörper. Wenn durch AS verursachte Schäden die Nervenwurzeln komprimieren, kann dies die Funktion Ihrer Beckenorgane oder das Gefühl und die Bewegung in Ihren unteren Gliedmaßen beeinträchtigen.

Achten Sie auf Warnzeichen des Cauda-Equina-Syndroms:

• Probleme mit der Blasen- oder Darmfunktion: Sie könnten entweder Abfall zurückhalten oder nicht halten können.
• Schwere oder sich progressiv verschlechternde Probleme in Ihren unteren Gliedmaßen: Sie können Empfindungsverlust oder -veränderungen in Schlüsselbereichen bemerken: zwischen Ihren Beinen, über Ihrem Gesäß, auf den Rücken Ihrer Beine oder in Ihren Füßen und Fersen .
• Schmerzen, Taubheit oder Schwäche, die sich auf eines oder beide Beine ausbreiten: Die Symptome können Sie beim Gehen stolpern lassen.

Wenn Sie diese Symptome entwickeln, ist es wichtig, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Unbehandelt kann das Cauda-Syndrom zu einer gestörten Kontrolle von Blase und Darm, sexueller Dysfunktion oder Lähmung führen.

Was sind die guten Nachrichten?

Diese lange Liste potenzieller Komplikationen kann einschüchternd sein. Die Behandlung von AS kann jedoch viele Probleme verhindern oder verzögern. Insbesondere eine Gruppe von Medikamenten, die Tumornekrosefaktor (TNF) -Inhibitoren genannt werden, können den Krankheitsverlauf verändern.