Knochenkrebs Symptome, Anzeichen, Behandlung und Überlebensrate

Was sind Symptome und Anzeichen von Knochenkrebs?

Das häufigste Symptom von Knochentumoren sind Schmerzen. In den meisten Fällen verstärken sich die Symptome mit der Zeit. Anfänglich kann der Schmerz nur nachts oder bei Aktivität vorhanden sein. Je nach Tumorwachstum können die Betroffenen Wochen, Monate oder Jahre lang Symptome haben, bevor sie einen Arzt aufsuchen. In einigen Fällen kann eine Masse oder ein Klumpen entweder am Knochen oder in den den Knochen umgebenden Geweben zu spüren sein. Dies ist am häufigsten bei MFH (malignes fibröses Histiozytom) oder Fibrosarkom der Fall, kann aber auch bei anderen Knochentumoren auftreten. Die Knochen können durch den Tumor geschwächt werden und nach geringem oder keinem Trauma oder einfach durch Stehen auf dem betroffenen Knochen zu einem Bruch oder Knochenbruch führen. Dies kann sowohl bei gutartigen als auch bei bösartigen Tumoren auftreten. Auch gutartige Tumoren können sich lokal ausbreiten und den umgebenden Knochen schwächen. Wenn der Tumor den umgebenden Nerv zusammendrückt, kann er Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Extremitäten verursachen. Wenn die umgebenden Blutgefäße zusammengedrückt werden, kann dies die Durchblutung der Extremitäten beeinträchtigen. Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß und Gewichtsverlust können auftreten, sind jedoch seltener. Diese Symptome treten häufiger nach Ausbreitung des Tumors auf andere Gewebe im Körper auf.

Seltener kann Krebs, an dem Knochen beteiligt sind, zu einem Ungleichgewicht der Mineralien im Blut und insbesondere zu einer Erhöhung des Kalziums führen. Die Symptome einer erhöhten Kalziumkonzentration (Hyperkalzämie) können Verstopfung, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, übermäßiges Wasserlassen und Mundtrockenheit sein, was auf eine Dehydration hinweist.

Wie wird Knochenkrebs diagnostiziert?

Das erste, was Ihr Arzt tun wird, ist eine vollständige Anamnese zu machen. Dies beinhaltet eine Überprüfung Ihrer früheren Gesundheitsprobleme sowie der frühen Symptome und des Fortschreitens der aktuellen Symptome. Es gibt Ihrem Arzt Hinweise auf Ihre Diagnose. Einige Krebsarten treten häufiger bei Menschen mit engen Familienmitgliedern auf, die diese Art von Krebs hatten. Einige Krebsarten, insbesondere Lungenkrebs, treten häufiger bei Personen mit einer Raucherkrankheit in der Vorgeschichte auf. Eine Beschreibung Ihrer Symptome kann Ihrem Arzt helfen, die Möglichkeit von Knochenkrebs aus anderen möglichen Gründen zu identifizieren. Als nächstes kann eine vollständige körperliche Untersuchung helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu finden. Dies kann das Testen Ihrer Muskelkraft, Berührungsempfindungen und Reflexe einschließen.

Bestimmte Bluttests können bestellt werden, um einen möglichen Krebs zu identifizieren. Derzeit gibt es keine einzige Blutuntersuchung, die Aufschluss darüber gibt, ob eine Person Krebs im Körper hat.

Als nächstes wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige bildgebende Untersuchungen anordnen. Einfache Röntgenbilder werden oft zuerst bestellt. In einigen Fällen kann es vorkommen, dass der Krebs, wenn er sehr früh erkannt wird, im Röntgenbild nicht sichtbar ist. Das Auftreten eines Tumors auf dem Röntgenbild kann dabei helfen, die Art des Krebses zu bestimmen und festzustellen, ob dieser gutartig oder bösartig ist. Gutartige Tumoren haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen glatten Rand, während bösartige Tumoren auf Röntgenbildern mit größerer Wahrscheinlichkeit einen zackigen Rand haben. Dies liegt daran, dass die gutartigen Tumoren in der Regel langsamer wachsen und der Knochen Zeit hat, den Tumor mit normalem Knochen zu umgeben. Bösartige Tumoren wachsen mit größerer Wahrscheinlichkeit schneller und geben dem normalen Knochen keine Chance, den Tumor zu umgeben. Die Röntgenstrahlen können auch verwendet werden, um festzustellen, ob eine Fraktur aufgetreten ist oder ob der Knochen geschwächt wurde und die Gefahr einer möglichen Fraktur besteht.

• Ein CT-Scan (CAT-Scan oder Computertomographie) ist ein erweiterter Test, der ein Querschnittsbild Ihrer Knochen liefern kann.
  • Dieser Test liefert sehr gute Details Ihrer Knochen und ist besser in der Lage, einen möglichen Tumor zu identifizieren. Es gibt auch zusätzliche Informationen über die Größe und den Ort des Tumors.
• Eine MRT (Magnetresonanztomographie) ist ein weiterer fortschrittlicher Test, mit dem Sie auch Ihren Körper im Querschnitt abbilden können.
  • Die MRT liefert bessere Details der Weichteile, einschließlich Muskeln, Sehnen, Bänder, Nerven und Blutgefäße als eine CT-Untersuchung. Mit diesem Test kann genauer untersucht werden, ob der Knochentumor den Knochen durchbrochen und die umgebenden Weichteile befallen hat.
• Ein Knochenscan ist ein Test, der Bereiche mit schnell wachsendem oder umgestaltendem Knochen identifiziert. Der Knochenscan wird oft am ganzen Körper durchgeführt.
  • Dieser Test kann angeordnet werden, um festzustellen, ob andere Bereiche mit Knochenbefall im gesamten Körper vorliegen. Dieser Test ist nicht spezifisch für eine bestimmte Art von Tumor und kann bei vielen anderen Erkrankungen, einschließlich Infektion, Fraktur und Arthritis, positiv sein.
• Ein PET-Scan kann verwendet werden, um Bereiche mit abnormaler Aufnahme von radioaktivem Zucker in Krebszellen im Körper zu identifizieren.
• Ein Angiogramm kann dabei helfen, die Blutgefäße im Bereich des Knochenkrebses zu bestimmen.

Wenn ein Tumor identifiziert wird, wird Ihr Arzt alle Informationen aus der Anamnese und der körperlichen Untersuchung zusammen mit den Labor- und Bildgebungsstudien verwenden, um eine Liste möglicher Ursachen zusammenzustellen (Differenzialdiagnose).

Ihr Arzt kann dann eine Probe des Tumors erhalten. Dies wird als Biopsie bezeichnet, bei der eine kleine Tumorprobe entnommen wird, die von einem Pathologen (einem Arzt mit Spezialausbildung in Gewebediagnostik) im Labor untersucht werden kann, um festzustellen, um welche Art von Tumor es sich handelt. Die Biopsie kann entweder durch eine kleine Nadel (Nadelbiopsie) oder durch einen kleinen Einschnitt (Inzisionsbiopsie) erfolgen. Die verschiedenen Bildgebungsstudien werden verwendet, um den sichersten und einfachsten Ort für die Entnahme der Biopsieprobe zu bestimmen. Hierbei wird eine kleine Probe des Tumors entnommen, die von einem Pathologen (einem Arzt mit Spezialausbildung in Gewebediagnostik) im Labor untersucht werden kann, um festzustellen, um welche Art von Tumor es sich handelt. Die Biopsie kann entweder durch eine kleine Nadel (Nadelbiopsie) oder durch einen kleinen Einschnitt (Inzisionsbiopsie) erfolgen. Die verschiedenen Bildgebungsstudien werden verwendet, um den sichersten und einfachsten Ort für die Entnahme der Biopsieprobe zu bestimmen.