Nierenkrebs: Symptome, Überlebensrate, Anzeichen, Stadien und Behandlung

Fakten zum Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

• Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Ureters ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-) Zellen im Nierenbecken und im Ureter bilden.
• Der Missbrauch bestimmter Schmerzmittel kann das Risiko eines Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters beeinträchtigen.
• Anzeichen und Symptome eines Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters sind Blut im Urin und Rückenschmerzen.
• Tests, die den Bauch und die Nieren untersuchen, werden verwendet, um Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters zu erkennen (zu finden) und zu diagnostizieren.
• Bestimmte Faktoren beeinflussen die Prognose (Heilungschance) und die Behandlungsmöglichkeiten.
• Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Ureters ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-) Zellen im Nierenbecken und im Ureter bilden.

Was sind das Nierenbecken und der Harnleiter?

Das Nierenbecken ist der obere Teil des Harnleiters. Der Harnleiter ist ein langer Schlauch, der die Niere mit der Blase verbindet. Über der Taille befinden sich zwei Nieren, eine auf jeder Seite des Rückgrats. Die Nieren eines Erwachsenen sind etwa 5 cm lang und 3 cm breit und haben die Form einer Kidneybohne. Winzige Tubuli in den Nieren filtern und reinigen das Blut. Sie nehmen Abfallprodukte heraus und machen Urin. Der Urin sammelt sich in der Mitte jeder Niere im Nierenbecken. Der Urin gelangt vom Nierenbecken durch den Harnleiter in die Blase. Die Blase hält den Urin, bis er durch die Harnröhre gelangt und den Körper verlässt.

Das Nierenbecken und die Harnleiter sind mit Übergangszellen ausgekleidet. Diese Zellen können ihre Form ändern und sich dehnen, ohne auseinander zu brechen. In diesen Zellen beginnt der Übergangszellkrebs. Übergangszellkrebs kann sich im Nierenbecken oder im Harnleiter oder in beiden Fällen bilden.

Nierenzellkrebs ist eine häufigere Form von Nierenkrebs.

Was verursacht diese Art von Nierenkrebs?

Der Missbrauch bestimmter Schmerzmittel kann das Risiko eines Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters beeinträchtigen.

Alles, was Ihr Krankheitsrisiko erhöht, wird als Risikofaktor bezeichnet. Ein Risikofaktor bedeutet nicht, dass Sie an Krebs erkranken. Wenn Sie keine Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie keinen Krebs bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie in Gefahr sind. Zu den Risikofaktoren für Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters gehören:

• Missbrauch bestimmter Schmerzmittel, einschließlich rezeptfreier Schmerzmittel, über einen langen Zeitraum.
• Kontakt mit bestimmten Farbstoffen und Chemikalien, die bei der Herstellung von Lederwaren, Textilien, Kunststoffen und Gummi verwendet werden.
• Zigaretten rauchen.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Nierenbecken- und Harnleiterkrebs?

Anzeichen und Symptome eines Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters sind Blut im Urin und Rückenschmerzen.

Diese und andere Anzeichen und Symptome können durch Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters oder durch andere Zustände verursacht werden. In den frühen Stadien sind möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome zu erkennen. Anzeichen und Symptome können auftreten, wenn der Tumor wächst. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Blut im Urin.
• Ein Schmerz im Rücken, der nicht verschwindet.
• Extreme Müdigkeit.
• Gewichtsverlust ohne bekannten Grund.
• Schmerzhaftes oder häufiges Wasserlassen.

Wie wird diese Art von Nierenkrebs diagnostiziert?

Tests, die den Bauch und die Nieren untersuchen, werden verwendet, um Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters zu erkennen (zu finden) und zu diagnostizieren.

Die folgenden Tests und Verfahren können angewendet werden:

• Körperliche Untersuchung und Anamnese : Eine Untersuchung des Körpers auf allgemeine Anzeichen von Gesundheit, einschließlich der Prüfung auf Anzeichen von Krankheiten wie Klumpen oder alles andere, was ungewöhnlich erscheint. Eine Anamnese der Gesundheitsgewohnheiten des Patienten sowie früherer Krankheiten und Behandlungen wird ebenfalls erstellt.
• Urinanalyse : Ein Test zur Überprüfung der Farbe des Urins und seines Inhalts wie Zucker, Eiweiß, Blut und Bakterien.
• Ureteroskopie : Ein Verfahren zur Untersuchung des Ureters und des Nierenbeckens auf abnormale Bereiche. Ein Ureteroskop ist ein dünnes, röhrenförmiges Instrument mit einem Licht und einer Linse zum Betrachten. Das Ureteroskop wird durch die Harnröhre in die Blase, den Harnleiter und das Nierenbecken eingeführt. Durch das Ureteroskop kann ein Werkzeug eingeführt werden, um Gewebeproben zu entnehmen, die unter einem Mikroskop auf Anzeichen einer Krankheit untersucht werden sollen.
• Urinzytologie : Ein Labortest, bei dem eine Urinprobe unter einem Mikroskop auf abnormale Zellen untersucht wird. Krebs in Niere, Blase oder Harnleiter kann Krebszellen in den Urin abgeben.
• Intravenöses Pyelogramm (IVP) : Eine Reihe von Röntgenaufnahmen der Nieren, Harnleiter und der Blase, die auf Krebs untersucht werden sollen. Ein Kontrastmittel wird in eine Vene injiziert. Während sich der Kontrastfarbstoff durch die Nieren, Harnleiter und die Blase bewegt, werden Röntgenaufnahmen angefertigt, um festzustellen, ob Verstopfungen vorliegen.
• CT-Scan (CAT-Scan) : Ein Verfahren, bei dem eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper erstellt werden, die aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen wurden. Die Bilder werden von einem Computer gemacht, der mit einem Röntgengerät verbunden ist. Ein Farbstoff kann in eine Vene injiziert oder verschluckt werden, damit die Organe oder Gewebe besser sichtbar werden. Dieses Verfahren wird auch als Computertomographie, Computerized Tomography oder Computerized Axial Tomography bezeichnet.
• Ultraschall : Ein Verfahren, bei dem energiereiche Schallwellen (Ultraschall) von inneren Geweben oder Organen zurückgeworfen werden und Echos erzeugen. Die Echos bilden ein Bild des Körpergewebes, das als Sonogramm bezeichnet wird. Eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens kann zur Diagnose von Nieren- und Ureterkrebs durchgeführt werden.
• MRT (Magnetresonanztomographie) : Ein Verfahren, bei dem ein Magnet, Radiowellen und ein Computer verwendet werden, um eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper wie dem Becken zu erstellen. Dieses Verfahren wird auch als Kernspintomographie (NMRI) bezeichnet.
• Biopsie : Die Entfernung von Zellen oder Geweben, damit sie von einem Pathologen unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht werden können. Dies kann während einer Ureteroskopie oder Operation erfolgen.

Was sind die Stadien des Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters?

Nach der Diagnose eines Übergangszellkarzinoms des Nierenbeckens und des Harnleiters werden Tests durchgeführt, um festzustellen, ob sich Krebszellen im Nierenbecken und im Harnleiter oder in anderen Körperteilen ausgebreitet haben.

Das Verfahren, mit dem festgestellt wird, ob sich Krebs im Nierenbecken und im Ureter oder in anderen Körperteilen ausgebreitet hat, wird als Inszenierung bezeichnet. Die Informationen aus dem Staging-Prozess bestimmen das Stadium der Krankheit. Es ist wichtig, das Stadium zu kennen, um die Behandlung zu planen. Die folgenden Tests und Verfahren können im Staging-Prozess verwendet werden:

• CT-Scan (CAT-Scan) : Ein Verfahren, bei dem eine Reihe detaillierter Bilder von Bereichen im Körper erstellt werden, die aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen wurden. Die Bilder werden von einem Computer gemacht, der mit einem Röntgengerät verbunden ist. Ein Farbstoff kann in eine Vene injiziert oder verschluckt werden, damit die Organe oder Gewebe besser sichtbar werden. Dieses Verfahren wird auch als Computertomographie, Computerized Tomography oder Computerized Axial Tomography bezeichnet.
• Ureteroskopie : Ein Verfahren zur Untersuchung des Ureters und des Nierenbeckens auf abnormale Bereiche. Ein Ureteroskop ist ein dünnes, röhrenförmiges Instrument mit einem Licht und einer Linse zum Betrachten. Das Ureteroskop wird durch die Harnröhre in die Blase, den Harnleiter und das Nierenbecken eingeführt. Durch das Ureteroskop kann ein Werkzeug eingeführt werden, um Gewebeproben zu entnehmen, die unter einem Mikroskop auf Anzeichen einer Krankheit untersucht werden sollen.

Wie verbreitet sich diese Art von Nierenkrebs im Körper?

Es gibt drei Möglichkeiten, wie sich Krebs im Körper ausbreitet.

Krebs kann sich über das Gewebe, das Lymphsystem und das Blut ausbreiten:

• Gewebe. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begonnen hat, indem er in benachbarte Gebiete gelangt.
• Lymphsystem. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begann, indem er in das Lymphsystem gelangt. Der Krebs wandert durch die Lymphgefäße in andere Körperteile.
• Blut. Der Krebs breitet sich dort aus, wo er begonnen hat, indem er ins Blut gelangt ist. Der Krebs wandert durch die Blutgefäße in andere Körperteile.

Krebs kann sich von dort, wo er begonnen hat, auf andere Körperteile ausbreiten.

Wenn sich Krebs auf einen anderen Körperteil ausbreitet, spricht man von Metastasierung. Krebszellen brechen dort ab, wo sie begonnen haben (der Primärtumor) und wandern durch das Lymphsystem oder Blut.

• Lymphsystem. Der Krebs gelangt in das Lymphsystem, wandert durch die Lymphgefäße und bildet einen Tumor (metastatischen Tumor) in einem anderen Teil des Körpers.
• Blut . Der Krebs gelangt ins Blut, wandert durch die Blutgefäße und bildet einen Tumor (metastatischen Tumor) in einem anderen Teil des Körpers.

Der metastatische Tumor ist die gleiche Krebsart wie der Primärtumor. Wenn sich beispielsweise Übergangszellkrebs des Harnleiters auf die Lunge ausbreitet, sind die Krebszellen in der Lunge tatsächlich Harnleiterkrebszellen. Die Krankheit ist metastasierter Harnleiterkrebs, nicht Lungenkrebs.

Was sind die Stadien für Übergangszellkrebs des Nierenbeckens oder des Harnleiters?

Die folgenden Stadien werden bei Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und / oder des Harnleiters angewendet:

Stadium 0 (papilläres Karzinom und Carcinoma in situ)

Im Stadium 0 finden sich abnormale Zellen in Geweben, die das Innere des Nierenbeckens oder des Harnleiters auskleiden. Diese abnormalen Zellen können zu Krebs werden und sich in normalem Gewebe in der Nähe ausbreiten. Das Stadium 0 wird in Abhängigkeit von der Art des Tumors in das Stadium 0a und das Stadium 0is unterteilt:

• Stadium 0a kann aussehen wie kleine Pilze, die aus dem Gewebe wachsen, das das Innere des Nierenbeckens oder des Ureters auskleidet. Stadium 0a wird auch als nichtinvasives papilläres Karzinom bezeichnet.
• Stadium 0is ist ein flacher Tumor auf dem Gewebe, das das Innere des Nierenbeckens oder des Harnleiters auskleidet. Stadium 0 wird auch als Carcinoma in situ bezeichnet.

Stufe I

Im Stadium I hat sich Krebs gebildet und durch die Auskleidung des Nierenbeckens und / oder des Harnleiters in die Bindegewebsschicht ausgebreitet.

Stufe II

Im Stadium II hat sich Krebs durch die Bindegewebsschicht auf die Muskelschicht des Nierenbeckens und / oder des Harnleiters ausgebreitet.

Stufe III

Im Stadium III hat sich Krebs verbreitet:

• Vom Nierenbecken zum Gewebe oder Fett in der Niere; oder
• Vom Harnleiter zum Fett, das den Harnleiter umgibt.

Stufe IV

In Stadium IV hat sich Krebs auf mindestens eines der folgenden Gebiete ausgebreitet:

• Eine nahe gelegene Orgel.
• Die Fettschicht, die die Niere umgibt.
• Ein oder mehrere Lymphknoten.
• Entfernte Körperteile wie Lunge, Leber oder Knochen.

Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Ureters wird auch als lokalisiert, regional oder metastasierend beschrieben:

Lokalisiert

Der Krebs kommt nur in der Niere vor.

Regional

Der Krebs hat sich auf Gewebe rund um die Niere und auf nahegelegene Lymphknoten und Blutgefäße im Becken ausgebreitet.

Metastasierend

Der Krebs hat sich auf andere Körperteile ausgebreitet.

Rezidivierender Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

Rezidivierender Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters ist ein Krebs, der nach der Behandlung wieder aufgetreten ist. Der Krebs kann im Nierenbecken, im Ureter oder in anderen Körperteilen zurückkehren.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für diese Art von Nierenkrebs?

Bestimmte Faktoren beeinflussen die Prognose (Heilungschance) und die Behandlungsmöglichkeiten.

Die Prognose (Heilungschance) hängt vom Stadium und Grad des Tumors ab.

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von folgenden Faktoren ab:

• Das Stadium und der Grad des Tumors.
• Wo der Tumor ist.
• Ist die andere Niere des Patienten gesund?
• Ob der Krebs wieder aufgetreten ist.

Die meisten Übergangszellkarzinome des Nierenbeckens und des Harnleiters können geheilt werden, wenn sie frühzeitig gefunden werden.

Für Patienten mit Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters stehen verschiedene Arten von Behandlungen zur Verfügung. Einige Behandlungen sind Standard (die derzeit verwendete Behandlung), und einige werden in klinischen Studien getestet. Eine klinische Studie zur Behandlung ist eine Forschungsstudie, die dazu beitragen soll, aktuelle Behandlungen zu verbessern oder Informationen über neue Behandlungen für Krebspatienten zu erhalten. Wenn klinische Studien zeigen, dass eine neue Behandlung besser ist als die Standardbehandlung, kann die neue Behandlung zur Standardbehandlung werden. Patienten möchten möglicherweise über die Teilnahme an einer klinischen Studie nachdenken. Einige klinische Studien stehen nur Patienten offen, die die Behandlung noch nicht begonnen haben.

Eine Art der Standardbehandlung wird angewendet:

Chirurgie

Einer der folgenden chirurgischen Eingriffe kann sein, dass Eingriffe zur Behandlung von Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters angewendet werden können:

• Nephroureterektomie : Operation zur Entfernung der gesamten Niere, des Harnleiters und der Blasenmanschette (Gewebe, das den Harnleiter mit der Blase verbindet).
• Segmentresektion des Harnleiters: Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung des Teils des Harnleiters, der Krebs und einen Teil des gesunden Gewebes um ihn herum enthält. Die Enden des Harnleiters werden dann wieder angebracht. Diese Behandlung wird angewendet, wenn der Krebs oberflächlich ist und sich nur im unteren Drittel des Harnleiters in der Nähe der Blase befindet.

In klinischen Studien werden neue Behandlungsformen getestet.

Dieser zusammenfassende Abschnitt beschreibt Behandlungen, die in klinischen Studien untersucht werden. Es kann sein, dass nicht jede neue untersuchte Behandlung erwähnt wird.

Fulguration

Fulguration ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem mit elektrischem Strom Gewebe zerstört wird. Ein Werkzeug mit einer kleinen Drahtschlaufe am Ende wird verwendet, um den Krebs zu entfernen oder den Tumor mit Elektrizität wegzubrennen.

Segmentresektion des Nierenbeckens

Dies ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von lokalisiertem Krebs aus dem Nierenbecken, ohne die gesamte Niere zu entfernen. Eine segmentale Resektion kann durchgeführt werden, um die Nierenfunktion zu erhalten, wenn die andere Niere beschädigt ist oder bereits entfernt wurde.

Laser Behandlung

Ein Laserstrahl (enger Strahl intensiven Lichts) wird als Messer zur Entfernung des Krebses verwendet. Ein Laserstrahl kann auch verwendet werden, um die Krebszellen abzutöten. Dieses Verfahren kann auch als Laser-Fulguration bezeichnet werden.

Regionale Chemotherapie und regionale biologische Therapie

Die Chemotherapie ist eine Krebsbehandlung, bei der Medikamente eingesetzt werden, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen, indem entweder die Zellen abgetötet oder die Zellteilung gestoppt wird. Die biologische Therapie ist eine Behandlung, bei der das Immunsystem des Patienten zur Krebsbekämpfung genutzt wird. Substanzen, die vom Körper oder in einem Labor hergestellt werden, werden verwendet, um die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers gegen Krebs zu stärken, zu lenken oder wiederherzustellen. Regionale Behandlung bedeutet, dass die Krebsmedikamente oder biologischen Substanzen direkt in ein Organ oder eine Körperhöhle wie den Bauch eingebracht werden, sodass die Medikamente Krebszellen in diesem Bereich angreifen. In klinischen Studien wird die Chemotherapie oder biologische Therapie unter Verwendung von Arzneimitteln untersucht, die direkt in das Nierenbecken oder den Harnleiter eingebracht werden.

Klinische Versuche

Patienten möchten möglicherweise über die Teilnahme an einer klinischen Studie nachdenken.

Für einige Patienten ist die Teilnahme an einer klinischen Studie möglicherweise die beste Behandlungsmethode. Klinische Studien sind Teil des Krebsforschungsprozesses. Es werden klinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, ob neue Krebstherapien sicher und wirksam sind oder besser als die Standardtherapie.

Viele der heutigen Standardtherapien gegen Krebs basieren auf früheren klinischen Studien. Patienten, die an einer klinischen Studie teilnehmen, können die Standardbehandlung erhalten oder zu den ersten gehören, die eine neue Behandlung erhalten.

Patienten, die an klinischen Studien teilnehmen, tragen auch dazu bei, die Behandlung von Krebs in Zukunft zu verbessern. Auch wenn klinische Studien nicht zu wirksamen neuen Therapien führen, beantworten sie häufig wichtige Fragen und helfen, die Forschung voranzutreiben.

Patienten können vor, während oder nach Beginn ihrer Krebsbehandlung an klinischen Studien teilnehmen.

Einige klinische Studien umfassen nur Patienten, die noch keine Behandlung erhalten haben. In anderen Studien wurden Behandlungen für Patienten getestet, deren Krebs nicht besser geworden ist. Es gibt auch klinische Studien, in denen neue Methoden getestet werden, um ein Wiederauftreten von Krebs zu verhindern (Coming Back) oder die Nebenwirkungen der Krebsbehandlung zu verringern.

Klinische Studien finden in vielen Teilen des Landes statt.

Follow-up-Tests können erforderlich sein.

Einige der Tests, die durchgeführt wurden, um den Krebs zu diagnostizieren oder das Stadium des Krebses herauszufinden, können wiederholt werden. Einige Tests werden wiederholt, um festzustellen, wie gut die Behandlung funktioniert. Entscheidungen darüber, ob die Behandlung fortgesetzt, geändert oder abgebrochen werden soll, können auf den Ergebnissen dieser Tests beruhen.

Einige der Tests werden von Zeit zu Zeit nach Beendigung der Behandlung durchgeführt. Die Ergebnisse dieser Tests können zeigen, ob sich Ihr Zustand geändert hat oder ob der Krebs wieder aufgetreten ist (zurückgekommen ist). Diese Tests werden manchmal als Follow-up-Tests oder Check-ups bezeichnet.

Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene Arten von Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

Lokalisierter Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

Die Behandlung von lokalisiertem Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters kann Folgendes umfassen:

• Chirurgie (Nephroreterektomie oder segmentale Resektion des Harnleiters).
• Eine klinische Fulgurationsstudie.
• Eine klinische Studie zur Laserchirurgie.
• Eine klinische Studie zur segmentalen Resektion des Nierenbeckens.
• Eine klinische Studie zur regionalen Chemotherapie.
• Eine klinische Studie zur regionalen biologischen Therapie.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten.

Regionaler Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

Die Behandlung von regionalem Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters erfolgt normalerweise in einer klinischen Studie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten.

Metastasierter und rezidivierender Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters

Die Behandlung von metastasiertem Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters erfolgt normalerweise in einer klinischen Studie, die eine Chemotherapie umfassen kann.

Die Behandlung von rezidivierendem Übergangszellkrebs des Nierenbeckens und des Harnleiters erfolgt normalerweise in einer klinischen Studie, die eine Chemotherapie umfassen kann.