Chemische Lungenentzündung: Symptome und Anzeichen einer Lungenreizung

Fakten zur chemischen Lungenentzündung

Chemische Lungenentzündung ist eine ungewöhnliche Form der Lungenreizung. Eine Lungenentzündung wird normalerweise durch Bakterien oder Viren verursacht. Bei der chemischen Lungenentzündung geht die Entzündung des Lungengewebes auf Gifte oder Toxine zurück. Nur ein kleiner Prozentsatz der Lungenentzündungen wird durch Chemikalien verursacht.

• Viele Substanzen können eine chemische Lungenentzündung verursachen, einschließlich Flüssigkeiten, Gasen und kleinen Partikeln wie Staub oder Dämpfen, die auch als Feinstaub bezeichnet werden. Einige Chemikalien schädigen nur die Lunge; Einige toxische Stoffe wirken jedoch nicht nur auf die Lunge, sondern auch auf andere Organe und können zu schweren Organschäden oder zum Tod führen.
• Aspirationspneumonie ist eine andere Form der chemischen Pneumonie. Aspiration bedeutet, dass Sie orale Sekrete oder Mageninhalt in Ihre Lunge einatmen. Die Entzündung beruht auf den toxischen Wirkungen von Magensäure und Enzymen auf das Lungengewebe. Bakterien aus dem Magen oder Mund können auch eine bakterielle Lungenentzündung verursachen.
• Chemische Lungenentzündung ist nur eine Art von Lungenentzündung. Andere Arten von Lungeninfektionen sind virale Lungenentzündung und bakterielle Lungenentzündung.

Symptome einer chemischen Lungenentzündung

Anzeichen und Symptome einer chemischen Lungenentzündung sind sehr unterschiedlich, und viele Faktoren können die Schwere der Lungenentzündung bestimmen. Zum Beispiel kann jemand, der in einem großen Außenpool Chlor ausgesetzt ist, nur Husten und brennende Augen haben. Jemand anders, der in einem kleinen Raum einem hohen Chlorgehalt ausgesetzt ist, kann an Atemversagen sterben.

Folgende Faktoren bestimmen die Schwere der Anzeichen und Symptome:

• Art und Stärke der Chemikalie
• Expositionsumgebung: Innen, Außen, Hitze, Kälte
• Belichtungsdauer: Sekunden, Minuten, Stunden
• Form der Chemikalie: Gas, Dampf, Partikel, Flüssigkeit
• Schutzmaßnahmen zur Vermeidung der Exposition gegenüber Chemikalien
• Vorerkrankung
• Alter der Person

Eine chemische Lungenentzündung kann die folgenden Anzeichen und Symptome haben:

Symptome einer chemischen Lungenentzündung

• Brennen von Nase, Augen, Lippen, Mund und Rachen
• Trockener Husten
• Bei nassem Husten entsteht klarer, gelber oder grüner Schleim
• Husten produziert Blut oder schaumige rosa Substanz im Speichel
• Übelkeit oder Bauchschmerzen
• Brustschmerz
• Kurzatmigkeit
• Schmerzhafte Atmung oder Pleuritis (eine Entzündung der äußeren Bedeckung der Lunge)
• Kopfschmerzen
• Grippesymptome
• Schwäche oder allgemeines Unwohlsein
• Delirium oder Orientierungslosigkeit

Chemische Lungenentzündung unterzeichnet einen möglicherweise beobachtenden Arzt

• Schnelle oder flache Atemzüge
• Schneller Puls
• Orale, nasale oder Hautverbrennungen
• Blasse oder zyanotische Haut und Lippen
• Starkes Schwitzen
• Veränderte Denk- und Denkfähigkeiten
• Bewusstlosigkeit
• Schwellung der Augen oder der Zunge
• Heisere oder gedämpfte Stimme
• Chemische Gerüche in anderen Körperregionen
• Schaumige Spucke von einem Husten
• Fieber

Wann ist eine medizinische Versorgung für chemische Lungenentzündung aufzusuchen?

Wenn eines der Anzeichen oder Symptome auftritt, rufen Sie einen Arzt oder die örtliche Giftnotrufzentrale an ( 1-800-222-1222 von überall in den Vereinigten Staaten aus an, und Sie werden zur nächsten Giftnotrufzentrale weitergeleitet). Personen mit schwerwiegenden Anzeichen oder Symptomen sollten sofort mit dem Krankenwagen in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses gebracht werden, um jemanden mit chemischer Lungenentzündung zu behandeln.

Die chemische Identifizierung ist sowohl für die Giftnotrufzentrale als auch für den Arzt hilfreich. Bei allen Menschen, bei denen es nur wenige oder gar keine Symptome gibt, und bei denen mit schwerwiegenden Symptomen sollte die Chemikalie, der sie ausgesetzt waren, so schnell wie möglich identifiziert werden. Dies sollte jedoch Vorrang vor der medizinischen Versorgung haben, insbesondere bei Patienten mit schweren Anzeichen oder Symptomen.

Zur Behandlung der folgenden Erkrankungen ist eine sofortige Untersuchung in der Notaufnahme eines Krankenhauses erforderlich:

• Bewusstlosigkeit
• Zyanose - eine blaue Verfärbung des Mundes oder der Haut
• Atembeschwerden
• Plötzliche Stimmveränderung
• Schwellung von Mund oder Rachen
• Brustschmerz
• Kurzatmigkeit
• Husten produktiv von schaumigem oder blutigem Spucken
• Veränderte Denk- und Denkfähigkeiten
• Kontakt mit möglicherweise tödlichen Chemikalien
• Erbrechen und Aspiration

Die Giftnotrufzentrale kann andere Zustände vorschlagen, die der Patient möglicherweise in Bezug auf die Chemikalie hat, die eine Notfallversorgung erforderlich macht.

Diagnose einer chemischen Lungenentzündung

Diagnose und Behandlung variieren je nach Anzeichen und Symptomen des Patienten. Häufig sind die Symptome mild, die Chemikalie bekannt und die medizinische Beurteilung kurz und konzentriert.

• Manchmal erfordern schwerwiegende Anzeichen und Symptome lebensrettende Maßnahmen wie künstliche Beatmung, fortgeschrittene Herzunterstützung oder komplexe medizinische Therapie. In den meisten Fällen wird der Arzt örtliche Giftkontrollexperten um Rat fragen.
• Der Arzt muss zunächst sicherstellen, dass das Krankenhauspersonal keinem Expositionsrisiko ausgesetzt ist, sodass der Patient möglicherweise dekontaminiert werden muss, während das medizinische Personal während der Behandlung des Patienten möglicherweise Schutzkleidung tragen muss.
• Nach der Stabilisierung des Patienten besteht die nächste Priorität darin, die Chemikalie zu identifizieren und die Auswirkungen der Chemikalie auf die Lunge und den Rest des Körpers zu berücksichtigen.
• Es wird eine gründliche Anamnese erstellt, die die Expositionsdauer, den Expositionsbereich, die Form und die Konzentration der Chemikalie, andere medizinische Probleme und Symptome enthält. Zusätzlich zur genauen Überprüfung der Vitalfunktionen (Herzfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz, Temperatur und Sauerstoffgehalt des Blutes) werden vom Arzt mindestens Augen, Nase, Rachen, Haut und Herz untersucht, Lunge und Bauch.

Sobald diese Schritte durchgeführt wurden, kann die weitere Bewertung abhängig vom Status der verletzten Person, der Art der Chemikalienexposition und anderen Faktoren variieren.

In den folgenden Abschnitten werden Beispiele für chemische Lungenentzündung besprochen und dargestellt, wie ein Arzt den jeweiligen Fall beurteilen kann. Dies ist in keiner Weise eine vollständige Liste aller möglichen chemischen Belastungen, die zu einer Lungenentzündung führen können. Es gibt Tausende von Chemikalien, die zu einer Lungenentzündung oder einer anderen schwerwiegenden Toxizität führen können.

Beispielfall 1

• Ein 38-jähriger Erdölraffineriearbeiter ist während der Reparatur eines Rohrs in einem geschlossenen Raum einem konzentrierten Schwefeldioxidnebel ausgesetzt. Er klagt sofort über brennende Augen, Nase und Mund. Er klagt auch über Atembeschwerden. Er wird vom EMS-Personal in die nächste Notaufnahme gebracht. Mitarbeiter enthalten das Gas und alarmieren die lokalen Behörden.
• Wenn der Patient in die Notaufnahme kommt, erscheint er krank. Er hat Schwierigkeiten beim Atmen. Seine Herzfrequenz und Atemfrequenz sind sehr schnell und sein Sauerstoffgehalt ist niedrig. Der Arzt stellt fest, dass eine kurze, aber intensive Exposition stattgefunden hat und dass der Patient beinahe ohnmächtig geworden wäre. Seine Mitarbeiter bestätigen, dass sie Schwefeldioxid ausgesetzt waren und keine anderen Chemikalien vorhanden waren.
• Die Arbeitskleidung wird entfernt und er wird dekontaminiert. Der Arzt bemerkt gereizte Augen, schnellen Puls und harte Geräusche in der Lunge. Der Arzt spricht mit den Behörden vor Ort, um die Exposition gegenüber Chemikalien zu bestätigen. Die örtliche Giftnotrufzentrale wird um Unterstützung gebeten.
• Jetzt fällt es dem Patienten noch schwerer zu atmen. Trotz einer Sauerstoffmaske ist seine Lunge schwer geschädigt und erhält keinen Sauerstoff zur Unterstützung seiner lebenswichtigen Organe. Der Patient wird wahnsinnig und der Arzt beatmet ihn künstlich, um genügend Sauerstoff zu erhalten.
• Der Patient ist einige Tage auf einem Beatmungsgerät und erholt sich. Seine Lungen erholen sich langsam, kehren aber nie zur Normalität zurück. Sicherheitspersonal in der Raffinerie kann zukünftige Gefahren begrenzen.

Beispielfall 2

• Ein Junge wird aus einem Hausbrand gerettet. Er hat keine sichtbaren Verbrennungen, aber seine Nasenhaare sind versengt und es ist Ruß in seinem Mund. Er atmet gut und hat stabile Vitalfunktionen.
• Der Arzt bemerkt klare Lungen und keine Schwellung im Mund oder in der Nase. Röntgenaufnahmen von Brust und Nacken sind normal. Das Kind wird zur Beobachtung zugelassen. Er entwickelt keine Probleme und wird am nächsten Tag entlassen.

Beispielfall 3

• Ein 13-jähriges Mädchen versucht Selbstmord, indem es leichtere Flüssigkeit trinkt. Ihre Mutter sieht das und zwingt sie zum Erbrechen, dann bringt sie sie ins Krankenhaus. Der Arzt stellt eine schnelle Herzfrequenz und Atemfrequenz fest und dass ihre Kleidung nach leichterer Flüssigkeit riecht. Die Krankenschwester zieht das Mädchen aus und reinigt das Feuerzeug. Der Patient bestreitet die Einnahme von anderen Medikamenten oder Chemikalien als der leichteren Flüssigkeit.
• Nach der Dekontamination zeigt eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs eine leichte, diffuse Lungenentzündung. Die örtliche Giftinformationszentrale weist darauf hin, dass leichtere Flüssigkeiten eine chemische Lungenentzündung und andere Probleme verursachen können.
• Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert und genau beobachtet. Ihre Lungenentzündung verschlimmert sich leicht; Sie benötigt jedoch keine künstliche Beatmung. Nach zehn Tagen wird sie in eine psychiatrische Klinik entlassen. Ihre Lungen sind mäßig vernarbt.
• Dies sind nur Beispiele. Viele andere Chemikalien als diese verursachen eine chemische Lungenentzündung.

Selbstpflege bei chemischer Lungenentzündung zu Hause

Die Entscheidung einer Person, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, hängt von der Schwere der Anzeichen und Symptome und anderen Expositionsfaktoren ab. Wenn eine Person versehentlich eine Chemikalie einatmet, wird sie wahrscheinlich einen medizinischen Rat einholen müssen. Am besten wenden Sie sich an die örtliche Giftnotrufzentrale. Bei schwerwiegenden Symptomen muss der Patient unverzüglich in einer Notaufnahme des Krankenhauses behandelt werden.

Häusliche Pflege kann der wichtigste Aspekt des medizinischen Managements sein.

• Rasch von der beleidigenden Chemikalie oder dem Bereich der Exposition wegkommen. Vermeiden Sie nach Möglichkeit, andere Personen derselben Chemikalie auszusetzen. Wenn Sie nicht in der Nähe sind, erwägen Sie eine weitere Dekontamination, z. B. das Entfernen Ihrer Kleidung und das Duschen.
• Benachrichtigen Sie die zuständigen Behörden, um weitere Verluste zu vermeiden.
• Identifizieren und enthalten Sie die Chemikalie, wenn dies ohne Gefahr möglich ist. Halten Sie andernfalls alle Personen von dem Bereich fern, bis geschultes Personal den Standort schützen kann.
• Die ärztliche Untersuchung kann die örtliche Polizei, die Feuerwehr, den Rettungsdienst und das Gefahrgutpersonal betreffen.

Chemische Lungenentzündung

Bewertung und Behandlung der chemischen Lungenentzündung variieren. Fast jeder wird Messungen des Blutdrucks, des Sauerstoffgehalts, der Herzfrequenz und der Atemfrequenz haben.

Bei vielen Menschen mit chemischer Lungenentzündung ist die Behandlung in erster Linie die Beobachtung. Manchmal entwickeln sich Symptome im Laufe der Zeit und die Höhe des verursachten Schadens wird für mehrere Stunden nicht vollständig bekannt sein.

Viele Behandlungen sind möglich, einschließlich der folgenden:

• IV Flüssigkeiten
• Sauerstoff durch Maske oder Schlauch
• Atembehandlung mit Medikamenten zum Öffnen von Atemschläuchen
• Steroid-Medikamente durch IV oder Mund
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente durch den Mund
• Schmerzmittel durch IV oder Mund
• Künstliche Beatmung (Hilfe beim Atmen)
• Präventive Antibiotika (manchmal)
• Gegenmittel (normalerweise wird eine Giftkontrolle und ein Toxikologe zu Rate gezogen. Gegenmittel sind selten.

Chemische Lungenentzündung Prognose

Die Prognose hängt von der chemischen Belastung und dem Gesundheitszustand der Person ab. Beispielsweise kann eine ältere Person mit einer Lungenerkrankung, die moderaten Mengen an verdampftem Ammoniumchlorid ausgesetzt ist, ernstere Probleme haben als ein junger Athlet ohne Lungenprobleme. Je schwerwiegender die Symptome sind, desto wahrscheinlicher sind im Allgemeinen kurz- und langfristige Komplikationen für den Patienten.

• Zu den kurzfristigen Komplikationen zählen neben dem möglichen Tod auch andere Organverletzungen.
• Langzeitkomplikationen umfassen Lungennarben und wiederkehrende Lungenentzündungen.