Gesichtsfraktur: Radiologie, Typen, Behandlungs- und Heilungszeit

Was ist eine Gesichtsfraktur?

Eine Fraktur ist ein Knochenbruch. Unter Gesichtsfraktur versteht man jede Verletzung, bei der ein oder mehrere Gesichtsknochen gebrochen werden.

Was verursacht eine Gesichtsfraktur?

Viele Situationen können zu Gesichtsfrakturen führen. Kraftfahrzeugunfälle, Sportverletzungen, Stürze und Körperverletzungen sind die Hauptursache, aber auch Verletzungen durch Schussverletzungen und Stichverletzungen.

Seien Sie immer besorgt über andere Verletzungen mit Gesichtsfrakturen. Insbesondere können andere Körperteile verletzt werden, wenn beispielsweise eine Person bei einem Kraftfahrzeugunfall Gesichtsverletzungen hat, kann es zu anderen Verletzungen kommen.

Was sind Symptome einer Gesichtsfraktur?

Obwohl bestimmte Symptome spezifisch für den gebrochenen Knochen sind, treten einige Symptome bei jedem gebrochenen Knochen auf. Denken Sie daran, dass diese Symptome auf eine Verletzung des Weichgewebes hinweisen können (ohne gebrochenen Knochen).

• Schmerzen
• Schwellung
• Blutergüsse

Symptome einer gebrochenen Nase

• Schwellung
• Zärtlichkeit
• Deformität
• Nasenbluten (falls vorhanden, normalerweise geringfügig)
• Ein signifikantes Trauma des Nasenrückens kann zu Knochenbrüchen in der Nase führen (Siebbeinknochen).
• Wenn diese Knochen gebrochen sind, kann dies dazu führen, dass sich das Gehirn mit der äußeren Umgebung verbindet.
• Mögliche Symptome sind anhaltendes Nasenbluten oder ein klarer Nasenausfluss.

Kieferbruch Symptome

• Kieferschmerzen
• Zärtlichkeit
• Unfähigkeit, die Zähne richtig zusammenzubringen (Fehlschluss)
• Quetschungen unter der Zunge deuten fast immer auf einen Kieferbruch hin.

Symptome einer Mittelgesichtsfraktur (Oberkiefer)

• Unfähigkeit, die Zähne richtig zusammenzubringen
• Visuelle Probleme
• Nasenausfluss beseitigen
• Im Bereich der Augen können Blutergüsse auftreten, und das Mittelgesicht kann möglicherweise bewegt werden.
• Diese Brüche sind in der Regel nicht subtil und oft das Ergebnis von Autounfällen mit hoher Geschwindigkeit. Infolgedessen können andere Bereiche als das Gesicht schwer verletzt werden.
• Viele dieser Menschen haben Schwierigkeiten beim Atmen und benötigen einen Schlauch, um atmen zu können.

Backenknochen (Jochbein) Fraktur Symptome

• Ebenheit der Wange
• Verändertes Gefühl unter dem Auge auf der betroffenen Seite
• Visuelle Beschwerden
• Schmerzen bei Kieferbewegungen
• Manchmal ist Blut in der Seite des Auges auf der betroffenen Seite vorhanden.

Symptome einer Augenhöhlenfraktur

• Versunkenes Auge (Enophthalmus)
• Verändertes Gefühl unter dem betroffenen Auge
• Double Vision, besonders mit Blick nach oben
• Diese Fraktur betrifft die Knochen der Augenhöhle.
• Verletzungen treten normalerweise auf, wenn ein stumpfer Gegenstand wie eine Faust oder ein Ball auf das Auge trifft.

Luxationssymptome des Kiefergelenks

• Kieferabweichung
• Unfähigkeit, den Mund zu schließen
• Eine Luxation des Kiefergelenks (das Gelenk, an dem Ihr Kiefer mit dem Schläfenbein vor dem Ohr zusammentrifft) kann zu stumpfen Traumata, Anfällen oder übermäßiger Mundöffnung führen.

Wann sollte eine Gesichtsfraktur behandelt werden?

Ein Arzt sollte alle Personen mit einem Gesichtstrauma und erheblichen Gesichtsverletzungen untersuchen. Die betroffene Person kann entweder einen Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme gehen.

Im Falle eines schweren Traumas sollte 911 gerufen werden.

Wenn bei einer Person die folgenden Symptome auftreten, suchen Sie einen Arzt auf.

• Atembeschwerden
• Nasenausfluss beseitigen
• Nasenbluten
• Bewusstlosigkeit
• Jegliche Sehstörung wie doppelte oder verschwommene Sicht
• Hörprobleme
• Unfähigkeit, Zähne zusammenzubringen
• Schmerzen bei Kieferbewegungen
• Veränderte Empfindung im Gesicht
• Gesicht uneben (asymmetrisch)
• Offene Wunden mit sichtbarem Knochen

Wie wird eine Gesichtsfraktur diagnostiziert?

Nasenfraktur

• Selbst wenn eine Person eine Verletzung der Nase hat, ist es selten, dass Röntgenstrahlen erforderlich sind, um die Behandlung zu leiten. Eine Nasenfraktur wird normalerweise durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert. Die Erstversorgung bei einer Nasenverletzung ändert sich auch bei einer Fraktur des Patienten nicht.
• Wenn ein Verdacht auf einen Knochenbruch hoch in der Nase (Siebbein) besteht, kann der Arzt einen CT-Scan anordnen.

Kieferfraktur (Unterkieferfraktur): Wenn der Patient eine mögliche Kieferfraktur hat, kann der Arzt eine Röntgenaufnahme anordnen. Manchmal kann ein spezielles zahnärztliches Röntgengerät verwendet werden, um die Diagnose zu erleichtern. Nicht alle Krankenhäuser verfügen über diese Ausrüstung.

Mittelgesichtsfraktur (Oberkiefer)

• Frakturen des Mittelgesichts sind häufig mit anderen schwerwiegenden, möglicherweise lebensbedrohlichen Verletzungen verbunden, da sie am häufigsten bei Autounfällen verursacht werden. Daher ist die Diagnose einer Gesichtsfraktur oft nicht der wichtigste Teil der frühen Behandlung des Patienten.
• Nachdem sich der Patient stabilisiert hat, ist ein CT-Scan des Gesichts die nützlichste bildgebende Untersuchung, um nach einer Fraktur im mittleren Gesicht zu suchen.

Wangenknochenbruch (Jochbeinbruch)

• Wenn der Patient sofort untersucht wird, kann der Arzt diese in der Regel durch körperliche Untersuchung diagnostizieren. Dies wird mit der Zeit aufgrund von Schwellungen schwieriger.
• Oft sind spezielle Röntgenaufnahmen des Jochbeins hilfreich. Wenn der Patient eine schwere Fraktur mit anderen Gesichtsknochen hat, kann der Arzt auch einen CT-Scan anordnen, um weitere Informationen zu erhalten.

Fraktur der Augenhöhle

• Röntgenstrahlen können bei der Erstdiagnose hilfreich sein.
• Wenn auf Ihrem Röntgenbild ein Bruch der Augenhöhle zu sehen ist, wird der Patient wahrscheinlich einen CT-Scan durchführen, um weitere Informationen zu erhalten.

Luxation des Kiefergelenks

• Wenn die Luxation das Ergebnis eines Traumas ist, wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um eine Kieferfraktur auszuschließen.
• Der Patient benötigt keine Röntgenaufnahme, wenn Sie eine spontane oder wiederkehrende Luxation haben.

Facial Fracture Self-Care zu Hause

Die häusliche Pflege ist begrenzt, bis ein Arzt die verletzte Person sieht.

• Verwenden Sie einen Eisbeutel auf der Fläche, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
• Üben Sie direkten Druck auf Blutungsbereiche aus.

Was ist die Behandlung einer Gesichtsfraktur?

Nasenfraktur

• Zuerst kontrolliert der Arzt das Nasenbluten (falls der Patient eines hat). Wenn sich in der Nase eine Blutsammlung befindet, die als Septumhämatom bezeichnet wird, wird sie vom Arzt durch Schneiden eines Lochs abgelassen, um das Blut herauszulassen.
• Da die Nase des Patienten anfangs sehr geschwollen ist, wird eine gebrochene Nase nicht sofort wieder eingesetzt (verkleinert). Selbst wenn sich die Schwellung bessert, ist eine Reduzierung einer gebrochenen Nase nur dann erforderlich, wenn der Patient ein schlechtes kosmetisches Ergebnis hat oder die Luftzirkulation behindert wird. Falls erforderlich, führt ein Spezialist den Eingriff zu einem Folgetermin durch. Zu diesem Zeitpunkt sollte sich die Schwellung verbessert haben, und der Knochen sollte genauer eingesetzt werden.
• Knochenbrüche in der Nase (Ethmoidfrakturen) erfordern einen Krankenhausaufenthalt.

Unterkieferfraktur

• Ein Knochenbruch, der durch die Haut oder im Mund sichtbar ist und als offene Fraktur bezeichnet wird, erfordert Krankenhauseinweisung und intravenöse Antibiotika.
• Wenn ein Patient eine geschlossene Kieferfraktur hat, wird er in den meisten Fällen zur Behandlung an einen Kieferchirurgen überwiesen.

Mittelgesichtsfraktur (Oberkiefer)

• Aufgrund der Schwere einer Mittelgesichtsfraktur und der damit verbundenen Verletzungen wird der Patient höchstwahrscheinlich in ein Krankenhaus eingeliefert und muss möglicherweise ein Schlauch eingeführt werden, damit er atmen kann, und der Patient wird höchstwahrscheinlich in ein Krankenhaus eingeliefert.
• Diese Frakturen erfordern normalerweise eine Operation. Dies wird normalerweise von einem plastischen Chirurgen oder einem HNO-Arzt durchgeführt.

Wangenknochenfraktur (Jochbeinfraktur): Wenn der Jochbeinbogen des Patienten gebrochen ist, muss er oder sie möglicherweise operiert werden, um ihn zu reparieren, wenn die Fraktur eingedrückt wird und einen kosmetischen Defekt verursacht.

Fraktur der Augenhöhle

• Der Zeitpunkt und die Notwendigkeit der Reparatur von Augenhöhlenfrakturen sind umstritten.
• Einige Spezialisten sind der Ansicht, dass eine chirurgische Reparatur nur erforderlich ist, wenn der Patient ein anhaltendes Doppelsehen hat oder das Auge in die Augenhöhle zurücktritt.
• Andere verwenden CT-Scans, um die Entscheidung zu treffen. Der Patient sollte entscheiden, ob er sich einer Operation beim Facharzt unterziehen soll.

Luxation des Kiefergelenks: Diese wird normalerweise in der Notaufnahme neu ausgerichtet. Ein Lokalanästhetikum kann ebenso wie Medikamente verwendet werden, um die Kiefermuskulatur zu entspannen.

Wie verhindern Sie eine Gesichtsfraktur?

Diese Verletzungen sind häufig mit Alkoholkonsum und -kämpfen, Kraftfahrzeugunfällen und Sport verbunden.

Tragen Sie während der Fahrt immer einen Sicherheitsgurt und tragen Sie beim Sport geeignete Schutzkleidung.

Was ist die Prognose für eine Gesichtsfraktur?

Nasenfraktur

• Nach dem Abklingen der Schwellung muss der Patient innerhalb von 5 bis 7 Tagen nachuntersucht werden, um eine erneute Beurteilung vorzunehmen.
• Wenn die Nase des Patienten wieder in Position gebracht werden muss, erfolgt dies in der Regel bei der Nachuntersuchung.
• Die Prognose ist in der Regel gut.

Kieferfraktur: Die Prognose ist in der Regel gut.

Mittelgesichtsfraktur (Oberkiefer)

• Menschen mit Mittelgesichtsfrakturen haben eine schlechtere Prognose aufgrund anderer Verletzungen, die durch den Unfall verursacht wurden.
• Bei einer bestimmten Art von Oberkieferfraktur wird über eine hohe Inzidenz von Blindheit berichtet.

Wangenknochenfraktur (Jochbeinfraktur): Als isolierte Verletzung ist dies normalerweise nur ein kosmetisches Problem.

Luxation des Kiefergelenks: Achten Sie darauf, den Mund nach dem Einsetzen des Kiefers nicht zu weit zu öffnen, da sonst die Gefahr einer erneuten Luxation des Gelenks besteht.