Fremdkörper im Rektum: Röntgen, Symptome & Behandlung

Welche Fakten sollte ich über Fremdkörper im Rektum wissen?

• Das Rektum ist der Teil des Darms, der sich unmittelbar im Anus befindet.
• Jeder Gegenstand kann in das Rektum oder den Anus eingeführt oder darin vorhanden sein.
• Es sollte entfernt werden, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Wie sieht ein Fremdkörper im Rektum aus?

Ein Vibrator im Rektum. Das Akkupack ist auf Röntgenaufnahmen gut sichtbar, und der Umriss eines Vibrators im Rektum ist zu erkennen. Es vibrierte immer noch, als diese Person in die Notaufnahme kam.

Was verursacht Fremdkörper im Rektum?

Fremdkörper im Rektum und im Anus scheinen nur durch die menschliche Vorstellungskraft begrenzt zu sein.

Die Mehrzahl der Objekte wurde durch den Anus eingeführt. Aber manchmal kann ein Fremdkörper verschluckt werden, den Verdauungstrakt passieren und schließlich im Rektum stecken bleiben.

Häufige Beispiele für Fremdkörper im Rektum sind:

• Früchte und Gemüse
• Flaschen
• Kerzen
• Objekte, die zum Platzieren im Anus vorgesehen sind (z. B. Vibratoren oder Dildos)

Fremdkörper im Rektum können auch unter folgenden Umständen gefunden werden:

• In Kindern
• Bei psychiatrischen Patienten
• Bei Opfern von Körperverletzungen
• Infolge von Verletzungen durch medizinisches Fachpersonal (Beispiele wären ein gebrochenes Rektalthermometer und gebrochene Einlaufkatheterspitzen)
• Als Ergebnis eines Objekts zur sexuellen Befriedigung

Was sind die Symptome von Fremdkörpern im Rektum?

Die Mehrheit der Menschen mit einem Gegenstand im Rektum hat möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome. Dies kann die Diagnose sehr schwierig machen, insbesondere bei Kindern und bei psychiatrischen Patienten.

In einigen Fällen, insbesondere wenn sich die Suche nach ärztlicher Hilfe verzögert hat, kann eine Komplikation aufgetreten sein, die Symptome hervorruft. In diesem Fall sind dies die Symptome, die am wahrscheinlichsten beim Patienten auftreten:

• Bauchschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Fieber
• Rektale Blutung

Die Prüfung kann ebenfalls nicht aufschlussreich sein. Wenn der Patient jedoch eine Komplikation wie eine Bauchfellentzündung (Entzündung der Bauchdecke) hat, hat er oder sie einen sehr empfindlichen Bauch.

Wann sollte eine medizinische Versorgung für einen Fremdkörper im Rektum erfolgen?

Wenn Sie wissen, dass sich ein Fremdkörper in Ihrem Rektum befindet, oder wenn Sie dies glauben, suchen Sie medizinische Hilfe auf, um ihn so schnell wie möglich zu entfernen.

Es ist wahrscheinlich, dass die meisten Ärzte nicht alle Geräte in ihren Büros haben, die erforderlich sind, um einen rektalen Fremdkörper sicher zu entfernen. Die Notaufnahme eines Krankenhauses kann der beste Ort sein.

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie glauben, ein Fremdkörper in Ihrem Rektum zu haben und Bauchschmerzen, Blutungen oder Fieber haben.

Wie wird ein Fremdkörper im Rektum diagnostiziert?

Die meisten Ärzte werden eine sorgfältige Anamnese führen. Sie werden dies auf eine nicht wertende Art und Weise tun, müssen aber aus Gründen der Notwendigkeit einige sehr persönliche Fragen stellen.

Ärzte werden insbesondere diese Details wissen wollen:

• Genau das, was das Objekt ist (oder im Fall von Kindern oder psychiatrischen Patienten sein könnte, die keine Vorgeschichte angeben können)
• Wie lange ist es dort gewesen
• Möglicherweise wurden bereits Versuche unternommen, es zu entfernen

Der Arzt möchte auch über Bauchschmerzen, Fieber und Hinweise auf Rektalblutungen informiert werden.

Eine Prüfung wird folgen. Dies beinhaltet eine sorgfältige Untersuchung des Abdomens und eine rektale Untersuchung.

• Der Arzt legt den Patienten auf seine Seite und untersucht den Analbereich auf Anzeichen von Rissen oder Schnitten oder Blutergüssen.
• Eine digitale Rektaluntersuchung wird durchgeführt. Der Arzt wird einen behandschuhten Finger verwenden.
• Manchmal verwendet der Arzt ein Objekt, das als Proktoskop bezeichnet wird und in den Anus eingeführt wird. Dieses Instrument ist ein kurzes, hohles Rohr, mit dem der Arzt hineinschauen und das Objekt tatsächlich sehen kann. Wenn das Objekt sehr zerbrechlich ist, beispielsweise eine Glühbirne, wird das Proktoskop, wenn überhaupt, mit größter Sorgfalt durchgeführt.
• Nach der Untersuchung kann der Arzt eine Röntgen- oder CT-Untersuchung des Abdomens durchführen, um genau festzustellen, wo sich der Fremdkörper befindet. Der Arzt wird auch darauf achten, dass sich keine "freie Luft" im Bauchraum befindet. Dies wird festgestellt, wenn eine Darmperforation vorliegt. Wenn der Patient Bauchschmerzen, Blutungen oder Fieber hat, wird eine IV-Linie erstellt und der Patient lässt einige Blutuntersuchungen durchführen.

Gibt es Hausmittel gegen einen Fremdkörper im Rektum?

In der Regel müssen die meisten Menschen, die einen Fremdkörper im Rektum haben, der außerhalb des Anus nicht gesehen oder gefühlt werden kann, einen Arzt aufsuchen. Viele Menschen werden wahrscheinlich aus Verlegenheit oder aus Angst vor Lächerlichkeit versuchen, den Gegenstand selbst zu entfernen. Dies ist oft sehr schwierig und kann nur von einem Arzt durchgeführt werden.

Die meisten Abführmittel setzen zu langsam ein, um wirksam zu sein. Wenn ein rektaler Fremdkörper vorhanden ist, ist es umso besser, je früher er entfernt wird.

Was ist die Behandlung eines Fremdkörpers im Rektum?

In einigen Fällen befindet sich der Fremdkörper nahe genug am Anus, um in der Notaufnahme entfernt werden zu können. Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten für Angehörige der Gesundheitsberufe, dies zu erreichen. Eines der großen Probleme beim Versuch, rektale Fremdkörper zu entfernen, besteht darin, dass zwischen dem Objekt und den Wänden des Rektums ein starker Sog besteht.

• Manchmal wird ein Schlauch zwischen dem Objekt und der Wand des Rektums geführt, um den Druck auszugleichen, wenn das Objekt entfernt wird. Dies ist unangenehm und der Patient wird für den Eingriff ruhig gestellt.
• Befindet sich das Objekt weit im Rektum, muss der Patient möglicherweise operiert werden, um eine Vollnarkose zu erhalten, damit das Objekt entfernt werden kann.
• Wenn der Patient Hinweise auf eine Infektion im Bauchraum, ein Loch im Darm oder starke Blutungen aus dem Anus hat, muss er möglicherweise in Notfällen operiert werden. In diesem Fall würde der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.

In allen Fällen führt der Arzt nach der Entfernung des Fremdkörpers eine Untersuchung durch, die als flexible Sigmoidoskopie bezeichnet wird. Der Arzt verwendet eine lange, schmale Röhre (ungefähr 16 bis 18 Zoll lang und etwas weniger als 1 Zoll breit), um in den Anus und das Rektum zu schauen. Dies geschieht, um sicherzugehen, dass die Darmschleimhaut weder durch das erstmalige Einführen des Fremdkörpers noch durch Versuche - sowohl von zu Hause als auch im Krankenhaus - beschädigt wurde Artikel.

• Bei Kindern sollte eine Untersuchung fast immer unter Narkose durchgeführt werden. Dies gilt auch für nicht kooperative psychiatrische Patienten.
• Personen, die Opfer von sexuellen Übergriffen sind, sollten sehr sorgfältig untersucht werden, um sicherzugehen, dass die Darmwand nicht verletzt wurde. Je nach Patient kann dies am besten unter Vollnarkose erfolgen.

Was ist das Follow-up für Fremdkörper im Rektum?

Gehen Sie zur Arztpraxis oder zur Notaufnahme zurück, wenn der Patient folgende Komplikationen hat:

• Bauchschmerzen
• Fieber
• Rektale Blutung

Es sollte keine Einschränkung der allgemeinen Aktivität geben, es sei denn, der Patient wurde sediert, um das Objekt zu entfernen. In diesem Fall sollte der Patient 24 Stunden lang nicht fahren oder kritische Entscheidungen treffen. Weitere rektale Insertionen sollten für einige Tage vermieden werden, damit sich Blutergüsse und Schwellungen auflösen können.

Wie verhindert man Fremdkörper im Rektum?

Wenn Personen erotisch spielen, verwenden Sie einen Vibrator oder ein Erotikspielzeug, das zum Einführen in den Mastdarm bestimmt ist. Diese Artikel werden normalerweise mit einem Flansch geliefert, um ein Verrutschen in den Anus zu verhindern.

Wie ist die Prognose für einen Fremdkörper im Rektum?

• Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit einem Fremdkörper im Rektum wird ihren Stolz mehr als alles andere verletzen und wird keine langfristigen Komplikationen oder Probleme erleiden.
• Eine kleine Anzahl von Menschen wird erhebliche Verletzungen erleiden. Dies ist besonders dann der Fall, wenn die Diagnose schwierig ist - bei sehr jungen und psychiatrischen Patienten - oder wenn die Person die Suche nach einer Behandlung verzögert hat.
• Komplikationen können auch auftreten, wenn ein gewaltsamer sexueller Übergriff stattgefunden hat. Diese Personen können erhebliche und schwere Bauchverletzungen und Infektionen entwickeln. Infolgedessen kann eine Kolostomie erforderlich sein (bei der der Darm an die Hautoberfläche gebracht und der Stuhl in einen Beutel gefüllt wird). Oder sie erfordern einen langen Krankenhausaufenthalt und Antibiotika.
• In sehr seltenen Fällen kann die Verletzung so schwerwiegend sein, dass die Person an den Komplikationen stirbt.