Kopf- und Halskrebs: Symptome und Behandlungen

Wo man wachsam sein kann

Krebserkrankungen des Kopfes und des Halses umfassen eine Vielzahl von Krankheiten, wie zum Beispiel Krebserkrankungen des Halses, der Lippen, der Nase, des Mundes, der Voice Box (Kehlkopf) und der Speicheldrüsen. Zusammen macht diese Klasse von Krebserkrankungen etwa 3% aller Krebserkrankungen in den Vereinigten Staaten aus. Männer entwickeln sie etwa dreimal häufiger, und die meisten Menschen sind bei der Erstdiagnose älter als 50 Jahre.

Die meisten dieser Krebserkrankungen beginnen in den Plattenepithelzellen, die die feuchten Oberflächen im Kopf- und Nackenbereich auskleiden. Die Speicheldrüsen sind ein weiterer Ort, an dem sich diese Krebsarten entwickeln, obwohl krebsartige Speicheldrüsen seltener sind.

Kopf- und Halskrebs: Symptome und Behandlungen

Es gibt viele mögliche Symptome von Kopf- und Halskrebs. Am häufigsten ist eine Wunde im Mund, die entweder weiter blutet oder auf andere Weise nicht heilt. Es gibt viele andere Symptome, und die meisten sind mit anderen, weniger schweren Krankheiten geteilt. Sie beinhalten:

• Schwellung oder ein Knoten im Nacken
• Taubheit der Zunge oder des Mundes
• Zähne, die sich lockern
• Zahnersatz passt nicht mehr
• Eine anhaltende Halsschmerzen
• Laufende heisere Stimme oder Stimmveränderungen
• Häufiges Nasenbluten
• Kontinuierliche verstopfte Nase, die nicht auf die Behandlung anspricht
• Anhaltender roter oder weißer Fleck im Mund
• Blut im Schleim
• Probleme beim Kauen, Schlucken oder Bewegen der Zunge oder des Kiefers

Was erhöht Ihr Krebsrisiko?

Einige Dinge können Ihr Risiko senken, sich mit diesen Krebsarten zu infizieren. Diese sind als Schutzfaktoren bekannt. Andere Dinge können Ihr Risiko erhöhen, sogenannte Risikofaktoren. Zu den Risikofaktoren für Kopf- und Halskrebs gehört der Tabakkonsum - egal ob Rauchen, Kauen oder Schnupftabakkonsum. In der Tat ist Tabak der größte Risikofaktor für Kopf- und Halskrebs. Wenn Sie auch viel Alkohol trinken, erhöht dies Ihr Risiko noch mehr.

Andere Risikofaktoren sind das Aussetzen in der Sonne, was zu Lippenkrebs, HPV-Infektion, schlechter Mundgesundheit, Marihuana-Konsum, Mangel an A- und B-Vitaminen, GERD und Epstein-Barr-Virusinfektion führen kann. Afroamerikaner sind einem höheren Risiko ausgesetzt als Weiße, an Kopf- und Halskrebs zu erkranken. Personen mit einem geschwächten Immunsystem sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt. Das Einatmen von Asbest, Lackdämpfen und Holzstaub - beispielsweise bei der Arbeit - kann Ihr Risiko ebenfalls erhöhen.

Zu den Schutzfaktoren, die zur Prävention dieser Krebsarten beitragen, gehören die Beendigung des Tabakkonsums, der Verzicht auf Alkohol, die Vermeidung von Marihuana, die Verwendung von Sonnenschutzmitteln und die Einschränkung des sexuellen Kontakts, um eine HPV-Infektion zu verhindern. Wenn Sie Zahnersatz tragen, achten Sie darauf, dass dieser gut sitzt, da schlecht sitzender Zahnersatz krebserregende Substanzen in der Nähe der Hautoberfläche einklemmen kann.

Was ist Mundkrebs?

Mundkrebs ist die Art, die sich auf Ihrem Zahnfleisch oder Ihren Lippen, der Vorderseite Ihrer Zunge, dem Dach Ihres Mundes oder auf den Wangen entwickeln kann. Dies ist die häufigste Form von Kopf- und Halskrebs. In den USA werden jedes Jahr fast 30.000 neue Fälle gemeldet. Menschen, die sowohl rauchen als auch stark trinken, können mit einer bis zu 100-fachen Wahrscheinlichkeit an Krebs erkranken als Menschen, die weder trinken noch rauchen.

Da diese Krebsarten im Mund beginnen, kann es sein, dass Ihr Zahnarzt sie als Erster entdeckt. Und je früher sie entdeckt werden, desto besser. Die meisten dieser Krebsarten können erfolgreich behandelt werden, wenn sie frühzeitig entdeckt werden.

Diagnose von Mundkrebs

In der Regel wird bei Verdacht auf Mundkrebs als erstes Verfahren ein langer, dünner, flexibler Schlauch verwendet, der als Endoskop bezeichnet wird. Endoskope ermöglichen Ihrem Arzt eine bessere Sicht auf Mund und Rachen.

Je nachdem, was Ihr Arzt während einer Endoskopie feststellt, müssen Sie möglicherweise eine Zellprobe bereitstellen. Wenn Sie diese Zellen unter einem Mikroskop untersuchen lassen, wird Ihr Arzt genauer wissen, mit welchen gesundheitlichen Problemen Sie möglicherweise konfrontiert sind.

Wie wird Mundkrebs behandelt?

Für Patienten mit Mundkrebs stehen verschiedene Behandlungstypen zur Verfügung, wobei die beiden Standardbehandlungen Chirurgie und Strahlentherapie sind. Am Horizont stehen neue Therapien, einschließlich Chemotherapie, Hyperthermietherapie und hyperfraktionierter Strahlentherapie, bei denen die Strahlentherapie in kleinere Dosen aufgeteilt und mehrmals täglich verabreicht wird.

Da diese Krebsarten und ihre Behandlungen die Art und Weise beeinflussen können, wie Sie sprechen, werden Sie möglicherweise auch an einen Logopäden überwiesen. Ihr medizinisches Team kann auch Zahnärzte, Diätassistenten, plastische Chirurgen, Rehabilitationsspezialisten und Psychologen umfassen.

Chirurgie

Wenn Sie für eine Operation ausgewählt wurden, kann diese in Kombination mit einer Chemotherapie oder Strahlentherapie angewendet werden. Eine Operation soll den Krebs aus dem Körper entfernen. Das Ausmaß der Operation hängt davon ab, wie weit der Krebs verbreitet ist. Plastische Chirurgie kann auch verwendet werden, um das Erscheinungsbild nach der Entfernung von Krebs wiederherzustellen.

Strahlentherapie

Hochenergetische Röntgenstrahlen und andere Strahlungsformen können verwendet werden, um Krebszellen abzutöten oder ihre Ausbreitung zu stoppen. Dies erfolgt in zwei Formen - intern und extern. Die externe Strahlentherapie fokussiert mit einer Maschine einen energiereichen Strahl auf den Krebs. Interne Strahlentherapien verwenden Drähte, Katheter, Nadeln und kleine radioaktive Pellets, um den Krebs auszustrahlen und abzutöten.

Was ist Kehlkopfkrebs?

Kehlkopfkrebs betrifft den Kehlkopf, auch Voice Box genannt. Der Kehlkopf ist der vordere Teil Ihres Rachens, der die Stimmbänder enthält. Zu den Symptomen von Kehlkopfkrebs gehören Schluckbeschwerden, Ohrenschmerzen, anhaltende Halsschmerzen und eine heisere Stimme, die nicht heilt.

Larynxkrebs entsteht normalerweise in den dünnen, flachen Zellen, die das Innere des Kehlkopfs bilden und als Plattenepithelkarzinome bezeichnet werden. Einer der Hauptrisikofaktoren für Kehlkopfkrebs, wie es bei vielen Kopf- und Halskrebsarten der Fall ist, ist der Missbrauch von Alkohol und Tabak.

Wie Ärzte Kehlkopfkrebs diagnostizieren

Ihr Arzt beginnt mit der Untersuchung auf Kehlkopfkrebs, indem er mit einem behandschuhten Finger die Innenseite Ihres Mundes tastet. Während Sie Ihren Mund mit einem Spiegel und Licht untersuchen, wird Ihr Arzt wissen, ob abnormale Bereiche vorliegen. Ihr Arzt wird auch Ihre Krankengeschichte und Ihre früheren Gewohnheiten berücksichtigen.

Möglicherweise ist auch eine Biopsie erforderlich. Biopsien sind Sammlungen von Zellen oder Geweben, die unter dem Mikroskop auf Krebs untersucht werden. Um eine Probe für die Biopsie zu entnehmen, wird ein Arzt normalerweise entweder ein Laryngoskop oder ein Endoskop verwenden, die beide dünne Röhrchen sind, mit denen der Körper untersucht und Informationen gesammelt werden.

Eine Vielzahl von Tests kann ebenfalls angewendet werden. Dies können CT-Scans, MRTs, PET-Scans, Bariumschluck- und Knochenscans sein. Mit diesen Tests sollen Hinweise auf Krebs wie Tumore oder sich schnell teilende Zellen gefunden werden.

Wie wird Kehlkopfkrebs behandelt?

Wie bei anderen Krebsarten hängt die Art der Behandlung von den Details Ihres Kehlkopfkrebses ab. Standardbehandlungen umfassen eine oder mehrere der folgenden Behandlungen: Bestrahlung, Operation und Chemotherapie.

Gegen Kehlkopfkrebs werden neue Therapien untersucht. Chemoprävention setzt Medikamente oder andere Substanzen ein, um das Risiko zu senken, dass Krebs zurückkehrt. Isotretinoin wird als ein mögliches Präventionsmittel für wiederkehrende Krebserkrankungen des Kopfes und des Halses angesehen. Eine weitere Behandlung, die untersucht wird, ist die Verwendung von Radiosensibilisatoren. Diese Medikamente erhöhen die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegenüber Strahlentherapie, wodurch möglicherweise mehr Krebszellen während der Strahlentherapie abgetötet werden. Eine gezielte Therapie kann mit monoklonalen Antikörpern gezielt gegen bestimmte Krebszellen vorgehen und diese dann schädigen oder abtöten. Diese Verfahren sind möglicherweise nur verfügbar, wenn Sie sich für klinische Studien anmelden.

Was ist Pharyngeal Cancer?

Ihr Pharynx ist die Rückseite Ihres Rachens, wo Ihr Mund auf Ihren Hals trifft, sowie genau über und unter dieser Stelle. Dieser Bereich ist oft in drei Abschnitte unterteilt:

• Der Nasenrachen (Nasopharynx) ist der oberste Abschnitt, der der Rückseite Ihrer Nasenhöhle am nächsten liegt.
• Der orale Rachen (Oropharynx) ist die Stelle, an der Ihr Hals auf Ihren Mund trifft und der mittlere Teil des Rachenraums.
• Der Larynx-Pharynx (Hypopharynx) ist der untere Teil des Pharynx und hilft zu kontrollieren, wie viel Luft in Ihre Lunge und wie viel Nahrung in Ihre Speiseröhre gelangt.

Pharyngeal Krebs bezieht sich auf Krebs in einem dieser drei Bereiche. Nasopharynxkrebs ist in Afrika, Asien und im Mittelmeerraum häufiger als in den Vereinigten Staaten.

Wie wird Pharyngeal Cancer diagnostiziert?



Der erste Schritt zur Diagnose von Pharynxkarzinomen ist eine Untersuchung, bei der untersucht wird, wie gut Ihr Nervensystem funktioniert. Manchmal benötigen Patienten eine Blutuntersuchung, um nach einer als Epstein-Barr bekannten Virusinfektion Ausschau zu halten. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch auf HPV untersuchen, eine weitere Infektion, die das Risiko für Pharynxkrebs erhöhen kann. Möglicherweise wird eine der verschiedenen engen Röhrchen über die Nase geschickt, um Ihrem Arzt einen besseren Blick auf den betreffenden Bereich zu ermöglichen und möglicherweise eine Biopsieprobe zu entnehmen.

Pharyngeal Cancer Treatments



Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie können in Abhängigkeit von einer Vielzahl von Faktoren für alle Formen von Pharyngealkrebs geeignet sein. Mund-Rachen-Krebs kann auch auf eine gezielte Therapie ansprechen, bei der Medikamente bestimmte Krebszellen angreifen. Diese Therapie ist in der Regel weniger schädlich für das nahegelegene gesunde Körpergewebe.

Insbesondere Patienten mit oropharyngealem Krebs können eine monoklonale Antikörpertherapie erhalten, die in einem Labor unter Verwendung einer bestimmten Zelle des Immunsystems durchgeführt wird. Diese können Krebszellen abtöten, ihre Ausbreitung stoppen oder ihr Wachstum blockieren.

Was ist Nasenhöhlenkrebs?



Der Bereich hinter Ihrer Nase wird als Nasenhöhle bezeichnet. Krebs, der sich hier entwickelt, ist Nasenhöhlenkrebs. Im Gegensatz zu vielen Krebsarten des Kopfes und des Halses kann Nasenhöhlenkrebs bei verschiedenen Zelltypen auftreten. Dies können Muskeln, Bindegewebe, Zellen, die Hautfarbe erzeugen (Melanozyten), und andere sein.

Bestimmte Arbeiten, bei denen Sie Chemikalien und Staub ausgesetzt sind, können Sie einem höheren Risiko für Nasenhöhlenkrebs aussetzen. Dazu gehören Arbeiten in Sägewerken, Zimmerei, Schuhmacherei, Getreidemühlen, Metallverarbeitung und Möbelherstellung. Rauchen erhöht auch Ihr Risiko.

Wie wird Nasenhöhlenkrebs diagnostiziert und behandelt?



Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst einen langen, dünnen Schlauch über die Nase schieben, der bei der Untersuchung der Nasenhöhle hilfreich sein kann. Möglicherweise führt Ihr Arzt auch eine Feinnadel-Aspirationsbiopsie durch, bei der entweder Flüssigkeit oder Gewebe gesammelt werden, die mikroskopisch untersucht werden sollen. Manchmal werden Röntgen- und MRT-Aufnahmen verwendet, um die Situation besser zu beurteilen. Die Behandlungen ähneln anderen Formen von Kopf- und Halskrebs und umfassen Operationen, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Was ist Speicheldrüsenkrebs?



Speicheldrüsenkrebs ist selten. Es betrifft die Drüsen, die es Ihrem Mund ermöglichen, sich zu festigen. Einige dieser Drüsen befinden sich hinter Ihrem Ohr und auf der Rückseite Ihrer Wange. Dies ist der häufigste Ort, an dem diese Krebsart auftritt. Es gibt andere Speicheldrüsen unter Ihrem Kieferknochen und andere unter der Zunge. Einige Formen der Strahlenexposition können Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Krebsart erhöhen.

Zu den Symptomen von Speicheldrüsenkrebs gehört ein normalerweise schmerzloser Knoten um das Ohr, den Kiefer, die Lippe, die Wange oder den inneren Mund. Es kann auch vorkommen, dass Flüssigkeit aus Ihrem Ohr abfließt, Probleme beim Schlucken oder Öffnen des Mundes, Taubheit oder Schwäche im Gesicht oder anhaltende Gesichtsschmerzen auftreten.

Wie wird Speicheldrüsenkrebs diagnostiziert?



Um Speicheldrüsenkrebs zu diagnostizieren, verwenden Mediziner eine Vielzahl von Tests. Dazu gehören CAT-Scan, MRT und PET-Scan sowie Endoskopie und Biopsie. Diese Tests werden verwendet, um gesundes Körpergewebe von Tumoren zu unterscheiden und Ärzten eine bessere Sicht auf die Speicheldrüsen und das umliegende Gewebe zu ermöglichen.

Wenn eine Biopsie durchgeführt wird, werden die Zellen gesammelt und später von einem Pathologen auf Anzeichen von Krebs untersucht. Da Speicheldrüsenkrebs selten zu diagnostizieren ist, ist es eine gute Idee, einen Pathologen zu konsultieren, der Erfahrung mit der Diagnose von Speicheldrüsenkrebs hat.

Was sind die Behandlungen für Speicheldrüsenkrebs?



Speicheldrüsenkrebs wird mit Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie behandelt. Eine neue Therapie, die für Patienten mit Speicheldrüsenkrebs untersucht wird, umfasst die Verwendung von Radiosensibilisatoren, bei denen es sich um Arzneimittel handelt, die Tumoren empfindlicher auf Strahlungsenergie machen.

Bei einer Operation müssen möglicherweise auch die Lymphknoten entfernt werden. Selbst wenn eine Operation den gesamten Krebs erfolgreich entfernt, können Ärzte den Patienten eine Strahlentherapie geben, um das Risiko zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt. Die Behandlung, die zur Senkung des Krebsrisikos durchgeführt wird, wird als adjuvante Therapie bezeichnet.