Häufig gestellte Fragen zum Sodbrennen: Behandlung, Ursachen, Symptome und Vorbeugung

Sodbrennen FAQs Einführung

HINWEIS: Die Schmerzen bei Sodbrennen können aufgrund schwerwiegenderer Herzprobleme, wie z. B. eines Herzinfarkts, mit Schmerzen verwechselt werden. Einzelpersonen müssen sich dieser Möglichkeit besonders bewusst sein, wenn Sie oder ein Familienmitglied in der Vergangenheit an Herzerkrankungen leiden. Wenn eine Person Brustschmerzen hat, die von Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Atembeschwerden oder Schmerzen begleitet sind, die sich durch Aktivität verschlimmern, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.

Was ist Sodbrennen?

Sodbrennen ist ein unangenehmes Gefühl von Brennen oder Wärme in der Brust.

Was verursacht Sodbrennen?

Sodbrennen hat nichts mit dem Herzen zu tun. Stattdessen wird Sodbrennen durch die Aufwärtsbewegung von Magensäure in die Speiseröhre verursacht. Sodbrennen wird manchmal als saure Verdauungsstörung bezeichnet.

Was ist Magensäure?

Magensäure ist eine starke Säure, die vom Magen produziert wird, um die Nahrungsaufnahme zu unterstützen. Normalerweise bleibt die Säure im Magen. Wenn die Säure in die Speiseröhre zurückkehrt, brennt sie und verursacht das unangenehme Gefühl, das als Sodbrennen bekannt ist (die Ursache des Sodbrennens ist die gastroösophageale Refluxkrankheit).

Bild der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)

Was ist die Speiseröhre?

Die Speiseröhre ist der Muskelschlauch, der sich zwischen Mund und Magen erstreckt. Die Nahrungsmittel, die wir essen und die Flüssigkeiten, die wir trinken, wandern die Speiseröhre hinunter in den Magen.

Warum verbrennt die Säure meinen Magen nicht?

Der Magen hat eine spezielle Auskleidung, um ihn vor der Säure zu schützen. Die Speiseröhre hat diesen Schutz nicht.

Was verursacht Sodbrennen?

Ein Muskel, der als unterer Ösophagussphinkter (LES) am unteren Ende der Speiseröhre bezeichnet wird, verhindert normalerweise, dass sich Nahrung und Säure ansammeln. Dieser Muskel wirkt wie ein enger Kordelzug, der die Öffnung zwischen Speiseröhre und Magen verschließt, wenn eine Person nicht isst.

Sodbrennen tritt auf, wenn sich der untere Ösophagussphinkter nicht vollständig schließt.

Warum schließt der untere Ösophagussphinkter nicht vollständig ?

Viele verschiedene Dinge lockern den unteren Schließmuskel der Speiseröhre.

• Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke lockern den unteren Schließmuskel der Speiseröhre. Dazu gehören Schokolade, Pfefferminze, koffeinhaltige Getränke (wie Kaffee, Tee und Erfrischungsgetränke), fetthaltige Lebensmittel und Alkohol.
• Die Position des Körpers beeinflusst den unteren Schließmuskel der Speiseröhre. Magensäure kann leichter in die Speiseröhre zurückfließen, wenn sich eine Person hinlegt oder über sie beugt.
• Alles, was den Druck auf den Magen erhöht, kann die Magensäure nach hinten drücken und Sodbrennen verursachen. Heben, Anstrengung, Husten, enge Kleidung, Übergewicht und Schwangerschaft können Sodbrennen verschlimmern.
• Bestimmte Erkrankungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person an Sodbrennen leidet. Eine Hiatushernie, Diabetes und viele Autoimmunerkrankungen (CREST-Syndrom, Raynaud-Phänomen und Sklerodermie) sind mit Sodbrennen verbunden.
• Viele verschreibungspflichtige Medikamente können den unteren Ösophagussphinkter lösen, einschließlich bestimmter Blutdruck- und Herzmedikamente und des Asthmamedikaments Theophyllin.

Verursachen scharfe Lebensmittel Sodbrennen?

Viele Substanzen reizen direkt die Speiseröhrenschleimhaut und können zu Sodbrennen führen. Dazu gehören scharfe Speisen, Zitrusfrüchte und -säfte, Tomaten und Tomatensaucen, Zigarettenrauch, Aspirin und Ibuprofen (mit Markennamen wie Motrin und Advil). Einige dieser Lebensmittel können auch die Produktion von Magensäure erhöhen und den LES-Druck senken, was zu Sodbrennen führt.

Warum bekomme ich nachts immer Sodbrennen?

Sodbrennen beginnt normalerweise etwa 30-60 Minuten nach einer Mahlzeit. Es kann zu jeder Tages- oder Nachtzeit auftreten, aber die Schmerzen sind normalerweise schlimmer, wenn man sich hinlegt, sodass eine Person dies stärker bemerkt, wenn sie auf dem Sofa, in einer Liege oder im Bett liegt. Beugen oder Anstrengung, um auf die Toilette zu gehen, kann auch Sodbrennen verschlimmern. Nachts wird kein Speichel produziert und die Bewegung der Speiseröhre (Peristaltik) nimmt ab.

Manchmal habe ich einen sauren Geschmack im Mund, wenn ich mich bücke - was ist das?

Das ist ein weiteres Symptom für Reflux. Wenn die Säure bis zum Mund zurückgeht, bemerkt die Person einen sauren oder bitteren Geschmack. Dies nennt man Aufstoßen.

Wie häufig ist Sodbrennen?

Gelegentliches Sodbrennen ist bei Erwachsenen häufig. Tägliches Sodbrennen ist seltener und etwa ein Viertel der schwangeren Frauen hat Sodbrennen oder ähnliche Symptome.

Ist Sodbrennen eine schwere Erkrankung?

Im Allgemeinen ist Sodbrennen nicht schwerwiegend. Ein gelegentlicher Anfall von Sodbrennen bedeutet normalerweise, dass die Nahrungsmittel, die die Person aß, zu viel Säure im Magen produzierten. Wenn eine Person häufig oder täglich an Sodbrennen leidet, kann dies ein Symptom für eine schwerwiegendere Erkrankung sein, die als gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD bezeichnet wird. Häufiges oder schweres Sodbrennen kann die täglichen Aktivitäten einer Person einschränken und zu weiteren Komplikationen führen.

Sodbrennen: Lebensmittel zu essen, Lebensmittel zu vermeiden

Welche Arten von Komplikationen werden durch häufiges Sodbrennen verursacht?

• Zu viel Magensäure in der Speiseröhre kann zu Geschwüren führen, die inneren Schichten der Speiseröhrenwand beschädigen und sich verengen (Verengung und Schluckbeschwerden).
• Sehr selten kann die Speiseröhre bluten oder vollständig reißen, weil sie so beschädigt ist. In schweren Fällen kann eine Person bei Stuhlgang Blut erbrechen oder geringe Blutmengen haben, die nur beim Testen des Stuhls festgestellt wurden.
• Regurgitierte Magensäure kann die Atemwege schädigen und Asthma, Heiserkeit, chronischen Husten, Halsschmerzen oder Zahnschäden verursachen (Säure zerstört den Zahnschmelz). Es kann sein, dass eine Person das Gefühl hat, einen Kloß im Hals zu haben.
• Wenn die Säureexposition für längere Zeit andauert, wird die Speiseröhre dick und beschädigt. Eine Person kann dann Schwierigkeiten beim Schlucken haben und das Essen bleibt hängen.

Wenn ich Sodbrennen habe, sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Kommt darauf an. Wenn eine Person mindestens zwei Wochen lang mehr als dreimal pro Woche an Sodbrennen leidet, sollte sie einen Arzt aufsuchen. Wenn eine Person jedoch nur gelegentlich an Sodbrennen leidet, kann sie feststellen, dass die Einnahme nicht verschreibungspflichtiger Antazida und einige einfache Änderungen im Lebensstil das Sodbrennen lindern können. Wenn diese Maßnahmen nicht helfen, ist ein Besuch bei einer medizinischen Fachkraft angezeigt.

Wenn eine Person eines dieser Symptome mit oder ohne Sodbrennen hat, rufen Sie sofort einen Arzt an oder gehen Sie in eine Notaufnahme eines Krankenhauses:

• Blut werfen oder bei Stuhlgang Blut vergießen
• Starke Schmerzen, Schwindel oder Benommenheit
• Schluckbeschwerden
• Austrocknung
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Mit dem richtigen Verständnis des Zustands und der Behandlung kann eine Linderung erreicht werden.

Wie kann ich bei Brustschmerzen feststellen, ob es sich um mein Herz oder nur um Sodbrennen handelt?

Manchmal kann eine Person den Unterschied nicht erkennen. Genau wie Brustschmerzen vom Herzen breitet sich Sodbrennen manchmal von der Brust auf den Kiefer, die Schultern, die Arme oder den Rücken aus. Wenn eine Person aus irgendeinem Grund Brustschmerzen hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Gibt es Tests für Sodbrennen?

Wenn sich aus den Symptomen ergibt, dass eine Person Sodbrennen hat, sind möglicherweise keine Tests oder Untersuchungen erforderlich. Die Beratung in Bezug auf Änderungen des Lebensstils, Ernährung oder Medikamente kann sofort beginnen.

Wenn Ihr Arzt sich über die Diagnose nicht sicher ist oder wenn er oder sie über Schäden durch chronisches Sodbrennen besorgt ist, können Tests angeordnet werden. Dies gilt insbesondere dann, wenn dem Patienten bereits Medikamente verschrieben wurden, die das Sodbrennen nicht lindern.

Es gibt keine einfache Blutuntersuchung auf Sodbrennen. Die zur Diagnose von Sodbrennen verwendeten Tests umfassen Folgendes:

• Obere gastrointestinale Endoskopie: Während der Patient leicht sediert ist, wird ein dünner Schlauch durch die Speiseröhre geführt. Die Röhre hat ein Licht und eine winzige Kamera am Ende. Die Kamera sendet Bilder der Speiseröhre an einen Videomonitor. Der Arzt kann dann sehen, wie viel Schaden die Speiseröhre durch Magensäure angerichtet hat. Die Endoskopie zeigt auch andere Ursachen für Sodbrennen wie eine Infektion und ob der Patient Komplikationen wie Sodbrennen wie Blutungen hat. Einige Probleme können tatsächlich mit dem Endoskop behandelt werden.
• Obere GI-Serie: Bei einer oberen GI-Serie handelt es sich um eine Reihe von Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch des Patienten, die nach dem Verschlucken einer Flüssigkeit, die die Innenseite der Speiseröhre und des Magens bedeckt, aufgenommen wurden. Diese Flüssigkeit bietet Kontrast, so dass Probleme leichter zu erkennen sind.
• Ösophagus-Manometrie: Ein Ösophagus-Manometrie-Test misst die Stärke des LES und die Kontraktionsbewegung der Speiseröhre nach einem Schluck. Dieser Test wird normalerweise durchgeführt, wenn eine Endoskopie des oberen GI nichts Abnormales zeigt, der Patient jedoch weiterhin Schmerzen hat.
• 24-Stunden-pH-Überwachung: Dieser Test misst die Stärke der Magensäure des Patienten. Ein sehr dünner Schlauch wird durch die Nase in die Speiseröhre eingeführt und für die nächsten 24 Stunden an Ort und Stelle belassen. Während dieses Zeitraums misst der Test die Menge an Säurerückständen, die auftreten, während der Patient seinen regelmäßigen Aktivitäten nachgeht, einschließlich des Essens. Eine andere Version dieses Tests verwendet eine winzige Kapsel, um die Säurerückstände zu messen. Der Arzt verwendet ein Endoskop, um die bohnengroße Kapsel an der Speiseröhre zu befestigen. Die Kapsel misst den pH-Wert und sendet die Messwerte per Funk an einen Empfänger, den Sie am Gürtel tragen. Nach ungefähr 48 Stunden löst sich die Kapsel und geht harmlos durch Ihr Verdauungssystem.

Was ist die Behandlung von Sodbrennen?

Der Arzt wird die schrittweise Behandlung von Sodbrennen empfehlen. Bei leichten oder gelegentlichen Symptomen können einfache Änderungen des Lebensstils ausreichend sein. Der nächste Schritt sind nicht verschreibungspflichtige Antazida wie Maalox, Mylanta, Tums oder Rolaids. Andere Behandlungen umfassen Säureblocker und sogar Operationen. In den meisten Fällen lindern eine oder mehrere dieser Behandlungen das Sodbrennen und verhindern, dass es zu einer ernsteren Krankheit wird.

Ich nehme nicht verschreibungspflichtige Antazida gegen Sodbrennen, aber sie scheinen nicht zu helfen.

Nicht verschreibungspflichtige Antazida sind nur ein Teil der Behandlung von Sodbrennen. Sie können sehr gut wirken, aber diese Antazida allein können Sodbrennen normalerweise nicht stoppen. Ein Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, dass der Patient neben anderen Behandlungen auch Änderungen im Lebensstil vornimmt.

Welche Art von Änderungen und Abhilfemaßnahmen im Lebensstil kann ich treffen, um Sodbrennen zu reduzieren?

Probieren Sie eine oder alle der folgenden Methoden aus:

• Vermeiden Sie große Mahlzeiten, besonders nachts.
• Vermeiden Sie Koffein (Kaffee, Tee, einige alkoholfreie Getränke).
• Vermeiden Sie Lebensmittel oder Getränke, die den unteren Ösophagussphinkter entspannen, wie Schokolade, Pfefferminze, koffeinhaltige Getränke und fetthaltige oder frittierte Lebensmittel.
• Vermeiden Sie Lebensmittel, die die Speiseröhre schädigen können, wie z. B. scharfe Lebensmittel, Zitrusfrüchte und -säfte, Tomaten und Tomatensaucen oder Lebensmittel, die Symptome verursachen.
• Vermeiden Sie nach dem Essen Aktivitäten, die Säure zurück in die Speiseröhre zwingen. Solche Aktivitäten umfassen das Heben, Anspannen, Husten und das Tragen enger Kleidung.
• Nutzen Sie die Schwerkraft als Vorteil. Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen drei Stunden hinzulegen. Wenn eine Person nachts an Sodbrennen leidet, heben Sie den Kopf des Bettes beim Schlafen an. Platzieren Sie 6-Zoll-Blöcke unter dem Kopf des Bettes oder legen Sie einen Keil unter die Matratze. Es hilft nicht, einfach mehr Kissen unter dem Kopf zu tragen. In der Tat kann es Sodbrennen erhöhen, weil es den Druck auf Ihren Magen erhöht.
• Verlieren Sie Gewicht, wenn Sie übergewichtig sind.
• Aufhören zu rauchen.
• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.

Werden diese Veränderungen das Sodbrennen stoppen?

Sie können. Ist dies nicht der Fall, kann das Hinzufügen eines nicht verschreibungspflichtigen Antazida hilfreich sein.

Wie wirken Antazida?

Antazida wirken durch Neutralisation von Säure. Sie sollten 1 Stunde nach den Mahlzeiten eingenommen werden oder wenn Symptome von Sodbrennen auftreten. Flüssige Antazida wirken normalerweise schneller als Tabletten oder Kautabletten.

Antazida sind nützlich, weil sie Sodbrennen schnell lindern, insbesondere wenn es durch Lebensmittel oder bestimmte Aktivitäten verursacht wird. Aber die Erleichterung ist nur vorübergehend. Over-the-Counter-Antazida verhindern nicht, dass Sodbrennen zurückkehrt oder dass eine verletzte Speiseröhre heilt. Wenn eine Person Antazida für mehr als 2 Wochen benötigt, sprechen Sie mit einem Arzt, um eine bessere Diagnose des Zustands und eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Die meisten Arten von Antazida können in Drogerien gekauft werden und sind Kombinationen aus Aluminiumhydroxid und Magnesiumhydroxid. Antazida, die diese Inhaltsstoffe enthalten, können unerwünschten Durchfall oder Verstopfung verursachen. Calciumcarbonathaltige Antazida neutralisieren die Magensäure am stärksten, können jedoch zu einem Anstieg der Säureproduktion führen. Beliebte Marken sind Tums und Titralac.

Befolgen Sie bei der Einnahme von Antazida die Anweisungen auf dem Etikett und nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Tagesdosis ein. Nehmen Sie Antazida nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen ein - oder wenn Symptome auftreten.

Informieren Sie immer einen Arzt über die Verwendung von Antazida.

Was ist, wenn sich der Lebensstil ändert und Antazida nicht wirken?

Wenn eine Person nach einer Änderung des Lebensstils und nach Antazida immer noch Symptome hat, wird ihr ein medizinisches Fachpersonal wahrscheinlich ein stärkeres Medikament verschreiben. Die übliche Wahl ist einer der Histamin-2 (H2) -Blocker oder Säureblocker. Diese Medikamente blockieren den biochemischen Prozess, der im Magen Säure erzeugt.

Was sind Säureblocker?

Der Name sagt schon alles. Säureblocker reduzieren die Säureproduktion im Magen. Weniger Säure im Magen bedeutet weniger Säure-Rückstau in die Speiseröhre. Einige Beispiele sind Cimetidin (Tagamet), Ranitidin (Zantac) und Famotidin (Pepcid). Niedrige Dosen dieser Medikamente sind ohne Rezept erhältlich. Stärkere Dosen erfordern ein Rezept. Diese Medikamente lindern die Symptome innerhalb von 30 Minuten und werden normalerweise zweimal täglich eingenommen.

Was sind meine Optionen, wenn diese Behandlungen nicht funktionieren?

Wenn eine Person weiterhin an Sodbrennen leidet, kann ein Arzt die Zugabe eines Arzneimittels wie Metoclopramid (Reglan) empfehlen. Dieses Medikament entleert Nahrung und Säure schnell aus dem Magen, sodass weniger Nahrung in die Speiseröhre zurückfließen kann. Reglan hilft auch, den unteren Schließmuskel der Speiseröhre zu straffen.

Wenn eine Person immer noch Symptome hat, wird ein Arzt eines der Medikamente empfehlen, die als Protonenpumpenhemmer bezeichnet werden. Beispiele für diese Arzneimittel sind Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid), Esomeprazol (Nexium), Rabeprazol (Aciphex) und Pantoprazol (Protonix). Diese Tabletten verhindern, dass der Magen Säure ausscheidet. Sie sind sehr effektiv und werden in der Regel nur einmal täglich eingenommen. Diese Medikamente werden normalerweise verschrieben, wenn andere Medikamente nicht geholfen haben. Sie müssen möglicherweise auf unbestimmte Zeit verwendet werden.

Wann ist eine Operation bei Sodbrennen erforderlich?

Wenn verschreibungspflichtige Medikamente das Sodbrennen nicht lindern oder wenn eine Person schwerwiegende Komplikationen des Sodbrennens hat, kann eine Operation erforderlich sein. Die Operation ist relativ einfach und wird Fundoplikatio genannt. Sein Zweck ist es, den unteren Schließmuskel der Speiseröhre zu straffen. Der Magen ist so gebunden, dass keine Säure zurück in die Speiseröhre fließt. Diese Operation ist bei mehr als 85% der Menschen erfolgreich.

Wie kann ich Sodbrennen verhindern?

Viele Fälle von Sodbrennen können durch einfache Änderungen des Lebensstils in Bezug auf Ernährung, Aktivität und Gewohnheiten verhindert werden. Zu beobachten, welche Arten von Lebensmitteln gegessen werden und wie viel davon gegessen wird, kann die Symptome lindern. Achten Sie auch auf die Körperhaltung nach dem Essen. Leg dich nicht hin. Begrenzen Sie den Alkoholkonsum, beenden Sie das Rauchen und verlieren Sie Gewicht, um nicht nur die Symptome von Sodbrennen, sondern auch die allgemeine Gesundheit zu verbessern.

Was passiert, wenn ich die Behandlung beende?

Die meisten Fälle von Sodbrennen werden effektiv mit Änderungen des Lebensstils, Antazida oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt. Ein Rückfall ist jedoch häufig, wenn die Behandlung abgebrochen wird. Schwerwiegende Komplikationen wie Blutungen oder Schluckbeschwerden sind selten. Andere mögliche Probleme, die durch Säureunterstützung verursacht werden, umfassen Entzündungen des Rachens, der Sprachbox und der Atemwege. Man sagt, dass chronisches Sodbrennen, wenn es jahrelang unbehandelt bleibt, zum Barrette-Ösophagus (eine Veränderung der Auskleidungszellen des Ösophagus) und schließlich zum Krebs des Ösophagus führt.