Wie loswerden von Hämorrhoiden: Behandlung, Symptome und Ursachen

Wie loswerden von Hämorrhoiden: Behandlung, Symptome und Ursachen
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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Fakten über Hämorrhoiden

  • Hämorrhoiden sind vergrößerte und geschwollene Blutgefäße im unteren Teil des Rektums und des Anus. Die Blutgefäße schwellen aufgrund des erhöhten Drucks in ihnen an.
  • Hämorrhoiden werden normalerweise durch erhöhten Druck im Unterbauch verursacht. Einige mögliche Ursachen sind
  • Belastung zum Zeitpunkt des Stuhlgangs (dies kann auf Verstopfung oder starken Durchfall zurückzuführen sein),
    • während der Schwangerschaft
    • Fettleibigkeit
    • langes Sitzen,
    • Darmkrebs,
    • Analverkehr
    • entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa).
  • Interne Hämorrhoiden befinden sich an der Innenwand des Rektums und können nur gefühlt werden, wenn sie vorfallen und durch die Anusöffnung dringen und Schmerzen und Juckreiz verursachen.
  • Externe Hämorrhoiden befinden sich unter der Haut an der Außenseite des Anus. Die Symptome können Blutungen mit Stuhlgang und eine Masse oder Fülle sein, die an der Analöffnung zu spüren ist.
  • Eine thrombosierte äußere Hämorrhoide tritt auf, wenn Blut in den Blutgefäßen gerinnt und kann erhebliche Schmerzen und Schwellungen verursachen.
  • Externe und interne Hämorrhoiden werden durch eine körperliche Untersuchung und Anamnese von einem Arzt diagnostiziert. Sigmoidoskopie oder Koloskopie können angeordnet werden, um nach anderen Ursachen für Blut im Stuhl zu suchen.
  • Für Hämorrhoiden stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, darunter Hausmittel, z. B. rezeptfreie Arzneimittel (OTC) wie Stuhlweichmacher und Cremes oder Zäpfchen, um die Entzündung des Hämorrhoidengewebes zu verringern und zu verringern. Veränderungen in der Ernährung; Sitzbäder; Übung; oder Operation.
  • Hämorrhoiden können vorgebeugt werden, indem der Stuhl weich gehalten wird, regelmäßig Sport betrieben wird, eine ballaststoffreiche Diät durchgeführt wird und viel Flüssigkeit getrunken wird. Vermeiden Sie Anstrengung mit dem Stuhlgang und vermeiden Sie es, längere Zeit zu sitzen, besonders auf der Toilette.

Woher wissen Sie, ob Sie eine Hämorrhoide haben?

Die häufigsten Anzeichen und Symptome sind schmerzlose Blutungen. Es kann hellrotes Blut auf der Außenseite des Stuhls, auf dem Toilettenpapier oder in die Toilette tropfen. Die Blutung ist in der Regel selbstlimitierend.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer inneren oder vorübergehenden Hämorrhoiden?

In den meisten Fällen treten bei inneren Hämorrhoiden keine Symptome auf, sie treten jedoch nur bei Stuhlblutungen auf oder wenn die Hämorrhoiden so weit zurückfallen, dass sie außerhalb des Anus zu spüren sind. Dies kann zu Juckreiz und Schmerzen sowie zu Blutungen führen.

Ein Prolaps einer inneren Hämorrhoide tritt auf, wenn die inneren Hämorrhoiden anschwellen und sich von ihrem Ort im Rektum durch den Anus erstrecken. Eine vorgefallene innere Hämorrhoide:

  • Kann als Klumpen außerhalb des Anus empfunden werden
  • Kann sanft durch den Anus zurückgeschoben werden, dies kann die Lokalisation der Hämorrhoiden auflösen, fixiert aber nicht die Hämorrhoiden selbst
  • Kann sich vergrößern und noch mehr anschwellen, wenn es nicht zurückgeschoben werden kann
  • Kann eingeschlossen werden, was dringendere ärztliche Hilfe erfordert

Hämorrhoiden können auch Juckreiz im Analbereich (Pruritus ani) und das ständige Gefühl verursachen, einen Stuhlgang zu benötigen (Tenesmus).

Der Schweregrad der inneren Hämorrhoiden kann wie folgt eingestuft werden:

  • Grad I: Prominente Blutgefäße ohne Prolaps
  • Grad II: Prolaps mit Peilung, aber mit spontaner Reduktion
  • Grad III: Prolaps mit Absenkung, aber manueller Reduktion erforderlich
  • Grad IV: Vorfall mit Unfähigkeit zur manuellen Reduktion

Was sind die Anzeichen und Symptome einer externen oder thrombosierten Hämorrhoiden?

Thrombosierte äußere Hämorrhoiden sind eine schmerzhafte Erkrankung. Diese treten auf, wenn sich in einem hämorrhoiden Blutgefäß ein Blutgerinnsel entwickelt, das Schwellung und Entzündung verursacht.

  • Wenn ein Blutgerinnsel in einer Hämorrhoide auftritt, wird die Hämorrhoide noch mehr geschwollen. Diese Schwellung führt zu erhöhten Schmerzen.
  • Die Schmerzen sind normalerweise schlimmer beim Stuhlgang und können beim Sitzen zunehmen.

Eine thrombosierte äußere Hämorrhoide kann sich von selbst auflösen. Dieser Zustand erfordert jedoch häufig medizinische Versorgung. Eine Stuhlblutung ist niemals normal und sollte einen Arzt aufsuchen. Während Hämorrhoiden die häufigste Ursache für Blutungen bei Stuhlgang sind, kann es andere Gründe für Blutungen geben, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen, Infektionen und Tumoren.

Was ist der Unterschied zwischen einer inneren, äußeren oder thrombosierten Hämorrhoide?

  • Eine innere Hämorrhoide ist ein geschwollenes Blutgefäß, das sich aus dem Rektum oberhalb der Pektinatlinie ergibt. Es verursacht keine Symptome, es sei denn, es kommt zu einer Darmblutung oder es tritt ein Vorfall auf und es ist äußerlich zu spüren, wenn es durch den Anus ragt.
  • Eine äußere Hämorrhoide entsteht aus Blutgefäßen, die den Anus jenseits der Pektinatlinie umgeben. Sie verursachen nur dann viele Probleme, wenn sie sich schnell ausdehnen und gerinnen. Normalerweise löst sich dieses Gerinnsel spontan auf und hinterlässt Hautreste.
  • Eine thrombosierte äußere Hämorrhoide tritt auf, wenn sich das Blutgerinnsel, das sich in einer äußeren Hämorrhoide bildet, nicht auflöst und eine erhöhte Schwellung und Schmerzen im Hämorrhoidengewebe verursacht.

Was verursacht Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind keine Arterien oder Venen, sondern normale Blutgefäße, sogenannte Sinusoiden, die sich in den Wänden befinden, die das Rektum und den Anus umgeben. Wenn der venöse Druck in diesen Blutgefäßen ansteigt, schwellen die Hämorrhoiden an und dehnen sich aus, weil es für das Blut schwieriger ist, sich aus ihnen zu entleeren. Dies führt zu den häufigsten Symptomen von Blutungen und Schwellungen.

Zu den häufigsten Situationen, die den Druck in den hämorrhoiden Blutgefäßen erhöhen und zu Anomalien führen, gehören die folgenden.

  • Anstrengung, um einen Stuhlgang zu haben. Dies kann auf Verstopfung oder Durchfall zurückzuführen sein.
  • Längeres Sitzen, auch auf der Toilette
  • Bewegungsmangel
  • Ballaststoffarme Diät
  • Fettleibigkeit
  • Schwangerschaft
  • Darmkrebs
  • Leber erkrankung
  • Entzündliche Darmerkrankung
  • Analverkehr
  • Rückenmarksverletzung

Bild von internen, externen, vorgefallenen und thrombosierten Hämorrhoiden

Wann ist eine medizinische Behandlung für Hämorrhoiden erforderlich?

Wann den Arzt anrufen?

  • Blutungen aus dem Rektum oder dem Anus sind niemals normal und obwohl Hämorrhoiden der häufigste Grund für Blut im Stuhl sind, sollten Sie dies mit Ihrem medizinischen Fachpersonal besprechen. Andere Ursachen für Rektalblutungen sind vorhanden und können schwerwiegend sein. Entzündliche Darmerkrankungen und Dickdarmkrebs können mit Rektalblutungen einhergehen. Blut im Stuhl sollte niemals ignoriert werden.
  • Wenn eine Person Antikoagulationsmedikamente wie Warfarin (Coumadin), Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxiban (Xarelto), Apixaban (Eliquis), Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Effient) oder Enoxaparin (Lovenox) einnimmt, sollte dringend medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden.
  • Personen, die mit Symptomen wie Benommenheit und Schwäche in Verbindung gebracht werden, können einen erheblichen Blutverlust aufweisen und benötigen möglicherweise dringendere Pflege.
  • Hämorrhoiden verursachen keine Bauchschmerzen. Sollte dieser Schmerz mit Blutungen einhergehen, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.
  • Prolapsierte Hämorrhoiden, die nicht durch den Anus zurückgedrängt werden können, bedürfen der medizinischen Versorgung.
  • Thrombosierte äußere Hämorrhoiden können erhebliche Schmerzen verursachen, und es kann eine ärztliche Behandlung erforderlich sein, um das Gerinnsel zu entfernen.

Welche Fachgebiete von Ärzten behandeln Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind ein häufiges Problem und werden häufig von einem Hausarzt, Internisten, Notarzt oder Notarzt behandelt. Chirurgen müssen möglicherweise operieren, um vergrößerte oder entzündete Hämorrhoiden zu entfernen.

Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?

Die Diagnose von Hämorrhoiden erfolgt in der Regel durch Anamnese und körperliche Untersuchung durch den Arzt. Oft werden eine Anusinspektion und eine digitale Rektaluntersuchung durchgeführt. Abhängig von der Situation, der Vorgeschichte, den Medikamenten und der Stabilität des Patienten kann die Behandlung ohne weitere Tests fortgesetzt werden.

  • Innere Hämorrhoiden können möglicherweise nicht durch körperliche Untersuchung diagnostiziert werden; Sie können möglicherweise nicht gefühlt werden, auch nicht durch eine digitale rektale Untersuchung.
  • Vorgefallene innere und äußere Hämorrhoiden können sichtbar gemacht werden, wenn der Arzt den Anus untersucht.
  • Eine thrombosierte äußere Hämorrhoide kann allein durch Betrachten diagnostiziert werden.

Wenn Bedenken bestehen, dass signifikante Blutungen aufgetreten sind, wird ein vollständiges Blutbild (CBC) zur Messung des Hämoglobin- und Hämatokritspiegels sowie der Thrombozytenzahl erstellt. Wenn der Patient Warfarin (Coumadin) erhält, kann eine Prothrombinzeit (PT) oder eine INR durchgeführt werden, um die Blutgerinnungswerte zu messen.

Hämorrhoiden Ursachen, Symptome und Behandlung

Wie werden Sie Hämorrhoiden los?

Es gibt mehrere natürliche Hausmittel, zum Beispiel warme Sitzbäder, Ernährungsumstellungen, Stuhlweichmacher und Bewegung, um Hämorrhoiden zu behandeln. OTC oder verschreibungspflichtige Medikamente oder Operationen können erforderlich sein, um die Hämorrhoiden zu reparieren, z. B. Gummibandligatur, Sklerotherapie, Lasertherapie, Hämorrhoidektomie und geheftete Hämorrhoidektomie.

Welche natürlichen Hausmittel lindern oder heilen Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden Symptome von Schmerzen und Juckreiz können wie folgt zu Hause behandelt werden.

Warme Sitzbäder

  • Wenn Sie 15 bis 20 Minuten lang dreimal täglich in ein paar Zentimeter warmem Wasser sitzen, kann dies die Entzündung der Hämorrhoiden lindern.
  • Es ist wichtig, den Analbereich nach jedem Sitzbad vollständig abzutrocknen, um Hautirritationen in der Umgebung des Anus zu minimieren.

Ernährungsumstellung

  • Erhöhte Flüssigkeitsaufnahme und Ballaststoffe (Ballaststoffe) verringern das Verstopfungspotential und den Druck auf Rektum und Anus während des Stuhlgangs, wodurch weitere Schwellungen, Beschwerden und Blutungen minimiert werden. Nahrungsergänzungsmittel aus Ballaststoffen können auch dazu beitragen, den Stuhl aufzublähen

Stuhlweichmacher

  • Stuhlweichmacher können helfen. Ein medizinisches Fachpersonal oder ein Apotheker sind gute Ressourcen, um ihre Verwendung zu besprechen.

Übung

  • Personen mit Hämorrhoiden sollten nicht über einen längeren Zeitraum sitzen und können davon profitieren, auf einem Luft- oder Gummidonut zu sitzen, der in den meisten örtlichen Apotheken erhältlich ist.
  • Übung ist hilfreich bei der Linderung von Verstopfung und bei der Verringerung des Drucks auf die Hämorrhoiden. Personen sollten ermutigt werden, so bald wie möglich nach dem Auftreten des Drangs Stuhlgang zu haben und nicht für längere Zeit auf der Toilette zu sitzen. Sobald dieser Drang vorbei ist, kann der Stuhl verstopft werden und es kann zu einer Belastung durch Stuhlgang kommen.

Was ist die medizinische Behandlung von Hämorrhoiden?

OTC-Medikamente (Over-the-Counter)

  • Viele Cremes, Salben und Zäpfchen sind zur Linderung von Symptomen erhältlich und können zur Beruhigung verwendet werden. Sie "heilen" jedoch keine Hämorrhoiden. Oft enthalten sie ein betäubendes Medikament oder ein Kortikosteroid, um Entzündungen und Schwellungen zu lindern.

Prolapsed Internal Hemorrhoids Treatment

  • Die meisten vorgefallenen inneren Hämorrhoiden können in den Anus zurückgeschoben werden. Gelegentlich muss Ihr Arzt sie jedoch durch leichtes Drücken mit konstantem Druck reduzieren.
  • Wenn die Hämorrhoiden außerhalb des Anus angeschwollen und eingeschlossen bleiben und nicht behandelt werden, wird das Hämorrhoidengewebe möglicherweise nicht ausreichend durchblutet und kann infiziert werden. In solchen Situationen kann eine Operation erforderlich sein, um das Problem zu lösen.

Thrombosierte Hämorrhoiden Behandlung

  • Thrombosierte äußere Hämorrhoiden können schmerzhaft sein und sind mit einem harten Klumpen verbunden, der am Anus zu spüren ist und nicht nach innen gedrückt werden kann. Am häufigsten muss das Gerinnsel innerhalb der Hämorrhoiden mit einem kleinen Einschnitt entfernt werden.
  • Nachdem das Lokalanästhetikum unter die Haut gelegt wurde, die die Hämorrhoide umgibt, wird ein Skalpell verwendet, um in den Bereich zu schneiden, und das Gerinnsel wird entfernt. Es gibt fast sofort eine Linderung des scharfen Schmerzes, aber ein dumpfer Schmerz kann anhalten.
  • Einige Tage lang kann es zu leichten Blutungen aus der Hämorrhoide kommen. Sitzbäder und rezeptfreie Schmerzmittel können empfohlen werden.
  • Die Verwendung eines Gummi- oder Luftgummidonuts kann bei Schmerzen hilfreich sein, und die Vorbeugung von Verstopfung hat Priorität.

Interne Hämorrhoiden-Behandlungen

Solange keine Blutung vorliegt, kann eine innere Hämorrhoide keine Symptome aufweisen. Sobald Blutungen und / oder Prolaps auftreten und die Diagnose gestellt ist, werden Hausmittel am häufigsten zur Kontrolle der Symptome eingesetzt. Wenn die Blutung zunimmt oder es schwierig ist, vorübergehende Hämorrhoiden zu reduzieren, wird häufig ein Chirurg hinzugezogen, um aggressivere Behandlungsoptionen zu erörtern.

Externe Hämorrhoidenbehandlung

Die Behandlung äußerer Hämorrhoiden befasst sich in der Regel mit dem Hygieneproblem, bei dem überschüssige Hautflecken die ordnungsgemäße Reinigung des Anusbereichs nach einem Stuhlgang erschweren. Wenn dies zu einem signifikanten Problem wird, kann eine Operation in Betracht gezogen werden, um die Hämorrhoide zu entfernen.

Bei thrombosierten externen Hämorrhoiden kann es erforderlich sein, dass das Gerinnsel in einem Büro oder in einer Not- / Notfallabteilung akut entfernt wird.

Welche chirurgischen Möglichkeiten gibt es, um Hämorrhoiden zu behandeln und zu heilen?

Es gibt verschiedene chirurgische Möglichkeiten für anhaltende Schmerzen oder Blutungen.

Gummibandligatur: Die Gummibandligatur von inneren Hämorrhoiden kann in der Arztpraxis durchgeführt werden. Der Chirurg legt ein paar enge Gummibänder um die Basis der Hämorrhoidenvene, wodurch die Blutversorgung unterbrochen wird. Nach dem Eingriff kann es 1 bis 2 Tage lang zu einer gewissen Fülle oder Unannehmlichkeit kommen, und es kann zu geringfügigen Blutungen kommen.

Sklerotherapie: Die Sklerotherapie beschreibt ein Verfahren, bei dem eine Chemikalie in die Hämorrhoide injiziert wird, wodurch diese vernarbt und verkleinert wird.

Lasertherapie: Mit der Lasertherapie können innere Hämorrhoiden vernarbt und verhärtet werden.

Hämorrhoidektomie: Die Hämorrhoidektomie ist ein chirurgischer Eingriff im Operationssaal mit einem Anästhetikum (allgemein, spinal oder lokal mit Sedierung), bei dem die gesamte Hämorrhoide entfernt wird (Ektomie = Entfernung). Dies ist der aggressivste Ansatz und es besteht eine deutlich geringere Wahrscheinlichkeit, dass die Hämorrhoiden zurückkehren. Bei diesem Verfahren kann es zu Komplikationen kommen. Diese treten jedoch in weniger als 5% der Fälle auf. Komplikationen sind Infektionen, Blutungen und Stenosen, bei denen sich der Anus durch Vernarbung verengt.

Geheftete Hämorrhoidektomie: Die geheftete Hämorrhoidektomie ist die neueste chirurgische Technik zur Behandlung von Hämorrhoiden und hat sich schnell zur Behandlung der Wahl bei schweren Hämorrhoiden entwickelt. Die geheftete Hämorrhoidektomie ist eine Fehlbezeichnung, da bei der Operation die Hämorrhoiden nicht entfernt werden, sondern das abnorm schlaffe hämorrhoidale Stützgewebe gestrafft wird, um zu verhindern, dass die Hämorrhoiden nach unten fallen. Die geheftete Hämorrhoidektomie ist schneller als die herkömmliche Hämorrhoidektomie und dauert etwa 30 Minuten. Es ist mit viel weniger Schmerzen verbunden als die herkömmliche Hämorrhoidektomie, und die Patienten kehren in der Regel zu normalen Aktivitäten zurück und arbeiten früher.

Unabhängig von der Operation werden in der Regel Sitzbäder und Diätempfehlungen für mehr Ballaststoffe empfohlen.

Was ist eine geheftete Hämroidektomie (Bilder)?

Das Folgende sind Bilder der gehefteten Hämorrhoidektomie.

Bild von inneren Hämorrhoiden im Analkanal

Bild eines in den Analkanal eingeführten Hohlrohrs, das die Hämorrhoiden nach oben drückt

Bild der Naht des Analkanals durch die hohle Röhre

Bild des Bringens des erweiterten hämorrhoiden Stützgewebes in das hohle Rohr durch Ziehen an der Naht

Bild von Hämorrhoiden, die nach dem Heften und Entfernen des hämorrhoiden Stützgewebes über den Analkanal zurückgezogen wurden

Muss ich mich nach der Behandlung von Hämorrhoiden an meinen Arzt wenden?

Warme Sitzbäder, viel Flüssigkeit und mehr Ballaststoffe werden normalerweise empfohlen. Hämorrhoidenschmerzen werden normalerweise mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt.

Stuhlweichmacher können von Ihrem Arzt empfohlen werden. Die Person sollte sich an ihren Arzt wenden, wenn sie nach einer Hämorrhoidenbehandlung vermehrt Rektalschmerzen, Blutungen, Fieber, Bauchschmerzen oder Erbrechen entwickelt.

Können Hämorrhoiden vorgebeugt werden?

Das Risiko von Hämorrhoiden kann verringert werden, indem Verstopfung verhindert wird, indem eine ballaststoffreiche Diät eingenommen wird, die Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten wird, regelmäßig Sport betrieben wird und versucht wird, so bald wie möglich nach dem Auftreten des Drangs einen Stuhlgang einzuleiten.

Wie ist die Prognose für eine Person mit Hämorrhoiden?

Die meisten Menschen mit Hämorrhoiden haben eine hervorragende Prognose. Während die Symptome von Blutungen oder Beschwerden von Zeit zu Zeit auftreten können, halten sie nicht lange an und können zu Hause durch symptomatische Behandlung gelindert werden.