Hiatushernie: Symptome, Operation, Ernährung, Behandlung und Ursachen

Was ist ein Hiatushernie?

Hiatushernie ist ein Zustand, bei dem der obere Teil des Magens durch eine Öffnung des Zwerchfells, die als Ösophagushiatus bezeichnet wird, in die Brusthöhle hineinragt. Diese Öffnung ist in der Regel nur groß genug, um die Speiseröhre aufzunehmen. Bei Schwächung und Vergrößerung kann die Öffnung (oder Herniation) jedoch einen Aufwärtsdurchgang (Herniation) oder sogar einen Einschluss des oberen Magens über dem Zwerchfell ermöglichen.

• Hiatushernie ist eine häufige Erkrankung. Bis zum Alter von 60 Jahren haben bis zu 60% der Menschen einen gewissen Grad davon.
• Es gibt 2 Arten von Hiatushernien.
  • Der Gleittyp tritt, wie der Name schon sagt, auf, wenn die Verbindung zwischen Magen und Speiseröhre in Momenten mit erhöhtem Druck in der Bauchhöhle durch die Speiseröhrenlücke nach oben gleitet. Wenn der Druck nachlässt, fällt der Magen mit der Schwerkraft in seine normale Position zurück.
  • Die feste Art (oder paraösophageale) impliziert, dass es kein Auf- und Abgleiten gibt. Ein Teil des Magens bleibt in der Brusthöhle stecken.

Was verursacht einen Hiatushernie?

Verdacht auf Ursachen oder mitwirkende Faktoren

• Fettleibigkeit
• Schlechte Sitzhaltung (z. B. Hängenbleiben)
• Häufiges Husten
• Anstrengung mit Verstopfung
• Häufiges Bücken oder schweres Heben
• Vererbung
• Rauchen
• Angeborene Mängel

Was sind Hiatal Hernia Symptome und Anzeichen?

Für die meisten Menschen verursacht eine Hiatushernie an sich keine Symptome.

Symptome können sein:

• Schmerzen in der Brust oder Druck
• Sodbrennen
• Schluckbeschwerden
• Husten
• Aufstoßen
• Schluckauf
• Schmerzen: Manchmal verursacht ein Hiatushernie Schmerzen in der Brust oder im Oberbauch, wenn der Magen über dem Zwerchfell durch die schmale Speiseröhrenlücke eingeklemmt wird.
• Andere Ursachen: In seltenen Fällen wird bei einem festsitzenden Hiatushernie die Blutversorgung zum eingeschlossenen Teil des Magens unterbrochen, was große Schmerzen und schwere Erkrankungen zur Folge hat. Dies wird als erwürgte Hiatushernie bezeichnet und ist ein wahrer medizinischer Notfall.

• Hiatushernie verursacht auch Symptome von Beschwerden, wenn es mit einer Erkrankung namens gastroösophageale Refluxkrankheit, allgemein als GERD bezeichnet, verbunden ist. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Aufstoßen von Magensäure und Verdauungsenzymen in die Speiseröhre durch einen geschwächten Schließmuskel, der als Einwegventil zwischen Speiseröhre und Magen fungieren soll. Es wird angenommen, dass eine Hiatushernie zur Schwächung dieses Schließmuskels beiträgt.
• • Obwohl es wahr ist, dass Hiatushernie oder GERD Brustschmerzen ähnlich wie Angina pectoris (oder Herzschmerzen) verursachen können, einschließlich Brustdruck, der auf den Arm oder den Nacken ausstrahlen kann, darf nicht davon ausgegangen werden, dass diese Schmerzen durch den weniger schwerwiegenden Zustand der beiden verursacht werden. Im Zweifelsfall ist es sicherer, sofort von einem Arzt aufgesucht zu werden, um schwerwiegendere Probleme zunächst auszuschließen.

Wann ist eine medizinische Versorgung für eine Hiatushernie erforderlich?

Wann den Arzt anrufen?

• Wenn die Symptome einer Hiatushernie neu, anhaltend (verschwindet nicht) oder schwerwiegend sind
• Wenn nicht klar ist, was Ihre Symptome verursacht

Wann ins Krankenhaus gehen?

• Wenn Sie unter Brustdruck oder Schmerzen leiden, insbesondere, wenn Sie eine Herzerkrankung oder diese koronaren Risikofaktoren kennen: Diabetes, Rauchen, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, älter als 55 Jahre, männliches Geschlecht oder familiäre Vorgeschichte mit frühem Herzinfarkt oder Angina ( vor 55 Jahren)
• Blut erbrechen
• Dunkle, teerige Stühle
• Herzklopfen (Herzschlag in der Brust) oder Ohnmacht
• Husten und Fieber
• Kurzatmigkeit
• Unfähigkeit, feste Lebensmittel oder Flüssigkeiten leicht zu schlucken

Hiatal Hernia Prüfungen und Tests

Der erste Besuch der Symptome einer Hiatushernie kann Tests rechtfertigen, um schwerwiegendere oder lebensbedrohlichere Ursachen wie Herzerkrankungen auszuschließen.

In einer gründlichen Anamnese werden die damit verbundenen Symptome, Umstände und Risikofaktoren für verschiedene Krankheiten ermittelt. Informieren Sie den Arzt über Lebensmittel oder Aktivitäten, die die Symptome lindern oder verschlimmern.

Eine vollständige körperliche Untersuchung konzentriert sich auf das Verdauungs-, Lungen- (Lungen-) und Herz-Kreislaufsystem. Eine rektale Untersuchung und eine Stuhluntersuchung auf Blut können erforderlich sein, um festzustellen, ob Blutungen aus dem Verdauungstrakt vorliegen.

• Erste Tests
  • Elektrokardiogramm (EKG) zur Suche nach elektrischen Störungen des Herzens durch Krankheiten
  • Röntgenaufnahme der Brust, um nach Lungenentzündung, Lungenkollaps oder anderen Problemen in der Brust zu suchen
  • Bluttests auf Anämie, Infektion oder Verletzung des Herzens, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber
  • Weitere Tests mit Schwerpunkt auf Herz-Kreislauf- und Lungenorgansystemen, wenn der Verdacht auf Probleme in diesen Bereichen weiterhin hoch ist
• Mögliche Folgetests
  • Bariumschwalbe oder obere GI-Röntgenbilder können von einem Radiologen durchgeführt werden (Sie trinken etwas Kontrastmittel und Röntgenbilder werden aufgenommen).
  • Die Endoskopie kann von einem Gastroenterologen durchgeführt werden. Ein langes faseroptisches Oszilloskop wird durch den Mund und in den Magen geführt, um nach Geschwüren, Tumoren oder anderen Gewebeschäden Ausschau zu halten. Manchmal ist eine Biopsie erforderlich.

Medizinische Behandlung und Chirurgie für Hiatushernie

• Die medizinische Behandlung von Hiatushernien kann verschreibungspflichtige Antazida wie Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec) oder Rabeprazol (Aciphex) umfassen.
• Chirurgische Behandlungen sind nur in Ausnahmefällen erforderlich, wenn ein Notfall vorliegt, z.
• Einige Menschen sprechen nicht auf häusliche Pflege oder ärztliche Behandlung an und lassen sich von einem Allgemein- oder Thoraxchirurgen über die neuesten Möglichkeiten beraten. Es wurden verschiedene Techniken versucht, um die Defekte der Hiatushernie mit einigem Erfolg zu beheben.

Lebensstil- und Ernährungsumstellung bei Hiatushernie

Änderungen des Lebensstils sind häufig erforderlich, um Symptome einer Hiatushernie zu vermeiden.

• Ändern Sie Ihre Aktivitäten :
  • Minimieren Sie schweres Heben, Überbeanspruchen und Bücken.
  • Sitzhaltung verbessern; lümmel dich nicht.
  • Trainiere mehr.
  • Abnehmen.
  • Schlafen Sie auf einer Steigung, wobei das Kopfende des Bettes auf Blöcken 10 bis 20 Zentimeter angehoben ist.
  • Wählen Sie Stehübungen nach dem Essen, anstatt zu sitzen oder sich hinzulegen.
• Ändern Sie Ihre Ernährung . Vermeiden Sie Folgendes:
  • Koffein
  • Schokolade
  • Gebratene oder fetthaltige Lebensmittel
  • Pfefferminze
  • Alkohol
  • Mahlzeiten innerhalb von 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen
  • Große Mahlzeiten (essen Sie häufiger kleinere Mahlzeiten)
• Versuchen Sie es mit rezeptfreien Mitteln . Fragen Sie zuerst Ihren Arzt oder Apotheker, ob Sie andere Medikamente einnehmen, schwanger sind oder andere Krankheiten haben, bevor Sie zu Hause mit der Therapie beginnen.
  • Antazida wie Mylanta, Maalox, Gaviscon oder Tums für akute Symptome
  • Antazida wie Zantac, Tagamet, Pepcid oder Axid zur Vorbeugung von Symptomen

Hiatal Hernia Follow-up

• Befolgen Sie den Behandlungsplan, den Sie und Ihr Arzt besprechen.
• Halten Sie Termine für weitere Tests oder Prüfungen ein.
• Starten Sie die notwendigen Änderungen im Lebensstil.

Vorbeugung von Hiatushernien

• Bei Übergewicht abnehmen.
• Vermeiden Sie übermäßiges Überbeanspruchen, Biegen und Hängenbleiben.
• Probieren Sie die anderen unter Self-Care vorgeschlagenen Änderungen des Lebensstils aus.

Hiatal Hernie Prognose

Bei angemessener Behandlung und Änderung des Lebensstils können Sie die Auswirkungen einer Hiatushernie minimieren. Wenn sie nicht behandelt werden, können Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel ein gewürgter Hiatushernie.

• Bei Hiatushernien im Zusammenhang mit GERD können Komplikationen Blutungen, Perforationen der Speiseröhre und ein stark erhöhtes Risiko für Speiseröhrenkrebs (eine der schwerwiegenderen Formen von Krebs) umfassen.