Ibs - Reizdarmsyndrom: Symptome, Ernährung, Behandlung

Was ist Reizdarmsyndrom (IBS)?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine chronische Erkrankung, bei der der Darm nicht normal funktioniert. Andere Bezeichnungen für IBS sind spastischer Dickdarm oder funktionelle Darmerkrankung. Die Folgen der Fehlfunktion des Darms sind Bauchschmerzen, die mit Verstopfung, Durchfall oder Verstopfung im Wechsel mit Durchfall verbunden sind. Die Störung betrifft mindestens 10% der Bevölkerung Nordamerikas.

IBS-Symptome

Das Kennzeichen von IBS ist das Vorhandensein von Bauchschmerzen, die mit Verstopfung, Durchfall oder beidem verbunden sind. Die Schmerzen und Veränderungen der Darmgewohnheiten können mild sein und normale Aktivitäten nicht beeinträchtigen oder sie können schwerwiegend sein und Aktivitäten einschränken. Häufiger Durchfall kann dazu führen, dass Sie ständig in der Nähe eines Badezimmers sein müssen.

IBS-Ursachen

Die genaue Ursache von IBS ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass es durch abnormale Aktivität der Muskeln des Darms und / oder der Nerven, die die Muskeln steuern, verursacht wird. Dies kann zu abnormalen Kontraktionsmustern der Darmmuskulatur führen, die zu Schmerzen, Verstopfung oder Durchfall führen. Die Sekretion von Flüssigkeit in den Darm kann ebenfalls erhöht sein. Abnormalitäten der Darmmuskulatur sind auch unter dem Mikroskop nicht zu erkennen. Wenn das Muster der Darmmotilität untersucht wird, kann es abnormal sein.

Wer ist für IBS gefährdet?

IBS ist bei Frauen häufiger als bei Männern, fast doppelt so häufig. Obwohl die Symptome in jedem Alter auftreten können, treten sie am häufigsten bei Menschen im Alter von 20 Jahren auf. Es scheint eine erhöhte Prävalenz von IBS bei Angehörigen von Personen mit IBS zu geben. Angst oder Stress verursachen kein IBS, aber sie verschlimmern die Symptome des IBS.

IBS-Diagnose

Es gibt keine Tests zur Diagnose von IBS. Gelegentlich wird die Aktivität der Darmmuskulatur untersucht und als abnormal befunden. Es sind in der Regel die typischen Symptome von IBS - Bauchschmerzen in Verbindung mit Verstopfung, Durchfall oder beidem -, die die Diagnose nahelegen. Da auch viele andere Bauchkrankheiten diese Probleme verursachen, ist es häufig erforderlich, Tests durchzuführen, um sicherzustellen, dass keine anderen Magen-Darm- / Bauchkrankheiten vorliegen.

Wie IBS das tägliche Leben beeinflusst

Wenn die Symptome von IBS mild sind, beeinträchtigen sie nicht die Aktivitäten des täglichen Lebens. Wenn sie schwerwiegend sind, können sie Aktivitäten aufgrund von Schmerzen oder der Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen, einschränken. Patienten mit IBS und Durchfall müssen ständig wissen, wo sich das nächste Badezimmer befindet. Die Patienten können sogar vermeiden, sozial zu gehen, um die Verlegenheit zu vermeiden, häufig auf die Toilette zu gehen.

Stress und IBS

Stress verschlimmert die Symptome von IBS genauso wie die meisten anderen Erkrankungen. Aber Stress verursacht nur wenige oder gar keine Störungen. Dennoch ist die Reduzierung von Stress ein vernünftiger Ansatz zur Verbesserung der Symptome von IBS. Manchmal reicht es aus, Stress abzubauen, um den Patienten das Wohlbefinden zu erleichtern, aber in der Regel ist mehr erforderlich, insbesondere bei schweren Symptomen. Störende Symptome von IBS können Stress verursachen, der die Symptome wiederum störender macht - ein Teufelskreis.

IBS-Trigger

In der Praxis ist es wichtig, alle Faktoren zu identifizieren, die die Symptome von IBS verschlimmern, ob es sich um bestimmte Aktivitäten, bestimmte Lebensmittel oder bestimmte Medikamente handelt. Es wurden keine spezifischen Lebensmittel mit IBS in Verbindung gebracht, daher gibt es keine "IBS-Diät". Trotzdem kann es sich lohnen, ein Ernährungstagebuch zu führen, um Lebensmittel zu identifizieren, die mit einer Verschlechterung der Symptome verbunden sind. Die Lebensmittel können dann vermieden werden.

IBS-Behandlung: Ernährungsumstellung

Einige Lebensmittel können die Symptome von IBS verschlimmern, da sie die Funktion der Darmmuskulatur beeinträchtigen. Zum Beispiel kann Koffein die Muskelkontraktion stimulieren. Fetthaltige Lebensmittel hingegen können die Muskelaktivität verringern. Beide Maßnahmen können die Symptome von IBS verschlimmern, je nachdem, welche Anomalie der IBS zugrunde liegt. Manchmal können bestimmte Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Laktose oder Fruktose die Symptome von IBS verschlimmern. Obwohl sie nicht die Ursache von IBS sind, kann ihre Eliminierung von der Diät die Symptome verbessern.

IBS-Behandlung: Probiotika

Probiotika werden häufig zur Behandlung von IBS-Symptomen eingesetzt. Es gibt nur wenige Studien, die den Nutzen von Probiotika belegen. Es gibt jedoch theoretische Gründe, warum eine Veränderung der Bakterien im Darm die Symptome modulieren kann. Probiotika sind im Allgemeinen sicher, so dass es wenig schadet, sie zu probieren. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass bei allen IBS-Behandlungen, einschließlich Probiotika, eine 20- bis 40-prozentige Placebo-Ansprechrate besteht, dh eine 20- bis 40-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass ein Patient, der sich besser fühlt, Probiotika einnimmt, dies nicht ist besser.

IBS-Behandlung: Medikamente gegen Durchfall

Medikamente sind eine zusätzliche oder alternative Möglichkeit zur Behandlung der Symptome von IBS. Das Medikament wird basierend auf den am meisten störenden Symptomen ausgewählt. Zum Beispiel können Antidiarrhöe wie Loperamid (Imodium) oder Diphenoxylat und Atropin (Lomotil) Durchfall reduzieren, indem sie die Muskeln des Darms hemmen. Stuhlweichmacher und Ballaststoffe können den Stuhl von Menschen mit Verstopfung weich machen.

IBS-Behandlung: Medikamente gegen Verstopfung

Ein wirksamer Weg, um Verstopfung zu reduzieren, besteht darin, die Flüssigkeit im Darm zu erhöhen, um den Stuhl zu erweichen. Zu den Optionen gehören Ballaststoffe, Stuhlweichmacher, Magnesia-Milch und Miralax. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Linaclotid (Linzess) und Lubiproston (Amitiza) können auch die Flüssigkeit im Darm erhöhen und Verstopfung verbessern. Stimulierende Abführmittel wie Docusate (Correctol) und Senna (Senokot) stimulieren die Darmmuskulatur und fördern so den Stuhlgang.

IBS-Behandlung: Antidepressiva und Antispasmodika

Antidepressiva können zur Behandlung der Symptome von IBS eingesetzt werden. In diesem Fall werden die Antidepressiva nicht als Antidepressiva verwendet. In niedrigen Dosen können Antidepressiva die Nervenfasern hemmen, die zu Schmerzen führen. Medikamente zur Vorbeugung von Krämpfen der Darmmuskulatur wie das Anticholinerge Dicyclomin (Bentyl) sind nützlich, es sind jedoch Nebenwirkungen zu berücksichtigen, wie z. B. eine Verschlechterung der Verstopfung.

IBS-Behandlung: Pfefferminzöl

Der Darm besteht aus einem Muskeltyp, der als glatte Muskulatur bezeichnet wird. Einer der stärksten Relaxer der glatten Muskulatur ist Pfefferminzöl. Bei Patienten mit IBS lohnt es sich, Pfefferminzöl zu verwenden, um die Symptome zu lindern. Es muss natürliches Pfefferminzöl sein, da synthetisches Pfefferminzöl nicht funktioniert. Pfefferminzöl kann als gesaugte Süßigkeit oder als magensaftresistente Kapsel eingenommen werden. Bevor Sie Pfefferminzöl einnehmen, sollten Sie sich jedoch an Ihren Arzt wenden.

IBS-Behandlung: Psychotherapie

Da Stress die IBS verschlimmert, lohnt es sich, mit allen Mitteln einen Stressabbau zu versuchen. Eine solche Managementstrategie ist die kognitive Verhaltenstherapie, eine Form der Psychotherapie. Eine kognitive Verhaltenstherapie kann Stress abbauen und Symptome im Zusammenhang mit IBS lindern. Es wird auch betont, wie Sie mit auftretenden Symptomen auf eigene Faust umgehen können.

IBS-Behandlung: Hypnose

Hypnose wurde auch angewendet, um den Unterbewusstseinszustand zu beeinflussen, indem darauf hingewiesen wurde, dass die Symptome von IBS verschwinden. Einige Belege belegen die Wirksamkeit der Hypnose bei der Verringerung der Symptome von IBS.

IBS-Behandlung: Biofeedback

Biofeedback ist ein weiteres Mittel zur Behandlung der Symptome von IBS. Biofeedback lehrt die Patienten, ihren körperlichen Zustand zu mildern und in einen entspannteren Zustand überzugehen. Dies kann Stress abbauen und die Symptome von IBS verbessern.

IBS-Behandlung: Entspannungstherapie

Meditation ist eine gängige Technik zum Umgang mit Stress, zusammen mit geführten Bildern, tiefem Atmen und anderen Techniken. Alle diese Techniken können bei der Verringerung der Symptome von IBS hilfreich sein, und vor allem können sie fast überall ohne Unterstützung eingesetzt werden.

IBS und Übung

Übung ist ein Stressabbau und kann verwendet werden, um die Symptome von IBS zu mildern. Wie es funktioniert, ist unklar, erfordert aber nicht unbedingt intensive Übungen. Bevor Sie an einem Trainingsprogramm teilnehmen, sollten Sie sich jedoch an Ihren Arzt wenden.

IBS: Langzeitprognose

IBS ist eine langfristige oder chronische Erkrankung. Es ist durch Perioden mit größeren Symptomen (Exazerbationen) und geringeren Symptomen (Remissionen) gekennzeichnet. Manchmal ist es möglich, emotionale oder physische Auslöser für die Exazerbationen aufzudecken. In diesem Fall können diese Auslöser möglicherweise beseitigt werden. Im Allgemeinen verschlechtern sich die Symptome von IBS im Laufe der Zeit nicht und es treten keine ernsteren Zustände wie entzündliche Darmerkrankungen (IBD) oder Krebs auf.