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An einem sonnigen Nachmittag im Südosten von Michigan wurde ich Zeuge eines hässlichen Beweises für die extremen Umstände, unter denen viele in unserer Diabetes-Gemeinschaft aufgrund der steigenden Kosten von Diabetes-Medikamenten und -Bedarf gedrängt werden.
Alles passierte auf einem Parkplatz vor meinem Büro für Endokrinologen in Metro Detroit an einem Wochenende, als er tatsächlich mehr als 100 Patienten und ihre Familien zu einem "Tag der Anerkennungen der Patienten" empfing. "Es war eine einfache Geste im Sommer, die es uns allen ermöglichte, die klinische Umgebung zu verlassen und beiläufig mit dem medizinischen Personal, anderen Patienten und etwa einem Dutzend Diabetesanbietern zu interagieren.
Ich hatte dies bereits Wochen vorher in meinem Kalender markiert und freute mich darauf, an der ersten solchen Veranstaltung teilzunehmen, die jemals von meinen Ärzten durchgeführt wurde.
Am Eingang waren keine Co-Pays erforderlich, und es gab kostenloses Essen und kalte Getränke sowie eine Tombola mit mehreren Preisen.
Obwohl dies dazu gedacht war, uns alle von der typischen Arztpraxis wegzuziehen, gab es immer noch viel zu Gesundheit und Diabetesmanagement - und diese schwarze Wolke von eingeschränktem Zugang und explodierenden Kosten schwebte über dem Kopf, selbst wenn die Sonne schien auf uns alle.
Die jüngste EpiPen-Empörung war ein heißes Thema, und mein Arzt stellte fest, wie sich dies auf die Insulinpreise auswirkte, was sich in den letzten Schlagzeilen widerspiegelt:
- Es sind nicht nur EpiPen-Preise, die steigen Guter Gott. Selbst der Preis von Insulin ist explodierenden
- Steigende Insulinpreise haben Diabetiker den Schmerz spüren
- EpiPen zieht Spotlight, aber Insulin-Preis-Skandal schmerzt weit mehr
Weil es so verdammt war, sollte dieses Patienten-Anerkennungs-Ereignis eine Flucht vor all dem sein!
Aber wie sich herausstellt, sind diese Probleme unausweichlich … wie ich genau dort und damals erlebt habe.
Nach vorne zahlen
Plötzlich bemerkte ich, dass eine ältere Frau sich meinem Endo näherte und nach ein paar Minuten seiner Zeit fragte. Schon von weitem konnte man erkennen, dass sie fast in Tränen aufgelöst war.
Nach einem Moment rief mein Arzt meinen Namen und winkte mir zu kommen.Ich schloss mich ihnen an, stellte mich höflich vor und hörte nervös zu, nachdem mein Arzt ihr gesagt hatte: "Sag ihm, was du mir gerade gesagt hast. "
Die Tränen traten wieder in ihre Augen, als sie beschrieb, wie sie sich ihr Insulin nicht leisten konnte. Als ein Typ 2 für mehrere Jahre, die auf Medicare ist, sprach sie über die $ 700 Kosten von nur einem Monat Angebot von schnell wirkendem Insulin - zusätzlich zu den ebenso hohen Kosten ihres langwirkenden Basalinsulins.Da sie auf Medicare war, war sie von allen finanziellen Unterstützungsprogrammen abgewiesen worden, die die Insulinhersteller haben. Sie war offensichtlich völlig verloren, unsicher was sie tun sollte. Sie war auf ihrem letzten Insulinstift und wusste nicht, wie sie überleben würde, sobald sie ausging.
Es war ein verrückter, aber glücklicher Zufall, dass ich dem Krankenpfleger nur 20 Minuten zuvor einen Frio-Fall mit Insulin gegeben hatte. Es enthielt vier ungeöffnete, noch nicht aufgebrauchte Flaschen schnell wirkenden Insulins, die ich der Arztpraxis spenden wollte, um sie an bedürftige Patienten zu verteilen.
Zwischen den Proben meiner Arztpraxis und den Bemühungen des D-Peep im letzten Jahr rettete es mir entweder das Leben oder rettete mich vor einem möglichen Bankrott, der durch wahnsinnig hohe Medikationspreise verursacht wurde.
Als sich mein Versicherungsschutz Anfang dieses Jahres änderte, zwang mich mein neuer Versicherer, zu einer konkurrierenden Insulinmarke zu wechseln (ungeachtet dessen, was mein Arzt verschrieben hatte). Ich habe zugestimmt, um meinen Teil dazu beizutragen, die Kosten einzudämmen. In der Folge ist das andere Insulin in den letzten Monaten ungenutzt geblieben.
Ich weiß, wie glücklich ich war, diese Hilfe zu finden, und wie glücklich ich jetzt bin, dass ich mir mein Insulin leisten kann. Deshalb wollte ich Pay Forward, indem ich das überschüssige Insulin meiner Arztpraxis gibt, um es an einen bedürftigen Patienten weiterzugeben.
Und da war sie … die Dame auf dem Parkplatz, die den Frio-Koffer dankbar nahm, weinte und umarmte mich.
Ich erzählte meine Geschichte, woher dieses Insulin kam und wie wichtig es für #PayItForward war.
Ich fand es beruhigend, unser Endo direkt dort stehen zu haben und sicherzustellen, dass alles in Ordnung war mit dieser "aus den Büchern geratenen" Insulinabgabe. Auf diese Weise konnte ich sicher sein, dass ich kein gefährliches Medikament an jemanden weitergab, ohne irgendeinen Bezugsrahmen.
Wir alle haben uns über die ganze Situation die Köpfe geschüttelt - die traurige Situation, mit der wir uns auseinandersetzen müssen.Wie sich herausstellte, wechselte ich etwa eine Woche später wieder Insulin und hatte Reste meines ursprünglichen lang wirkenden Insulins im Kühlschrank, die gleiche Marke, die diese bedürftige Frau benutzt hatte.Also war ich wieder in der Lage, den Überschuss weiterzugeben - eine extra Schachtel Insulinpens, die ich nicht verwenden würde. Das Timing hat sich ausgezahlt, um es weiter zu zahlen.
Patienten, die verschreibungspflichtige Medikamente spenden und mit anderen teilen, sind kein neues Phänomen. Es geschieht seit Jahren als Reaktion auf die steigenden Kosten, die für so viele von uns die Krankheitspflege so wichtig wie unerschwinglich machen.
Ich schaudere, wenn ich über einen Schwarzmarkt nach Medikamenten nachdenke, die lebenserhaltend sind und wie manche Leute versuchen könnten, diese Schattenwirtschaft zu nutzen.Sie nennen es, das ist die Realität.
Es ist empörend, besonders in einem so reichen Land, und zeigt, wie durcheinander unser System ist. Diejenigen, die diese lebenserhaltenden Medikamente herstellen, leisten nicht ihre Arbeit, um den Zugang zu sichern, sondern erlauben ihr, nur eine weitere Quelle großer Unternehmensgewinne zu werden.
Ja, großes Insulin, ich spreche von dir - Lilly, Novo und Sanofi. Im April haben wir eine Bitte an euch alle ausgesprochen, etwas dagegen zu unternehmen. Aber wir sehen keine Anzeichen von Veränderung. Sie bieten Hilfsprogramme an, die auf den ersten Blick gut aussehen, aber in Wirklichkeit sind sie auf "Anspruchsberechtigte" beschränkt und bieten nicht die echte langfristige Substanz für Menschen, die sie am meisten brauchen.
Es geht auch um Sie, Krankenkassen und Pharmazie-Manager. Sie alle ziehen die Fäden so an, dass es uns weh tut und den Zugang zu den Medikamenten, die uns am Leben erhalten, abgeschnitten wird.
Sie behaupten, dass es Ihnen gut geht, aber am Ende können sich Menschen mit Diabetes, die Insulin zum Überleben brauchen, das nicht leisten, und wir werden in der Kälte ausgeschlossen, weil Sie einfach keinen Weg finden, diese zu reduzieren medizinische Kosten für uns.
Menschen unter extremen Umständen greifen zu extremen Maßnahmen, wie diese arme Senior-Dame, die praktisch auf einem Parkplatz um Insulin bettelt.
Wenn Powers That Be nicht anfangen, die menschlichen Kosten Ihrer Handlungen zu erkennen, versprechen wir Ihnen, dass sie irgendwann wiederkommen werden, um Ihr Endergebnis zu verfolgen.
Disclaimer
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