Durch das Ende des Affordable Care Act | DiabetesMine

Heute Morgen bin ich aufgewacht mit einem fiesen Kater. Und zum ersten Mal seit meiner Diagnose keine Krankenversicherung.

Wie Sie vielleicht erwarten, sind die beiden miteinander verwandt.

Wie ist das passiert? Nun, der Kater kam von zu viel Trinken. Der Mangel an Versicherung kam vom Mangel an einer Arbeit.

Die Klinik, in der ich fast 12 Jahre lang als Spezialist für die Behandlung von Diabetes arbeitete, hat meine Position beseitigt. Nein, sie haben mich nicht wirklich gehen lassen. Nein überhaupt nicht. Dafür müssten sie die Arbeitslosigkeit zahlen. Stattdessen boten sie mir einen Job an, der so ziemlich der Nachtwächter war, keine Patienten zu sehen oder zu helfen, wie ich seit mehr als einem Jahrzehnt. Bei reduziertem Gehalt. Ich entschied mich, abzusteigen und mit erhobenem Kopf und intaktem Stolz aus der Tür zu gehen.

Ein einfacher Anruf, um unter den Umständen zu machen, oder?

Hölle Nr. Präsident Trump wird vereidigt werden. Die Republikaner regieren den Kongress, und all die Schutzmechanismen, die es jemandem wie mir erlauben, eine Krankenversicherung auf dem freien Markt zu kaufen, haben ihre sprichwörtlichen Köpfe auf dem Hackblock.

Ich quälte mich für eine ganze Woche über eine Entscheidung, die vor einem Jahr fünf Sekunden gedauert hätte. Tatsächlich habe ich fast meinen Stolz geschluckt und blieb bei diesem Hausmeisterjob - nur um zu garantieren, dass ich krankenversichert war. Aber am Ende konnte ich es einfach nicht hinkriegen. Stattdessen habe ich mich mit tausenden anderen meiner Art zusammengetan.

Ich steige allein in unsichere Gewässer hinaus, mit Hurrikan-Warnflaggen, die in einer steifen Brise flattern.

Major Uncertainty

Ich bin jetzt selbstständig und suche eine private Versicherung für meinen Typ-1-Diabetes und den Typ-2-Diabetes meiner Frau. Heute, anders als seit mehr als einem halben Jahrhundert, ist es einfach, eine Krankenversicherung abzuschließen. Das Affordable Care Act (a. K. A. Obamacare) verbietet die Diskriminierung unserer "Vorbedingungen", die in der Vergangenheit eine individuelle Versicherung buchstäblich unerreichbar gemacht hätten.

Vor nicht allzu langer Zeit musste ein Typ 1 in diesem Land für ein großes Unternehmen arbeiten, nur um die Krankenversicherung zu bekommen, die notwendig ist, um am Leben zu bleiben.

Ich bin dankbar, dass ich im Rahmen des Rechnungshofs selbstständig sein kann, wenn ich mich dazu entscheide, und trotzdem Zugang zu einer Krankenversicherung habe. Aber wie lange wird das dauern? Könnte jede Versicherung, die ich heute kaufe, schnell fallen, wenn die neue Regierung den ACA kippt?

Erinnerst du dich an die Hurrikan-Warnung, von der ich gesprochen habe? Es ist ein Sturm voraus, das ist sicher. Aber Tatsache ist, dass niemand auf dem Planeten weiß, was wirklich passieren wird oder wann es passieren wird. Dies ist eine komplexe und tief eingebettete Reihe von Gesetzen.Das Ändern der ACA ist nicht wie das Ändern der Geschwindigkeitsbegrenzung. Ich weiß nicht, was passieren wird, wie das alles ausgeht. Für mich oder für die anderen 20 Millionen Amerikaner, die zum ersten Mal in ihrem Leben eine Krankenversicherung haben, unter dem Affordable Care Act.

Aber du bist mit mir unterwegs. Genau hier in den virtuellen Seiten der Mine , während sich das alles entfaltet.

Oder entwirrt, je nachdem.

Die Frist verpasst?

OK, lassen Sie uns sagen, dass Sie, genau wie ich, es "verloren haben" und Ihren Job gekündigt haben. Oder vielleicht wurdest du entlassen. Oder vielleicht hat Ihre kleine Firma gerade Ihre Krankenversicherung gekündigt. Und die Frist für die Berichterstattung über die "Obamacare" -Website war … in der vergangenen Woche am 15. Dezember ? !

Heiliger Mist! Was jetzt?

Keine Panik. Es gibt eine Bestimmung im bedrohten Gesetz, die dies vorsieht. Es nennt sich "Special Enrollment Period" und gibt Ihnen 60 Tage nach dem Verlust Ihrer bestehenden Versicherung eine Jagdlizenz außerhalb der Saison. Personen, die ihre Versicherung verloren haben, selbst wenn sie ihre Arbeit aufgeben möchten, können sich außerhalb des normalen Anmeldefensters anmelden - mit zwei Ausnahmen: Wenn Sie sich vom Plan Ihres Arbeitgebers abmelden, können Sie die Sonderregistrierungsfrist nicht nutzen . Und wenn Sie Ihre Versicherung verloren haben, weil Sie ein Deadbeat sind, der die Prämienzahlungen nicht gemacht hat, qualifizieren Sie sich auch nicht.

Aber Leute wie ich tun es. Für das, was es wert ist, ließ ich am Tag nach dem Pearl Harbor Day meine Bombe auf meinen Arbeitgeber fallen und gab mir genau acht Tage, um mich für die Krankenversicherung anzumelden und einen Plan ohne Sonderregistrierung zu wählen.

Und das erste, was Sie tun müssen, um eine Krankenversicherung in vielen Staaten zu erhalten, ist das "Affordable Care Act", das sich bei HealthCare registrieren lässt. Gouverneur.

HealthCare erneut besuchen. gov

Im ersten Jahr der Master-Website für den Marktplatz (manchmal auch The Exchange genannt) war es eine Katastrophe. Die Website war voller Probleme. Ich nahm es für eine Probefahrt und stellte fest, dass es stumpf war, es stürzte häufig ab, es versuchte immer wieder, mir eine Geschlechtsumwandlung zu geben (ich liebe Frauen, aber habe keine Lust, eins zu werden), und es wechselte oft zu mir - Ich spreche oder lese nicht gut. Es entschied auch, dass ich kein amerikanischer Bürger bin, und anscheinend war meine Frau mit einer anderen Frau verheiratet. Das war 2013, und seitdem bin ich nicht mehr zurück.

Also habe ich mich mit einem gewissen Grad an PTSD wieder eingeloggt. Die Seite hat mich nach meinem Benutzernamen und Passwort gefragt und mir mitgeteilt, dass mein Benutzername meine E-Mail sein könnte. Ich hatte keine Ahnung, was ich 2013 für ein Passwort benutzt hatte und fragte nach einer Änderung. Die Seite stellte einige Sicherheitsfragen: Wie hieß dein erstes Haustier? Wo bist du zur Grundschule gegangen? Haben Sie für Donald Trump gewählt?

OK, ich habe das letzte gemacht.

Die Seite lässt mich dann mein Passwort ändern. Aber als ich mich erneut anmelden wollte, wurde mir gesagt, dass mein Passwort immer noch falsch war.

Grrrrrrrrr …

Also habe ich versucht, mein Passwort erneut zu ändern, und mir wurde gesagt, dass ich es innerhalb der letzten 24 Stunden geändert habe und es bis morgen nicht wieder ändern könnte.

Nachdem ich 24 Stunden lang meinen Kopf auf meinen Schreibtisch geschlagen hatte, hatte ich das gleiche Problem. Dann fiel mir ein, dass ich nicht meine E-Mail als meinen Benutzernamen verwendet habe und auf den Link für den vergessenen Benutzernamen geklickt habe. Natürlich hatte ich anstelle meiner E-Mail DiabetesSuperStud als Benutzernamen verwendet.

Ich habe mich erneut eingeloggt und ich habe mit dem Antrag auf Krankenversicherung begonnen. Und ich muss sagen, die FBI haben ihre Tat wirklich aufgeräumt. Es war ein einfacher und eleganter Prozess. Die Website hat jeweils eine klar formulierte Frage gestellt. Es war viel besser als der verworrene Prozess, an den ich mich erinnerte, besonders bei der Definition der Beziehungen zwischen den Mitgliedern eines Haushalts.

Eine weitere wichtige Verbesserung ist, dass die Website jetzt nach unten Mobilität erkennt. Ich wurde gebeten zu schätzen, was ich ehrlich denke, dass ich im nächsten Jahr machen werde, ohne dass ich wie zuvor meinen bescheidenen Wohlstand per Post verschicken muss.

Ich bezweifle, dass die ganze Anmeldung mich eine halbe Stunde dauerte (ohne die Zeit zu zählen, die ich brauchte, um meine Frau anzurufen, sie um ihre Sozialversicherungsnummer und ihren Geburtstag zu bitten - und dann zu erklären Wie hätte ich vielleicht vergessen können, wann ihr Geburtstag war - ein Prozess, der länger dauerte als das Ausfüllen der Bewerbung selbst.

Sobald ich fertig war, wurde mir gesagt, dass ich gut einkaufen könne und wie hoch meine Steuergutschrift wäre.

Einen Sekunden warten … Premium Tax Was?

OK, ein paar Worte, wie das Affordable Care Act heute funktioniert. Dies alles könnte sich nach dem 20. Januar 1999 ändern, wenn Präsident Trump sein Amt antritt. Aber heute weiß die Regierung, dass es keine bezahlbare Krankenversicherung gibt. Vor allem, wenn praktisch alle Krankenkassen gewinnorientierte Unternehmen sind und es keine "öffentliche Option" gibt, die von der Regierung selbst betrieben wird - ein wichtiger Teil des ursprünglichen Plans, der aus politischen Gründen aufgegeben wurde. Der Rechnungshof erkennt an, dass es unterschiedliche Grade an Armut gibt, die von funktionierenden Armen über arbeitende Arme bis hin zu Durchwachsen reichen, um OK zu machen, aber nicht groß, und so weiter. Reichtum und Armut existieren in einem Kontinuum von unendlichen Grautönen. Zumindest haben wir im Moment nicht nur Reiche und Arme in unserem Land - sondern eine ganze Menge Leute irgendwo dazwischen.

Einige Teile des Affordable Care Act erweiterten die Definition von Armut und gaben den ziemlich armen (im Gegensatz zu den erbärmlichen Armen) die gleiche Medicaid, zu der die abgeneigt Armen seit Jahrzehnten Zugang hatten. Dann wurde ein System von bedarfsorientierten Subventionen geschaffen, um die Prämienkosten zu senken, die auf Einkommen und Familiengröße skaliert werden. Diese Subventionen werden Premium Tax Credits genannt (sehen Sie sich dieses Video für einige Grundlagen an).

Es gibt drei Möglichkeiten, wie die Credits funktionieren: Sie können Ihre Versicherung selbst bezahlen und einen Jahresend-Rabatt erhalten, ähnlich einer Steuererklärung; Sie können das Geld direkt zu Ihrer Versicherungsgesellschaft schicken, um die monatlichen Auslagenkosten Ihres Plans zu reduzieren; oder Sie können eine Mischung aus beidem machen.

Da ich mich 2017 (oder sogar 70% sicher) nicht sicher bin, wie hoch mein Einkommen im Jahr 2017 wirklich

sein wird, habe ich beschlossen, meine Wetten abzusichern und den Mix auszuwählen.Erinnerst du dich daran, als ich dir gesagt habe, dass du den Bundesbehörden nicht im Voraus deine Armut beweisen musst? Du nicht. Aber sie werden es sicher später überprüfen. Wenn Sie Ihr Einkommen überschätzt haben, erhalten Sie einen größeren Kredit. Aber wenn Sie Ihr Einkommen unterschätzten, könnten Sie am Ende des Jahres Onkel Donald Geld schulden.

Meine Entscheidung, nur einen Teil meines Kredits zu verwenden, ein grüner Knopf lädt mich ein, nach Plänen zu suchen. Die Krankenversicherung ist nur einen Klick entfernt. Oder so dachte ich … STAY TUNED für Teil 2 von Wils Saga, kommt bald: on ist die Wahl von

bezahlbarer Abdeckung unter dem Affordable Care Act, und wie man sowieso "erschwinglich" definiert?

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