Die Suche nach nicht-invasiver Diabetes-Technologie

Immer wieder haben wir die sensationellen Schlagzeilen gesehen: "Keine Nadeln mehr für Diabetiker!"

Vielleicht inhalieren wir bald Insulin durch die Nase. Oder es wie einen Deo-Roller rollen. Oder es in Form eines Wafers auf unseren Zungen aufschlagen.

Vielleicht werden wir ohne Unterbrechung einen Blutzuckermesswert bekommen, wenn wir nur einen Lichtstrahl auf unsere Haut werfen …

Passt auf! Hier kommen Glukose-Sensor-Tattoos und Speichelmessungen, die ein schmerzfreies BG-Monitoring versprechen.

Gib mir eine Pause!

Glauben oder nicht, all das ist seit Jahren von unternehmungslustigen Forschern in Arbeit, aber kein einziges nicht-invasives Konzept hat sich in den USA als ein brauchbares Produkt durchgesetzt

Jahrzehnte später Ich träume immernoch …

Einige dieser Geräte bekommen sogar eine behördliche Zulassung außerhalb der USA. Wir haben also ein Gefühl der Hoffnung, dass sich vielleicht einer dieser Träume dem Realisieren nähert.

Wir bringen das alles auf den Punkt, weil wir in letzter Zeit eine Flut von Tonhöhen auf nicht-invasive Weise erhalten haben, einschließlich:

Optisches Glukose-Monitoring: Hergestellt von C8 MediSensors in San Jose , CA, verwendet dieses Gerät Licht, um Glukosemoleküle unter der Haut über interstitielle Flüssigkeit zu identifizieren und zu analysieren. Die resultierenden Schwingungen der Moleküle werden durch den Sensor überwacht, der Messwerte auf einem kleinen tragbaren Monitor anzeigt, der auf der Haut unter der Kleidung getragen wird. Das Unternehmen erhielt am 25. Oktober die CE-Zulassung, um dieses nicht-invasive CGM-Gerät in Europa zu vermarkten - ein gutes Jahr, nachdem wir 2011 über dieses Unternehmen geschrieben hatten, und sie haben die Zulassung prognostiziert.

Beachten Sie, dass es als "Zusatzgerät" zugelassen wurde, das für eine bestimmte Anzahl von Personen nicht zugänglich ist: schwangere Frauen, Patienten jünger als 18, Menschen mit sehr hellen oder dunklen Hautfarben, Personen mit periphere arterielle Verschlusskrankheit oder jeder, der raucht. Das lässt mittel-pigmentierte, nicht-schwangere, gesunde erwachsene PWDs;) … aber vielleicht gibt es Hoffnung für eine weitere Verbreitung bald, da es jetzt für Europa OK ist.

Aufsteckbares Insulin-Pflaster : Nicht. Sogar. Scherz. Das in Pennsylvania ansässige Unternehmen Drug Delivery Transdermal Specialties entwickelt ein Insulin-Pflaster namens U-Strip, das Insulin durch die Haut transportiert. Sie erinnern sich vielleicht, dass das Unternehmen diese Technologie im Juni auf den Scientific Sessions der American Diabetes Association vorgestellt hat. Nun, der U-Strip verwendet Ultraschallwellen, die die Poren erweitern, so dass das Insulin durch die Haut rutschen und in den Blutstrom gelangen kann. Der Patch würde anscheinend mehrere Tage dauern und mit mobilen Geräten kompatibel sein, die es den RD und den Ärzten ermöglichen, den Blutzuckerspiegel zu überwachen.Erste klinische Studien werden derzeit durchgeführt, und das Unternehmen will Großbritannien zunächst im Visier haben.

Roll-On-Insulin: Schon wieder, kein Scherz. Das Unternehmen Fuse Science Inc. in Miami Lakes, FL, gab Mitte Oktober eine Bekanntmachung über seine "patchless Insulinabgabe mit einfachem Roll-on" heraus. Sie haben offenbar eine Technologie erfunden, um das Insulin (zusammen mit anderen Verbindungen) einzukapseln und wenn sie auf die Haut als ein Roll-on aufgetragen werden, diese Medikamente mit einer konstanten Geschwindigkeit durch die Haut an den Patienten zu liefern. Dies wird die Patch-Industrie von 3 Milliarden Dollar obsolet machen, behauptet das Unternehmen! (Randbemerkung: Es vermittelt nicht das Vertrauen, dass ihr CEO, wenn er diese Technologie beschreibt, sagt, dass es ein Weg ist, den "Diabetikern auf der ganzen Welt" zu helfen. Ugh!)

Nadelfreies CGM : Echo Therapeutics aus Philadelphia entwickelt ein nadelfreies kontinuierliches Glukosemonitoringsystem namens Symphony tCGM. Es ist ein zweiteiliges Gerät, das Blutzuckermessgeräte überwacht, indem es Messungen durch ein Hautpermeationssystem durchführt, das innerhalb von drei bis acht Sekunden die äußerste Hautschicht des Patienten entfernt und anscheinend nur einen winzigen Abrieb hinterlässt, der mit bloßem Auge nicht sichtbar ist. Dann wird der Biosensor an dieser Stelle angebracht, um den Blutzuckerspiegel jede Minute zu überwachen, wobei alle drei Tage ein Standortwechsel erforderlich ist. Die Wireless-Technologie sendet minütlich Messwerte an Smartphones, Computer und Tablets. Genau wie bei den aktuellen CGMs verfügt dieses System über Alarme und Grafiken zur Überwachung. Dieses Video zeigt, wie das Gerät funktioniert.

Und so stellen sie es in einer Pressemitteilung vor: "Es ist die fortschrittlichste Diabetes-Pflegetechnologie, die jemals entwickelt wurde. Echo Therapeutics hat das Glukose-Monitoring mit seinem nadelfreien System, das den Blutzuckerspiegel transdermal misst, revolutioniert (direkt durch die Haut) Mit Adipositas / Diabetes an der Spitze des Gesundheitsproblems der Nation bedeutet dies, dass der schmerzhafte Finger, der die Niveaus liest, bald der Vergangenheit angehört! "

Ich muss das Selbstvertrauen dieser Marke lieben Leute, ja?

Trotz der Behauptungen, dass sie dies im nächsten Jahr auf den US-Markt bringen würden, haben wir bereits im August gehört, dass Echo zuerst nach Europa schauen wird, bevor er bei der FDA eine Zulassung beantragen wird. Also hält niemand den Atem an. Ja wirklich.

Und hey, irgendjemand erinnert sich noch an das EGB-Testgerät von einer Firma, die (ironisch) Integrity Applications heißt? Und die Nanosensor Tattoos von den wirklich schlauen Universitätsleuten? Jetzt versprechen neue winzige Biosensoren "ein Ende der täglichen Fingersticks", wenn sie Blutzuckerwerte über Tränen und Schweiß messen?

Bitte.

Ich habe seit fast 30 Jahren Diabetes und ich kann es einfach nicht mehr ertragen. Sprich mit mir, wenn dieses Zeug tatsächlich funktioniert. Aber OK, ich habe entschieden, dass ich vielleicht zu zynisch bin, um darüber objektiv nachzudenken. Vielleicht haben einige Experten eine realistischere Sicht auf die Dinge, die mit all diesen nicht invasiven Optionen, von denen wir schon so lange gehört haben, stehen.

Würdest du es nicht wissen? Die wenigen, die wir fragten, waren genauso skeptisch wie ich.

Der angesehene Technologie-Blogger und Art-1-Kollege Scott Hanselman hatte folgendes zu sagen:

"Ich habe seit Jahren von Augapfel-Tattoos, ausgefallenen Kontakten, IR-Aufnahmen des Arms, Glukobatches und mehr gehört. Sie haben es mir erzählt Jedes Jahr seit 20 Jahren wird das Heilmittel in fünf Jahren da sein … Ich gehe immer davon aus, dass wo wir JETZT sind, wo wir immer sein werden. Auf diese Weise bin ich nie enttäuscht. "

Scott fügt hinzu:" Ich nicht Denken Sie daran, dass es invasiv ist, solange es sehr genau ist. "

Der halb pensionierte Industrieberater John L. Smith schrieb 2006 einen bahnbrechenden 141-seitigen Artikel über das Thema nicht-invasive Technologie mit dem Titel" Hunting The Deceitful Turkey " (überarbeitet 2011). Er schreibt, dass einer der beunruhigendsten Aspekte in diesem Bereich die "immerwährenden" Ankündigungen von jungen Unternehmen seien, die glauben, dass sie eine Lösung gefunden haben, damit Menschen mit Behinderung nicht mehr die Finger davon lassen müssen. Ausnahmslos sagt Smith, dass diese Ankündigungen verfrüht waren und einen Hype erzeugen sollen, was falsche Hoffnungen in Menschen weckt, die das Produkt tatsächlich verwenden würden.

Der Diabetes-Industrie-Analyst David Kliff, ein insulinabhängiger Typ 2 und notorischer Advokat des Teufels, lachte tatsächlich ein wenig über die "Realität" der nicht-invasiven Technologie.

"Es ist einer der besseren Betrügereien, die ich je in der Diabetes-Welt gesehen habe", erzählte er uns am Telefon. "Es klingt so verlockend mit allen möglichen Star Trek-Elementen. Sie verkaufen den Hype und es gibt einfach genug Wissenschaft, um es zu unterstützen, so dass es gut aussieht. Die Mainstream-Medien geben es mehr Spiel und die Leute kaufen den Traum. "

Kliff sagt, die meisten Unternehmen verfolgen den gleichen Weg mit einem Ende der Straße, die eher Schein als Realität ist: die Entwicklung des Konzepts und dann das Pitching, die Suche nach Investoren und Schreien, "um uns ein paar mehr zu geben Millionen und wir kommen dorthin … "und sie scheinen nie ganz so weit zu kommen.

Warum kaufen Menschen den Traum?

Kliff sagt: "Die Verwaltung Ihres Blutzuckers ist eine Menge Arbeit, und wirklich, wenn Sie nicht müssen, warum sollten Sie die ganze Arbeit machen wollen? Das ist der Reiz. Aber ich habe vom ersten Tag an gestritten, ob es invasiv ist oder nicht, wenn die Person die Zahl nicht versteht, ist es egal, ob sie ihnen von Gott gegeben wird Ich bin mehr beeindruckt von praktischer Technologie, die funktioniert und der man vertrauen kann die unterste Zeile. "

Fellow-Typ 1 D-Blogger Bernard Farrell, der die neueste Technologiebranche im Auge hat, sagt, er sei auch geneigt, nicht-invasive Technologie zu zynisch zu machen.

"Denken Sie nur daran, wie schwierig es ist, interstitielle Flüssigkeit und die damit verbundenen Verzögerungen zu verwenden", betont er. "Würde eine nicht-invasive Methode ähnliche Probleme haben?"

Also warten wir noch, und furchtbar skeptisch.

Ein Teil von mir denkt vielleicht, dass diese Unternehmen ihre innovativen Energien in die Verbesserung der Genauigkeit der Technologie, die wir bereits haben, einteilen sollten, anstatt nach irgendwelchen weit hergeholten Träumen zu suchen.