Diabetes und Chanukka: Ask D'Minen Advice Column

Fröhlicher Samstag, Freunde! Willkommen zurück zu Ask D'Mine , unserer wöchentlichen Beratungsspalte, die von Veteran Typ 1, Diabetes-Autor und Community-Pädagoge Wil Dubois geleitet wird. Diese Woche legt Wil einen temporären Yamaka an, um ein wenig Einblick in das Feiern von Chanukka mit Diabetes zu geben, das am 6.-14. Dezember dieses Jahres stattfindet.

{ Hast du eigene Fragen? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com }

Rachel, Typ 1 aus New York, schreibt: Ich liebe es, Chanukka zu feiern, aber es ist acht Nächte früh (nach Sonnenuntergang), schwere Abendessen (Latkes sind Kartoffeln und dicke Bomben!) Infolgedessen ist mein Chanukka-Geschenk jedes Jahr normalerweise eine Woche von vermasselten Blutzucker. Irgendwelche Vorschläge, um das auszugleichen?

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Oy vey, Chanukka schon. Was ist zu tun? OK, ich gestehe, trotz der Tatsache, dass ich eine jüdische Exfrau habe, bin ich ziemlich zittrig über das ganze Chanukka-Ding, also wandte ich mich zur Auffrischung an Wikipedia.

Chanukka geht etwas mehr als anderthalb Jahrhunderte vor dem ersten Weihnachtsfest zurück, als eine jüdische Guerillaarmee, bekannt als die Makkabäer, die Herrschaft über Jerusalem von dem seleukidischen Kaiser Antiochus dem Vierten austrug. Was? Nie von Antiochus gehört? Er brachte uns die Lieblingsmetapher jedes Kriegstraumpolitikers: Antiochus war buchstäblich der erste Typ in der Geschichte, der herausgefordert wurde, eine Grenze im Sand zu überschreiten. Er war in Ägypten eingefallen und es ging ihm gut, als Rom den Ägyptern zu Hilfe kam. Während einer Verhandlung zog ein römischer Senator eine Linie um Antiochus in den Sand und forderte ihn auf, den Kreis zu verlassen. (In diesem Fall wäre es eine Kriegserklärung mit Rom, die Grenze im Sand zu überqueren.) Antiochos überquerte nicht die Linie und zog seine Truppen aus Ägypten zurück. Die meisten Historiker sind sich einig, dass dies ein kluger Schachzug war.

Allerdings war er nicht so weise im Umgang mit den Juden. Seine Beschlagnahme des Jüdischen Heiligtempels in Jerusalem und die Umwandlung der Einrichtung in einen Zeus-Ort der Anbetung führte zu einem weitverbreiteten dreieinhalbjährigen Aufstand gegen seine Herrschaft. Nachdem die Makkabäer die Stadt befreit hatten, wurde der Tempel wieder geweiht, komplett mit einem Ersatzaltar, der das traditionelle jüdische "ewige Licht" beherbergte. Chanukka ist der Feiertag, der an die Wiedererrichtung des Tempels erinnert. Tatsächlich kann das hebräische Wort Hanukkah in "Widmung" oder "Gründung" übersetzt werden. "

Die Tradition besagt, dass die Befreier nicht mehr als eine Flasche des benötigten Öls für das Altargefäß finden konnten, eine Versorgung, die nur für einen Tag ausreicht. Aber trotzdem brannte es ohnehin acht Tage lang - die Zeit, die ein Messnik brauchte, um Ersatzöl vom nächsten Außenposten zu holen.Ah, ha! Also die Acht-Nächte-Party. Äh … Feier, meine ich.

Ich war überrascht zu erfahren, dass Hanukkah, zumindest in den USA, vor den 1970er Jahren nicht weit verbreitet war, aber die moderne Feier konzentriert sich darauf, jede Nacht bis zur achten Nacht eine zusätzliche Kerze auf die Menorah zu brennen wenn die gesamte Menorah hell brennt. Und es gibt Gebete, Lieder, Spiele und Geschenke. Und in guter amerikanischer Art und Weise, jede Nacht bietet auch große Mahlzeiten, vor allem - und das wird wichtiger sein als Diabetes bei Maccabeeites-Mahlzeiten mit Lebensmitteln in Öl gebraten. Weißt du, als eine Anspielung auf das ganze Ölwunder-Ding.

Das war also mein schneller, heidnischer, säkularer, leicht snakefafierter Überblick über Hanukkah. Denken Sie daran, dass Ihr Judentum wie jede andere religiöse / ethnische / kulturelle Gruppe variieren kann. Ich hoffe, ich habe es mehr oder weniger richtig gemacht, und erinnere mich, ich nehme alle gleich auf. Also bitte keine Heiligen Kriege für die Feiertage in Kommentaren!

OK, genug schon mit der Religion. Schauen wir uns den Blutzucker an. Aus Sicht des Diabetesmanagements denke ich, dass wir diesen Acht-Nächte-Urlaub in drei Probleme zerlegen können: Kohlenhydrate, Fett aus dem gesamten Speiseöl und Timing.

Beginnen wir mit dem Timing. Wenn Sie bedenken, dass Ihr Judentum variieren kann, können Ihre Essenszeiten von Ihren normalen Mahlzeiten abweichen. Trotzdem glaube ich, dass Sie hier eine einzigartige Gelegenheit haben, in den Urlaub zu kommen. Es ist eine weithin akzeptierte - und ebenso weithin ignorierte - Tatsache, dass das Vorspülen einer Mahlzeit wirklich dazu beiträgt, die Blutzucker-Exkursion einzudämmen, die folgen kann. Kann ich beim Anzünden dieser Kerze vorschlagen, Ihre Insulinpumpe anzuzünden?

Du erwähntest Latkes , das sind frittierte Kartoffelpuffer, die mehr als 40 Kohlenhydrate pro Portion enthalten, allein,

und sie werden normalerweise mit Apfelsauce serviert Sauerrahm (abhängig von Ihrer Belastung des jüdischen Erbes). Es gibt auch traditionelle israelische Jelly Donuts namens Sufganiyot , die eine diabetische Diät-Katastrophe sind: Eine frittierte Pudding oder Gelee Donut mit Zucker bestreut, die bei 25-45 Kohlenhydrate je nach Rezept, aber ich Ich schätze, es ist schwer, nur eins zu essen … Weihnachten ist nicht das einzige Kohlenhydrat, wie es scheint.

Um damit fertig zu werden, wenden wir uns meinem anekdotischen Spielbuch zu (eine Sammlung von Dingen, von denen ich glaube, dass sie nicht von der Wissenschaft bestätigt werden). Ich persönlich glaube, dass die Verhältnisse von Insulin zu Kohlenhydraten nicht stabil sind. Ich glaube, sie sind relativ zur Essensgröße. Die meisten von uns essen in der Regel eine mehr oder weniger bestimmte Menge an Essen zu jeder Mahlzeit, und wenn wir unsere typischen Mahlzeiten essen, bleibt unser Verhältnis stabil. Aber ich glaube, dass größere Mahlzeiten größere Mengen Insulin pro Kohlenhydrat erfordern. Wenn Sie zweimal die übliche Menge an Nahrung zu sich nehmen, reicht es nicht aus, Ihr Insulin einfach zu verdoppeln. Sie benötigen ein aggressiveres Verhältnis für größere Mahlzeit. Wenn Sie normalerweise 1: 15 für das Abendessen verwenden, würde ich versuchen 1: 10 für die Größe in Chanukka. Genauso, wenn die Dinge schlecht laufen und dein Zucker waaaaaaay höher steigt als an deinem Garten-Tag, ist ein aggressiverer Korrekturfaktor (CF) erforderlich.Denken Sie daran, dass eine CF invers zur Logik ist. Eine niedrigere Zahl bei einer Korrektur liefert mehr Insulin. 418 mg / dL beim Abbrennen der Kerze? Wenn du normalerweise 1: 50 verwendest, könnte es 1: 35 dauern, das Feuer diesmal auszulöschen.

Aber die größte Herausforderung in diesem Festspiel ist das Fett . Fett ändert die Geschwindigkeitsbegrenzung bei der Verdauung. Es ist wie ein Umweg um den Autobahnbau. Fett verlangsamt die Aufnahme von Kohlenhydraten. Es kann deinen Zucker flach aus dem Tor lassen (oder vielleicht sogar niedrig, manchmal), nur um dich Stunden später in den Himmel zu lassen. Für Pumper sind fancy Boli wie Extended Delivery oder Combo Waves einen Versuch wert. Versuchen Sie 30% vorne und den Rest über dreieinhalb Stunden. Für Leute, die auf Stiften oder Spritzen sitzen und den Mahlzeitenbolus in drei gleiche Schüsse, einen pro Stunde, brechen, ist die Workaround des armen Shimazels.

Eine andere Möglichkeit, über den Einfluss von Hanukkah auf den Blutzucker nachzudenken, ist der Vergleich mit einer anderen Wintertradition: Kälte und Grippe. Wenn die besten Pläne von Mäusen und Männern fehlschlagen, brechen Sie den kranken Tagesplan aus.

Also zusammenfassend: Erhöhen Sie Ihre Basalrate für einige Tage, verwenden Sie aggressivere Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnisse und Korrekturfaktoren und testen Sie mindestens acht Mal täglich.

Weißt du, einmal für jeden der acht Tage von Chanukka.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser bisher da gewesenes - Wissen aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes.

Disclaimer : Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier.

Haftungsausschluss

Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.