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Als ich kürzlich mit Dan sprach, hatte er so viele gute Sachen zu teilen, dass ich - zum allerersten Mal - fühlte, dass das Interview eine zweiteilige Serie garantierte. Heute: Dan über Heilmittel, Vitamine und was die ADA nicht richtig macht.
DiabetesMine) Diabetes Rising ist wahrscheinlich der beste Überblick, den ich jemals über die Entwicklung der Diabetesversorgung und -forschung gelesen habe. Wie lange hast du gebraucht, um zu recherchieren, und was hat dich dazu getrieben?
Dan Hurley) In gewisser Hinsicht verbrachte ich ein ganzes Jahr damit, zu forschen und zu schreiben; In einem anderen Sinn habe ich 34 Jahre daran geforscht, weil ich meine Erfahrung mit Diabetes mitbrachte und als Reporter den Rat und die Informationen gehört habe, die Menschen mit Diabetes seit so vielen Jahren gegeben wurden. Ich war dort, als zum Beispiel die DCCT-Ergebnisse vorgestellt wurden.
Zweifellos ist der Hauptgrund dafür, wie ich das Buch angegangen bin, das Gefühl, dass etwas fehlt, was Menschen mit Diabetes allgemein gesagt wird. Ich befolge alle Empfehlungen zur Blutzuckermessung und tue das Beste, was du kannst. Selbst mit diesem besten medizinischen Rat glaube ich, dass der Ansatz "nur versuchen, härter" für viele Menschen nicht funktionieren wird. Wenn du sehr gebildet bist, motiviert bist und eine gute Einstellung hast, kannst du dich durch den Weg stolpern. Aber offensichtlich haben Tonnen von Menschen nicht all diese Attribute … etwas anderes ist nötig, um ihnen zu helfen.
Sie wurden vor 34 Jahren diagnostiziert?
Ja, ich war 18. Ich war in meinem ersten Semester am Beloit College in Wisconsin. Ich war einen halben Kontinent von meiner Familie entfernt - und ich dachte, ich wüsste alles … aber es war eine Herausforderung. Ich denke nicht, dass es eine gute Zeit ist, um diagnostiziert zu werden, aber der Beginn des College ist sicherlich keine gute Zeit. Sie sagen, es ist schlimmer, wenn Sie ein Teenager sind. Aber ich war von zu Hause weg und hatte nicht den Vorteil, dass mir jemand sagte, was ich tun sollte, selbst für eine kurze Zeit. Ich habe kaum Unterricht bekommen. Es war nur 'hier ist dein Insulin, hier ist deine gleitende Skala und einige Informationen über Diät. Folge diesem und es wird dir gut gehen. "Es ist wirklich ziemlich kompliziert, es sei denn, Sie leben ein äußerst vorhersehbares Leben in Bezug auf die Wahl der Nahrungsmittel und Aktivitäten. Ich war ziemlich lange über Wasser … Heute benutze ich eine Pumpe, das Medtronic Paradigm mit dem integrierten kontinuierlichen Monitorsystem.
In dem Buch zitieren Sie Judith Fradkin, Leiterin der Diabetes-Abteilung bei NIDDK, mit den Worten, dass sie nicht überrascht wäre, wenn alle aktuellen Hypothesen über das, was Diabetes verursacht, falsch sind. Ist das nicht verrückt? Wo bleibt uns das?
Weißt du, wenn ich nur für das Geld da wäre, würde ich ein Sensationsbuch schreiben, dass X oder Y der Grund ist, wie die "Neue Diabetes-Revolution" - und dann einen Billy Mays-Typ bekommen, um es zu verkaufen. Aber der einzige Weg zu wissen, ob eine Hypothese richtig ist, ist es zu beweisen …
Ich glaube nicht, dass in den Experten viele Zweifel bestehen, dass frühes Wachstum die Chancen erhöht, Typ 1 zu entwickeln. Im Wesentlichen werden Menschen größer, größer und wachsen schneller. Sie können es sehen, wenn Sie die Größe von Leuten von 100 Jahren betrachten. Die Beschleunigerhypothese besagt, dass unsere Systeme überfordert sind - da höhere Anforderungen an die Bauchspeicheldrüse gestellt werden, wird das Immunsystem belastet. Außerdem bekommen wir keine dieser Krankheiten, an die Kinder früher gewöhnt waren. Wir wachsen, als gäbe es kein Morgen und eine reichhaltige Ernährung mit Vitaminpräparaten usw.
Es gibt auch nicht viele Zweifel, dass Vitamin D präventiv ist. Es gibt eine erstaunliche Reihe von Beweisen, dass es gut tut - es ist mit der Prävention all dieser Krebsarten verbunden - und scheint keinen Schaden anzurichten.
Ich denke, dass die Regierungen einen besseren Gesundheitsvorrat für Vitamin D brauchen. Mit allem Aufheben um Vitamin C, initiiert von Linus Pauling … Ich denke, er war vielleicht nur einen Brief entfernt.
Aber bekommen die Menschen nicht besonders viel Sonne, besonders in bestimmten Teilen der Welt? Und wer wird das menschliche Wachstum verlangsamen?
Ich glaube, die Leute tragen Sonnencreme auf, sie haben Angst, eine Auszeit zu nehmen. Und Kinder verbringen weniger Zeit im Freien, mehr am Computer. Unsere Nationalparks werden weniger genutzt. Vitamin D ist sicherlich nicht das Einzige, was vor sich geht, aber es ist unbestritten, dass es eine Rolle spielt. Der Umfang der Rolle muss durch …
Natürlich wird niemand anfangen, ihre Kinder zu verhungern … Ich denke, Judy Fradkin sagt, dass das wirklich komplexe Fragen sind. Sie sind noch nicht beantwortet, und die Geschichte der Medizin ist gespickt mit Dingen, die wie ein Slam Dunk aussehen, bis jemand eine große randomisierte klinische Studie durchführt. Wie die Hormonersatztherapie der Frau. Es schien so offensichtlich effektiv zu sein, aber dann kamen die Ergebnisse heraus und es stellte sich heraus, dass all dies Schaden anrichtete.
Ehrlich gesagt, denke ich, dass von allen fünf dieser Theorien POP (persistente organische Schadstoffe) am wenigsten stark sind. Schadstoffe können natürlich Schaden anrichten, aber die Wissenschaftler selbst sind nicht davon überzeugt, was genau oder ob diese Schadstoffe über Generationen weitergegeben werden.
Sie sagen es nicht direkt, aber es ist in Ihrem Buch klar, dass die American Diabetes Association NICHT im Mittelpunkt dieser Fortschritte steht. Zerstreuen Sie die ADA?
In ihrer Geschichte gab es viel heiße Luft.Sie haben sicherlich nach den Interessen des behandelnden Arztes für Menschen mit Diabetes Ausschau gehalten, aber ich habe sie nicht an der Spitze der Fortschritte für Patienten gesehen.
Die ADA ist eine sehr konservative Organisation und sie geben das zu; Sie sind sogar irgendwie stolz darauf. Alles, was passiert, geht in ein Komitee und kommt 5-10 Jahre später heraus. Manchmal scheint es so, als ob sie Dinge umarmen, genauso wie sie sich als falsch erwiesen haben.
Zum Beispiel förderten sie ursprünglich eine fettreiche, proteinreiche Ernährung. Sie hatten Angst vor Kohlenhydraten. Dann, in den 70ern, mit der großen Vollkornbewegung, nahmen sie langsam eine kohlenhydratreiche Diät an. Später kämpften sie gegen Atkins. Sie widerstanden Low-Carb-Empfehlungen für Menschen mit Diabetes.
Ja, und die ADA ist die größte nationale Interessenvertretungsorganisation. Sie beschuldigen sie, sich auf das Selbstmanagement zu konzentrieren. Sollten sie nicht mehr für die Heilung Forschung tun?
Ich stimme zu, dass sie viel zu wünschen übrig gelassen haben. Wenn Sie das Buch lesen, wo ist das ADA? Der Aufstieg von Typ 1 ist sehr besorgniserregend. Warum hat die ADA nicht deswegen Lärm gemacht? Sie haben sich auch während des Aufstiegs des Fastfoods zurück gesetzt.
Ich stelle die Sichtweise grundsätzlich in Frage: "Sie kennen die Leute, wenn Sie im Supermarkt weise wählen, auf Ihr Gewicht achten, Ihren Zucker testen und all diese Drogen … Sie sitzen auf dem Fahrersitz. "
Ich denke, was die ADA sagt, ist alles wahr: Beobachten Sie Ihre Ernährung, testen Sie Ihren Zucker, versuchen Sie es härter. Das haben wir alle gehört … Aber Typ 2 ist so schädlich. Es ist schwer, den Leuten zu sagen, dass sie nicht essen sollen. Und zu viele Leute folgen dem Rat (was schwer ist!) Und sie bekommen immer noch nicht die gewünschten Ergebnisse.
Die ADA muss über die Idee hinausgehen, dass die beiden einzigen Dinge, auf die sie sich konzentrieren, Lebensmittel und Drogen sind. Leute sind Leute. Wir sind keine Roboter.
Und dann gibt es die Prominenten mit Diabetes, die kommen und etwas sagen und ein anderes machen. Sie sind nicht da draußen und sagen: "Dieses Ding ist eine Katastrophe. Ich betrüge, aber du kannst es nicht als Betrug bezeichnen, weil ich es jeden Tag mache. "
Ich sehe nicht, dass die ADA die Dinge wirklich erschüttert … Es gibt eine Menge Befürwortung, die über die Finanzierung der NIH hinaus - was wichtig ist - und darüber hinaus gesagt werden kann, dass die Menschen besser essen und öfter testen.
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Donnerstag für Teil 2 meines Interviews mit Dan: über die künstliche Bauchspeicheldrüse und andere neue D-Technologien und seinen nationalen Call-for-Action.
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Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.
