Melanombehandlung | Entfernung, Chirurgie und Chemotherapie | Healthline

Behandlungen

Frühe Stadien von Melanom-Melanomen, die sich nicht ausgebreitet haben, können typischerweise behandelt werden mit einer Operation, um die Krebszellen und etwas umgebendes Gewebe zu entfernen. Krebs, der sich auf benachbarte Lymphknoten ausgebreitet hat, kann die Entfernung der Lymphknoten erfordern.

Bei Krebs, der sich auf andere Organe ausgebreitet hat, ist die Behandlung schwieriger. Das Melanom ist zu diesem Zeitpunkt in der Regel nicht heilbar und die Behandlung wird darauf ausgerichtet, den Tumor zu schrumpfen und die Symptome zu verbessern. Es gibt jedoch immer neue Entdeckungen und Fortschritte in der Behandlung, die darauf abzielen, schwerere Fälle von Melanomen zu heilen.

Behandlungsmöglichkeiten:

• Operation
• Chemotherapie
• Immuntherapie
• Strahlentherapie
• Sentinel-Lymphknoten Biopsie (SLNB)

Operation

Chirurgie ist oft der erste Schritt zur Behandlung von Melanomen. Es kann eine Entfernung des Tumors oder eine zusätzliche Entfernung eines Teils der Umgebung erfordern. Sobald die Krebszellen entfernt wurden, ist möglicherweise keine weitere Behandlung erforderlich. In vielen Fällen kann das Verfahren für ein dünneres Melanom in einer Arztpraxis oder ambulant durchgeführt werden. Exzision, die in einer Arztpraxis durchgeführt werden kann, beinhaltet eine Betäubung der betroffenen Bereich gefolgt von einer chirurgischen Exzision, um das Melanom zu entfernen.

Chemotherapie

Die Chemotherapie wird häufig als zusätzliche Behandlungsmethode nach fortgeschrittenen Melanomoperationen eingesetzt. Oral, topisch oder durch eine Vene verabreicht, töten Chemotherapie-Medikamente Krebszellen.

Die Chemotherapie wird in Zyklen durchgeführt, die zwischen den Ruhezeiten gestaffelt sind. Die American Cancer Society weist darauf hin, dass eine Chemotherapie bei Melanomen weniger wirksam ist als bei anderen Krebsarten. Jedoch kann die Behandlung helfen, einige Symptome in fortgeschrittenen Fällen der Krankheit zu lindern.

Da die Chemotherapie sowohl Krebszellen als auch normale Zellen abtötet, können Nebenwirkungen auftreten, wie:

• Haarausfall
• Übelkeit / Erbrechen
• Appetitlosigkeit < Müdigkeit
• Durchfall
• leichte Blutergüsse (durch niedrige Blutplättchen)
• erhöhte Infektionsgefahr
• Laufende Untersuchungen zu den Vorteilen von

antiangiogenetischen Medikamenten, einer Klasse von Medikamente, die entwickelt wurden, um die Bildung neuer Blutgefäße zu verhindern und damit die Versorgung von Krebszellen zu unterbrechen. Diese Medikamente, die immer noch als experimentell gelten, könnten viel versprechende Anstrengungen bei der Bekämpfung von Melanomen zeigen. Immuntherapie (Biologische Therapie)

Die Immuntherapie umfasst die Verwendung von proteinbasierten Medikamenten wie Interferon zur Stärkung des Immunsystems und kann in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt werden. Zum Beispiel scheinen die Krebszellen bei Patienten mit dickeren Melanomen anscheinend vollständig durch eine Operation entfernt worden zu sein, bleiben aber immer noch in kleinen Spuren. Um sicherzustellen, dass sich Krebszellen nicht ausbreiten, wird eine Injektion von Proteinen, die das Immunsystem stärken, verwendet, um zu verhindern, dass verbleibende Zellen wachsen.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie wird selten am ursprünglichen Tumor angewendet, sondern wird nach der Operation häufiger auf die benachbarten Lymphknoten gerichtet, um die Rückkehr des Krebses zu verhindern. Diese Form der Behandlung wird auch verwendet, um schmerzhafte Symptome aufgrund der Ausbreitung von Krebs im Körper zu lindern. Nebenwirkungen können Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen sein und enden in der Regel, wenn die Behandlung beendet ist.

Sentinel-Lymphknotenbiopsie (SLNB)

Die Früherkennung von Melanomen ist entscheidend für die Heilung der Krankheit. Sobald sich das Melanom in die Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet hat, ist es viel schwieriger zu behandeln. Vor den 1990er Jahren - und der Einführung der

Sentinel-Lymphknoten-Biopsie (SLNB) - hatten Patienten zwei Möglichkeiten: vollständige Lymphknotenentfernung oder Beobachtung einer ängstlichen "Abwarten" -Periode. Die erste Option stellte einige ernsthafte Gesundheitsprobleme. Komplikationen wie Gewebsschwellung und Taubheit waren eine mögliche Nebenwirkung der vollständigen Entfernung der Lymphknoten - eine unnötige Prozedur für viele Patienten. Die Zahl der Patienten tatsächlich , die eine komplette Lymphknotenentfernung benötigten, blieb relativ niedrig, laut National Cancer Institute (NCI) "nur 20 Prozent der Melanompatienten". Die zweite Option war natürlich auch nicht sehr beliebt. Innovation führte zur SLNB, eingeführt von Dr. Donald Morton vom John Wayne Cancer Institute (JWCI). Dieses neue Verfahren erlaubte Ärzten, die Sentinel-Knoten zu untersuchen, um die nächste Vorgehensweise zu bestimmen. Wie das NCI auf der Grundlage von Ergebnissen aus der Studie von Dr. Morton aus dem Jahr 1992 berichtet, "werden nur dann die Lymphknoten in der Nähe entfernt, wenn sich herausstellt, dass die Sentinel-Lymphknoten krebsartig sind. "Obwohl noch viel zu lernen ist, hat diese neue Technologie Fortschritte bei der Diagnose von Melanomstadien und beim Entwurf eines Behandlungsplans gemacht. Durch das Identifizieren und Entfernen der Sentinel-Knoten bei Patienten könnten die Ärzte dann feststellen, ob alle Lymphknoten entfernt werden müssen. Die Ergebnisse einer Follow-up-Studie von JWCI erschienen im September 2006 in

dem New England Journal of Medicine . Forscher stellten fest, dass SLNB eine wertvolle Methode bei der Feststellung, ob sich Melanome in die Lymphknoten ausgebreitet hatten, führte zu deutlich verbessert Überlebensraten bei Patienten.