Lebenserwartung, Prognose und Symptome der Multiplen Sklerose (ms)

Was ist Multiple Sklerose (MS)? Wie bekommst du MS?

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung, die zu verschiedenen Zeitpunkten verschiedene Teile des Zentralnervensystems (ZNS) betrifft. Das Zentralnervensystem besteht aus Gehirn und Rückenmark. Das Gehirn steuert körperliche Aktivitäten wie Bewegungen und Gedanken. Das Rückenmark dient als Weg für Botschaften zwischen dem Gehirn und verschiedenen Körperteilen. Diese Botschaften sind an den meisten körperlichen Handlungen beteiligt. Da Multiple Sklerose verschiedene Teile des Zentralnervensystems betrifft, kann sie die Funktion vieler Körperteile beeinträchtigen.

Viele Forscher betrachten Multiple Sklerose als eine Autoimmunerkrankung des ZNS. Bei einer Autoimmunerkrankung, die das Gehirn oder das Rückenmark betrifft, behandelt das körpereigene Immunsystem (sein Abwehrsystem gegen Infektionen und Krankheiten) normales ZNS-Gewebe als fremd und greift dieses an. Darüber hinaus greift bei MS das körpereigene Immunsystem die Fettsubstanz an, die die Nervenfasern oder die Myelinscheide umgibt und isoliert, und die Nervenfasern selbst werden Demyelinisierung genannt. Das Myelin bildet Narbengewebe (Sklerose), das die Grundlage für die Bezeichnung Multiple Sklerose bildet. Wenn das Immunsystem wie bei der Multiplen Sklerose Gewebe im ZNS angreift, werden die vom Gehirn gesendeten Nachrichten unterbrochen.

Wer hat Multiple Sklerose? Ist MS genetisch (vererbt)?

• Das Auftreten von MS tritt typischerweise im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf. MS ist die häufigste, inaktivierende neurologische Störung bei jungen Erwachsenen.
• Frauen erkranken etwa zweimal häufiger an MS als Männer.
• Die Krankheit tritt häufiger bei Menschen auf, die weiter vom Äquator entfernt leben, obwohl die Stärke dieses Zusammenhangs kürzlich in Frage gestellt wurde.
• MS tritt häufiger bei Weißen mit nordeuropäischer Abstammung auf. In Nordamerika, Europa und Australien lebende Menschen erkranken häufiger an MS als in Asien lebende.
• Genetische Faktoren spielen bei MS eine Rolle. Wenn ein Elternteil oder ein Geschwister an MS leidet, beträgt das Risiko, an MS zu erkranken, 3%. Wenn ein identischer Zwilling MS hat, beträgt das Risiko des anderen Zwillings 25-40%.
• Es wird auch angenommen, dass endokrine Faktoren bei MS eine Rolle spielen. Beispielsweise ist die Anzahl der MS-Anfälle während der Schwangerschaft rückläufig. Innerhalb von 3 Monaten nach der Schwangerschaft ist das Risiko für neue MS-Attacken höher. Es wird angenommen, dass diese Schwankung der Schwere der Erkrankung eine Reaktion auf hormonelle Veränderungen ist, die während der Schwangerschaft und der Zeit nach der Geburt auftreten.

Was sind die frühen Warnsignale und Symptome von Multipler Sklerose?

Die Symptome der Multiplen Sklerose, die bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern auftreten (pädiatrische MS), hängen vom betroffenen Teil des Zentralnervensystems und der Funktion des geschädigten Nervs ab. Frühe Anzeichen und Symptome von MS können tagelang oder wochenlang auftreten und dann verschwinden. Die Symptome können leicht, mittelschwer oder schwer sein und umfassen:

• Sehstörungen, einschließlich verschwommenes, fleckiges oder verschwommenes Sehen und Verlust der Farbwahrnehmung, die mit Augenschmerzen einhergehen können (Doppelbilder können auftreten, wenn die für Augenbewegungen verantwortlichen Nervenbahnen betroffen sind.)
• Müdigkeit, Müdigkeit und Energiemangel
• Taubheit
• Kribbeln
• Muskelverspannungen oder Spastik
• Schwindel
• Ungleichgewicht und Unkoordination
• Schwindel
• Blasen- und Darmprobleme
• Gesichtsschmerzen
• Undeutliches Sprechen
• Schwierigkeiten beim Gehen und Feinmotorik
• Stimmungsschwankungen
• Gedächtnisverlust

Kinder und Jugendliche mit MS haben ähnliche Anzeichen und Symptome wie Erwachsene. Sie können jedoch auch Anfälle und extreme Müdigkeit erfahren, die Erwachsene nicht erleben.

Bei Menschen mit Multipler Sklerose können sich die Symptome nach einer heißen Dusche oder einem heißen Bad oder nach längerem Aufenthalt im Freien verschlechtern.
Wenn MS-Symptome aktiv sind, werden sie als Anfälle oder Rückfälle bezeichnet. Wenn es keine Symptome für Multiple Sklerose gibt, werden sie als Remissionen bezeichnet.

Die meisten Menschen mit MS haben Tage oder Wochen von Rückfällen, gefolgt von Monaten oder Jahren von Remissionen, die als rezidivierend-remittierende MS bezeichnet werden.

Andere mit MS zusammenhängende Zustände, die ähnliche Symptome aufweisen können, umfassen akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM), Balo-Krankheit, HTLV-I-assoziierte Myelopathie (HAM), Neuromyelitis optica (NMO), Schilder-Krankheit und transversale Myelitis.

Wie ist die Prognose für Multiple Sklerose?

Der Fortschritt der MS und die Prognose einer Person können nicht mit großer Genauigkeit im Frühstadium vorhergesagt werden. Menschen mit Multipler Sklerose wird empfohlen, in einem frühen Stadium zu versuchen, ein normales Leben zu führen, häufig Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren. Es hat sich jedoch herausgestellt, dass keine bestimmte Diät für MS die Verlaufskrankheit nachteilig beeinflusst.) Wenn Sie an MS leiden, überwachen Sie die Symptome, die während des Trainings auftreten, um sich anzupassen und zu lernen, Ihr Anstrengungsniveau entsprechend zu moderieren.

MS-Rückfälle, Remissionen und Komplikationen

• Die meisten Menschen mit MS-Rückfällen und -Remissionen benötigen möglicherweise Hilfe, um innerhalb von 15 bis 20 Jahren zu gehen. Die Krankheit neigt dazu, fortschreitend zu werden, und viele dieser Menschen werden irgendwann Stöcke, Gehhilfen, Motorroller oder Rollstühle benötigen, um mit der durch die Krankheit verursachten Behinderung fertig zu werden. Einige entscheiden sich frühzeitig für einen Roller, um Energie zu sparen.
• Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit MS leidet an einer sehr milden Form der Krankheit mit geringer oder keiner Behinderung und wenigen Symptomen, obwohl die Krankheit in vielen Fällen innerhalb von 25 Jahren zu einer moderateren Form fortschreiten kann. Obwohl diese Personen anscheinend nur wenige neurologische Defizite aufweisen, kann eine detaillierte neurologische Untersuchung in einigen Fällen erhebliche kognitive Beeinträchtigungen ergeben.
• Ein großer Prozentsatz der Menschen leidet an schubförmiger MS (RRMS) mit zeitweiliger Verschlechterung der neurologischen Symptome, die normalerweise mehrere Wochen anhalten. Nach Jahren mit Rückfällen können MS-Patienten mit rezidivierender Remission zu einer stetig fortschreitenden Form der Krankheit wechseln, die als sekundär fortschreitend (SPMS) bezeichnet wird.
• Einige Menschen mit MS haben von Anfang an eine rezidivierend-progressive Form der Krankheit und kehren nach einem Rezidiv nicht zu ihrem normalen Gesundheitszustand zurück. Diese Personen können mit und zwischen jedem Angriff eine Behinderung ansammeln.
• Ein geringerer Prozentsatz der Menschen leidet an einer progressiven Form der MS, der sogenannten primär-progressiven MS (PPMS), bei der jedes Jahr Probleme mit dem Nervensystem auftreten, obwohl es keine eindeutigen Exazerbationen gibt.
• Vermeiden Sie übermäßige Hitzeeinwirkung, da dies latente MS-Symptome wie Unschärfe, Kribbeln und Taubheitsgefühl oder Müdigkeit verschlimmern kann.

Komplikationen der MS (normalerweise bei Patienten im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit) umfassen Erkrankungen wie:

• Druckstellen, die durch Unbeweglichkeit und längere Zeit im Rollstuhl oder Bett verursacht werden
• Osteoporose durch mangelnde Belastung und Nebenwirkungen der Corticosteroid-Behandlung
• Schwere Blasen- oder Nierenfunktionsstörung aufgrund chronischer Harnfunktionsstörung
• Aspirationspneumonie durch Schluckbeschwerden

Was ist die Lebenserwartung für Multiple Sklerose? Können Sie an MS sterben?

Multiple Sklerose kann nicht geheilt werden, und Sie können nicht daran sterben (es ist nicht tödlich). Menschen mit MS können an den Komplikationen einer fortgeschrittenen MS sterben. Die Lebenserwartung einer Person mit MS ähnelt jedoch der der Allgemeinbevölkerung. Menschen mit MS können mit Medikamenten behandelt werden, die die Genesung von Rückfällen beschleunigen, Symptome lindern oder vorbeugen.

So gewöhnen Sie sich an das Leben mit Multipler Sklerose

Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen Multiple Sklerose diagnostiziert wurde, finden Sie möglicherweise Unterstützung und Ermutigung bei:

• Die Nationale Gesellschaft für Multiple Sklerose oder ihre lokalen Kapitel
• Multiple-Sklerose-Stiftung
• Vereinigung für Multiple Sklerose von Amerika

In mehreren MS-Zentren oder Kliniken stehen Unterstützungsgruppen für Patienten mit MS und deren Familien zur Verfügung.