Gelbsucht bei Babys: Behandlung, Ursachen und Hausmittel

Neugeborene Gelbsucht Fakten

• Gelbsucht ist eine gelbe Verfärbung der Haut und des weißen Teils (der Sklera) der Augen. Es resultiert aus zu viel einer Substanz namens Bilirubin im Blut.
• Bilirubin entsteht, wenn der Körper alte rote Blutkörperchen abbaut. Die Leber verarbeitet und entfernt normalerweise das Bilirubin aus dem Blut.
• Ikterus tritt bei Säuglingen normalerweise auf, weil der Abbau roter Blutkörperchen normal zunimmt und die unreifen Lebern Bilirubin nicht effizient aus dem Blutkreislauf entfernen.

Neugeborene Gelbsucht Symptome

• Wenn der Bilirubinspiegel eines Babys ansteigt, verlagert sich die Gelbsucht vom Kopf und befällt Arme, Rumpf und schließlich die Beine. Wenn der Bilirubinspiegel sehr hoch ist, erscheint ein Baby unter den Knien und über den Handflächen gelb gefärbt. Eine einfache Möglichkeit, Gelbsucht festzustellen, besteht darin, einen Finger auf die Haut Ihres Babys zu drücken und das Blut vorübergehend herauszudrücken. Normale Haut wird dabei weiß, aber die Haut mit Gelbsucht bleibt gelb.
• Ältere Kinder und Erwachsene werden gelbsucht, wenn die Menge an Bilirubin in ihrem Blut über 2 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) liegt. Neugeborene erscheinen ab 5 mg / dl Bilirubin im Blut als Ikterus. Es ist wichtig, Neugeborenenikterus zu erkennen und zu behandeln, da ein hoher Bilirubinspiegel das Gehirn eines Babys dauerhaft schädigen kann. Dieser Hirnschaden wird Kernikterus genannt . Aufgrund des erhöhten Bewusstseins und der wirksamen Behandlung von Neugeborenenikterus ist Kernikterus heutzutage äußerst selten.
• Gelbsucht selbst erzeugt keine klinischen Symptome, aber die zugrunde liegende Ursache kann die folgenden Symptome hervorrufen:
  • Krankes Aussehen
  • Fieber
  • Schlechte Fütterung

Neugeborene Gelbsucht Ursachen

Gelbsucht tritt bei Neugeborenen am häufigsten auf, weil ihre Lebern nicht reif genug sind, um Bilirubin aus dem Blut zu entfernen. Gelbsucht kann auch durch eine Reihe anderer Erkrankungen verursacht werden.

• Physiologischer Ikterus ist die häufigste Form des Neugeborenen-Ikterus. Die Leber des Babys spielt die wichtigste Rolle beim Abbau von Bilirubin. Die Art des Bilirubins, die die Gelbfärbung des Ikterus verursacht, wird als nicht konjugiertes oder indirektes Bilirubin bezeichnet. Diese Form von Bilirubin lässt sich nicht leicht aus dem Körper des Babys entfernen. Die Leber des Kindes wandelt dieses nicht konjugierte Bilirubin in konjugiertes oder direktes Bilirubin um, das leichter auszuscheiden ist. Die Leber eines Neugeborenen ist unreif, so dass das Konjugieren und Entfernen von Bilirubin nicht ganz richtig funktioniert. Dies führt zu einer Erhöhung des Bilirubins, was zu einer gelben Verfärbung der Augenhaut des Babys führt. Wenn sich der Abbau der roten Blutkörperchen verlangsamt und die Leber des Babys reift, verschwindet der Ikterus schnell. Wenn Gelbsucht allein auf diese Faktoren zurückzuführen ist, spricht man von physiologischer Gelbsucht.
• Neugeborenen-Gelbsucht kann in Fällen von Inkompatibilität mütterlich-fötaler Blutgruppe gesehen werden. Der Körper der Mutter wird tatsächlich Antikörper produzieren, die die Blutzellen des Fötus angreifen. Dies führt zu einem Abbau der roten Blutkörperchen und damit zu einer erhöhten Freisetzung von Bilirubin aus den roten Blutkörperchen.
• Gesunde rote Blutkörperchen können in einem Zustand namens Hämolyse zerstört werden .
• Polyzythämie ist eine Erkrankung, bei der ein Kind mit einem Überschuss an roten Blutkörperchen geboren wird.
• Während des Geburtsvorgangs kann eine große Prellung der Kopfhaut auftreten, die als Cephalohematoma bezeichnet wird. Solch ein Bluterguss ist wirklich eine Ansammlung von Blutgerinnseln direkt unter der Hautoberfläche. Da der Körper dieses geronnene Blut auf natürliche Weise abbaut, wird sofort eine große Menge Bilirubin freigesetzt. Dieser plötzliche Überschuss an Serumbilirubin ist möglicherweise zu hoch für die Leber des Babys, und es kommt zu einer Gelbsucht.
• Manchmal schluckt ein Baby während der Geburt Blut . Dieses verschluckte Blut wird im Darm des Babys abgebaut und in die Blutbahn aufgenommen. Genau wie das überschüssige Blut eines Blutgerinnsels einen Anstieg des Serumbilirubins verursacht, wird dies auch der Fall sein.
• Eine Mutter mit Diabetes kann bei einem Baby einen Neugeborenenikterus verursachen.
• Das Crigler-Najjar-Syndrom und das Lucey-Driscoll-Syndrom sind ebenfalls Erkrankungen, die Gelbsucht verursachen können.

Wann ist eine medizinische Versorgung für Neugeborenen-Gelbsucht aufzusuchen?

Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Neugeborenes Gelbsucht bekommt.

• Wenn Ihr Arzt Kenntnis von der Gelbsucht hat und Sie Ihr Kind zu Hause beobachten, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich die Gelbsucht auf die Arme oder Beine ausbreitet oder wenn sie länger als 1 Woche dauert.
• Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie sich nicht wohl fühlen, wenn Sie Ihr Kind zu Hause beobachten oder wenn Sie andere Fragen oder Bedenken haben.

Wann ins Krankenhaus gehen?

• Wenn Ihr Kind für Sie krank erscheint (wenn es sich weigert zu essen, übermäßig schläfrig erscheint oder schlaffe Arme und Beine hat) oder eine Temperatur von 38 ° C oder höher hat, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
• Gehen Sie ins Krankenhaus, wenn Ihr Kind Atembeschwerden hat.
• Wenn Ihr Kind zu atmen aufhört oder sich blau färbt, führen Sie Rettungsatemzüge durch, wenn Sie in HLW geschult sind. Senden Sie jemanden, der sofort 911 anruft.

Neugeborene Ikterusdiagnose

Bevor ein Baby behandelt werden kann, muss die genaue Ursache des Ikterus eines Kindes ermittelt werden. In einigen Fällen genügt eine sorgfältige Untersuchung durch einen Kinderarzt. In anderen Fällen sind möglicherweise Bluttests erforderlich.

• Der Serumbilirubinspiegel kann überprüft werden. Auf der Grundlage dieses Tests kann der Arzt die Bestellung weiterer Tests verlangen. Einige Ärzte verwenden ein Gerät zur Messung des transkutanen Bilirubins wie den BiliCheck, sodass keine Blutabnahme erforderlich ist. Dieses Screening-Tool wird heute häufig in Neugeborenen-Kinderkrippen, Ambulanzen, Büros und Notaufnahmen eingesetzt, um eine schnelle und nicht-invasive Abschätzung des Hyperbilirubinämie-Grades zu erhalten.
  • Ein Coombs-Test prüft auf Antikörper, die die roten Blutkörperchen eines Kindes zerstören.
  • Ein vollständiges Blutbild kann bestellt werden.
  • Eine Retikulozytenzählung wird durchgeführt, um sicherzustellen, dass Ihr Baby genügend neue rote Blutkörperchen bildet.
• Bestimmte Erkrankungen der roten Blutkörperchen treten bei Menschen mit mediterraner Herkunft auf. In solchen Fällen kann es erforderlich sein, Blutproben auf einen als G6PD-Mangel bekannten Zustand zu untersuchen.

Neugeborene Gelbsucht Hausmittel

• Sonnenlicht hilft dabei, das richtige Bilirubin abzubauen, damit die Leber eines Babys es leichter verarbeiten kann.
  • Platzieren Sie das Kind zweimal täglich für 10 Minuten in einem gut beleuchteten Fenster. Dies ist häufig alles, was zur Heilung von mildem Ikterus erforderlich ist. Setzen Sie ein Kind niemals direktem Sonnenlicht aus.
• Wenn der Bilirubinspiegel zu hoch ist, muss das Kind möglicherweise einer besonderen Lichtquelle ausgesetzt werden. Diese Behandlung wird als Phototherapie bezeichnet.
  • Manchmal können solche Lichter bei Ihnen zu Hause mit sorgfältiger Überwachung eingerichtet werden.
  • Der Arzt (mit Hilfe der Eltern) entscheidet, ob ein Kind mit einer Phototherapie beginnen soll.
• Wenn der Bilirubinspiegel eines Kindes sehr hoch ist oder wenn das Kind krank erscheint, wird das Baby höchstwahrscheinlich zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Neugeborenen-Gelbsucht- Behandlung

• Ein signifikanter Ikterus wird oft mit einer Phototherapie behandelt. Dabei wird das Baby unter speziellen Lichtern auf ein wärmeres Bett gelegt.
  • Diese Lichter können die Haut eines Babys durchdringen und das Bilirubin im Kind beeinflussen. Das Licht wandelt Bilirubin in Lumirubin um, das vom Körper des Babys leicht gehandhabt wird.
  • Diese Behandlung mag einem Besuch in einer örtlichen Sonnenbank ähneln. Über den Augen des Babys wird eine spezielle Schutzbrille oder ein Schatten angebracht, um sie vor den Lichtern zu schützen.
• Zwei Faktoren helfen bei der Entscheidung, ob mit der Phototherapie begonnen wird oder nicht: das Alter des Kindes und der Bilirubinspiegel.
  • Jüngere Kinder mit einem höheren Bilirubinspiegel müssen häufiger behandelt werden.
  • Die Entscheidung, mit der Phototherapie zu beginnen, hängt von der Meinung Ihres Kinderarztes und Ihrem Wohlbefinden ab.
• Wenn die Standardphototherapie den Bilirubinspiegel eines Babys nicht senkt, kann der Arzt andere Behandlungen versuchen. Zum Beispiel kann das Baby auf eine Glasfaserdecke gelegt und eine zusätzliche Lichtbank hinzugefügt werden.
• Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren, haben Babys meist eine ernsthafte Erkrankung, die ihren Ikterus verursacht. Physiologischer Ikterus (die häufigste Form) erfordert fast nie eine Behandlung, die über die Phototherapie hinausgeht.
• Wenn alle anderen Behandlungen den Bilirubinspiegel nicht ausreichend gesenkt haben, ist der letzte Ausweg eine Austauschtransfusion. Bei dieser Behandlung wird das Blut des Babys gegen gespendetes Blut ausgetauscht. Dies ist ein sehr spezialisiertes Verfahren, das nur in Einrichtungen durchgeführt wird, in denen schwerkranke Kinder betreut werden können.

Neugeborenen-Ikterus-Prävention

Gelbsucht ist in den meisten Fällen nicht vermeidbar.

• Die beste Möglichkeit, Gelbsucht zu vermeiden, besteht darin, sicherzustellen, dass Ihr Baby genügend Flüssigkeit erhält.
• Wenn Sie Ihr Kind stillen und Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich an einen Stillberater. Viele Krankenhäuser bieten diesen Service an.
• Wenn Sie keine formelle Schulung für CPR bei Säuglingen oder Kindern erhalten haben und zu Hause Kinder haben, wenden Sie sich an die zuständige Abteilung der American Heart Association, um sich so schnell wie möglich für einen Kurs anzumelden.

Neugeborenen-Ikterus-Prognose

Die Mehrheit der Kinder mit Gelbsucht erholt sich vollständig und ohne dauerhafte Nebenwirkungen.

• Manchmal muss ein Baby in einem Krankenhaus mit Licht behandelt werden, um den Bilirubinspiegel zu senken
• Nur sehr wenige Säuglinge benötigen eine Austauschtransfusion.