Was ist Eierstockkrebs? Symptome, Behandlung, Stadien und Überlebensraten

Was ist Eierstockkrebs? Symptome, Behandlung, Stadien und Überlebensraten
Was ist Eierstockkrebs? Symptome, Behandlung, Stadien und Überlebensraten

Symptome und Diagnose bei Ovarialkarzinom - Ovarialkarzinom verstehen

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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Fakten über Eierstockkrebs

Krebs tritt auf, wenn Zellen eine Veränderung erfahren, die als maligne Transformation bezeichnet wird. Sie beginnen zu wachsen und sich ohne normale Kontrollen zu vermehren. Während die Zellen wachsen und sich vermehren, bilden sie Massen, die als bösartige Tumoren oder Krebskrankheiten oder einfach nur Krebs bezeichnet werden. Ein Krebs kann sich auch von seinem Ursprungsort in die anderen Gewebe ausbreiten oder metastasieren. Krebs ist gefährlich, sowohl wegen seines lokalen Wachstums als auch wegen der Schäden, die er verursachen kann, und wegen seines Ausbreitungspotenzials. Krebswachstum überfordert gesunde Zellen, indem es ihnen Platz und den Sauerstoff und die Nährstoffe nimmt, die sie zum Überleben und Funktionieren benötigen.

Eierstockkrebs tritt auf, wenn sich ein Tumor in einem oder beiden Eierstöcken einer Frau bildet. Die Eierstöcke sind ein Paar kleiner Organe, die Eizellen oder menschliche Eier produzieren und freisetzen. Die Eierstöcke produzieren auch wichtige Hormone wie Östrogen und Progesteron. Sie befinden sich im Unterbauch (Becken) zu beiden Seiten des Mutterleibs (Uterus). Von den Eierstöcken freigesetzte Eizellen wandern durch die Eileiter zur Gebärmutter, wo sie möglicherweise vom männlichen Sperma befruchtet werden oder nicht.

Nicht alle Transformationen oder Veränderungen sind "schlecht" oder bösartig. Eine gutartige Transformation kann Tumore hervorrufen. Gutartige Tumoren können an Ort und Stelle wachsen, haben aber nicht das Potenzial, sich auszubreiten. Die Eierstöcke können gutartige Tumoren sowie bösartige Tumoren oder Krebserkrankungen entwickeln.

Bei dem als Metastasierung bezeichneten Prozess können bösartige Tumoren in benachbarte Organe oder Lymphknoten eindringen und in diese eindringen, oder sie können in die Blutbahn gelangen und sich auf entfernte Organe wie Leber oder Lunge ausbreiten. Das Vorhandensein von Metastasen oder metastasierten Tumoren ist ein bedrohlicher Befund, der in fortgeschrittenen Stadien des Eierstockkrebses festgestellt wird.

Der Zelltyp, der das abnormale Wachstum verursacht hat, bestimmt die Klasse der Ovarialtumoren.

  • Epitheltumoren: Diese Tumoren entstehen aus einer Schicht von Zellen, die den Eierstock auskleiden und als Keimepithel bezeichnet werden. Ein Großteil aller Ovarialkarzinome ist epithelial. Diese treten am häufigsten bei Frauen in den Wechseljahren (45-70 Jahre) auf. Diese epithelialen Tumoren werden nur selten ohne Anzeichen einer Ausbreitung gefunden. Chemotherapie wird zusätzlich zur Operation zur Behandlung dieser Krebsarten eingesetzt.
  • Stromatumoren: Stromatumoren entwickeln sich aus Bindegewebszellen, die beim Aufbau des Eierstocks helfen und Hormone produzieren. In der Regel ist nur ein Eierstock betroffen. Diese machen 5-10% der Eierstockkrebserkrankungen aus. Diese Tumoren treten typischerweise bei Frauen im Alter von 40 bis 60 Jahren auf. Oft ist nur eine chirurgische Entfernung des Tumors erforderlich. Wenn sich der Tumor ausgebreitet hat, braucht die Frau eine Chemotherapie.
  • Keimzelltumoren: Tumoren, die aus Keimzellen (Zellen, die das Ei produzieren) entstehen, machen etwa 15% aller Eierstockkrebserkrankungen aus. Diese Tumoren entwickeln sich am häufigsten bei jungen Frauen (einschließlich Mädchen im Teenageralter). Obwohl 90% der Frauen mit dieser Krebsart erfolgreich behandelt werden, werden viele dauerhaft unfruchtbar.
  • Metastasierende Tumoren: Nur 5% der Ovarialkarzinome haben sich von anderen Stellen auf den Eierstock ausgebreitet. Die häufigsten Stellen, von denen aus sie sich ausbreiten, sind der Dickdarm, die Brust, der Magen und die Bauchspeicheldrüse.
  • Innerhalb dieser Hauptklassen gibt es viele verschiedene Subtypen von Tumoren.

Nichtkanzeröse (gutartige) Eierstockmassen umfassen Abszesse oder Infektionen, Myome, Zysten, polyzystische Eierstöcke, endometriose-bedingte Massen, Eileiterschwangerschaften und andere.

  • Von den deutlich vergrößerten Eierstockmassen (> 4 cm), die bei Frauen während der Menstruation (ohne Wechseljahre) festgestellt wurden, sind etwa 20% krebsartig.
  • Von den deutlich vergrößerten Massen bei Frauen in den Wechseljahren sind etwa 45 bis 50% krebsartig.

Die Inzidenz von Eierstockkrebs ist sehr unterschiedlich. Weltweit weisen Skandinavien, Israel und Nordamerika die höchsten Raten auf. Entwicklungsländer und Japan weisen die niedrigsten Quoten auf.

  • In den USA sterben jedes Jahr etwa 14.240 Frauen an Eierstockkrebs.
  • Die 5-Jahres-Überlebensrate liegt über 75%, wenn die Diagnose des Krebses erfolgt, bevor er sich auf andere Organe ausgebreitet hat. Die 5-Jahres-Überlebensrate sinkt jedoch auf 20%, wenn sich der Krebs auf den Oberbauch ausgebreitet hat.
  • In den Vereinigten Staaten erkrankt etwa eine von 56 Frauen an Eierstockkrebs. In den USA werden jedes Jahr etwa 22.280 neue Fälle diagnostiziert.

Was sind die Symptome und Anzeichen von Eierstockkrebs?

Eierstockkrebs ist schwer zu diagnostizieren, da Symptome häufig erst spät im Krankheitsverlauf auftreten. Die Symptome treten erst auf, wenn der Tumor groß genug geworden ist, um Druck auf andere Organe im Bauchraum auszuüben, oder wenn sich der Krebs auf entfernte Organe ausgebreitet hat. Die Symptome sind nicht spezifisch, was bedeutet, dass sie auf viele verschiedene Zustände zurückzuführen sind. Krebs ist normalerweise nicht das erste, was bei einer Frau mit Symptomen in Betracht gezogen wird.

Das einzige frühe Symptom der Krankheit kann eine Menstruationsstörung sein. Zu den Symptomen, die später auftreten, gehören:

  • Beckenschmerzen oder Druck
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schwellung und Völlegefühl im Bauch
  • Harnfrequenz
  • Verstopfung
  • Aszites: Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib, was zu Blähungen und Atemnot führt
  • Verlust von Appetit
  • Sich satt fühlen, nachdem man wenig gegessen hat
  • Gas und / oder Durchfall
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Abnormalitäten in der Menstruation, Pubertätsentwicklung und abnormales Haarwachstum (mit Tumoren, die Hormone ausscheiden)

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für Eierstockkrebs?

In den meisten Fällen von Eierstockkrebs liegt keine erkennbare Ursache vor. Die Familiengeschichte spielt jedoch eine Rolle.

  • Das Lebenszeitrisiko für US-amerikanische Frauen, an Eierstockkrebs zu erkranken, ist gering.
  • Wenn ein Verwandter ersten Grades - eine Mutter, eine Schwester oder eine Tochter - an der Krankheit leidet, steigt das Risiko.
  • Das Risiko kann auf 50% steigen, wenn zwei Verwandte ersten Grades an der Krankheit leiden.
  • Wenn eine Frau Eierstockkrebs hat und ihre Tochter Eierstockkrebs entwickelt, wird die Tochter den Krebs wahrscheinlich in einem relativ jungen Alter (jünger als 60 Jahre) entwickeln.

Eierstockkrebs wurde mit drei Erbkrankheiten in Verbindung gebracht.

  • Brust-Eierstockkrebs-Syndrom
  • Erbliches Nichtpolypose-Kolorektalkarzinomsyndrom
  • Ortsspezifisches Ovarialkarzinom-Syndrom

Brust-Eierstockkrebs-Syndrom: Eine Mutation in einem Gen namens BRCA1 wurde mit einem erhöhten Risiko für Brust- und Eierstockkrebs in Verbindung gebracht.

  • Einige Frauen, die diese Mutation haben, entwickeln Eierstockkrebs.
  • Eine weitere Mutation, an der das BRCA2- Gen beteiligt ist, erhöht ebenfalls das Risiko für Eierstockkrebs, jedoch in geringerem Maße.
  • Diese Mutationen sind erblich bedingt und können von einer Generation zur nächsten weitergegeben werden.
  • Zu den Hinweisen, die auf das Vorhandensein dieser Mutationen hinweisen können, gehören Familienmitglieder mit Eierstockkrebs oder Brustkrebs (insbesondere diejenigen, bei denen Krebserkrankungen diagnostiziert werden, wenn sie jünger als 50 Jahre sind), Verwandte mit Brust- und Eierstockkrebs oder männliche Verwandte mit Brustkrebs Krebs.
  • Es werden genauere Schätzungen des Krebsrisikos und bessere Gentests für Träger dieser Gene entwickelt.

Erblich bedingtes Nichtpolypose-Kolorektalkarzinom (HNPCC) -Syndrom (Lynch-Syndrom II): Dieses genetische Syndrom wird als "Familienkrebs-Syndrom" bezeichnet und steht im Zusammenhang mit Dickdarmkrebs, der bei Menschen unter 50 Jahren auftritt.

  • Andere Organe, die beteiligt sein können, umfassen die Gebärmutter, den Eierstock, die Brust, den Magen und die Bauchspeicheldrüse.
  • Ein mutiertes Gen verursacht dieses Syndrom.
  • Frauen mit diesem Syndrom haben eine Chance, Eierstockkrebs zu entwickeln.

Ortsspezifisches Ovarialkarzinom-Syndrom: Dies ist das am wenigsten verbreitete der drei Syndrome, und Experten wissen noch nicht viel darüber. Dieses Syndrom kann auf Mutationen des BRCA1- Gens zurückzuführen sein.

Weitere Faktoren, die das Risiko für Eierstockkrebs erhöhen, sind:

  • Alter größer als 50 Jahre
  • Keine Schwangerschaften
  • Gebrauch von Fruchtbarkeitsmedikamenten: Einige Studien haben gezeigt, dass der Gebrauch von Fruchtbarkeitsmedikamenten das Risiko für Eierstockkrebs erhöht, aber die Studienergebnisse sind nicht konsistent.
  • Aschkenasisches jüdisches Erbe
  • Europäisches (weißes) Erbe: Weiße Frauen haben viel häufiger Eierstockkrebs als afroamerikanische Frauen.
  • Asbestexposition
  • Wiederholte Exposition der Genitalien gegenüber Talk
  • Bestrahlung des Beckenbereichs
  • Einige Viren, insbesondere das Virus, das Mumps verursacht

Einige Befunde legen nahe, dass Östrogen Eierstockkrebs bei Frauen in den Wechseljahren fördern kann. Jahrelang haben die Krebsrisiken, die mit der Hormonersatztherapie verbunden sind, die medizinische Gemeinschaft gespalten. Forschungsergebnisse aus den Jahren 2002 und 2003 zeigten, dass die Hormonersatztherapie nicht viele der vermuteten Vorteile bietet und das Risiko für Herzerkrankungen erhöht. Experten raten den meisten Frauen nicht mehr routinemäßig zu einer langfristigen Hormonersatztherapie, obwohl das Problem von Fall zu Fall geprüft werden kann.

Einige Faktoren senken das Risiko für Eierstockkrebs.

  • Jeder Faktor, der den Eisprung hemmt (Freisetzung eines Eis aus dem Eierstock), scheint vor der Entwicklung von Eierstockkrebs zu schützen. Dies kann daran liegen, dass der Eisprung die Epithelschicht des Eierstocks zerstört. Während sich die Zellen teilen, um den Schaden zu reparieren, können unkontrollierte Teilungen und bösartige Veränderungen auftreten.
  • Eine Schwangerschaft mit einer Dauer von neun Monaten verringert das Risiko für Eierstockkrebs erheblich. Mit zunehmender Anzahl von Schwangerschaften sinkt das Risiko für Eierstockkrebs.
  • Die Anwendung von oralen Verhütungsmitteln (Antibabypillen) verringert das Risiko für Eierstockkrebs.
  • Das Stillen senkt das Risiko für Eierstockkrebs und das Risiko nimmt mit zunehmender Stilldauer ab.
  • Die Entfernung der Eierstöcke vor Krebs reduziert das Krebsrisiko in den Eierstöcken auf Null. Es können jedoch immer noch Fälle eines eng verwandten Zustands auftreten, der als primäres Peritonealkarzinom bezeichnet wird und auf embryonalen Überresten der Eierstockbildung beruht. Dies kann eine Überlegung bei Frauen mit angeborenem Krebsrisiko sein. Experten sollten diese Entscheidung auf Gentests und Beratung stützen.
  • Die "Schläuche" der Frau binden lassen (Tubenligatur), um eine Schwangerschaft zu verhindern.
  • Eine Hysterektomie senkt das Risiko für Eierstockkrebs.

Fragen an den Arzt über Eierstockkrebs

Wenn Bauchschmerzen, Blähungen oder Blähungen auftreten, die nicht durch einfache Verstopfung, Laktoseintoleranz oder eine andere harmlose Erkrankung erklärt werden, sollte die Frau sofort ihren Arzt aufsuchen. Wenn sie älter als 40 Jahre ist oder in der Familie an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt ist, sollten diese Symptome auf Verstopfung oder andere Erkrankungen zurückgeführt werden, nachdem ihr Arzt die Möglichkeit von Eierstockkrebs ausgeschlossen hat.

Eine Frau sollte in die nächste Notaufnahme eines Krankenhauses gehen, wenn sie eines der folgenden Symptome aufweist:

  • Schwere Bauchschmerzen
  • Bauchschmerzen mit Fieber
  • Anhaltendes Erbrechen oder Durchfall (besonders bei Blut)
  • Atembeschwerden
  • Anormale Blutungen aus der Scheide

Eierstockkrebs Symptome, Stadien, Behandlungen und Risiken

Was sind die Untersuchungen und Tests für Eierstockkrebs?

Viele Untersuchungen und Tests werden verwendet, um festzustellen, ob eine Frau Eierstockkrebs hat.

Körperliche Untersuchung: Jede Frau sollte sich einer jährlichen Beckenuntersuchung unterziehen, bei der der Arzt die Eierstöcke fühlt (tastet).

  • Eierstöcke sind normalerweise klein, besonders bei Frauen, die die Wechseljahre durchgemacht haben und tief im Becken liegen. Eierstöcke normaler Größe sind schwer zu fühlen. Aus diesem Grund ist die Beckenuntersuchung bei der Erkennung von Eierstockkrebs im Frühstadium nicht sehr effektiv.
  • Massen, die groß genug sind, um gefühlt zu werden, können eine fortgeschrittene Krankheit darstellen. Häufig handelt es sich um harmlose Wucherungen oder andere nicht krebserregende Erkrankungen.

Bildgebung

Ultraschall: Wenn eine Masse vorhanden ist, kann der Arzt eine Ultraschalluntersuchung empfehlen, um herauszufinden, um welche Art von Masse es sich handelt.

  • Ultraschallbildgebung kann kleine Massen erkennen und unterscheiden, ob eine Masse fest oder flüssigkeitsgefüllt (zystisch) ist.
  • Eine feste Masse oder komplexe Masse (mit sowohl zystischen als auch festen Bestandteilen) kann krebsartig sein.
  • Die Verwendung der Doppler-Technologie zur Identifizierung bestimmter mit Tumoren verbundener Muster scheint die Nützlichkeit von Ultraschalluntersuchungen zu verbessern.
  • Wenn der Ultraschall eine feste oder komplexe Masse aufweist, besteht der nächste Schritt darin, eine Probe der Masse zu entnehmen, um festzustellen, ob es sich um einen Krebstumor handelt.

In vielen Studien wurde der Wert von Ultraschalluntersuchungen auf Eierstockkrebs bei Frauen ohne Symptome untersucht. Obwohl Ultraschall viele Massen identifizierte, waren nur sehr wenige dieser Massen (etwa eine von 1.000) krebsartig. Darüber hinaus wurden viele Frauen unnötig operiert, nur um gütige Massen zu entdecken.

CT (Computertomographie) -Scan: Wenn Ultraschall eine feste oder komplexe Masse aufzeigt, kann ein CT-Scan des Beckens durchgeführt werden.

  • Ein CT-Scan ist ein Röntgentyp, der in drei Dimensionen viel detaillierter ist.
  • Ein CT-Scan liefert weitere Informationen über die Größe und das Ausmaß des Tumors. Es kann auch gezeigt werden, ob sich der Tumor auf andere Organe im Becken ausgebreitet hat.

Labortests

Der Arzt führt auch Labortests durch, um Informationen über den Gesundheitszustand der Frau zu sammeln und um Substanzen festzustellen, die durch Eierstockkrebs (Tumormarker) ins Blut gelangen.

Der Arzt kann einen Schwangerschaftstest beantragen, wenn die Möglichkeit besteht, dass die Frau schwanger ist. Eine Schwangerschaft kann durch Überprüfen des Blutspiegels von Beta-HCG festgestellt werden, einem Hormon, das während der Schwangerschaft dramatisch ansteigt.

  • Eierstockmassen während der Schwangerschaft können mit Eileiterschwangerschaften (Schwangerschaft außerhalb des Mutterleibs) in Verbindung gebracht werden oder normale Strukturen sein, die andere für die Schwangerschaft wichtige Hormone produzieren.

Das Blut der Frau wird wahrscheinlich auch auf Tumormarker untersucht. Ärzte, die den Verdacht hegen, dass Eierstockkrebs vorliegt, führen in der Regel den CA-125-Test durch.

  • Der Spiegel des am häufigsten untersuchten Tumormarkers, CA-125, ist bei mehr als 80% der Frauen mit fortgeschrittenem Eierstockkrebs und bei etwa 50% der Frauen mit frühem Eierstockkrebs erhöht.
  • Die Höhe dieses Markerwerts kann durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst werden, darunter Alter, Menstruationsstatus und Erkrankungen wie Endometriose, Schwangerschaft, Lebererkrankung und Herzinsuffizienz.
  • Brust-, Bauchspeicheldrüsen-, Dickdarm- und Lungenkrebs scheiden ebenfalls den CA-125-Marker aus.
  • Da dieser Marker durch so viele Faktoren beeinflusst werden kann, die nichts mit Eierstockkrebs zu tun haben, wird dieser Marker nicht für das Routine-Screening von Frauen ohne Symptome verwendet.

Angehörige von Gesundheitsberufen empfehlen kein genetisches Screening für Frauen ohne Verwandte ersten Grades oder nur für eine Verwandte mit Ovarialkarzinom.

  • Frauen mit zwei oder mehr Verwandten mit Brust- oder Eierstockkrebs sollten an einen medizinischen Genetiker überwiesen werden, um Gentests zu besprechen.
  • Angehörige von Familien mit erblichem Dickdarmkrebs (HNPCC oder Lynch-Syndrom II) sollten ebenfalls an einen Spezialisten überwiesen werden.

Was sind die Stadien von Eierstockkrebs?

Biopsie und Inszenierung

Eierstockkrebs wird diagnostiziert, indem eine Probe des Tumors entnommen wird (Biopsie). Das Tumormaterial wird von einem Pathologen untersucht, einem Arzt, der sich auf die Diagnose von Krankheiten durch Untersuchen der Zellen unter einem Mikroskop spezialisiert hat. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Biopsie einer Eierstockmasse zu entnehmen.

  • Die Laparoskopie ist der übliche erste Schritt, um das Vorhandensein einer Masse zu bestätigen und eine Gewebeprobe für die Biopsie zu erhalten. Die laparoskopische Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Es verwendet kleine Schnitte und speziell entwickelte Instrumente, um in den Bauch oder das Becken einzudringen. (Diese Art der Operation ist weit verbreitet, um die Gallenblase zu entfernen.)
  • Wenn die Masse klein ist, kann möglicherweise die gesamte Masse während der Laparoskopie entfernt werden. Normalerweise entfernt der Chirurg den gesamten Eierstock.
  • Wenn die Masse im Ultraschall größer als 2, 75 Zoll (komplexe zystische und feste Masse) oder 3, 5 Zoll (feste Masse) ist, erfordert die Entfernung wahrscheinlich eine konventionelle oder offene Operation. Bei diesem als explorative Laparotomie bezeichneten Verfahren wird ein größerer Einschnitt in die Haut- und Bauchmuskulatur vorgenommen, um Zugang zum Beckenbereich zu erhalten.

Wenn die Biopsie positiv für Krebs ist, werden weitere Staging-Verfahren durchgeführt.

  • Staging ist ein System zur Klassifizierung von Tumoren nach Größe, Ort und Ausmaß der Ausbreitung, lokal und entfernt.
  • Das Staging ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlungsplanung, da Tumore auf verschiedene Behandlungen in verschiedenen Stadien am besten ansprechen.
  • Die Inszenierung ist auch ein guter Indikator für die Prognose.
  • Das Staging erfordert in der Regel bildgebende Untersuchungen, Labortests und eine explorative Laparotomie.

Eierstockkrebs wird in die Stadien I bis IV eingeteilt. Die Stadien I, II und III werden in Abhängigkeit von der Lage des Tumors, dem Vorhandensein von Metastasen und anderen Faktoren durch die Buchstaben A, B oder C weiter beschrieben. Krebs im Stadium IV ist nicht unterteilt.

  • Stadium I: Der Krebs ist auf einen (IA) oder beide (IB) Eierstöcke beschränkt. Der Tumor kann sich auf der Oberfläche der Eierstöcke befinden oder es kann Aszites vorhanden sein (IC).
  • Stadium II: Krebs findet sich außerhalb des Eierstocks (Erweiterung des Beckens) und hat sich auf den Uterus oder die Eileiter (IIA) oder andere Bereiche im Becken (IIB) ausgebreitet. Der Tumor kann die Kapsel des Eierstocks betreffen oder Flüssigkeit im Bauch kann bösartige Zellen (IIC) enthalten.
  • Stadium III: Krebs hat sich auf die Beckenorgane und möglicherweise auf die Lymphknoten ausgebreitet. Mikroskopische "Samen" von Krebs befinden sich auf Bauchperitonealflächen (IIIA) oder kleinen Tumorimplantaten auf Bauchperitonealflächen (IIIB). Abdominalimplantate können größer sein oder Lymphknoten können betroffen sein (IIIC).
  • Stadium IV: Krebs hat sich auf die Bauchorgane (Leber, Milz) ausgebreitet, oder bösartige Zellen befinden sich in der Flüssigkeit, die die Lunge umgibt, oder sind als Metastasen auf die anderen Organe außerhalb von Bauch und Becken erkennbar.

Was ist die Behandlung von Eierstockkrebs?

Die Behandlung von Eierstockkrebs sollte unter der Anleitung eines erfahrenen gynäkologischen Onkologen (einem Spezialisten für Frauenkrebs) erfolgen.

Eine Operation ist die übliche Erstbehandlung bei Eierstockkrebs. Die Operation findet nach Möglichkeit zum Zeitpunkt der explorativen Laparotomie statt. Die Operation wird unterbrochen, während der Pathologe die Biopsiegewebe schnell überprüft. Der Bericht des Pathologen legt fest, welche Strukturen von Krebs betroffen sind und ob sie entfernt werden sollten. Dies erspart der Frau eine erneute Operation.

  • Bei Stadium-I-Tumoren dürfen für Frauen, die in Zukunft schwanger werden möchten, nur die betroffenen Eierstöcke und der Eileiter entfernt werden. Bei Frauen, die nicht schwanger werden möchten, werden beide Eierstöcke, beide Eileiter und die Gebärmutter entfernt. Dies ist eine Hysterektomie mit bilateraler (zweiseitiger) Salpingo-Oophorektomie. In der Regel werden durch dieses Verfahren die diese Organe und das Omentum umgebenden Lymphknoten entfernt. Wenn der Tumorzelltyp besonders besorgniserregend ist (Grad 3-Tumoren und alle IC-Tumoren im Stadium), wird in der Regel auch eine Chemotherapie durchgeführt.
  • Die Krebsbehandlung im Stadium II umfasst die Entfernung der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter, die Entfernung (teilweise Entfernung) von Tumoren im Beckenbereich und die Entfernung aller anderen von Krebs betroffenen Strukturen. Eine Chemotherapie wird dringend empfohlen. Die derzeit beste Behandlung besteht aus einem Mittel auf Platinbasis (Carboplatin) und Paclitaxel (Taxol). Diese Mittel können in sechs Zyklen von jeweils drei Wochen verabreicht werden. Andere Scheduler können ebenfalls verwendet werden, um diese Medikamente zu verabreichen.
  • Die Behandlung im Stadium III ist identisch mit der Behandlung im Stadium II, mit der Ausnahme, dass eine aggressivere Chemotherapie und möglicherweise experimentelle Behandlungen im Rahmen einer klinischen Studie durchgeführt werden. Einige Frauen sind möglicherweise Kandidaten für eine direkte Behandlung des Abdomens. Diese Art der Behandlung wird als intraperitoneale Therapie bezeichnet. Diese Art der Therapie ist schwieriger einzunehmen, kann aber das Überleben verbessern.
  • Die Behandlung im Stadium IV umfasst eine umfassende Debulking- und Multi-Agent-Chemotherapie.

Nach Abschluss der Chemotherapie kann sich die Frau einer "Second-Look-Operation" unterziehen. Ihr Chirurg wird die verbleibenden Becken- und Bauchstrukturen auf Anzeichen von Restkrebs untersuchen. Es können Flüssigkeits- und Gewebeproben entnommen werden, um zu überprüfen, ob noch Krebszellen vorhanden sind.

Was ist das Follow-up für Eierstockkrebs?

Eine Frau, die von ihrem Arzt, einer Notaufnahme oder einer Klinik aufgesucht wird und der mitgeteilt wird, dass sie möglicherweise eine Masse im Eierstock hat, sollte sofort nachuntersucht werden, um weitere Tests durchführen zu können. Die Früherkennung von Eierstockkrebs ist wichtig, um eine bessere Überlebenschance und eine gute Lebensqualität zu gewährleisten.

Nach jeder Art von Operation zur Entfernung einer Eierstockmasse erhält die Frau detaillierte Anweisungen zur Pflege zu Hause sowie Informationen zur angemessenen Nachsorge.

Wenn eine Frau erfolgreich wegen Eierstockkrebs behandelt wurde, muss sie für den Rest ihres Lebens regelmäßig körperlich untersucht werden, und es ist wahrscheinlich, dass ihr CA-125-Spiegel alle drei bis vier Monate überprüft wird.

  • Selbst wenn die Eierstöcke und andere Beckenorgane entfernt werden, kann ein Restkrebs unentdeckt bleiben.
  • Um wiederkehrenden Krebs frühzeitig zu erkennen, sollte der Arzt regelmäßige Besuche einplanen, auch wenn keine Symptome vorliegen.

Wie kann ich Eierstockkrebs vorbeugen?

Jeder Faktor, der den Eisprung verhindert (die Freisetzung eines Eies), scheint das Risiko für Eierstockkrebs zu verringern.

  • Einnahme von oralen Kontrazeptiva (Antibabypille)
  • Schwangerschaft
  • Beginn der Menstruationszyklen später im Jugendalter
  • Frühe Wechseljahre
  • Tubenligatur (mit gebundenen Tuben)

Wenn eine Frau in der Familie stark an Eierstockkrebs erkrankt ist oder wenn sie weiß, dass sie an der BRCA1- Genmutation oder dem HNPCC (Lynch-Syndrom II) leidet, sollte sie mit ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Entfernung der Eierstöcke nach oder nach der Entbindung sprechen Alter 35-40 Jahre.

Viele der für Eierstockkrebs verfügbaren Früherkennungstests erkennen keine frühzeitige Erkrankung. Tatsächlich empfiehlt die US-amerikanische Task Force für präventive Dienste kein Routine-Screening, da es keine Beweise dafür gibt, dass das Screening die Schwere der Erkrankung oder die Anzahl der Todesfälle aufgrund von Eierstockkrebs verringert. Jede einzelne Testmethode ist für sich genommen unvollkommen. Bei gemeinsamer Anwendung können diese Tests jedoch zu einer früheren Diagnose beitragen.

Wie ist die Prognose für Eierstockkrebs?

Die Grafik zeigt die 5-Jahres-Überlebensrate für jedes Stadium von Eierstockkrebs. Der Prozentsatz der Überlebenden wird durch den Stufensubtyp (A, B oder C) geteilt, mit Ausnahme von Stufe IV, die nicht geteilt wird. Diese Daten stammen von der Internationalen Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe (FIGO), die einen Bericht über Behandlungsergebnisse veröffentlicht, die weltweit für eine Vielzahl von Krebsarten bei Frauen eingereicht wurden.

Eierstockkrebs-Statistik

Die Grafik zeigt die 5-Jahres-Überlebensrate für jedes Stadium von Eierstockkrebs. Der Prozentsatz der Überlebenden wird durch den Stufensubtyp (A, B oder C) geteilt, mit Ausnahme von Stufe IV, die nicht geteilt wird. Diese Daten stammen von der Internationalen Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe (FIGO), die einen Bericht über Behandlungsergebnisse veröffentlicht, die weltweit für eine Vielzahl von Krebsarten bei Frauen eingereicht wurden. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.